孕期须知 吃得多运动少易生巨大儿

孕期须知 吃得多运动少易生巨大儿

光吃不动

这个准妈妈是一位40岁的高龄产妇，一直想要个孩子，始终没有如愿。前不久，她通过试管婴儿的技术，终于怀上了宝宝，而且还是双胞胎。这个消息可乐坏了全家老小。这位准妈妈马上就成为男女双方家庭的中心人物，家里的老人每天变着花样给她做吃的，就怕她吃不下，影响到腹中胎儿的生长发育。孕妇本人也非常珍惜这两个来之不易的孩子。怀孕后，马上向单位请假在家休息。她怕万一走路摔跤胎儿出现意外，除了吃饭、洗澡，其余时间索性都躺在床上。可是问题出现了，因为营养过剩，运动又少，孕妇一天天在变胖，在孕期第24周时，她被查出患上了高血压。如果不进行引产，孕妇会有生命危险。无奈，一家人只好含泪打掉了两个来之不易的孩子。

挺着肚子上夜班

医生说，这位孕妇就属于是过度保胎。一些市民对保胎存在着很大的认识误区，想千方百计把孕妇保护起来，甚至把她们当病人。其实，除了习惯性流产的病人，如果孕期指标正常的话，孕妇完全可以按照平时的方式工作生活。“该干嘛还是干嘛。之前在散步的，怀孕后可以继续散步;之前在游泳的，怀孕后可以继续游泳。当然，剧烈运动应避免，也不能太过劳累。”主任说，他们科室里不少医生怀孕后，工作生活节奏没太大变化，照常上夜班，七八个月身孕了仍然上手术台。个别人在家里吐得厉害，索性到单位工作，症状反而好了。当然，也有一些请假休息的。

“孕妇长期待在家里，如果老人总是提醒你要注意这要注意那，孕妇会产生很大的心理压力，”主任说，如果孕妇心理压力过大，反而对胎儿有不好的影响。当然，如果孕期指标出现问题的话，还是应及时到医院治疗。

还容易生巨大儿

目前的普遍现象是，营养过剩的准妈妈增多，出生的巨大儿也因此越来越多。医院出生的婴儿中大概有10%属于体重大于4公斤的巨大儿，去年最重的一个男婴出生时有11斤4两，相当于一个已经养了三四个月的正常婴儿。胎儿体重超标不但增加妈妈和孩子分娩时风险，而且，巨大儿的妈妈和孩子往往属于糖尿病的高危人群，他们的糖尿病的患病率高于一般人群。此外，还曾有科学家作过这样的对比实验，在对1000个孩子的追踪随访中，发现巨大儿的平均认知水平，要比普通孩子略差一点。

无痛分娩针缓解疼痛产妇如何选择

一般医生会建议在第一产程到第二产程阶段开始使用，也就是子宫开口开到3指的时候在进行使用，在实施之前一定要和麻醉师，妇产科医医生沟通清楚。

事实上身为两个孩子的妈妈，我认为自然生产并没有那么可怕，这是一种顺其自然的过程，只要加大信心，多配合产科医生的指导进行分娩的就可以了。

此外，建议准妈们日常一定要适当的增加运动，特别是对于下肢方面的运动，以我的经验就是产前多散步，适当做些家务要比整天呆在家里不动生产时所要承受的痛苦要少得多。另外建议整个孕期也要注意避免营养过剩，营养过剩非常容易产生巨大儿，而胎儿越大，母亲分娩过程中所承受的痛苦也会越大，再者巨大儿的产生，也不一定有利于宝宝的身体健康。

最后一下产前一定要做好各方面的综合检查，选择最佳的生产方式。

孕期高热量饮食易生出巨大儿

从医学的角度定义新生儿，是指从脐带结扎至生后28天内的婴儿。常根据新生儿出生时的胎龄和体重将其分类。按胎龄分类：足月儿(37周至42周)，早产儿(<37周)，过期产儿(≥42周)。按体重分类：正常出生体重儿：2500g-4000g;低出生体重儿：1500g-2500g;极低出生体重儿：1000g-1500g;超低出生体重儿：体重<1000g;巨大儿：体重≥4000g。

