鼻咽癌放疗后的记忆训练课程
鼻咽癌放疗后的记忆训练课程
鼻咽癌放疗后放射性脑损伤所致的认知障碍以记忆力下降为主，表现为近事记忆力下降;动过程整体降低，如对外界反应慢或处理事情时间延长;情感淡漠，不与他人交往;洞察力、调、手眼协调、空间与距离判断等障碍。那么，记忆训练课有哪些内容?
记忆训练课程由四部分组成，小组成员先报告家庭作业，然后讨论他们所经历过的实际记忆问题，介绍一个新的和切实可行的记忆策略，课程结束时，介绍与家务有关的作业。时间4周以上，每周1次，每次时间1～1.5h。记忆策略包括以下内容。
(1)图像法：将字词或概念幻想成图像，这是如何记住姓名的好方法。用视觉想象帮助记忆姓名和面容，独特的面容特征用作姓名之问的区别和联系。
(2)层叠法：是指把要学习的内容转化成影像，然后层叠起来。比如一组单词中有青蛙、苹果、雪茄、酒，那么，我们就可以想象成这样去记：一只大青蛙嘴里含着一支雪茄，坐在一个又红又大的苹果上，要求学习者去想象：在一只大青蛙的嘴里含着一支大雪茄，这只青蛙坐在一个又红又亮的苹果上，而苹果正好放在一瓶昂贵的法国酒上。
(3)联想法：将新学的信息联系到已存在和熟悉的记忆中，在大脑垦产生一个印象有助于记住它们。如要记住地址工业大道北12号，要求学习者想象一个小男孩向北朝工业大道走12步。
(4)故事法：就是把要记住的重点转化成简单的故事，这个故事中包含了要记住的内容。
(5)关键词法：如果需要记住某一活动的特殊顺序或同时有许多事要做，关键词法大有帮助。
(6)数字分段：主要用于记住门牌号码和电话号码的一种基本技能。
(7)组织法：在生活中养成习惯，将物品放在固定的位置，用过之后再放回原处。如患者每天以同样的次序收集衣服和穿衣服，在同一个地方脱鞋子，这样就知道在哪里找到它们。
早期鼻咽癌能不能治愈
对于早期的鼻咽癌患者而言，放射疗法是最主要的手段之一。鉴于放疗对正常细胞亦有损伤作用，可以合并细胞免疫进行治疗。早期鼻咽癌的治愈率可达70%左右以上。只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗方案，是可以做到有效控制癌症的，鼻咽癌病人应以一个良好的心态对待疾病，尽快接受正规的治疗。
鼻咽癌放疗：由于鼻咽腔的特殊性，使得手术治疗变得异常的困难，即便是进行手术，也很难做到根治性切除。鼻咽癌的病理特性以低分化癌为最多，其恶性程度较高，对放射线较敏感，这对放射治疗提供了有利条件。在足量的放射治疗后，鼻咽癌可以获得控制或根治。鼻咽癌虽易有颅底、咽旁、颈淋巴结转移和侵犯，但放射治疗野完全能覆盖这些区域。所以，放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法。
鼻咽癌化疗：这里所说的化疗，指的是化学药物治疗，通常是用于Ⅳ期、Ⅲ期患者已有明显淋巴结转移或远处转移者，及放疗前后的辅助治疗。
鼻咽癌手术治疗：由于鼻咽癌的特点外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施，还是有益的。
鼻咽癌中医药治疗：由于鼻咽癌为低分化癌，对放射线较敏感，但由于放射线缺乏选择性，对人体正常细胞也会造成伤害，鼻咽癌放疗存在着明显的放疗反应，使许多病人不得不中断放疗。如果在放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗，对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果，从而保证放疗顺利进行。
因此放疗的同时应结合中医药治疗，一方面能够提高放疗敏感性，增强治疗效果，一方面能减轻放疗对人体的伤害，减轻症状，另外，中医药能提高人体免疫功能，增强机体对疾病的抵抗力。由于鼻咽癌转移早，放疗仅为局部疗法，用中医药则可进行全身治疗，效果比单纯放疗为好。对于转移范围广，患者身体机能弱而难以耐受放疗的患者，可单用中医药治疗，对减轻症状、提高生存质量也有肯定作用。
鼻咽癌放疗后有哪些后遗症
1.口干、龋齿。在鼻咽癌放疗过程中，经常会导致腮腺受损。腮腺位于两侧面颊的深面，在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干，每隔几分钟就必须喝水，进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶，分泌减少导致口腔细菌繁殖，部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。主要的预防手段包括注意口腔卫生，饭后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放疗前修复或拔除口腔的坏牙。
