丙肝的最佳治疗方法

丙肝的最佳治疗方法

尽管用干扰素加利巴韦林联合治疗丙肝可以取得较好的疗效，但专家强调，早期预防仍是丙肝防治的关键。目前，在美国和日本，丙肝已经成为肝病中病死率较高的疾病。由于丙肝的隐匿性以及低诊断、低治疗率，使其导致的严重后果不断增加。这种现象，在中国也已初露端倪。

对于丙肝的治疗，专家指出，抗病毒治疗是目前丙肝治疗的唯一途径。只有抗病毒治疗，才能阻断丙肝不断发展的进程。而具体的治疗方法，目前建议用干扰素加利巴韦林联合治疗。

干扰素分为长效干扰素和普通干扰素两种。普通干扰素隔日注射1次，和利巴韦林联合治疗，效果较长效干扰素联合利巴韦林略差，但价格较低廉。治疗24～48周后血清中丙肝病毒(hcv)rna(核糖核酸)持续阴转率约30%～40%;而在治疗有效的患者，肝脏纤维化进展显著减慢。

长效干扰素又称聚乙二醇干扰素，每周注射1次，联合利巴韦林治疗，hcv rna持续阴转率可达70%以上，并可用于普通干扰素耐药者。因此，长效干扰素加利巴韦林近几年被列为慢性丙肝患者首选的治疗方法，不仅可明显改善患者的生活质量，而且可减少肝硬化、肝癌的发生。

丙肝的最佳治疗法

一：单一干扰素-a治疗20世纪90年代初，丙肝的治疗方法有3mu，皮下注射或肌肉注射，每周3次或隔日一次，疗程是12~24周。临床研究表明，此剂量和疗程在丙肝治疗结束后，约40%～70%左右的丙肝患者有效果。此后研究发现，延长疗程及增加剂量，可提高干扰素疗效。但剂量增加过大，丙肝治疗效果并没有增加，且不良反应却增加。

二：长效干扰素治疗由于长效干扰素-a血清中半衰期只有6小时，其半衰期决定因素主要是机体的代谢过程。长效干扰素不良反应和普通干扰素类似，无明显增加。对于慢性丙肝患者来说，hcv清除可能较为漫长，干扰素的治疗时间较长，而长效干扰素的出现，除治疗效果较为良好，每周注射一次，顺应性良好，患者容易接受。

三：复合a干扰素治疗干扰素生物学特性各异，cifn不是天然干扰素而是重组复合干扰素，于1997年10月由fda批准治疗丙肝，同年我国卫生部批准进口。

四：干扰素与利巴韦林联合治疗尽管干扰素对于慢性丙肝的治疗有一定疗效，但疗效不尽满意，尤其是一些治疗前既可预测疗效不佳的病例。综合近年资料结果，干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙肝，在近期和远期治疗观察效果上，无论是生化应答还是病毒应答，都明显高于单一干扰素的治疗。

五：中西药的联合治疗我国中药治疗丙肝历史悠久，通过中医治疗丙肝副作用小，安全无毒害，且治疗效果快。近年来涌现出不少中药治疗丙肝的例子和办法，结合西医疗法，可大大减轻丙肝患者的痛苦。

治疗丙肝的最好方法就介绍到这里，特别提示：广大患者千万不要病急乱投医，要根据自己的病情选择治疗丙肝最好的方法，这样才有利于疾病的治疗。如有其它方面的需要可直接拨打我们的专家热线。

丙肝治愈率有多高

丙肝与乙肝有所不同。乙肝有乙肝疫苗可预防，丙肝没有疫苗，但丙肝是治愈率较高的病毒性肝炎。按照基因序列的不同，丙肝可以分为Ⅰ型丙肝和Ⅱ型丙肝。两者的治愈率分别是50%和70%。研究数据显示，90%以上的丙肝患者在停药后随访4年内仍然维持疗效，也就是说，达到了临床治愈的效果。

中华医学会肝病学分会和传染病分会发布的《丙型肝炎防治指南》指出，目前尚无有效疫苗预防丙肝，但只要及时采取抗病毒治疗就可改善或减轻肝损害，阻止丙肝发展为肝硬化、肝癌。干扰素联合利巴韦林是国际上公认的有效治疗方法。

