风湿关节炎和类风湿关节炎的区别是什么呢
风湿关节炎和类风湿关节炎的区别是什么呢
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
风湿关节炎的特点是发病的时候,大关节处常常出现红肿发热、疼痛的现象,而且疼痛是游走不定的,可能刚开始是膝盖疼,过了几个小时就是脚踝疼。而类风湿关节炎经常在四肢小关节处发病,反反复复,时间长了,关节处就会变形。
骨关节炎和类风湿关节炎的区别 发病人群不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎以中年女性多发
骨关节炎:骨关节炎以50岁以后多发。
类风湿病会不会遗传
研究表明:类风湿性关节炎的发病因素与遗传有一定的关系,但需要注意的是,遗传并不是引发疾病的唯一因素。类风湿性关节炎的病因尚不明确。家系调查和孪生子患病的研究提示,遗传因素决定了类风湿关节炎的易感性。
在对100例类风湿关节炎病人的调查中,发现有家族史者仅5例,有的是兄弟姐妹中不仅仅只有一个患类风湿关节炎,有的是父母亲也患类风湿关节炎。但究竟是否遗传得来,尚无直接证据。因为除了与遗传因素有关外,还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。
国外有人分析了患类风湿关节炎的孪生子女28对,其中25对有一人罹患类风湿关节炎,另3对是两人均患类风湿关节炎。美国学者对罹患类风湿关节炎的印第安居民的家族史作了调查,不能提出本病具有遗传因素的结论。
由此可见,经早期家系调查和孪生子患病率的研究发现,类风湿关节炎发病有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。研究表明,类风湿关节炎病人有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)共同的遗传基因,说明类风湿关节炎和HLA-DR4相关,尤其在严重病例,但并不是具有这种基因的人都会患类风湿关节炎。类风湿关节炎有遗传易感性,但不是惟一的因素,其发病是多种因素综合作用的结果。
走出“类风湿” 的常见误区
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。
新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。
因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。
新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
什么是关节炎
全身所有有关节的地方发生了炎症叫做关节炎,常见的有退行性关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节以及痛风,要根据不同的疾病,采取不同的治疗方案,也要因人而异。
关节炎是一个大的名词,它就是全身所有有关节的地方发生了炎症都叫关节炎,关节炎它细分为的话,我们老百姓常见的说的关节炎是几个,一个就叫退行性关节炎,我们所称,叫做骨头转化症,或者骨质增生症,或者叫骨刺,这种是比较常见的,第二种就是发生风湿了,引起风湿性关节炎,也会引起关节炎,第三个类风湿关节,第五个就是痛风,也会引起痛风关节炎,像这种病人,根据不同的疾病,采取不同的治疗方案,也要因人而异。
强直性脊柱炎与风湿病关节炎
强直性脊柱炎属于风湿的范畴,它和风湿性关节炎很是相似。很多朋友误认为强直性脊柱炎就是风湿性关节炎,其实这种想法是不正确的,因为强直性脊柱炎是一种独立疾病,它有着自己的发病特别。而且病癍并不等同于其它疾病,这也是为什么在强直性脊柱炎的治疗上有很大难度。它与类风湿病存在着很大的区别。
(1)强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。
(2)强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不很显著。
(3)强直性脊柱炎大多于10—20岁发病,高峰在20—30岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30—50岁。
(4)强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性。
(5)强直性脊柱炎常为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节;大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎最多影响镜关节,占30%,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节。类风湿关节炎有半数以上被侵及。
(6)强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎,而类风湿关节炎则很少有。
(7)强直性脊柱炎可影响全脊柱,二般由腰椎上行发展,而类风湿关节炎,般只影响颈椎。
(8)强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。
(9)强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全,而类风湿关节炎—般不引起临床上可查出的心脏瓣膜疾病。
(10)强直性脊柱炎只有少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。
(11)强直性脊柱炎类风湿因子阴性,而类风湿关节炎多阳性。
(12)强直性脊柱炎绝大多数为HLA—B27(人类白细胞抗原B27),类风湿关节炎大多为HLA-DR4(人类白细胞抗原DR4),而HLA—B27与正常人群无异。
(13)强直性脊桂炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。
(14)强直性脊柱炎和风湿性关节炎的治疗对药物的反应也有很大的差别。
因此生活中,朋友们千万不要把强直性脊柱炎与类风湿疾病弄混。因为他们在治疗上有着本质的区别。不要贻误治疗时间。当自己不能确定是否患上了强直性脊柱炎还是类风湿。应该及去医院确诊。
肺部问题也开始和类风湿性关节炎息息相关
类风湿关节炎发生肺部损害,我们通常称为类风湿影响到肺脏了。国外医学文献报道,有20%至40%的类风湿关节炎患者有类风湿侵犯到肺脏的表现,大多数病人为肺组织的伤害,以间质性肺炎的多见,少数病人有肺部类风湿结节或胸膜的病变。
由于目前对间质性肺炎缺乏有效的治疗手段,对类风湿关节炎并发的间质性肺炎治疗更加困难,许多发生间质性肺炎的类风湿关节炎患者得不到及时、有效的治疗,最终导致呼吸困难而失去生命。研究表明,有间质性肺炎的类风湿关节炎患者的5年生存率要明显低于没有间质性肺炎的类风湿关节炎患者,间质性肺炎明显缩短了类风湿关节炎患者的生命周期,可以说间质性肺炎是导致类风湿关节炎患者死亡的主要因素,近年来,类风湿关节炎的肺部病变越来越引起风湿病医生的重视。
风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别都有哪些呢
1.发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。这是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别之一。
2.病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性类风湿症状炎症。
3.症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。
4.实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
5.治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
6.预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。
以上就是关于风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别的介绍了,希望以上的内容能对你有所帮助,如果你在风湿上还有什么疑问想要咨询的话,可以联系我们的在线专家,他们会为你们做详细解说的。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
骨关节炎和风湿区别 结节不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎有类风湿结节;
骨关节炎骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。