2.张口困难。鼻咽癌放疗后张口困难的发生率为5%～10%，与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限，影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率，如口含软木塞、张闭口练习等。
3. 听力下降、耳聋。鼻咽癌放疗后有8%的患者有明显的听力受损，3%的患者表现为双侧耳聋，这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量，目前没有有效的预防措施。
4.颈部纤维硬化。鼻咽癌放疗后数年，部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化，表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。
5.中枢神经系统损伤。鼻咽癌放疗后，两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等，一般的处理包括大剂量激素冲击疗法，vitmin b12、弥可保等营养神经的药物。
化疗诊治鼻咽癌的方法通常有哪几种
第一、鼻咽癌诱导化疗
诱导化疗是指放射治疗之前所使用的化疗。诱导化疗的优势是可能杀灭隐匿的亚临床转移病灶。诱导化疗后可以使得鼻咽癌原发肿瘤有效缩小，有利于减轻肿瘤负荷和缓解临床症状，减少肿瘤中心的乏氧细胞，增强肿瘤的放射敏感性而提高局部区域控制率。鼻咽癌患者放疗之前营养状况一般比较好，对化疗的耐受性较好，具有较好的依从性。此外，在放疗前肿瘤局部血供好，化疗药物较易到达肿瘤内部并发挥抗肿瘤作用，而且，某些化疗具有放疗增敏作用，可能能提高放疗的近期疗效。因此，诱导化疗目前仍较广泛应用于局部中晚期鼻咽癌患者。但诱导化疗的不足之处在于可造成放疗延迟,营养状况下降,部分降低放疗耐受性,加重放疗副反应,治疗费用相应增加等。
第二、鼻咽癌放疗、化疗同时进行才有效
同期放化疗是在放疗的同时给予化疗，使肿瘤细胞细胞周期同步化而增加放疗敏感性。化疗药物干扰肿瘤细胞的亚致死损伤的DNA修复，增强放疗效果。化疗药物直接的杀肿瘤作用。以往大量研究证明顺铂具有其独特的放疗增敏作用,而且常规剂量的毒副作用低,其毒性与放疗毒性不相叠加,故顺铂被认为是目前相对较好的鼻咽癌同期放化疗的化疗药物之一。
第三、鼻咽癌辅助化疗
辅助化疗是在鼻咽癌放射治疗结束后进行的化疗。目的是杀灭放疗后局部区域可能的残留癌细胞以及全身亚临床转移灶，并可能推迟远处转移发生的时间。但是，鼻咽癌患者经过放疗之后，粘膜炎症未恢复、营养状况差、免疫功能低下，往往对辅助化疗难以耐受。多项前瞻性临床研究也显示辅助化疗并不能显著提高鼻咽癌的生存率。
第四、鼻咽癌姑息化疗
一直以来，远处转移鼻咽癌被认为是不可治愈的，化疗作为全身治疗的手段，对于远处转移的患者具有重要的意义。而且，部分放疗后复发的鼻咽癌患者，如果复发与首程放疗之间的时间短，或是放疗后已经产生了严重的后遗症，此时姑息性化疗成为他们的重要的治疗手段。此外，化疗降低了24%肿瘤失败或死亡危险比，5年生存获益提高6%，5年无肿瘤相关事件生存获益10%，其中同时期放化疗方式获益最多，同时对于局部控制率和远处转移控制率亦有所提高。同时期放化疗±诱导或辅助化疗目前已成为局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗模式。
如何饮食对治疗鼻咽癌有辅助作用
1、放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。
2、鼻咽癌患者放疗期间应多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。鼻咽癌患者的饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。
3、鼻咽癌放疗期间饮食应配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。如果鼻咽癌患者出现出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
4、鼻咽癌患者平时应忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦当戒之，以免生热助火。此外，鼻咽癌患者最好是配合中药的治疗，中药是可以提高人的免疫力，提高食欲，辅助治疗防止复发和转移。
鼻咽癌怎么护理效果最好
其实鼻咽癌放疗分几个疗程，这需要根据患者自己的病情来定，不同时期的患者由于病情不同，当然放疗的疗程是有所不同的，下面给大家介绍一些有关鼻咽癌的常识，希望能对您有所帮助!