但丙肝最初症状较轻约有三分之二不典型，不易被发觉，也容易与消化道疾病等误诊。病情进展程度较快，若不及时发现治疗，丙肝有可能发展成肝硬化及肝癌。所以，很多人建议将丙肝纳入常规体检。

丙肝能治好吗

一、干扰素治疗，丙肝发病一是可能由于丙肝病毒直接侵害肝细胞，二是可能由于机体免疫功能异常，造成自身免疫性肝损害。这种慢性丙肝的治疗方法可直接抑制丙肝病毒复制，激活T细胞功能，抑制肝脏炎症反应，并能阻止丙型肝炎进展为肝硬化、肝癌，这是治疗丙肝常用的方法。

二、手术治疗也是治疗丙肝的方法，采用的丙肝新免疫靶向疗法，首先提取患者自身免疫因子，然后诱导分化成新免疫调节因子，并输入患者体内，从而激活自身免疫系统，产生免疫应答，打破免疫耐受，使患者的免疫系统像正常人感染病毒后一样，对病毒进行特异性、靶向性、主动式攻击，彻底杀灭病毒不反弹，使丙肝彻底转阴。

三、也可以用中医治疗慢性丙肝，丙肝这种慢性疾病，医生们大部分都会建议其用中药疗法，如果想具体了解可以关注新浪中医丙肝专题，详细了解。由此看来，慢性丙肝是可以治愈的，只要配合医生的指导，做到对症下药，保持良好的心情，以便治愈丙肝。丙肝患者一定要保持治愈丙肝的信心，这对于治愈丙肝也是非常重要的。最后温馨提醒大家，在治疗丙肝方面还有什么疑问，请继续关注新浪中医丙肝专题。推荐阅读：治疗丙肝最好的医院

丙肝多长时间能治好

丙肝多长时间能治好这是很多丙肝患者比较关注的问题。因为很多丙肝患者为了快点治好自己这种病毒性肝炎。在生活中也吃了不少可以治疗丙肝的药物和花了不少的积蓄来治疗。但是效果都不是很明显，甚至是没有效果，病情还继续恶化下去的情况。这就导致了很多患者对于丙肝这种疾病产生了恐惧感。病毒在每年夺去人生命的几率是非常多的。那么丙肝多长时间能治好呢。

1对于丙肝它早期出现的症状不明显而且有一定的潜伏期和隐藏性。很难让我们人能有所察觉出自己患上丙肝这种病毒性肝炎。所以在丙肝早期的时候我们就失去了最佳的治疗时间，也就是很多患者没办法治好丙肝的一种情况。

2丙肝这种病毒性肝炎需要多长时间治好受到多种因素的制约，包括患者病情的严重程度、是否把握好治疗的最佳时机以及采用的治疗方法是否正确等等这些因素。所以我们无法说出准备的时间。

3为什么丙肝需要多长时间能治好没有准确的时间就是因为丙肝这种病毒性的肝炎在早期很难让人发现耽误了最佳的治疗时间。所以总的来说就是丙肝多长时间能治好这个问题的答案是无法具体的说明出来的。

丙肝的诊断方法是什么

1、丙肝抗体检测：这是丙肝的诊断方法之一，丙肝抗体并不能直接产生，人们在感染了丙肝病毒后，人体免疫细胞杀死丙肝病毒后，会产生一定量的抗体，因此抗体在血液中检查出来是人体曾经或者现在感染过丙肝的标志，丙肝抗体检验可以确定病毒的存在，但是无法判断出现在就可以检查出丙肝。

2、HCV-RNA检测：这是检查丙肝的重要方法之一，人们在知道丙肝的诊断方法是什么后，可以采用这种方法进行检查，HCV-RNA即丙肝病毒的基因，通过HCV-RNA检测可以检测到人体的血清中是否含有丙肝病毒，HCV-RNA检测是探测血液中具体的丙肝病毒存在和存在的数量的检测。是检测感染丙肝最精确最灵敏的测试。