未足月新生儿需医学观察

按照上述的分类标准，除足月儿、出生体重在正常范围内、无异常表现的属于正常新生儿，其他均属于异常，需要医学观察和干预。陈梅介绍，前不久，医院新生儿科收治一新生儿，出生体重5350g，生后不久就出现呼吸困难，呻吟等症状，经过一系列的检查诊断为巨大儿、低血糖、湿肺、低氧血症、感染状态、高胰岛素血症，这些都是糖尿病母亲的新生儿经常出现的并发症。此患儿因存在高胰岛素血症，血糖难于控制，在持续五天的时间里一直积极控制血糖，同时给予抗感染、吸氧及其他对症治疗。而且患儿在治疗过程中，还出现新生儿常见的高胆红素血症，于是又及时给予光疗等干预手段，十天后各种指标降至正常才出院。

巨大儿成人后患慢性病几率大

随着经济发展和生活水平的提高，孕期营养越来越丰富，高热量、高蛋白的营养物质摄入较多，导致孕妇出现糖耐量异常或妊娠期糖尿病的发病率也越来越高，对于胎儿的影响就是宫内发育过快，导致出生体重超标等。202医院2012年出生了5000多新生儿，其中巨大儿比例为10.2%，超过了以往任何一年。巨大儿出生后可能出现上面的例子中的各种问题，但严重程度因人而异。而且巨大儿以后还可能在很多成人疾病的患病率上高于普通人群，如心脑血管疾病、糖尿病、高血脂、高血压等。

糖妈妈孕期控制饮食监测血糖

这里给那些待孕者和准妈妈们一些建议：孕前如患有影响妊娠期的疾病一定要听取正规医院医生的意见，做好待孕的准备;孕期应该注意适当的营养摄入，规律的产前检查也非常必要，尤其在出现异常时一定要按照医生的意见和建议恰当的干预，比如糖尿病母亲，孕期控制饮食、监测血糖，必要时应用不影响胎儿发育的药物辅助治疗，这样就能很好地控制血糖，生出一个正常健康的宝宝。

为什么会出现巨大儿

出现巨大儿的原因：
1、双亲身材高大，尤其是母亲。
2、某些胎儿体重经产妇分娩次数增多而增加。
3、部分过期妊娠。
4、孕妇饮食摄入过多且活动太少。（较为常见，运动可以改善，多走走路啦，游泳啦）
5、羊水过多者巨大胎儿发生率高。
6、糖尿病妈妈容易生巨大儿。

孕期如何长胎不长肉 适当运动

要保持健康的生活方式，每天至少进行30分钟的运动，根据具体情况而调整频率、强度和时间。每天都坚持运动，改善体质。准妈妈坚持运动有助于降低生巨大儿的风险。不过，运动也要适量适度，先从低强度的运动练起，比如散步、游泳，或低强度的有氧运动。

孕妇进补过度的危害

1、“巨大儿”增加难产风险

研究显示，我国孕产妇死亡率为0.488‰，其主要原因是妊娠高血压引起的;而另一原因是孕妇营养过剩造成“巨大儿”，增大了分娩的危险性，是造成目前孕妇剖腹产及难产的主要原因。尤其是选择顺产的话，极有可能造成产后出血、产道裂伤等后果;如若选择剖宫产，一则麻醉本身有风险，二则手术易造成外伤、感染等后果。

2、导致胎儿畸形率加大

“大鱼大肉”往往被认为是孕妇进补必备，过多地进食动物肝脏，可使体内摄入维生素A增高，胎儿发生唇裂、腭裂机会增加，并且可能会影响胎儿大脑和心脏发育，更甚者出现生殖器畸形;另外，一些微量元素，诸如钙、铁等过多摄入也不利于胎儿骨骼和牙齿的发育。

3、增加宝宝将来的患病率

孕妇营养过剩的结果就是宝宝也跟着“吃”了不少，往往容易造成“巨大儿”的诞生。巨大儿并不像老一辈所想的那样孩子越大越健康，相反，肥胖婴儿在将来发生肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病的几率大大增加，即胎儿一出生就携带着不健康的隐患。

4、孕妇妊娠期并发症高发

营养过剩造成的直接可见结果就是肥胖。肥胖本身就可能引起各种并发症，对孕妇而言尤其如此。据了解，近年来孕妇妊娠期糖尿病高发，医生指出，除了普遍的遗传因素影响外，饮食偏重高糖分与高能量的不良饮食方式以及缺乏合适运动量的生活习惯，造成妊娠期代谢紊乱，极易诱发妊娠期糖尿病及妊娠高血压综合征等妊娠并发症。

如何预防生产巨大的胎儿

医学上将新生儿出生体重等于或超过4000克以上者称为巨大儿。研究显示，我国巨大儿的出生率在近30年来呈现出逐渐上升的趋势，巨大儿不仅会对产妇造成一定的影响，如造成产道撕裂伤、产后出血等等，还会对胎儿的分娩及未来造成极大的危害，发生分娩过程延长、肩难产、神经瘫痪等等。因此，预防巨大儿的出生对妊娠是一件大事。那么如何才能预防生出巨大儿呢?