鼻咽癌放疗的适应症：
(1)根治性放疗的适应证：
①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
(2)姑息性放疗的适应证：
①KS分级60分以上;②头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者,或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。
(3)放射治疗禁忌证：
①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。
(4)放射治疗后复发再放疗原则，具有下述情况者不宜再放射治疗。
①同一靶区(包括鼻咽、颈部靶区)放疗后，复发时间未满一年;②放射治疗后,出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程，不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。
鼻咽癌同步放化疗护理，鼻咽癌放疗前后需要注意点：
预防放射性龋齿：放疗前应定期清洁牙齿、拔除龋齿，放疗中需坚持餐后漱口，并使用含氟的牙膏刷牙。患者可先将牙膏涂抹在牙齿上，2~3分钟后再刷牙，以增加氟化物和牙齿的接触时间。
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域，禁止抓挠，禁用肥皂等刺激性液体擦洗，禁止暴晒，患者最好穿宽大的棉质衣服，放射区域的画线要清晰，必要时请医生帮助添加。
鼻腔冲洗：患者取坐位，上身微向前倾，用温盐水进行冲洗，以保持鼻腔清洁，减少感染，提高放射的敏感度。冲洗时不能用力过猛，并观察冲洗液的颜色，如有头痛或血性冲洗物，立即停止冲洗。
功能锻炼：经常进行转颈运动、叩齿、鼓腮、微笑、张口等锻炼。口干的患者，可以采用口含梨片的方法减轻不适;出现放射性咽炎的患者，三餐前和睡前含漱口炎合剂。
加强营养：饮食宜清淡、高营养、易消化，少食多餐，并注意食物的色香味和环境整洁。多食用新鲜水果和蔬菜，如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。
鼻咽癌放疗后复发率是多少
1、放疗后第一年应每月复查一次，每隔三月作一次电子鼻咽镜检查。电子鼻咽镜检查,能全面了解鼻咽部的情况，早期发现复发病灶。
2、CT和磁共振检查。如果怀疑复发，需要进行CT和磁共振检查，以了解复发的范围，确定能否手术及采取哪种手术方式。
3、EB病毒抗体滴度检查。EB病毒感染和鼻咽癌有关。放疗后EB病毒抗体滴度应该转为阴性，如果放疗后EB病毒抗体滴度持续强阳性，或转阴后又重新变为强阳性，要高度怀疑复发。
4、留心一些预示复发症状。反复鼻出血、持续剧烈头痛、面部麻木是鼻咽癌复发的最常见表现，如果出现以上情况，必须及早就诊。
5、鼻咽癌复发因素很多，其中包括肿瘤生物学特性、临床分期、治疗技术等因素。临床分期越早，治疗效果越好，复发率越低。但也有鼻咽癌放疗治愈达10年以上，还在局部鳞状上皮化生的基础上，重新发生癌灶。
鼻咽癌的治疗方法是什么
