青霉素过敏试验注意事项
青霉素过敏试验注意事项
1.试验前详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。
2.凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。
3.皮肤试验注入必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。
4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。
5.严密观察病人,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应,倾听病人主诉。
6.试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,在医嘱单、病历、床头卡和注射簿上醒目地注明青霉素过敏试验阳性反应,并告知病人及其家属。
口服青霉素类药物的注意事项
在使用口服青霉素前,患者一定要回顾用药史,搞清自己是否有此类药物过敏史,凡有青霉素、青霉胺类过敏史者,禁用口服青霉素制剂;
使用口服青霉素类制剂,必须做皮肤试验,试验阳性者禁用;
对青霉素过敏的人应用头孢菌素(先锋霉素)时,临床过敏反应发生率达5%~7%。因此对青霉素类药物有过敏性休克史者,不宜使用某些头孢类;
患者在医疗机构中服用青霉素类药品后,应就地观察15分钟,无不良反应方可离开;
使用的青霉素类药物在更换品种、生产厂家及批号后要重新做皮试;
肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉、肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作,所以,此类患者应慎重,要特别注意剂量问题。
青霉素类药物不能与磺胺类、四环素类药物合用,因为后两者会降低青霉素的效果。
青霉素为什么要做皮试
虽然青霉素对人体的副作用小,但是青霉素类药物很容易引起过敏反应,如皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘或过敏性休克等症状。因此每次使用前需要做皮试过敏试验,看患者是否对青霉素过敏,若皮试呈阳性说明患者对青霉素过敏,是不能使用的,需要更换其他抗生素。如果患者出现严重的过敏反应需要及时就医治疗。打皮试针主要是先注射少量青霉素看患者对青霉素的反应,一般对身体影响不大,若出现过敏反应及时告知医生,便于医生的诊断治疗。
小儿风湿热治疗注意事项解析
小儿风湿热治疗前的注意事项有哪些呢?如何预防小儿风湿热呢?预防小儿风湿热的措施包含哪些呢?我们一起来看看下面的详细介绍:
预防风湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节,措施包括:
(1)防止上呼吸道感染。如果发生上呼吸道链球菌感染,则风湿热复发的危险性很大,不管有无明显的症状,均可引起复发,即使积极治疗有症状的感染,预防还可能失败;
(2)已患风湿热者,应积极预防链球菌感染,一般以长效青霉素肌内注射进行预防,青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药,但应慎防粒细胞缺乏症;
(3)积极彻底治疗猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始:
方案一,肌注苄星青霉素G,体重25kg者则用120万单位,肌注1次;
方案二:或肌注青霉素40万单位,每日2次,共注10天;
方案三:如对青霉素过敏,可用红霉素30mg/kg/d,每日不超过1g,共用10天;
(4)慢性扁桃体炎常有急性发作者,一般指每年发作2次或2次以上,应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。
通过上述内容介绍了解了小儿风湿热治疗前的注意事项,预防小儿风湿热的各种措施,希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助。
小儿支气管肺炎的治疗
1.抗菌药物治疗
抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。对病原菌未明、未用过抗生素治疗的患儿应首选青霉素,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。
2.氧气疗法
是纠正低氧血症、防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。
青霉素过敏怎么办
1因为青霉素是一种抗菌的药物,对人体的伤害是不大的,但是也会有很多的人出现过敏的情况,所以这个时候,就要及时的了解在过敏的时候会出现怎样的情况和在过敏期间要注意什么生活的情况。
2要是知道自己有对青霉素过敏的人,在注射之前就要及时的跟医生讲,因为有的时候医生也是会忘记的,要是程度轻的时候是没有关系的,要是情况严重的话,就可能会影响的安全情况。
3要是青霉素过敏如果是一般的过敏,那么影响是不大的,可以服用扑尔敏等抗过敏药物来缓解,在医院注射药物的时候,一般的话,医生都是会先询问你是否会过敏,还可能先做皮试,要是有过敏的话,医生就会使用另外一种方式替你治疗。
注意事项:
在患者出现青霉素过敏的时候,不要过于的紧张,因为有有一些人不知道自己是否对青霉素过敏的情况,所以在第一次出现这样的情况的时候,就会很慌张,不知道改怎么办,所以就要及时的问医生。
小儿风湿热治疗前的注意事项
小儿风湿热治疗前的注意事项有哪些呢?如何预防小儿风湿热呢?预防小儿风湿热的措施包含哪些呢?我们一起来看看下面的详细介绍:
预防风湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头 3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预防风湿热复发十分重要。防止链球菌感染流行是预防风湿热的重要环节,措施包括:
(1)防止上呼吸道感染。如果发生上呼吸道链球菌感染,则风湿热复发的危险性很大,不管有无明显的症状,均可引起复发,即使积极治疗有症状的感染,预防还可能失败;
(2)已患风湿热者,应积极预防链球菌感染,一般以长效青霉素肌内注射进行预防,青霉素过敏者可以磺胺嘧啶或磺胺甲噁唑作为预防用药,但应慎防粒细胞缺乏症;
(3)积极彻底治疗猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染。治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始:
方案一,肌注苄星青霉素g,体重25kg者则用120万单位,肌注1次;
方案二:或肌注青霉素40万单位,每日2次,共注10天;
方案三:如对青霉素过敏,可用红霉素30mg/kg/d,每日不超过1g,共用10天;
(4)慢性扁桃体炎常有急性发作者,一般指每年发作2次或2次以上,应在风湿热活动停止后手术摘除扁桃体。手术前1d及术后2—36用青霉素预防感染。
通过上述内容介绍了解了小儿风湿热治疗前的注意事项,预防小儿风湿热的各种措施,希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助。
什么是长效青霉素
长效青霉素属注射剂,为白色结晶性粉末。本品可用于风湿病时预防链球菌感染,也可用于治疗对青霉素G敏感细菌引起的轻、中度感染或作预防感染用(如风湿病患者预防链球菌感染)。
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌和产黑色素拟杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
长效青霉素的用法是怎样的?临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌内注射,成人一次60万~120万单位,2~4周1次;小儿一次30万~60万单位,2~4周1次。
长效青霉素的注意事项是什么?
1、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2、对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏史者约有5%~7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4、应用本品须新鲜配制。
5、应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。
注射用苄星青霉素的作用
功能主治:本品主要用于预防风湿热复发,也可用于控制链球菌感染的流行。
用法用量:临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌肉注射,成人一次60万~120万单位,2~4周1次;小儿一次30万~60万单位,2~4周1次。不良反应:1.
过敏反应:青霉素所致的过敏反应在应用本品时均可能发生,其中以皮疹等过敏反应为多见,白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见,严重者如过敏性休克偶见;过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2. 二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌二重感染。注意事项:1. 应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2. 对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏史者约有5%~7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3. 有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4. 应用本品须新鲜配制。
5. 应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。
注射用苄星青霉素的各个方面我们都知道了,现在很多人存在着盲目用药的现象,滥用药对人体的危害是不可估量的,特别是像很多人对青霉素类有过敏反应,所以,当人体出现状况时,不要随便就去药店买药吃,一定要到正规的医院,经医生详细的检查,方可对症用药。
青霉素过敏反应的预防
(1)使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
(2)青霉素皮试液应现用现配,因青霉素皮试液极不稳定,特别是在常温下易产生降解产物,导致过敏反应。
(3)青霉素过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作,备好盐酸肾上腺素和注射器等。
(4)护士应加强工作责任心,严格执行“三查七对”制度。医`学教育网搜集整理
(5)严密观察病人,首次注射后应观察30分钟,以免发生迟缓性过敏反应。同时,注意倾听病人主诉。
(6)皮试结果阳性者禁止使用青霉素,及时报告医生,在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明,并告知病人及其家属。
打青霉素的时候皮试呈阴性就不会过敏了吗
青霉素是临床应用比较广泛,效果又比较好的抗生素。缺点是少数人会对青霉素过敏,尤其以过敏性休克危险性最大。所以在使用青霉素之前通常都需要进行皮试,中间停用或者换批号的时候也需要重新做皮试。
但是做了皮试也不一定就安全,曾经有病人在连续6天使用青霉素,剂量达2640万单位,仍然发生了严重的过敏性休克。此病人是连续用药的第6天晚上,肌肉注射同一批号青霉素80万单位5分钟后,突然发生面色苍白、呼吸急促、四肢抽动。医护人员当即紧急抢救,才使病人转危为安。