首先，孕期要科学的摄取营养

医学上通常认为新生儿平均出生体重保持在3000克左右是最理想的数字。巨大儿的发生率是可以通过人为努力来降低的。日本早在上世纪60年代巨大儿的发生率就达到了2%-3%，到了70年代末巨大儿发生率就上升至4%。由于加强了孕期营养教育，到了80年代中末期，巨大儿的发生率下降至2%，并持续至今。从日本的经验来看，关键在于观念的转变，孕期并不是吃得越多越好，休息得越多越好。

其次，要加强孕期营养教育

预防巨大儿的出生率关键是要注意孕期科学摄取营养，调整生活节奏。在我国各大城市，目前孕期保健网都已经普遍建立，很多医院还特设了孕期营养门诊，指导孕妇怎样合理选择每天的饮食。因此，孕期最好定期去接受医生的营养指导。

第三，孕期要坚持运动

孕妇在怀孕期间不仅要注意合理的社区营养，还要参加适当的运动。比如散步、做孕妇保健操，以消耗掉过多的热能，避免营养过剩，产生巨大儿。

最后，孕期做好糖尿病筛查

孕期糖尿病是造成巨大儿的主要原因之一，因此，要避免生出巨大儿做好孕期糖筛查是非常重要的。每个孕妇在怀孕期间都应该做好糖筛查，一旦发现妊娠期糖尿病，应该遵从医生的指导，合理的摄取营养，避免孕期胎儿增长过快，发生巨大儿的危险。

平时生活中有很多可以保护我们健康的方法，但是也有很多可以危害我们的因素，我们要避开这些致病因素，找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能够使患者在治疗后有一个恢复的过程，患者必须知道这种方法，不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病，对人们的健康威胁已经很大，所以我们要做好疾病的保健与治疗，帮助患者恢复健康。

多囊卵巢综合症怀孕了会怎样 可能情况五：巨大儿发生率较高

研究表明，多囊卵巢综合症患者妊娠后巨大儿的发生率较高，这可能与多囊卵巢综合症患者治疗采用促排卵有关。

孕妇糖耐量降低和妊娠期糖尿病是产生巨大儿的重要危险因素。主要是因为高血糖刺激胎儿胰岛β细胞增生，促进葡萄糖转化为糖原，促进蛋白质的合成，阻止脂肪分解，促进胎儿生长。

有相关资料表明，孕妇血糖与新生儿体重呈正相关。若血糖呈上升趋势，胎儿体重也呈增加趋势。巨大儿可能造成头盆不称，肩难产，子宫收缩乏力，产后出血等，对胎儿可能引起颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经损伤等，严重影响母儿的健康。

因此，多囊卵巢综合症妇女受孕后要加强围产期保健，控制饮食和体重，监测血糖，减少巨大儿的发生率。

巨大儿的发病原因有哪些

01巨大儿的发病原因有哪些

出生时体重超过或达到4000g者称为巨大儿。近年因营养过度巨大儿有逐渐增加趋势。国内发生率约为7%。巨大儿手术产率及死亡率较正常胎儿明显增高。当产力、产道、胎位均正常时，常因胎儿过大导致头盆相对不称而发生分娩困难。

1.糖尿病孕妇巨大儿的发生率为26%，而无糖尿病孕妇的发生率仅为5%~8%。

2.营养与孕妇体重 孕妇体重过高者发生妊娠糖尿病、巨大儿、肩难产的几率较体重偏低者明显增高。

3.遗传因素 巨大儿的发生与遗传关系密切，身材高大的父母其子女为巨大儿的发生率高，不同民族、不同种族巨大儿的发生率各不相同。

4.环境因素 高原地区由于空气中氧分压低，巨大儿的发生率较平原地区低。

5.产次 巨大儿多见于经产妇。

6.过期妊娠 过期妊娠巨大儿的发生率较足月妊娠发生率增加3~7倍。

02巨大儿容易导致什么并发症

巨大儿患儿对自身的影响：

1.导致分娩过程延长：通常身高骨盆形态和大小都正常的女性，分娩时只要胎位正常，生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题，然而如果胎儿的体重长到4000克以上，分娩时就不那么容易了，因为胎儿的头和身体过大，很难进入产道，导致整个分娩过程延长，最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产。