人们在诊断出现丙肝病毒后，不用太过于紧张，因为一些人虽然感染了丙型肝炎病毒，但是丙肝也存在无症状病毒携带者，没有肝脏损害。因此很多患者病毒数量小也是不需要治疗的，因此诊断丙肝要依据：1.丙肝病毒标志物阳性，2.有无肝脏损害。

酒精肝最佳治疗方法

戒酒

治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒，其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病及时戒酒后往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善，病死率明显下降;对严重的酒精性肝病，戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状;伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时，病程常有反复， 戒酒也难以使其逆转;对于酒精性脂肪肝，戒酒是唯一的治疗方法，肝内脂肪可于数周至数月内消失，如果同时补充蛋白质或氨基酸， 则可进一步促进肝细胞恢复[1，2]。

糖皮质激素

酒精性肝病时肝内有炎症反应，肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积。前已述及，酒精性肝病的起始和发展有免疫因素参与，患者血中可查到抗Mallory小体的抗体。糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径，从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用，还可促进清蛋白合成和阻止I型胶原生成。因此有人提出可用糖皮质激素来治疗酒精性肝病，但目前许多研究结果不一致。1971年～1989年间，有11项随机双盲对照研究对酒精性肝病患者激素的疗效作了评价。

结果差异很大，仅有4项研究显示可降低近期病死率。许多因素包括性别、肝病严重度、肾功能、营养状态甚至地域均影响结果。分析了所有因素后，认为糖皮质激素能降低近期病死率，无论是口服泼尼松龙40mg/d或静脉注射甲基泼尼松龙32mg/d都有效。治疗有效的试验中，先给以全剂量治疗28至30天，然后在2～4周内逐渐减量。少数糖皮质激素治疗的患者可发生严重感染，但与安慰剂对照组相比，并不更常见。

秋水仙碱

秋水仙碱(Colchicine)能抑制白细胞游走，可减轻实验性动物的毒性肝损伤。有人认为在酒精性肝病的治疗中，本药价值不大。如在一随机对照研究中，72例血清胆红素高于85mmol/L 的患者服用本药1mg/d，共30天，结果显示生存率或肝生化试验的改善与对照组均无差异。也有报道秋水仙碱有抗肝纤维化作用。但上述报道中有几点值得怀疑。首先，纳入研究的患者约3/4为Child-Turcotte A级，即使不用药物治疗，预期5年生存率也大于34%，而对照组生存率低是由于除肝病外，还有其他病变，28例中4例死于非肝病，5例死亡原因不明。其次，该项报道中有19%的失访率。

因此，仅凭上述报道尚难说明秋水仙碱的应用价值。但 墨西哥的一项研究显示令人鼓舞的结果。一组肝硬化患者(约50%由酒精引起)接受秋水仙碱治疗(1mg/d，每周5天)组，虽然48个月内生存率(75%)与安慰剂组(59%)无显著差异，但治疗组患者中有3例肝内纤维化减轻，一般情况改善;而安慰剂组无一例有此疗效;在14年随访期内，秋水仙碱组和安慰剂组5年生存率分别为75%和34%(P<0.001)，治疗组有18%患者的组织学有改善，而对照组则无。有效者服药至少30个月，说明该药应长期应用。

4胰岛素与胰高血糖素

有报道每日静脉滴注胰岛素及胰高血糖素12小时，治疗3周，可改善酒精性肝病患者的肝功能的报道，但此法是否能延长患者的存活期，结论不一。有人认为如先给予上皮生长因子，再给胰岛素及胰高血糖素，效果可望更好。也有报道认为胰岛素-胰高血糖素疗法对酒精性肝病无效。总的看来，本疗法可试用于酒精性肝病，但在治疗过程中应检测血糖，防止发生致命性低血糖。