据报道,青霉素皮试试验阳性者约为4%,国内报道约为1%,最为危险的过敏性休克大部分发生在皮试试验当时,极少数发生在连续用药过程中,后者成为青霉素的迟发性过敏性休克。
这种休克发生的时间可从半小时到数天,甚至更长,比较难以预料。所以要预防青霉素过敏,除了要进行皮试,合理的控制青霉素用量也是很重要的。
机化性肺炎怎么缓解
一般支持疗法
患者应卧床休息,注意保暖,进食易消化食物。发热者应多饮水,必要时静脉补液。高热者应物理降温或用退热药。有气急、紫绀等缺氧症状者,以鼻导管给氧刺激性咳嗽剧烈者可给可待因15~30mg,每日2~3次。祛痰可用氯化铵、棕色合剂。
2.抗生素的应用
抗生素可用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。
(1)肺炎球菌肺炎:首选青霉素g。成年轻症患者80万u,肌注,每日三次。较重者,宜240万至480万u,静脉滴注、每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000~3000万u均分4次静脉滴注。或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验。 对青霉素过敏者,轻症可用红霉素,每日1.5g,静脉滴注;或用林可霉素,每日2g,静脉滴注。 病情好转后可口服复方磺胺甲基异噁唑;每日2次,每2片;或头孢氨苄0.5g,每6小时一次。
(2)院外感染病人:可用青霉素g,每日300~1000万u,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或静滴。还可用万古霉素每日1~2g静滴。红霉素、林可霉素或氯林可霉素也有一定疗效,头孢类抗生素也可试用于耐青霉素的菌株。氨基糖甙抗生素可与上述药物合用,并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时,每天可用青霉素g1000~3000万u,分4~6次静滴。
青霉素过敏
青霉素过敏是怎么回事呢?青霉素又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种,是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。临床应用青霉素类时,较多出现过敏反应,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,统称为青霉素类过敏反应,其中以过敏性休克最为严重。临床应用青霉素类时,较多出现过敏反应,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,统称为青霉素类过敏反应,其中以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟内发生,症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直,最后惊厥,可在短时间内死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量的大小无关。对本类高度过敏者,虽极微量也能引起休克。对有青霉素过敏史的病人,宜改用其他药物治疗。 ...
蛋白质过敏
食物过敏大家都知道,蛋白质过敏是什么,可能知道的人不多。蛋白质过敏指的就是人体免疫系统对特定的食物产生了不正常的免疫反应。一般说来,食物中的蛋白质进入体内后,被免疫系统当成了是病毒入侵,于是就产生了排斥现象,以皮肤红肿、腹泻等症状来表现过敏现象。这就是蛋白质过敏。
蛋白质过敏和其他的食物过敏不一样的地方在于,蛋白质过敏仅仅指的是因为蛋白质的摄取而导致的过敏症状。且蛋白质过敏多发于婴儿中。由于婴儿的肠道系统和免疫系统都没有成熟,而高蛋白质的东西婴儿无法正常吸收,所以会出现身体排斥的现象。一般说来,婴儿都是靠母乳喂养,而在第一次接触一些高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、海鲜这些都是高蛋白质的食物,宝宝的肠胃系统无法承受和适应这类食物,所以出现过敏症状。 ...
食物过敏症状
食物过敏是很常见的一种症状。避免过敏最好的方法就是不再吃这种食物。对于婴儿来说,也存在食物过敏的现象。特别是针对妈妈或者爸爸有食物过敏史的家庭来说,宝宝们有食物过敏的概率就更大。宝宝食物过敏会有哪些症状呢?
宝宝进食之后,如果有过敏现象的话,一般宝宝会出现烦躁不安、哭闹的情绪。因为食物过敏多多少少会引起胃部不适,所以宝宝会哭闹。当过敏现象蔓延至皮肤表面之后,一般宝宝都会出现湿疹、风团、皮炎以及荨麻疹等皮肤疾病。且这样的出现都是大面积的。除此之外,食物过敏引起的肠胃不适,宝宝可能会出现频繁呕吐、腹泻或者便秘等这样的肠道问题。一般说来,宝宝的食物过敏症状不会太严重。母亲的母乳营养价值高,会因为母乳的原因造成食物过敏的可能性不高,辅食的量不大,因此会发生的症状不会太严重。 ...
过敏体质
什么是过敏体质?过敏体质,就是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到原因的人体,称之为过敏体质。所谓过敏体质,就是很容易出现过敏反应或者过敏性疾病,例如我们常见的湿疹、荨麻疹、或者过敏性鼻炎等等,都是因为是过敏体质造成的。
过敏体质不单单指的是成年人,在婴幼儿群体中,也存在有过敏体质的宝宝。很多宝宝因为天生原因,也许会对花粉过敏,也许会对一些材质过敏,也许会对食物过敏。这些都是很正常的现象,世界上的任何东西都有可能是过敏原。所以家长们不需要担心宝宝出现过敏现象。宝宝出现过敏现象的话,及时护理是最重要的。首先,需要找到宝宝的过敏原,这个是可以根据饮食还有与宝宝接触物品进行判断。其次,就是要避开过敏原,不让宝宝接触到过敏原即可。 ...
