甲状腺肿瘤疾病的诊断方法
甲状腺肿瘤疾病的诊断方法
如果我们在生活中患上了甲状腺肿瘤这种疾病，千万不要在家里贻误病情，随便找一些药，这往往会错过了治病的最佳时机，应该及早去医院，在医生的建议下，做各种检查，这对我们身体是非常有帮助的，可以更早的治疗疾病，今天小编和大家分享的文章就是，甲状腺疾病的诊断方法。
一询问病史及体格检查
必须同时检查颈部淋巴结 注意区别颈部肿物是否来源于甲状腺
二放射性核素检查
该项检查应成为甲状腺的常规诊断手段 放射性核素有： I和 mTc 根据甲状腺的吸收功能可将结节分为四类：
热结节 甲状腺结节区核素浓度高于周围组织 多见于滤泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤
温结节 多见于腺瘤 结节性甲状腺肿 桥本氏病 亚急性甲状腺炎的恢复期
凉结节 多见于甲状腺未分化癌 髓样癌 甲状腺囊性变及亚急性甲状腺炎急性期
冷结节 常为甲状腺癌 但并非绝对
三超声波检查
探测甲状腺肿块的形态 大小 数目及与颈动脉鞘的位置关系;确定肿块是囊性还是实性;明确颈部淋巴结的情况;以及作为穿刺检查的定位手段
四X线及CT 磁共振成像MRI检查
颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围 不同的钙化影象及与气管 食管的关系
CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小 形态及与气管 食管 血管甚至神经的位置关系 充分明确癌肿侵犯范围 为手术实施提供科学依据
五细针穿刺细胞学检查
优点 超作简单;不需麻醉儿童亦可接受;无出血及癌细胞种植转移的危险;阳性率高 假阳性极少 假阴性率约 %
六实验室检查
通过上面的学习，我们对甲状腺肿瘤这种疾病的甄别方法有了详细的了解，另外我们还知道了，目前最先进的检查方法就是，细针穿刺细胞学检查 这种方法痛苦小，时间非常短，可以很快地直达病灶部位，大大缩短治疗的时间。
甲状腺瘤为什么多发生于女性
甲状腺瘤是生活中常见的疾病之一，一个人都可能得得这种疾病，多发生于女性身上，此病对患者的危害非常之大，严重的情况下可能导致女性的终生不育，给我们家庭带来的痛苦是非常大的，今天小编和大家分享的文章就是，甲状腺瘤为什么多发生于女性。
在认识甲状腺瘤为何青睐年轻女性之前，我们先来看看甲状腺瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相混。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。
甲状腺瘤疾病占内分泌系统肿瘤90%以上，而且甲状腺肿瘤偏爱年轻女性。除了该病属于激素依赖性肿瘤，该年龄段女性处于雌激素、孕激素分泌旺盛时期，容易发病。
女性朋友患甲状腺瘤跟内分泌紊乱关系还是蛮大的，加之各种生活压力、环境问题等都是女性朋友得甲状腺瘤的病因，患病机率偏大。
情绪不稳定、精神压力大、晚育及人工流产等都会导致内分泌紊乱，容易受到癌细胞的侵袭。由于病程缓慢，相当一部分甲状腺瘤病人没有什么感觉，多数在数月到数年甚至更长时间之后才被发现。
甲状腺瘤之所以偏爱年轻女性，除了该类病症属于激素依赖性肿瘤外，还与该年龄段的女性正处在雌激素、孕激素分泌旺盛期，易于发病这一因素有关，此外，现代都市白领女性承受着来自职场竞争、情感生活、环境污染等多重压力，经常会表现的情绪不稳定、焦躁不安，这些都会加大自身患上甲状腺肿瘤的发病几率，另外，晚育及人工流产等行为也将导致女性内分泌紊乱，容易遭受癌细胞的侵袭。
总而言之，通过上面的介绍，我们知道了假装笑着对女性的危害性是非常大的，所以我们女性朋友在生活上应该引起高度重视，平时工作压力不要太大，按时休息，养成科学的饮食习惯，平时要保持心情的愉悦。
甲状腺肿瘤的早期症状
甲状腺肿瘤早期没有明显的症状表现，但大多数病人都会出现颈前肿块，尤其是出现孤立的、不规则的、境界不清楚的硬性肿物时，应特别警惕甲状腺肿瘤的发生。
除了颈前肿块为先发症状外，甲状腺肿瘤病人还会出现：声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。这些症状也是甲状腺肿瘤的早期信号。
当发现疑似甲状腺肿瘤的症状后，应及时进行科学的检查。诊断甲状腺肿瘤的方法有：针吸细胞学检查、术中快速冰冻切片检查以及石腊切片病理检查为甲状腺肿瘤的最理想的诊断措施。另外，颈部甲状腺的B超和同位素扫描也是有效检查甲状腺肿瘤的方法。
近年来甲状腺肿瘤的发病率持续上升，其中女性及儿童是甲状腺肿瘤的高发人群，因此更应密切关注甲状腺肿瘤的症状。
