甲状腺手术后吃什么好
甲状腺手术后吃什么好
1、术后前几天以流食为佳。术后的甲状腺患者可能会吞咽困难,这时候就需要吃流食了,可以为患者准备一些容易吞咽、好消化的的食物,像粥一类的就可以,当然也有注意粥中不要放太多盐。
2、术后饮食以清淡为佳。甲状腺患者术后需要饮食清淡,清淡的饮食不容易刺激患者的肠胃,并有助于患者消化。
3、甲状腺病人宜多吃含碘量高的饮食,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
4、宜多吃具有消结散肿作用的饮食,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
5、多吃有一定防癌抗癌的食物,如菜花,卷心菜,西兰花,芦笋,豆类,蘑菇类,海参,鲨鱼等。
6、宜多吃具有增强免疫力的食物,香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
7、宜吃具有健脾利水作用的食物,如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。
做完手术的病人,可能会有恶心、呕吐、食量减少,可吃一些桂皮、薏米、沙参、芦根、玉竹、云苓等等。术后患者要忌食烟酒和辛辣刺激性的食物,如辣椒、姜、花椒等,肥腻的肉类也要忌食。
甲状腺结节手术后还会复发吗 甲状腺结节手术切除好吗
由于甲状腺手术的复发率很高,所以病人在决定是否运用手术对甲状腺结节进行治疗时,一定要谨慎,尽量不要开刀。
甲状腺结节术后还会复发,甲状腺结节手术只是一种局部的治疗方法,结节也好,肿瘤也好,它生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部表现。一般认为,跟遗传,体质因素,居住地区,饮水,食物都有影响。
甲状腺肿瘤的饮食注意
甲状腺癌患者术后基本可以正常饮食和工作,适当控制富碘食物,避免过度疲劳和避免烟酒等。需重视甲状腺检查,包括影像学和甲状腺功能检查,若发现异常需及时就诊。
淋巴瘤
原发性甲状腺淋巴瘤是少见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的1%~2%,男:女为1:3。大多在桥本甲状腺炎的基础上发病,多数为非霍奇金淋巴瘤。是淋巴瘤中唯一女性发病为主的肿瘤。以中老年女性多见,主要为颈部肿物,肿物增大速度不一致,速度较快者者与甲状腺未分化癌的临床症状相似,可伴有吞咽困难,如压迫气管甚至出现呼吸困难,偶尔侵及喉返神经, 引起声嘶及局部疼痛;部分生长缓慢, 与结节性甲状腺肿和桥本氏病不易区别。本病的定性诊断主要依靠细针穿刺细胞学检查及手术活检,易与以小细胞为主的未分化癌混淆。对于原发性甲状腺淋巴瘤的治疗已从单一手术发展到手术、 放化疗等综合治疗。
转移瘤
甲状腺转移瘤并不多见,据尸检检查资料,死于播散性癌症患者的甲状腺,有4%~24%受累。甲状腺转移瘤的来源不外乎三个方面:邻近结构直接扩散(如咽喉、食管等)、淋巴转移(常见的主要是乳腺癌)、血行转移(乳腺癌、肺癌、肾细胞癌、皮肤黑色素瘤、纤维肉瘤、肝及胆道癌、卵巢癌等)。诊断主要依靠临床表现及组织学手段,治疗措施主要是原发病的治疗。
专家观点
甲状腺疾病,尤其是甲状腺癌呈上升趋势,需高度重视。甲状腺手术由于容易出现声音嘶哑、低钙等手术并发症,手术切除范围需根据患者的病情及医疗技术条件等进行判断,需符合肿瘤切除原则,同时尽量争取保留好神经等功能,提高患者生活质量。提高手术技巧及加强综合治疗是提高疗效的努力方向。对于有疤痕体质及有特殊美容要求者也可行腔镜下颈部无疤痕的甲状腺手术。
甲状腺手术后脖子痛
1、创口出血
如有创口肿胀,或引流血量过多,应重新手术止血。
2、神经损伤:
包括喉返神经、喉上神经损伤。 (1)喉返神经损伤:喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。 (2)喉上神经损伤:多为结扎、切断甲状腺上动静脉时,离甲状腺腺体上极较远,未加仔细分离,连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易发误咽和饮水呛咳,一般经理疗后可自行恢复。
3、手足抽搐