一、鼻咽癌的放射治疗 放射治疗的临床应用有100多年的历史。随着放疗设备的进步和技术的改进，放射治疗的疗效已有显著的提高。鼻咽癌是以放射治疗为主的治疗手段。鼻咽癌的5年生存率已从20世纪70年代的45%提高到现在的70%。鼻咽癌生存率的提高很大程度上得益于放疗技术的进步。随着影像技术和计算机技术的进步以及加速器设备的升级，使得放射剂量分布在空间三维方向上与肿瘤形状一致的三维适形放射治疗技术，以及不仅剂量分布与肿瘤形状一致，而且剂量强度也可以调节的调强适形放射治疗技术能够实现。在放射物理的保障下，这些技术在临床上的应用越来越普及，经验亦日趋成熟。另外，作为放射治疗的新兴技术，质子治疗以及重离子治疗的相关研究在全世界进行，其优点是利用Bragg峰，可以更精确地调节剂量分布，使高剂量区集中于肿瘤部位，从而对正常器官的保护更有优势。由于放疗对鼻咽癌治疗疗效的提高，患者生存的时间延长，如何减少放射性后期损伤已是当今鼻咽癌的研究课题。下面是鼻咽癌放疗的一些基本介绍。
(一)放射治疗基本的照射方式
放射治疗有两种基本的照射方式，体外远距离照射和近距离照射。体外远距离照射，简称外照射，是指将放射源置于患者体外一定距离，射线束准直照射患者治疗部位;而近距离照射是指将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然空腔内进行照射。鼻咽癌治疗主要采用外照射方式。
(二)鼻咽癌放射治疗的原则
1.放射治疗时必须要有一个好的体位固定，确保每次治疗的重复性，是保证治疗质量的前提。
2.外照射应选择能量较高、皮肤能量较低、骨吸收较小的射线。
3.外照射应完全包括肿瘤及侵犯范围，对未受侵犯的高危部位(如颅底、颈部淋巴结引流区等)应给予预防照射。
4.对于部分早期患者，可辅以腔内照射，尽可能保护周围正常组织器官。
5.对于局部晚期患者，应采用缩野、改变入射角度等方法尽可能提高局部肿瘤剂量，保护正常组织器官;并争取综合治疗。
6.放射治疗过程中应根据病情变化适当地调整放疗计划。
7.采用CT模拟定位的方法，可更准确地包括应照射的范围，亦有利于周围正常器官的保护。
8.立体定向放射治疗可作为外照射后补充剂量及放疗后复发且病灶局限患者的一种治疗手段。
9.三维适形放疗和调强适形放疗技术的运用已被初步证实有利于提高肿瘤局部控制率和改善生存质量。
(三)鼻咽癌放疗适应证与禁忌证
鼻咽癌患者除有明显的放疗禁忌证，都可以予以放射治疗，但应根据患者具体的情况，进行根治性或姑息性放疗。出现以下情况的患者不适宜放疗：一般情况极差，有严重的难以缓解的合并症;多发性远处转移致恶液质;同一部位多程放疗后肿瘤未控、复发或再转移;需再放疗的部位已发生明显严重后遗症。
(四)鼻咽癌放射治疗外照射技术
1.常规二维放射治疗
照射的范围包括鼻咽原发灶、邻近可能扩展和浸润的区域、鼻咽淋巴引流区域。鼻咽周围均为重要器官，故放射野设计及摆位均应精确，照射靶区应包括肿瘤组织及其亚临床灶，同时尽量减少周围正常组织的照射剂量。通过成模的低熔点铅档块给予患者不规则的面颈联合野和缩野后的不规则面颈分野进行等中心照射，可更好地保护大脑、脑干、脊髓和晶体等重要组织器官，减轻放疗反应，提高生存质量。照射剂量：鼻咽照射剂量66～70Gy/(33～35次，6.5～7周);颈部淋巴结阳性者给予根治量60～70Gy/(30～35次，6～7周);颈部淋巴结阴性者给予预防量50～56Gy/(25～28次，5～5.5周)。