甲状腺肿瘤严重吗
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。
甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重，关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果，根据这些才能明确诊断病情。
近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势，电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外，包括环境污染在内的许多环境因素，如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
双侧甲状腺瘤诊断治疗有什么
疾病诊断
1.结节性甲状腺肿 甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大，在此情况下易于鉴别。一般来说，腺瘤的单发结节长期间仍属单发，而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿，非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上，甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜，界限清楚。而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜，界限也不清楚。
2.甲状腺癌 甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别，后者可表现为甲状腺质硬结节，表面凹凸不平，边界不清，颈淋巴结肿大，并可伴有声嘶、霍纳氏综合征等。
治疗
甲状腺腺瘤有癌变的可能，并可引起甲状腺功能亢进症，故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法，无论肿瘤大小，目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除，而不宜行腺瘤摘除术。其原因是临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌，特别是早期甲状腺癌难以区别。另外约25%的甲状腺瘤为多发，临床上往往仅能查到较大的腺瘤，单纯腺瘤摘除会遗留小的腺瘤，日后造成复发。
饮食保健
【宜】
(1)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
(3)宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
【忌】
1. 忌烟、酒。
2. 忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。
双侧甲状腺瘤诊断治疗通过我以上简单的叙述，现在大家都已经了解啦，根据病人情况的不同需要采取不同的治疗措施，首先需要在正规医院的检查下，另外日常生活中饮食的营养均衡，合理的作息习惯并且保持良好心态对治疗都是有益处的，祝您健康。
甲状腺肿瘤诊治的常见误区
甲状腺疾病近几年来发病率越来越高。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，包括肿瘤、囊肿、正常组织增生形成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。手术证明单个结节者约80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。对于甲状腺肿大，人们往往存在以下几个误区：
误区1：脖子虽然肿大，但无痛无痒，没什么可担心的
甲状腺肿瘤不论良性或者恶性，早期都无特别不适，除非是急性甲状腺炎，甲状腺肿块囊内出血，出现甲状腺肿物突然肿大并局部疼痛。再就是甲状腺癌发展到一定程度，肿瘤侵犯周围组织可导致不适或者疼痛。因此这种有了疼痛再看病的观点是错误的，会耽误疾病的最佳诊断及治疗时间。
误区2：甲状腺囊肿，叫医生开点药吃吃就好
在门诊中常常会遇到提出这样要求的患者。实际上囊肿、实性占位都仅仅是甲状腺结节的形态描述，临床上囊性占位的病因很多，其中确诊是甲状腺癌的有2%-5%，其淋巴结转移也往往为囊性表现。因此在未诊断之前不能随意用药。
