髌骨骨折症状有哪些 髌骨骨折严重吗
髌骨骨折症状有哪些 髌骨骨折严重吗
一般来说,髌骨骨折严不严重,首先要根据X线片来判断髌骨骨折的位置,如果髌骨骨折分离移位不超过四毫米,这个时候可以选择保守治疗,就问题不大,可以自行愈合。如果说髌骨骨折没有累及到关节面,或者是仅有下极的撕脱骨折,这时候也是不太严重的,可以选择保守治疗,有石膏外固定和支具外固定六周左右,然后就能够自己愈合。如果骨折累及关节面,而且关节面呈粉碎状的,这时候就比较严重了,建议行手术治疗,第一个是恢复关节面的平整, 另外可以早期经过手术以后,早期功能锻炼。
髌骨骨折的临床表现有哪些
髌骨是人体内最大的籽骨,它的骨折常见于直接暴力,就是跌倒以后膝关节直接受地面冲击,造成了髌骨骨折。髌骨骨折出现了,首先膝关节会感觉到疼痛,然后骨折以后会出血,感到膝关节肿胀,然后整个膝关节的屈伸活动明显会受到影响。 有时候浮髌试验是阳性的,如果说暴力严重的话,会伴有髌骨前方皮肤的擦挫伤,甚至有通向关节腔的开放骨折,如果出血较多的时候,髌骨周围会出现大面积的青紫。
髌骨骨折多久可以取出固定物
髌骨骨折内固定物多久取出还是要根据髌骨骨折的类型,以及髌骨骨折愈合的情况来决定。如果是单纯的横行骨折,固定以后经过康复锻炼,大约一年左右就可以将内固定物取出。如果说髌骨骨折是呈粉碎状,骨折块大于等于三块,而且关节面损伤严重,有可能髌骨骨折愈合的时间要慢一些,可能得延长到一年半左右再取内固定。髌骨骨折的愈合也和年龄有很大关系,青壮年的血运比较好,愈合后可以适当的早点取出内固定物,老年人由于骨质疏松的原因,可能取内固定物的时间会延长一些。
髌骨骨折肿胀多久才消
髌骨骨折的肿胀要根据髌骨骨折的程度,还有它的治疗的方式来决定,如果说髌骨骨折的程度较轻,粉碎程度较弱,通过保守治疗,大约在六周左右肿胀就能逐渐的缓解。 如果髌骨骨折经过手术治疗,一般来说术后六周左右能进行功能锻炼恢复,肿胀也能逐渐的缓解。 但是这个髌骨骨折,如果说骨折也成粉碎状,然后移位程度较重,再加上这个术后的锻炼不太及时,有可能这个肿胀消退的时间要更长一些。
髌骨骨折如何鉴别诊断
通过病史,体检以及X线片检查,诊断无困难,但对以下几方面需加以注意:
1,临床上怀疑有髌骨骨折而X 线片阴性者,还应考虑有股四头肌骨附着部或髌韧带的髌骨附着部损伤的可能,这两类损伤可以不带有骨折片,但局部应有显著的压痛,伸膝困难。
2,在鉴别诊断中应注意除外二分髌,它多位于髌骨外上极,位于外缘及下缘者少见,副髌骨与主髌骨之间的间隙较整齐,临床上局部无压痛,但如有髌骨的应力骨折则与副髌骨或其损伤较难区别。
髌骨骨折诊断鉴别
诊断
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
2.久站或行走时足部疼痛或不适,跟外翻足扁平,前足外翻,舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失,晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加,自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
通过病史,体检以及X线片检查,诊断无困难,但对以下几方面需加以注意:
1、临床上怀疑有髌骨骨折而X 线片阴性者,还应考虑有股四头肌骨附着部或髌韧带的髌骨附着部损伤的可能,这两类损伤可以不带有骨折片,但局部应有显著的压痛,伸膝困难。
2、在鉴别诊断中应注意除外二分髌,它多位于髌骨外上极,位于外缘及下缘者少见,副髌骨与主髌骨之间的间隙较整齐,临床上局部无压痛,但如有髌骨的应力骨折则与副髌骨或其损伤较难区别。
髌骨骨折有什么症状 髌骨骨折容易长好吗
髌骨骨折是很容易长好的,骨延期愈合和骨不连发生率极低, 但前提是必须得进行解剖复位,然后进行妥善结实的固定。在这种前提下,才能保证正常生长,一般来说三个月左右就能达到临床愈合;六个月左右就能长得非常结实,然后一年左右就可以考虑取出内固定物了。
髌骨骨折有没有后遗症
髌骨骨折如果经过系统的治疗,恢复还是不错的,但是如果没有经过系统治疗,这时候会出现髌骨骨折不愈合,然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。
1.髌骨骨折粉碎严重,关节面破坏严重,这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。
2.髌骨骨折长时间制动,没有经过系统的功能锻炼,会出现膝关节的僵硬,屈曲膝关节,活动明显受限,然后行走活动还有跛行的情况。
3.髌骨骨折长时间的固定,会出现下肢血栓,引起下肢的肿胀疼痛,下肢血栓的形成多见于老年人。
髌骨二次骨折症状
只要是发生了髌骨骨折,不管是一次骨折,二次骨折,都是骨折的症状,骨折专有体征有三点,第一点畸形,第二点是反常活动。 第三点是骨擦音和骨擦感,髌骨骨折畸形很常见,反常活动也有,但是骨擦音和骨擦感不太多见。 因为髌骨骨折发生骨折之后,通常都是分离移位,这两个骨折端是聚不到一块去的,所以很少产生骨擦音和骨擦感。所以不管是髌骨的一次骨折还是二次骨折,只要是出现了畸形,反常活动和擦音和骨擦感,就是髌骨骨折了。