类风湿关节炎手部的特征
类风湿关节炎手部的特征
1、鹅颈畸形
掌指关节屈曲,近端指关节过伸和远端指关节屈曲,从侧面看手指的形状很象鹅的颈部。
2、扣眼畸形
近端指关节屈曲,远端指关节过伸,手呈扣眼状。
3、鳍形手
初起仅见掌指关节与近端指关节梭形肿胀,以后逐渐向尺侧偏斜,形如鱼鳍,严重者可向腕关节发展。
类风湿关节炎的诊断
一、患者的关节内或者周围每天都有晨僵症状,而且至少是一小时,病程不少于6周。在进行类风湿关节炎的诊断时发现三个,甚至是三个关节以上出现软组织肿或者是积液,而且该症状不低于6周的时间。
二、在类风湿关节炎的诊断过程中发现了掌指、腕以及近端的指尖关节中,有一个关节区的肿胀(至少是一个)其病程时间不得少于6周。除此之外,还伴有对称性关节炎和类风湿性的结节。
三、给患者做手部X线光片检查的是时候,可发现有关节间隙变狭窄、骨质疏松的症状。类风湿的因子呈现阳性的症状。
这些症状全部符合者是典型的类风湿性关节炎;只含用多半以上的症状患者可以肯定是类风湿性关节炎;只用少数的症状和以上所述的症状相似的患者,为可能性的关节炎或者是可疑的类风湿性关节炎。
医生在给患者看病的时候,类风湿关节炎的诊断细节是一个都不能少的。所以,医生必须要尽可能详细的询问患者的症状,以便做出最准确的诊断。
类风湿关节炎会遗传吗
类风湿关节炎有一定的遗传基因。类风湿性关节炎不属于遗传性疾病,但其发病可能与遗传因素有关。类风湿关节炎是一种常见的慢性疾病,它是人体在活动时,软骨与关节相互摩擦,缺少足够的液体润滑,从而导致人体产生疼痛这样一种疾病。调查显示,它是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变,属风湿学科疾病。它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
吹空调手指头疼怎么办 类风湿关节炎:避免冷刺激、检查治疗
吹空调手指头疼也有可能是患有类风湿关节炎。
类风湿关节炎患者在吹空调受凉、受寒后,通常会出现特征是手、足部位的多处小关节出现关节炎性疼痛、肿胀、僵硬等症状,并且疼痛多为对称的,可能还会伴有低热、浑身疲倦无力、手指关节活动不灵活等表现。
建议平常的时候要避免对着空调、风扇吹冷风,而且要避免用冷水洗手、洗衣服等,总之要做好关节部位的保暖,避免冷刺激。
如果想做检查放心的话,可以先做手部X光检查,验血查一下类风湿因子、抗链O、C反应蛋白、血沉、血尿酸看看,可以排除一下类风湿性关节炎、痛风性关节炎。
走出“类风湿” 的常见误区
误区之一:老年人才会患类风湿关节炎。
新认识:不单是老年人,不同年龄的人群包括儿童都会患类风湿关节炎,但主要是30~50岁的女性容易得。
误区之二:类风湿关节炎是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新认识:类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
误区之三:关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。
新认识:类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标。除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现,另外一些感染性疾病比如感染性心内膜炎、慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4% 阳性。
因此,类风湿因子阳性者不一定就是类风湿关节炎患者。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60% 左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
误区之四:类风湿关节炎无药可治。
新认识:随着风湿病学科的飞速发展,目前类风湿关节炎已非不治之症。只要能早期诊断,抓紧时间给予积极正确的综合治疗措施,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。但如果治疗不规范,就有可能发展成严重残疾,给患者身心带来极大伤害。误区之五:类风湿关节炎一定要用激素治疗。
新认识:目前类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素。仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑激素。
关节炎鉴别诊断
美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件:
①早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)
②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)
③对称性关节肿。(大于或等于6周)
④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)
⑤包括手部关节x线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。
⑥皮下结节。
⑦类风湿因子阳性(滴度〉1:32)。
类风湿病会不会遗传
研究表明:类风湿性关节炎的发病因素与遗传有一定的关系,但需要注意的是,遗传并不是引发疾病的唯一因素。类风湿性关节炎的病因尚不明确。家系调查和孪生子患病的研究提示,遗传因素决定了类风湿关节炎的易感性。
在对100例类风湿关节炎病人的调查中,发现有家族史者仅5例,有的是兄弟姐妹中不仅仅只有一个患类风湿关节炎,有的是父母亲也患类风湿关节炎。但究竟是否遗传得来,尚无直接证据。因为除了与遗传因素有关外,还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。
国外有人分析了患类风湿关节炎的孪生子女28对,其中25对有一人罹患类风湿关节炎,另3对是两人均患类风湿关节炎。美国学者对罹患类风湿关节炎的印第安居民的家族史作了调查,不能提出本病具有遗传因素的结论。
由此可见,经早期家系调查和孪生子患病率的研究发现,类风湿关节炎发病有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。研究表明,类风湿关节炎病人有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)共同的遗传基因,说明类风湿关节炎和HLA-DR4相关,尤其在严重病例,但并不是具有这种基因的人都会患类风湿关节炎。类风湿关节炎有遗传易感性,但不是惟一的因素,其发病是多种因素综合作用的结果。
吹空调手疼是怎么回事 原因四:类风湿关节炎
吹空调手疼也有可能是患有类风湿关节炎。
类风湿关节炎患者在吹空调受凉、受寒后,通常会出现特征是手、足部位的多处小关节出现关节炎性疼痛、肿胀、僵硬等症状,并且疼痛多为对称的,可能还会伴有低热、浑身疲倦无力、手指关节活动不灵活等表现。
建议平常的时候要避免对着空调、风扇吹冷风,而且要避免用冷水洗手、洗衣服等,总之要做好关节部位的保暖,避免冷刺激。
如果想做检查放心的话,可以先做手部X光检查,验血查一下类风湿因子、抗链O、C反应蛋白、血沉、血尿酸看看,可以排除一下类风湿性关节炎、痛风性关节炎。
类风湿性关节炎有哪些症状
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性自身免疫性疾病。病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。类风湿关节炎的发病原因尚不明确,一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。
类风湿性关节炎的症状有:
1、主要会累及关节滑膜和关节软骨、韧带和肌腱组织,随着病情的发展还会出现心、肺及眼等结缔组织出现广泛性的炎症。
2、全身表现为发热、浑身疲乏无力、体重骤减、神经病变、心包炎、眼部病变、动脉炎等。
3、会引起患者出现反复发作、对称性和多发性的小关节炎症,其中以手部、腕关节和足趾关节出现类风湿性关节炎最为常见。
4、早期的类风湿呈现的时候关节的红肿热痛现象,晚期会出现相关关节的强直和畸形现象,伴有一定的肌肉萎缩现象,致残率相当高。
5、关节疼痛、颈肩痛、腰背痛:是早期类风湿的表现,有时还伴有关节的肿胀。这也是类风湿的主要症状表现。