2.肩难产：在偶然情况下，胎头虽然娩出，但肩膀却被卡住了，必须要用一些特殊的助产方法才能使胎儿娩出，医学上称这种情况为“肩难产”。这种情况在体重为3500克的新生儿中是很少遇到的，而体重一到4000克这种情况的几率就明显增加了。如果胎儿体重是4500克甚至5000克，那问题就更大了，分娩过程会拖得很长甚至根本分娩不出，处理起来比较棘手。

3.神经瘫痪：最可怕的是在处理过程中发生新生儿臂丛神经瘫痪，严重的肩丛神经瘫痪可能导致终身残疾，最坏的结果是造成新生儿死亡。

巨大儿对母亲的损害：

1.造成产道撕裂伤：由于胎儿太大，出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤，不但阴道裂伤，重者甚至发生子宫和膀胱破裂。

2.产后出血：由于胎儿过大，胎儿娩出后子宫常常收缩不良，造成产后出血甚至死亡。

03巨大儿有哪些典型症状

巨大儿不仅对孕妇有一定的危害，在患儿身上也是会出现明显的症状的巨大的危害，以下为常见临床症状及处理方法：

新生儿窒息：巨大儿易发生难产而导致窒息。

神经系统的症状：巨大儿出生窒息后至一周内可出现不同程度的神经系统症状。窒息时血氧浓度降低，二氧化碳滞留并引起脑血流减少或血流暂停而导致脑损伤。如缺血缺氧性脑病，颅内出血。轻者表现为兴奋症状，如烦躁、易激惹、睁眼时间长、四肢抖动及肌张力增高等。重者表现为抑制症状，如嗜睡、昏迷及肌张力低下，并出现惊厥、呼吸暂停及瞳孔改变。护理中密切观察，及时处理患儿躁动不安，尖叫，呕吐，前囟饱满，意识改变及四肢肌张力增高等颅内高压症状。

臂丛神经损伤及锁骨骨折：两者均因难产，由机械因素造成。入院时说细检查四肢活动情况，及早诊断及正确处理，防止加重损伤。锁骨骨折无须特殊处理，以少牵动减少再损伤为宜。臂丛神丛损伤的特点是患肢不能活动，肌肉松驰，臂下垂，感觉迟钝。

低血糖：糖尿病母亲的患儿出生前血糖及胰岛素水平较高，出生后由于孕母葡萄糖来源突忽中断，而此时血中胰岛素仍较高，易发生低血糖，并需密切观察有无面色苍白，大汗，四肢冰凉等临床表现。

肺透明膜病：肺透明膜病指因缺乏肺泡表面活性物质，于生后6h-12h内出现进行性呼吸困难。因糖尿病孕妇及胎儿的血糖高，此时胎儿胰岛素的分泌必须增加，使葡萄糖转变为糖原，这种情况下胎儿长得肥胖巨大，但肺不一定发育成熟，而且胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用，影响肺的发育。

皮肤感染：巨大儿虽然体重大于其他婴儿，但机体抵抗力低下，且由于患儿皮下脂肪多，出汗多，穿刺困难，如治疗护理不当，可致皮肤感染，败血症的发生。

04巨大儿应该如何预防

首先，孕期要科学的摄取营养：医学上通常认为新生儿平均出生体重保持在3000克左右是最理想的数字巨大儿的发生率是可以通过人为努力来降低的日本早在上世纪60年代巨大儿的发生率就达到了2%-3%，到了70年代末巨大儿发生率就上升至4%由于加强了孕期营养教育，到了80年代中末期，巨大儿的发生率下降至2%，并持续至今从日本的经验来看，关键在于观念的转变，孕期并不是吃得越多越好，休息得越多越好

其次，要加强孕期营养教育：预防巨大儿的出生率关键是要注意孕期科学摄取营养，调整生活节奏在我国各大城市，目前孕期保健网都已经普遍建立，很多医院还特设了孕期营养门诊，指导孕妇怎样合理选择每天的饮食因此，孕期最好定期去接受医生的营养指导