丙基硫氧嘧啶

长期摄取酒精的动物和人呈高代谢状态。正常情况下处于相对缺氧状态的肝腺泡3区(中央静脉周围区)往往对酒精中毒性损害更敏感，因此酒精性肝病的肝损害以肝腺泡3区更严重，酷似肝缺血性损害。实验研究显示，甲状腺切除和丙基硫氧嘧啶(PTU)治疗可部分地防止摄取酒精的动物发生缺氧性肝损害。上述事实促使临床上应用PTU治疗活动性酒精性肝病。

抗氧化剂

实验显示还原型谷胱甘肽、牛磺酸、胡萝卜素、维生素E、 月见草及硒有机化合物等能减少氧应激性损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化，解除外源性有毒物质的毒性。但对酒精性肝病的效果尚未明。

多不饱和卵磷脂/磷脂酰胆碱

酒精性肝病中肝细胞线粒体磷脂有变化。提供足够的磷脂可减轻酒精所致的线粒体功能障碍。含多不饱和卵磷脂的大豆提取物有潜在的膜稳定作用。一项持续10年的研究表明， 虽然多不饱和卵磷脂未能阻止肝细胞中乙醇所致的线粒体异常，但能明显减轻肝纤维化 (治疗组和对照组相比为75%比0%)。 多不饱和卵磷脂可能通过增加肝胶原降解而起抗肝纤维化作用。体外实验证明， 多不饱和卵磷脂可抑制肝星状细胞转变为成纤维母细胞，从而抑制细胞外基质的分泌，提高胶原酶的活力，促使已形成的胶原分解。

4抗内毒素剂

酒精性肝病的一个重要特征是高内毒素血症。酗酒患者的肠道革兰阴性菌增加，这是内毒素的主要来源。菌类使肠道内的pH值升高，增加肠黏膜的通透性，使得内毒素从肠道易于进入门脉循环。枯否细胞在酒精性肝病中起着重要的作用。内毒素可激活枯否细胞，使其释放一系列细胞因子，造成肝脏的损害。同时，激活的枯否细胞使肝细胞对氧的吸收增加，肝细胞表面的氧张力下降，使肝组织缺氧，加重肝脏的损害。业已证明，给酒精性肝病患者口服肠道难吸收性抗生素如多粘菌素B和新霉素，可抑制肠道菌群，减轻内毒素血症，使枯否细胞激活减少，进而改善肝功能，使肝病理学评分下降。

S-腺苷甲硫氨酸

活化的蛋氨酸有许多功能，在理论上对酒精性肝病患者有利。该药通过质膜磷脂和蛋白质的甲基化，能影响线粒体和细胞膜的流动性和微黏性;通过转硫基化增加肝内谷胱甘肽、硫酸根及牛磺酸水平。在脂质饮食中，添加外源性的S-腺苷甲硫氨酸可部分纠正和减轻酒精性肝病的肝损伤，主要是改善线粒体的损害，而对肝脂肪变和肝纤维化无影响。

营养支持和营养治疗

酒精性肝炎患者可有继发性蛋白质热能不足性营养不良，并与疾病的严重度和病死率有相关性。有人给酒精性肝病患者每天100g蛋白质口服，总热能3 000 kcal，辅或不辅以氨基酸，治疗17例患者，无一例死亡，肝功能也有改善;而18例对照组中死亡4例。继患者的营养状态改善后，免疫功能也随之改善。动物实验表明，酒精性肝病中的肝损伤与饮食中脂质含量有一定的关系，饮食中脂质含量高者更易形成脂肪肝和肝纤维化。同时给以富含饱和脂肪酸的饮食，可减轻或阻止脂肪肝和肝纤维化的发生，而同时给以富含不饱和脂肪酸的饮食则可诱发和加剧脂肪肝与肝纤维化;如对酒精性肝病患者给以富含饱和脂肪酸饮食，可使脂肪肝和肝纤维化减轻或消失，而用富含不饱和脂肪酸饮食则未见好转。因此饮食中脂肪酸成分可影响酒精性肝病的病变;调整饮食成分或可减轻酒精性肝病的病变。