误区3：甲状腺切除术容易复发，肿瘤碰到铁就会转移
肿瘤术后复发有多种因素，我们知道目前大多数恶性肿瘤难以治愈，主要是肿瘤的局部复发和转移，也是医学科学需要解决的重大课题。而肿瘤一旦碰到铁很快恶变或者播散，则是没有任何科学依据的无稽之谈。
误区4：如果是甲状腺癌，就不治疗了，认为治疗也是人财两空。
甲状腺分化癌经专业肿瘤医院规范治疗，95%以上的都能长期生存，在手术根治性切除之后，很少需要化疗和放疗，只是配合内分泌治疗即可。
甲状腺肿瘤能治好吗
1、甲状腺肿瘤能治好吗
甲状腺肿瘤是现代常见的一种肿瘤疾病,是一种头颈部肿瘤,而且在女性人群中更为多见。因此,甲状腺肿瘤能治好吗这个问题一直困扰着许多患者,特别是在我国内陆西北地区由于地区性的差异,经常会有许多人容易患上甲状腺肿瘤的疾病,如果我们患了甲状腺肿瘤以后,仅仅依靠药物治疗的效果不够明显的情况下,应该尽早地去正规的肿瘤医院,做详细的诊断与治疗,最好在做治疗的过程中辅助心灵关怀,减轻患者的负面心理情绪。
甲状腺肿瘤是可以治好的,只要通过药物治疗、手术治疗、等介入治疗法,可以让患者在短时间得到康复,但具体要根据甲状腺肿瘤的病情来判断。如甲状腺肌瘤是良性的,在短时间内,患者通过服用中药,并且用西药调理,配合介入治疗可康复。如果是恶性的肿瘤,需要手术治疗,再搭配上化疗,中药调理,药物配合才可以达到治疗效果。
2、良性甲状腺肿瘤严重吗
良性甲状腺肿瘤并不严重,肿瘤分良性和恶性,如果良性的肿瘤不能够及时治疗,肿瘤日渐增大,会导致良性肿瘤变成恶性肿瘤,到时候危害就很大。个别的患者在患上良性肿瘤后,一定要及时的治疗,可用介入治疗,手术治疗以及药物治疗。要尽快在短时间内让甲状腺肿瘤对消炎,减少病情进一步恶化,给身体带来的不良反应,避免危害到身体健康。
3、甲状腺肿瘤手术时间
甲状腺在手术过程中大约需要花三个小时的时间左右,甲状腺的手术,时间并不会太长,也不需要漫长的时间。良性的甲状腺肿瘤,在进入手术室,一直到手术完成,大约需要花费一个小时的时间,可以根据病情的不同状况,来判断具体的甲状腺肿瘤时间。一般最迟长时间需要花费三个小时,甲状腺手术的效果很好,一般在手术过后,只要注意患者的身体状况,病情是不容易复发的。
甲状腺肿瘤的病因
放射损害:有研究表明,头颈部受放射性物质的照射是引起甲状腺癌的重要因素,对小孩可能更为明显。有人报告,在小于15岁的甲状腺癌病人中,有70%曾接受过头颈及上胸部的放射性治疗。
日本长崎和广岛,在第二次世界大战未曾受到原子弹的袭击,幸存的受害者中甲状腺癌的发病率较高。因此表明放射损害是引起甲状腺癌的危险因子。有入主张,对末成年的小孩,应尽量避免接受放射性检查和治疗。
缺碘:有人发现在缺碘地区甲状腺癌的发病率明显增高,提出缺碘也是引起甲状腺癌的一个危险因子。但是,也有人发现有的缺碘地区甲状腺癌的发病率并不高。因此,除了缺碘的因素,可能还同时存在其它的因素。
致甲状腺肿的因素:有的调查资料表明,具有引起甲状腺肿的一些因素也有可能参与致癌的过程。致甲状腺肿的物质包括某些食物、抑制甲状腺的药物以及水源污染等。
甲状腺癌的早期信号
1、肿块形成,这时如果留心就会看到突起部分,在大部分情况下触诊会更为明显。如果是儿童或男性发现甲状腺肿块,应高度怀疑有癌症可能。特别是甲状腺肿块增长较快,检查肿物其表面不光滑,质地坚硬,吞咽时活动度减小,或多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。
2、声音沙哑,当癌肿压迫或侵入支配声带运动的神经时,患者发音就会出现异常。
3、吞咽困难,大约15%左右的患者会出现因癌肿压迫食道而造成的吞咽困难。进一步发展,患者还可能出现吞咽痛等不适感觉。
4、颈部痛,少数患者还会感到颈部压迫感,或伴有疼痛。
5、呼吸困难,如果癌肿压迫气管,患者呼吸时气流阻力加大,会表现出呼吸费力。
常见甲状腺癌不再是癌症
最近，由来自7个国家的24名医生组成的专家小组，重新把某一类型的甲状腺肿瘤重新归类为非癌性肿瘤，具体内容已发布在了《JAMA Oncology》期刊上。
这种此前被称为“滤泡型甲状腺乳头状癌”(encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma)的疾病现在已经被改称为“非入侵性甲状腺肿瘤乳头状核”(noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features，简称为NIFTP)，去掉了名称结尾意指“癌”的“carcinoma”。这种疾病约占北美和欧洲所有甲状腺癌诊断患者数的10%到20%比例。
