低血糖的病因有哪些

低血糖的病因有哪些

(一)空腹低血糖：见于

1. 葡萄糖利用过度：

(1)高胰岛素血症：胰岛素瘤;肥胖型糖尿病人的新生儿(母亲有高胰岛素血症);药物(如过量应用胰岛素、磺脲类降糖药、水杨酸盐、心得安、双异丙苄胺、 单胺氧化酶抑制剂), 胰岛素自身免疫性低血糖。

(2)肿瘤：如巨大间质瘤、原发性肝癌、胃肠道肿瘤及淋巴肉瘤等。

2. 葡萄糖生成不足：

(1)内分泌疾病：垂体前叶功能减退症;肾上腺皮质功能减退症;甲减等。

(2)肝糖原累积病。

(3)严重肝病及肝淤血。

(4)晚期肾病。

(5)半乳糖血症(因半乳糖1磷酸尿嘧啶核苷转化酶缺陷，使半乳糖不能转化为葡萄糖)。

(6)其他：长期酗酒(抑制糖原异生);脓毒血症;饥饿;恶液质;剧烈运动等。

(二)餐后(反应性)低血糖：见于

1.功能性低血糖(情绪不稳定和神经质，中年女性多见)。

2.滋养性胰岛素功能亢进 ：如胃切除手术的一倾倒综合症;幽门成形术及胃空肠吻合术后。

3.儿童特发性自发性低血糖。

4.轻型早期糖尿病(胰岛素峰值延迟)。

(三)药物(诱导性)低血糖症

1.降血糖药诱导性低血糖症：

①胰岛素用量过大或相对过大或不稳定性糖尿病;②磺脲类降血糖药，尤其是格列苯脲(优降糖)较多见;③双胍类和α-糖苷酶抑制剂降血糖药较少见。

2.非降血糖类药诱导性低血糖症：

常见有柳酸盐类，抗组胺类，保泰松，乙酰氨基酚，四环素类，异烟肼，酚妥拉明，利舍平，甲巯咪唑，甲基多巴，单胺氧化酶抑制剂，酒精性低血糖症等，约50种药可诱发低血糖症。

低血糖鉴别诊断

诊断

根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可确定：①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者，应多次检测有无空腹或吸收后低血糖，必要时采用48～72小时饥饿试验。

鉴别诊断

低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。

1.低血糖病因的鉴别：磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。

2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。

3.精神-神经-行为异常的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。

低血糖如何鉴别诊断

低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等。

1.低血糖病因的鉴别：磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。

2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。

3.精神-神经-行为异常的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等。

为什么人会出现低血糖

1、受胰岛B一细胞瘤、胰腺癌、胰岛细胞肥大与增生、胰外肿瘤等的影响，导致胰岛素分泌过多而诱发低血糖反应。

2、由于迷走神经过度，刺激胰岛B一细胞分泌过多，引起自主神经功能失调，发生低血糖。

3、当严重的肝脏疾病患者血糖降低时又没有及时补偿，极易出现了低血糖反应。

4、由于胰岛素及降血糖药物用量过大，造成了药源性低血糖。

5、脑垂体机能减退，控制生长激素释放，使糖异生能力下降，血糖减少形成低血糖。

6、长期进食不足，过度消耗，如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等，促使血糖下降。

7、由于进餐后胰岛素分泌延迟，使血糖升高，但在进食后3—5小时期间，胰岛分泌达高峰，于是突然出现低血糖。

除此之外，低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因，本症大致可分为：

器质性低血糖：指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素，C肽或胰岛素样物质分泌过多所致。

功能性低血糖：指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因

正常人低血糖的原因有哪些

正常人低血糖的原因有哪些

低血糖为生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。

引起低血糖症的原因很多，大致可分为以下几类。

(一)胰岛素过多：胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。

(二)反应性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。

(三)对胰岛素过度敏感。

(四)肝脏疾病。

(五)中毒：药物中毒。

(六)糖类不足。

治疗

(一)一般治疗：确定患者气道是否通畅，必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。

(二)紧急处理：病人尚有吞咽动作时，可喂些糖水，多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖，以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20～60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时，可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5～10min内可以醒转。如果低血糖严重，持续时间较长，神经功能很长时间也不能完全恢复。

病人清醒以后，尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应，对这些病人，清醒后为防止再度出现低血糖反应，需要观察12～48h。有时进食碳水化合物的同时，加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。

上面就是对正常人低血糖的原因有哪些的介绍，通过了解以后我们知道引起低血糖的原因有很多种，比如饥饿或者身体出现疾病虚弱所引起的，我们想要更好的缓解低血糖平时可以通过饮食调整，多吃一些补气养血的食物，必要的时候也要到医院进行检查和治疗。

低血糖病发症状有哪些

低血糖的并发症，包括中枢神经系统和心脏两个方面。首先中枢神经系统由于低血糖的发作，导致脑细胞缺乏能量，继而出现脑组织水肿，由此导致严重的神经低血糖症候群，常见的症状包括意识模糊，神情淡漠，精神行为异常。