降脂药

对降脂药在酒精性肝病治疗中的价值尚有异议。需要指出的是，许多降血脂药可驱使血脂更集中于肝脏进行代谢，反而促使脂质贮积并损害肝功能。烟酸类、弹性酶及苯氧乙酸类的安妥明、苯扎贝特等降脂药具有潜在的肝毒性，并有降低糖耐量及升高血尿酸等不良反应，对肝内脂肪沉积无改善作用甚或使其加重。最近研究发现，HMG-CoA还原酶抑制剂辛伐他丁可抑制肝星状细胞的增殖，且可显著改善持续饮酒的脂肪肝患者的肝功能及血脂代谢紊乱。

抑制肝纤维化的中药

在我国应用活血化瘀中药治疗慢性肝病已有悠久历史，如桃仁、丹参、当归、汉防已甲素、何首乌、山楂、姜黄、枸杞子、川芎、泽泻、黄岑、黄精及大黄等，经实验研究和临床应用证实，有改善肝脏微循环，防止肝细胞变性坏死，减少胶原纤维产生或增强胶原酶活性等作用，看来可用于酒精性肝炎肝纤维化的治疗。

肝移植

重度酒精性肝病患者，尤其是终末期肝硬化，若符合严格的筛选标准，可考虑肝移植。与非酒精性肝病患者肝移植相比，酒精性肝病患者手术后有较高的生存率，复发亦较少，平均仅约10%。

中药治疗丙肝

丙肝病毒虽然辨证施治是中医的特色，但毕竟掌握水平因人而异，难以重复，难以摸索出治病规律。为此，从丙型肝炎的病因、病机探讨专病专方及其用药规律显得十分必要。

中药具有很多的保肝护肝效果，而且中药也能抑制病毒的复制，但是通过中药治疗丙肝是一个非常缓慢的过程，疗效也不是很好，而且长时间的口服中药效果也不是非常明显，因此通过中药治疗丙肝很难达到好转的目的，但是由于中药具有很好的保肝护肝效果，所以在丙肝的治疗上可以以中药治疗为辅。

生活中一般遵循以疏肝解郁、以清热利湿、 以活血通络、 以健脾补气养阴、 以扶正解毒活血、 中医治疗丙肝的药理学等原则来进行治疗

抗病毒疗法治疗丙肝是使用最为广泛的一种方法，低频肝病治疗仪是目前治疗丙肝最有效的抗病毒疗法，这种疗法能将药物透析至肝脏内部，有效的清除体内病毒。

使用中药制剂治疗丙肝非常普遍，药物种类和数量远远超过西药，几乎每个丙肝患者都使用过中药制剂，在西药尚无方法根治丙肝病毒的情况下，中药仍然发挥着重要的作用，但是中药治疗丙肝往往也是解决一些表面问题(如缓解症状、改善肝功等)，对于实质问题(清除丙肝病毒等)无明确疗效，所以中药治疗方法遍地开花，但是硕果却不多。

丙肝治疗的最佳时间是多少

抗病毒治疗丙肝：对于丙肝的治疗主要是以抗病毒为主。目前市场上治疗丙肝比较多主要是采用干扰素治疗，干扰素是目前国内外公认的治疗丙肝比较有效的药物，利巴韦林治疗也是抗病毒治疗效果比较好的药物。干扰素对于抑制丙肝病毒复制有一定的效果，不过长期使用产生的副作用也是不容忽视的。而且并不是所有的患者都能用，丙肝患者进行治疗一定要在专业医生的指导下进行治疗。

改善肝功能治疗丙肝：丙肝患者应该注意适当的休息、合理的营养和饮食及保肝药的合理使用，是所有急性病毒性肝炎的共同疗法。

丙肝患者的饮食营养疗法，饮食以清淡为主，多吃点蔬菜、水果、豆类、鱼类等;少吃糖，因为吃糖过多可能会形成脂肪肝，而且糖的一些代谢会加重肝脏的负担;丙肝患者不能饮酒、吸烟，不能吃油腻和刺激性的食物。

丙肝患者不要盲目的服用一些补品，每日的饮食达到均衡即可，蛋白质、维生素、矿物质元素等等。不能滥用激素和抗生素等，乱吃一些药物。

丙肝患者要注意适当的休息，不要熬夜、不要过度劳累及过量的运动。