为甲状旁腺被误切或血供不足所致,血钙下降至2.0mmol/L以下,轻则面唇、手足麻木,重则四肢抽搐。预防应强调术中保护好甲状旁腺安全区域,避免甲状旁腺被误切或丧失血供。 处理:症状轻者可口服钙剂。重者发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml;口服二氢速固醇长期效果较好。甲状旁腺永久性损伤经补钙治疗四肢抽搐不能改善时,可考虑胎儿带血管甲状腺-甲状旁腺移植至腹股沟区,可有良好效果。
手术切除甲状腺的方法
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,作用是合成甲状腺激素,调节机体代谢。甲状腺全部切除会发生甲状腺功能功能减退出现,甲状腺切除术患者出院后定期复诊,学习自行察看颈部,觉察颈部肿块及时来院察看。术后3个月禁食大豆、萝卜等食物,以免鸿沟甲状腺功能还原。甲状腺全切术患者需终生服用甲状腺制剂,以中意机体对甲状腺素的必需。
由于甲状腺功能亢进而接受手术治疗的患者,手术治疗后的饮食依然要忌碘。碘是合成甲状腺激素所必需的原料,过量的摄入含碘食物,会使甲状腺素合成增加,甲状腺功能就会更加亢进,不利于疾病的恢复。而且部分患者有可能手术治疗不成功,仍会出现甲亢的情况,这些患者就更应该忌碘。此外,桥本氏甲状腺炎的患者,如果短时间内摄入过量的碘,会造成病情不容易控制,因此也应忌高碘饮食。
另外,不少患者由于甲状腺肿或者甲状腺的结节,接受甲状腺手术治疗。在甲状腺手术后要少吃卷心菜。在卷心菜中含有少量的致甲状腺肿的物质,不仅可以干扰甲状腺对碘的利用,而且可以促使甲状腺细胞变大,形成甲状腺肿。甲状腺切除术后,不少患者需要长期或者终生服用甲状腺激素。甲状腺激素可导致钙的排出增加,加速机体内钙的流失。这种情况在绝经后女性更明显,可能会引起血钙下降,出现骨质疏松。可遵医嘱合理补钙。
甲状腺全切除后吃什么食物?饮食原则所要遵循的宗旨就是一定要少碘,这样,才可以帮助患者能够尽快地恢复。同时除了饮食方面要注意一些问题之外,患者也应该注意补钙,因为,甲状腺全切除这个手术,会使患者的钙元素快速地流失。所以,补钙也是非常必要的。
治疗甲状腺疾病的两种药物
一、药理作用 包括:①抑制甲状腺激素的合成,通过抑制甲状腺过氧化物酶(其本身作为过氧化物酶的底物而被氧化),进而抑制酪氨酸的碘化及耦联。对已合成的甲状腺激素无效,故改善症状常需2~3周,恢复基础代谢率需1~2个月;②抑制外周组织的T4转化为生物活性较强的T3;③降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白。
二、临床应用 临床用于:①甲亢的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发、年老体弱的中重度患者、兼有心、肝、肾、出血性疾患等病人;②甲状腺手术前准备,减少甲亢病人甲状腺手术合并症及甲状腺危象,但可使TSH分泌增多,使腺体增生,组织脆而充血;③甲状腺危象的治疗,常用较大剂量丙硫氧嘧啶阻止甲状腺素合成。
三、不良反应 主要有:①过敏反应,如皮肤瘙痒、药疹,少数伴有发热;②消化道反应,有厌食、呕吐、腹痛、腹泻等;③粒细胞缺乏症,应定期检查血象,注意与甲亢本身引起的白细胞数偏低相区别;④甲状腺肿及甲状腺功能减退。孕妇慎用或不用,哺乳妇女禁用。
盘点两种甲状腺治疗方法
腔镜甲状腺手术
通过腔镜,经胸骨前、乳晕 腋下甚至口腔内切口等路径对甲状腺病变部位进行切除以达到治甲状腺疾病的方法称之为腔镜甲状腺手术。该手术治甲状腺疾病在患者的颈部裸露部位不会留下明显的手术瘢痕。虽然腔镜甲状腺手术在患者颈外部切口小而隐蔽不会留下明显的瘢痕,但是在内部的分离创面却很大,而且手术时间较长,出血较多,因皮下游离面积较大,部分病人在术后还会有局部牵拉感的出现。因此用此手术治疗甲状腺疾病,需根据患者的自身情况和病情的具体发展情况来确定是否适用以及手术的路径。
开放性甲状腺手术
甲状腺疾病的手术方法有哪些?经颈部切口来切除甲状腺病变组织达到的治疗甲状腺疾病的方法称之为开放性甲状腺手术。该手术治甲状腺疾病切口直接,内部分离创面小,手术时间短,安全性高,因此目前广泛被用于治疗甲状腺疾病。其中超声刀的引入,使手术具有微创,术中出血量少,且不需常规留置引流管的优点。随着医学的不断发展和进步,目前开放性甲状腺手术治疗甲状腺疾病的切口采用皮下美容缝合方法,根本不需要再拆线,手术在颈部留下的瘢痕大多在一年后也会渐渐淡去,变得不宜被察觉到。不过由于术中会切断颈部的皮神经,因此导致部分病人会存在切口周围麻木、不适等感觉,如果用此方来治甲状腺疾病,患者也要有一定的心理准备。