2.三维适形放射治疗:是一种放射技术，它能使高剂量区的空间剂量分布与靶体积的三维形状一致，同时周围正常组织器官受到最小剂量的照射。
3.适形调强放射治疗：是在三维适形放射治疗的基础上发展起来的一项最新技术，它既能使照射区的形状在三维方向上与受照射肿瘤的形状相适合，还能根据肿瘤与周围正常组织的需要分别给予不同的照射剂量，进一步减少肿瘤邻近正常组织或器官受照射的剂量，更有利于保护正常组织器官的功能。
(五)鼻咽癌近距离照射治疗
鼻咽癌近距离治疗的特点是通过将施源器预先置于鼻咽腔内，并尽量靠近肿瘤，根据施源器与肿瘤和各解剖结构的具体关系和所要照射的具体部位设置相应的治疗计划，得到与所需相近的剂量分布图，再将放射源导入施源器实施治疗。在鼻咽癌的治疗中，近距离治疗主要适用于局限在鼻咽壁(或腔内残存)的浅表肿瘤，而且仅作为外照射后的补充照射手段或早期病变的计划性外照射+腔内近距离治疗。
(六)鼻咽癌的放射治疗并发症
由于鼻咽部周围有很多重要的危及器官，放射治疗时很难避开这些组织，因此鼻咽癌放射治疗后有可能出现并发症。鼻咽癌放射治疗并发症包括放射反应和放射性损伤。放射反应是射线的作用下出现的暂时性且可恢复的全身或局部反应。全身反应表现为失眠、头晕、乏力、恶心、呕吐、胃纳减退、味觉异常等;局部反应主要表现为皮肤、口腔鼻腔粘膜和腮腺的急性反应，其反应的程度与分割照射方法和照射部位与照射面积有关，也与每个人的体质相关。放射性损伤是射线的作用引起组织器官不可逆的永久性损伤，如放射性腮腺损伤、放射性中耳炎、放射性下颌关节炎、放射性下颌骨骨髓炎、放射性龋齿、放射性垂体功能低下、放射性视神经损伤、放射性脑脊髓损伤、放射性颈部皮肤萎缩与肌肉纤维化等。
鼻咽癌患者为何会出现放射性脑病
放射性脑病是鼻咽癌放射治疗中常见且严重的并发症之一。晚期迟发性REP影像表现形式多样，为脑组织损伤的不可逆改变，常导致严重后果，MR可有效地发现REP病变特点。磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)从比较微观的水平去认识研究鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的改变,有助于加深对放射性脑损伤的了解及早期诊断。本文拟探讨鼻咽癌放疗后颞叶放射性脑病的1H-MRS表现。
放射性脑损伤是鼻咽癌放疗中常见且严重的并发症，以颞叶受累最为常见，可表现为一侧或双侧颞叶受累。早期放射性脑损伤主要表现为脑水肿，而迟发性REP以放射性脑坏死为其主要的特征。常规的MRI对放射性脑损伤的诊断价值已得到公认，鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑病影像表现具有多样性，除了常见的脑白质病变外，脑灰质病变、脑出血及含铁血黄素沉着及血脑屏障的破坏均比较常见。本组迟发性放射性脑病的MRI表现也支持这一观点。本研究放射性脑病MRI主要表现为：放射性脑损伤病灶可累及单侧或双侧颞叶，病灶多局限于放射野内颞叶，以白质受累最为明显，文献[1]认为白质对放射损伤的敏感性高于灰质，可能是源于两者之间血供的差异，灰质血供丰富，白质血供相对较少。本组16个(57.5%)病灶同时伴有脑灰质受累，表明单独的白质病变并不十分常见,与Norris等[4]报告一致， 可能是因为鼻咽癌放疗病例中颞叶基底部灰质受到了高剂量照射，但仍以白质病变严重。