根据美国《纽约时报》的报道，美国每年有大约1万人被诊断出患有上述疾病。这些人在此前都会接受到癌症诊断，形成一种疾病可能具有侵略性，带有很高风险的感觉。现在，官方的说法是因为诊断出患有此种疾病而切除甲状腺或进行放射性碘来治疗的做法并无必要。
在重新确定这种疾病的分类前，这个国际专家小组对200名NIFTP患者长达26年的观察数据进行了分析，得出的结论是这种肿瘤带来负面结果的几率极低。据介绍，NIFTP肿瘤具有看起来与癌症相近的核，但这些核并不能突破包裹它们的纤维组织。
美国甲状腺联合会的候选主席表示，如果这种疾病不是癌症，我们就不该把它称为“癌”。目前，在特定的肺病、前列腺疾病和乳腺疾病诊断方面也有一些关于不要过度诊断的呼声。
研究人员Yuri Nikiforov表示，这其实是在现代医学时代，第一次有某一个原本被称为癌症的疾病重新被定义为非癌症。
甲状腺癌的典型症状
甲状腺癌三种引导因素
大多数临床上遇到的分化性甲状腺癌乳头ass状腺癌和滤泡状癌病因尚不明确，讨论最多者有二，即放射线与流行性甲状腺肿。髓样癌和未分化癌的致病因素亦不清楚，已知有些髓样癌有家族遗传性，部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。有些甲状腺的恶性肿瘤可能是 Hashimoto 甲状腺炎的恶变。
1 放射线
已知放射线能导致某些肿瘤的产生。从理论上讲一个长期暴露在放射线下以及凡是能促使甲状腺滤泡细胞生长的因素包括甲状腺叶切除、碘缺乏和抗甲状腺药物都是甲状腺肿瘤的致病因子。
2 地方性甲状腺肿与甲状腺癌的关系很密切
3 实验室的甲状腺肿瘤
放射线和 131I 对鼠类在应用硫脲类药物促使 TSH 增加时是一种致病因子，但持续刺激的时间要长达实验动物的半生。
甲状腺癌诊断方法
异常的甲状腺肿大包括癌肿、腺瘤、甲状腺结节肿、甲状腺功能亢进、亚急性和淋巴滤泡性甲状腺炎等。有时几种疾病混杂在一起。临床上对典型的甲状腺肿瘤良、恶性容易鉴别，但腺内型的甲状腺癌特别像分化好的滤泡状癌，和腺瘤十分相似，单靠临床鉴别显然有困难，还需作其他辅助检查。少数甲状腺结节肿、亚急性甲状腺炎、淋巴滤泡性甲状腺炎、 Riedel 甲状腺炎与甲状腺癌也颇难区别。由于治疗方法不同，所以必须仔细询问病史和体格检查，要抓住其中要点，再结合相关的检查，综合分析，以得出较为可靠的临床诊断。
有关甲状腺肿瘤的主要检查
甲状腺肿瘤的检查就是非常的多，我们应当正确地了解，万一在生活中遇到这类疾病，我们也不要慌张，在医生的建议下，采取科学规范的检查，能及时对疾病加以确诊，下面和大家分享文章就是，有关甲状腺肿瘤的检查。
但是，仍有部分患者因为就诊不及时而丧失了最佳的治疗时机。因此，甲状腺肿瘤的早期确诊至关重要。目前，诊断甲状腺肿瘤主要依据患者的病史、症状、体征以及辅助检查综合判断而得出。大多数甲状腺肿瘤患者都有颈前肿块病史，时间长短不一，一般在1～3年。患有甲状腺疾病的人，尤其是颈部有肿块者，应留心自己颈部的细微变化，一年去医院做一次防癌体检。如果医生检查发现患者的甲状腺肿块坚硬如石，活动度较差或完全固定，界限不清以及颈部有肿大的淋巴结等，会让患者进一步做B超检查或X线检查。
B超检查可显示甲状腺肿瘤或颈部其他部位显示出肿大的淋巴结。通过颈部正、侧位X 线检查，医生可以观察到气管被甲状腺肿瘤压迫变窄或移位，或气管腔内不光滑或有软组织影，或椎骨至气管之间软组织明显增厚。此时，应进一步作CT及磁共振检查。
CT及磁共振检查可以明确显示甲状腺肿瘤的部位、界限、病变范围、与周围器官和邻近大血管的关系，颈部是否有肿大淋巴结，为甲状腺肿瘤的诊治提供可靠的依据。另外，胸部和腹部CT及磁共振检查，可以明确胸部和腹部脏器是否有转移，也可作放射性核素诊断，如甲状腺静态成像和甲状腺功能成像等。但需要注意的是，甲状腺放射性成像图中的热、温、冷结节的分类，仅与甲状腺肿瘤对放射性核素摄取功能有关，而与肿瘤的良恶性无直接关系。
如果CT及磁共振检查仍然不能确诊，可作细胞学和病理学检查，这是最有助于甲状腺肿瘤诊断的方法。细胞学诊断是用细针穿刺可疑的甲状腺肿块，然后抽取少量甲状腺组织涂片，在光学显微镜下观察肿瘤细胞的形态。病理学诊断是切取少部分肿瘤组织做病理学检查，此方法是最准确的诊断手段，但患者要承受手术痛苦。因此，对于可以手术切除的甲状腺肿块，一般不用此诊断方法，必要时可以在手术中作快速冰冻病理检查。
通过专家我们讲解了一系列有关，甲状腺肿瘤的检查的相关知识以后，我们知道了细胞诊断，检查的效果最好，一旦我们对这种疾病产生怀疑的时候，我们还可以采取磁共振检查。