婴儿过敏性鼻炎
过敏性鼻炎,大家并不陌生。很多成年人也都有过敏性鼻炎的症状。除成人外,婴儿也会出现过敏性鼻炎的症状。那么,婴儿过敏性鼻炎是什么呢?
婴儿过敏性鼻炎分为常年过敏性鼻炎和季节过敏性鼻炎。所谓常年过敏性鼻炎,就是指婴儿常年性的无规律的鼻炎,一年四季都可能犯病,不管是空气灰尘还是化妆品或者花儿都有可能发病。季节性过敏性鼻炎的话主要指的是在每年七月到九月这段时间发生鼻炎,一般都是因为花粉之类的造成。婴儿过敏性鼻炎最常见的症状就是宝宝们不断地咳嗽打喷嚏,还有流鼻涕,很多妈妈都误以为是宝宝感冒发烧了,其实不然,是宝宝鼻炎犯了。除此之外,婴儿的皮肤非常娇嫩,鼻炎甚至有可能引起耳根发痒或者眼睛发痒的症状。 ...
宝宝过敏怎么办
不少的家长都有过这样的苦恼,季节变换的时候,宝宝总是会咳嗽、流鼻涕、哭闹不停,宝宝是心头肉,看到宝宝这般折腾,作为父母的真的是心疼着急啊!怀疑宝宝是不是过敏了?那宝宝过敏了怎么办?家长应该如何应对呢?下面小编针对爸爸妈妈们的困惑,给家长们支个招,方便大家在发现问题的时候及时找到解决对策。
过敏皮试的方法
在临床上使用的某些药物 ,如青霉素、链霉素、破伤风抗毒素等 ,常可引起不同程度的过敏反应。轻者可出现皮肤过敏反应 (如出现药物疹、荨麻疹等 )、消化道过敏反应 (如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 )以及呼吸道的一些症状。重者可发生过敏性休克 ,如不及时抢救 ,可危及生命。
这些药物过敏反应一般只发生于少数过敏性体质的人 ,对于一些高度敏感的人 ,有时即使仅应用极少量药物或稍微与之接触 ,也会发生严重的过敏反应。因此 ,在注射某些药物之前 ,必须先要做过敏试验 ,来测定病人是否对某种药物过敏。经过敏试验阴性者 ,才能使用此药物。
过敏试验通常采用皮内注射方法 ,选用前臂掌侧部位进行注射。需要做皮内注射过敏试验的药物有青霉素、链霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素、狂犬病病毒血清、白喉抗毒素等。
患者在接受过敏试验时须注意以下几点 :
1、在接受过敏试验前 ,病人一定要将自己过去是否使用过该药物 ,及对其是否发生过过敏反应等情况 ,如实向医务人员反映 ,以便医务人员决定是否还使用该药物。如病人以前曾对青霉素等抗生素过敏 ,则应禁止再做其过敏试验。
2、过敏试验须经 15- 20分钟后 ,观察注射部位 (皮丘 )有无变化。如发红、发硬 ,增大超过1厘米 ,或感觉皮丘处发热、发痒等 ,即为过敏试验阳性 ,表示对该药物过敏 ,病人则不能应用此种药物。如必须应用该药物 (如破伤风抗毒素、狂犬病病毒血清等 ),必须进行脱敏注射。
3、注射后 ,皮丘局部不要按揉、摩擦 ,不要让它受到任何刺激 ,以免造成人为的红肿 ,影响试验结果的观察。
4、在试验的观察时间内 ,不要远离注射室。因为有的病人即使是很小量的试验药液 ,也会发生很严重的过敏反应。
5、在试验中 ,如感到心慌、胸闷、气促、头晕、恶心、呕吐、腹痛等不适时 ,应立即告之医务人员 ,以采取必要的处理措施。
6、有的过敏反应会延迟出现 ,有的病人在过敏试验后 24- 48小时内才出现 ,这种过敏反应称为迟发反应。因此 ,即使过敏试验阴性者 ,在用药过程中仍需仔细严密观察。尤其是注射第一次药物时 ,应在注射后观察半小时无反应方可离开。