脑白质水肿T2WI表现为均匀性的信号增高，T1WI为均匀低信号影，脑坏死时T2WI异常高信号区内可出现混杂信号影，T1表现为颞叶不均匀低信号影。迟发性放射性脑损伤中囊性变(脑软化)为放射性脑损伤的较晚期改变，4个(15%)颞叶病灶伴有脑白质坏死囊性变，T1WI表现为类圆形边界清楚的如脑脊液样低信号，T1WI Gd-DTPA增强扫描囊壁可有轻度强化。
放射性脑损伤的确切发病机理还并不十分清楚，病理上血管性损伤和脱髓鞘改变是放射性脑损伤主要的病理发现，多数学者认为放射性脑损伤的发病机理主要是放射线对脑组织的直接损伤及对血管的损伤。
目前普遍采用1H-MRS，其与MRI的基本原理是相同， 本研究所采用的多体素波谱与MRI一样在频率和相位编码方向上分别进行傅立叶转换以定位像素。
未分化型鼻咽癌怎么治疗
首先，放射治疗是无远处转移鼻咽癌首选和主要的治疗方法。
目前鼻咽癌放疗5年生存率为50%～60%，治疗后局部复发率为30%。
其次，化疗不仅能够抑制鼻咽癌癌细胞的生长，还具有协同治疗的作用。
化疗可抑制照射野以外的肿瘤病灶尤其是微小转移灶肿瘤细胞生长，与放疗还具有协同治疗作用。化疗的运用策略包括诱导化疗、同时期放化疗、辅助化疗及这几种方法的综合运用。研究显示局部晚期鼻咽癌同期化疗时，顺铂加甘氨双唑钠的同期化疗更能提高肿瘤局部缓解率。晚期鼻咽癌放疗同期DF化疗方案同样表现出好的临床疗效。而同期放化疗联合新辅助化疗能抑制或延缓肿瘤复发和远处转移。此外，同期放化疗联合辅助化疗治Ⅲ期、Ⅳ期鼻咽癌能提高总生存率、无瘤生存率。
然后，手术是治疗鼻咽癌效果比较显著的方法。
鼻咽癌的临床手术治疗应用已有较长时期，疗效较为显著，鼻咽癌5年局部和区域控制率已经达到81.7%～85.0%，5年生存率为75%。
鼻咽癌颈部残留或复发手术适应证为：①原发病灶已控制;②根治性放疗后3个月颈部淋巴结残留者;③放疗后颈部淋巴结复发且有病理证实者;④颈总动脉未有侵犯;⑤无远处转移;⑥无手术禁忌证。研究指出原发于鼻咽顶前壁的巨大I期鼻咽癌首选手术治疗，近期疗效好，可以避免放疗副反应。应用超级伽玛刀治疗鼻咽癌患者57例，结果治疗有效率达94.73%。
最后，中医药也是治疗鼻咽癌的主要方法之一。
中医药治疗鼻咽癌的机制包括诱导癌细胞凋亡、抑制细胞增殖、诱导癌细胞分化和调节细胞内信号转导等，诱导细胞凋亡仍是大多数中药抗鼻咽癌的共同途径。研究指出对鼻咽癌的治疗，在放射治疗的基础上加上中药治疗可以明显的提高临床疗效和患者的生存率。而何首乌提取物大黄素治疗鼻咽癌具有放射增敏作用。用放射自显影、液闪和蛋白质免疫印迹法检测发现土贝母苷甲能快速激活CNE-2Z细胞丝裂原活化蛋白激酶，认为这可能是其诱导鼻咽癌细胞凋亡的途径之一。
鼻咽癌患者在日常中吃哪些食物好
1.放疗期间鼻咽癌患者应多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。
2. 鼻咽癌放疗期间饮食应配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
3.放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。