甲状腺结节一定要做手术才能好吗
一、甲状腺结节手术需谨慎
甲状腺结节其实是一个比较笼统的叫法,甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等在未明确其性质以前都叫甲状腺结节,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。
一般在发现甲状腺结节时,人们的第一反应就是:“是不是癌?”“会不会转移?”许多患者由于害怕恶变而贸然做了手术,术后才发现不过是个腺瘤或结节性甲状腺肿,有些甚至仅仅是甲状腺炎而已。手术虽然不大,但术后的并发症对许多人来说却是困扰一辈子的事。
二、手术副作用
1、由于甲状腺手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致,从而出现手脚发麻的现象。
2、甲状腺手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于患者可能会在术后出现说话比较吃力的现象。
3、甲状腺手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。
4、手术切除不彻底,残留的甲状腺组织和微小结节会在术后迅速增生,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
5、甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。
甲状腺结节几级做手术 甲状腺结节手术前要做哪些检查
在甲状腺手术前,患者会进行一系列检查。检查分为两大部分:常规检查和甲状腺检查。
①血液学检查:血常规、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况,肝肾功能是否正常,而且排除了传染病术中感染的情况。
②胸片、心电图:评估患者的心肺功能,手术耐受情况。
①查甲状腺功能(T3、T4、TSH等)和甲状腺炎症抗体,只需要抽血即可;
②甲状腺B超:超声是甲状腺的重要检查,由于甲状腺结节基本上没有症状,医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块(小疙瘩)初步判断有结节;通过B超检查,可以初步判断结节的良恶性。
③细针穿刺:B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺,细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,髓样癌只能通过术后病理确诊。
④电子喉镜:甲状腺手术可能会伤及喉返神经,喉返神经支配着声带活动,需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经,若神经受损可能会影响后续手术的方式。
除了术前检查外,患者还需要进行手术体位训练:肩部下垫枕头,头向后仰,练习时由短至长,直到能坚持2小时。这项检查减缓了患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。
舌甲状腺的治疗
舌甲状腺一旦确诊后须视对功能的影响来制定治疗方案。小的异位甲状腺对功能影响不大时可不必治疗。较大的,对功能有一定影响的舌甲状腺可先试用药物治疗:可用复方碘溶液(Lugol液);也可用甲状腺素行取代性抑制治疗,均有缩小肿块,缓解症状的效用。
对药物治疗无效,症状明显,大的舌甲状腺则只有采用手术治疗。通常根据颈部有无甲状腺来决定切除量的多少。对颈部尚有甲状腺组织残留的舌副甲状腺可以行全切除术,对颈部无甲状腺组织的舌迷走甲状腺则只能行大部切除术;如必须全切除时,可将切下的甲状腺埋藏在胸锁乳突肌下,或行带蒂转移,后者存活的可能性更大。
舌甲状腺手术的术野暴露比较困难,一般均采用中线切开(包括唇、下颌骨及舌体,可按需要逐次切开)进路;术后应作预防性气管切开术。
约不到1%的舌甲状腺患者可发生腺瘤变或癌变。虽然舌甲状腺的患者女性明显多于男性,但癌变者却以男性为多。为此曾有学者建议对30岁以上的男性舌甲状腺患者应积极行预防性切除手术。根据国内的资料,腺瘤变的患者远多于癌变患者。
舌甲状腺手术后的病员应重复甲状腺功能检查,对甲状腺功能低下者应常规服用甲状腺素。