第三，孕期要坚持运动：孕妇在怀孕期间不仅要注意合理的社区营养，还要参加适当的运动比如散步、做孕妇保健操，以消耗掉过多的热能，避免营养过剩，产生巨大儿

最后，孕期做好糖尿病筛查：孕期糖尿病是造成巨大儿的主要原因之一，因此，要避免生出巨大儿做好孕期糖筛查是非常重要的每个孕妇在怀孕期间都应该做好糖筛查，一旦发现妊娠期糖尿病，应该遵从医生的指导，合理的摄取营养，避免孕期胎儿增长过快，发生巨大儿的危险

05巨大儿需要做哪些化验检查

B型超声检查：测定胎儿双顶径，腹径，股骨长度等预测胎儿体重，当测得胎儿双顶径>10cm，腹径/股骨长度>1.385时，80%～85%为巨大儿。

06巨大儿病人的饮食宜忌

孕妇从怀孕开始就要注意科学的饮食，预防妊娠期糖尿病的发生。孕期调整饮食，使准妈妈血糖维持在正常水平，平时不至有饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要。

1.控制饮食量。准妈妈在怀孕的中晚期，食欲都比前期要好，进食量会增加，此时一定要控制好孕妇的饮食量。主要是限制好主食如米、面、薯类食物的摄入量，控制在每日5-6两左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生巨大儿。

2.供给充足的蛋白质。在孕期蛋白质的供给量不能太少，尤其是在孕中晚期，孕妇要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质的摄取量，此时胎儿的发育和大脑的发育主要需要的是优质的蛋白质。

3.供给适量的脂肪。由于控制饮食，孕妇的主食碳水化合物类食物供给减少，为了满足胎儿发育的需要脂肪的摄入量要适量增加，以维持每天的供热量。适量进食一些坚果也有助于增加脂肪量。

4.补充维生素和矿物质。日常饮食要多吃新鲜的蔬菜以补充维生素，还要经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄以补充矿物质。

5.少食多餐，食物种类多样化。孕期饮食要注意少吃多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。

6.合理运动。很多准妈妈因为怀孕而变得懒惰起来，其实这样对胎儿的发育极为不利。孕期要注意合理的运动，如每天散步半小时，饭后多走走，把多余的糖份变成能量释放出去，就不会存在血管中，这也是预防糖尿病的好方式。

07西医治疗巨大儿的常规方法

孕妇在怀孕期间和生产期间，都应该提高对巨大儿的防治。

1.孕期若怀疑有巨大儿，应及时作糖筛查试验，以便及早发现糖尿病，积极的控制血糖。

2.怀有巨大儿的孕妇，若骨盆及胎位正常，可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。

3.巨大儿阴道分娩时应注意肩难产，如发生了肩难产应采取下列措施分娩：(1)助前肩娩出法：接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后，于宫缩时，将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆，然后下引胎头，助手并在耻骨联合上加压。

(2)助后肩娩出法：接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后，并使胎臂滑向胎儿腹部，同时下引胎头，助后肩娩出。

4.怀有巨大儿，但胎位不正及合并糖尿病的孕妇，应立即行剖宫产。

5.巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切，娩出后，应仔细检查软产道，如有损伤，应予修补。并注意预防及处理产后出血。

孕妇体重增长过快有哪些危害

1、顺产更困难

因为孕期摄入过多的营养，所以产生巨大儿的机率也会更大，另外营养过每日还会引起脂肪囤积，等到生产时，这些脂肪也会成为阻力的，因为脂肪的压迫而使得产道的弹性变弱，从而加大顺产难度。

2、巨大儿

千万不要以为刚出生的宝宝就长得比别人家的大就是好事，要知道巨大儿不仅增加顺产的难度，要是万一卡住了，甚至有窒息的可能，再者说了巨大儿的体重一般没有想象中的那么好。

3、产后肥胖

由于在整个孕期积累的脂肪过多，所以产后，要瘦身也不是那么容易的事。

4、妊娠高血压

据调查显示，女性妊娠期间体重增长过快，患妊娠高血压，妊娠综合症的机率要比其它女性要高出很多，而由于妊娠高血压引起的一系列症状也会直接影响到母体及胎儿的健康的。