如果低血糖持续或反复发作，可以导致昏迷和死亡。第二，心脏并发症，低血糖发作时，由于交感神经系统兴奋，导致心律加快或者窦性心动过速，极少数患者可以出现心动过缓，另外其他的心律失常，包括房早，室上性心动过速，室性早搏，短阵室速等等都可以发生。

低血糖病人注意什么？

低血糖病人注意什么?对于这个问题是很多的低血糖病症的患者最为关心的问题，今天就让哦我们详细的了解一下相关的内容：

低血糖的发生是可以预防的，具体措施是：

(1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短，分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外，还要注意作用时间。使用普通胰岛素，应在进食前15分钟用药，但最早不能超过食前30分钟，否则可能发生低血糖。如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注意胰岛素的最强作用时间，不应放在夜间空腹时，否则可能发生夜间低血糖。如使用短效和中长效胰岛素，更应注意二者的重叠作用的最强作用时间，不要在空腹或夜间，以免引起低血糖，注意清最高血糖，不能排除夜间低血糖。

(2)注射混合胰岛素的病人，要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐，以防止夜间出现低血糖。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人，在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。

(3)作好病情观察记录，尿糖连续几天阴性，要考虑酌情减少胰岛素用量，并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐。

那低血糖应该注意哪些呢?

低血糖病人注意什么?应加以限制的食物严格限制单糖类摄取量，要尽量少吃精制及加工产品(例如，速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如，葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。

低血糖的诱因是什么？

低血糖的诱因是什么?低血糖症主要是指血糖一般低过4.0mmol/l，就会呈现低血糖现象，是糖尿病并发症之一。对于糖尿病患者而言，低血糖的危险性比高血糖要高得多，因此，要尽量避免低血糖的发生。以下介绍引起低血糖的十个因素：

(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。

(2)由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。

(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。

(4)进食量减少，没及时相应减少胰岛素。

(5)注射混合胰岛素的比例不当(pzi比ri多1～2倍)且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。

(6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。

(7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。

(8)出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。

(9)pzi用量过多。

(10)加剧低血糖的药物。

低血糖的诱因是什么?以上对诱发低血糖病症发生的原因进行了简单的介绍希望糖尿病患者在日常的治疗过程当中一定要注意上述提到的几点，才能有效的降低低血糖病症的发生。

肝癌的表现有哪些

1、肝癌后期会发生自发性低血糖病症，据统计，包括10～30%的肝癌后期患者，会因为出现低血糖病症而加重肝癌的症状，导致肝癌的原因是因为肝细胞有条件异位分泌胰岛素，导致严重的低血糖。

2.肝癌肿瘤自身会出现代谢异常，引起人体的内分泌紊乱，代谢异常也是常见的事，其病症候群称为伴癌综合病症。以低血糖病症为常见，约2～10%患者有高血脂、高血钙，所有的这些症状，都是肝癌导致的代谢紊乱有关。

3、黄疸体征：大量胆汁出现排泄障碍，使得血液中的胆红素量急剧增多，可引起患者全身瘙痒的病症状。肝癌后期有哪些症状?黄疸是中晚期肝癌后期的常见体征，弥漫性肝癌后期是比较常见的症状。黄疸会因肝门转移淋巴结肿大，胆管被压迫所致。

低血糖患者的致病因素

低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，近年来仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。(指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致);功能性低血糖(指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致);反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，使得胰岛素分泌相应增多，造成临床有低血糖表现)。

10314例尸检中证实44例(0.4%)为胰岛素瘤。正常人血糖受多因素调控，如中枢神经系统、内分泌腺、肝脏、胃肠、营养、以及运动等因素等。升糖激素有胰高糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素、甲状腺素及一些胃肠激素等。降糖激素仅有胰岛素及C肽。血糖升降还可受很多生理因素的影响，如禁食48～72h，剧烈运动，饮酒，哺乳可致低血糖，新生儿及老年人血糖往往偏低等。低血糖也可由长期糖摄取不足或吸收不良引起。肝糖原储备减少，肝糖原分解酶减少，促进血糖升高的激素不足，胰岛素与C肽或其他降糖物质增多，组织消耗血糖过多，以及一些中毒因素如水杨酸和蘑菇中毒等皆可诱发低血糖综合征。

低血糖的病因有哪些

低血糖是指血糖水平低于正常值的一种现象，这是一种常见的疾病，相信我们对这种疾病并不陌生，为了让大家对低血糖有一个全面的认识，下面将为大家详细介绍低血糖的病因，希望对大家有所帮助。

1胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。

2由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。

3活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。

4进食量减少，没及时相应减少胰岛素。

5注射混合胰岛素的比例不当PZI比RI多1～2倍且用量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。

6在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐。

7情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。

8出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。

9PZI用量过多。

10加剧低血糖的药物。

通过这篇文章的介绍，我们对低血糖的病因有了一定的了解，低血糖作为一种常见的疾病，对我们的影响不容小觑，我们应该要在日常生活中注意饮食，按时进餐，时刻预防低血糖。

如何治疗低血糖病呢

一般治疗：

通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。

低血糖食疗：

1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。

4、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。