脊柱侧弯怎么办

养生健康

脊柱侧弯怎么办

脊柱侧弯的治疗原则：

1.对于轻度、非进行性的麻痹性脊柱侧弯，不需要积极治疗，而应长期随诊观察;

2.如果说侧弯曲度超过，已经20度(Cobb法)，并有加重趋势，那就要应予以支架治疗;

3.如果脊柱侧弯曲度，已经超过40度以上，并有进行性加重，那就要应考虑手术治疗;

4.应根据病人的年龄、全身状况、心肺功能、畸形程度以及上下肢功能等，情况考虑治疗方案。

脊柱侧弯的治疗方法

1.手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。

2.牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。

3.脊柱侧弯矫形器(也叫大括号外固定)：

适应症为：

(1)脊柱侧弯科布(科布)20度角到45度，和不成熟的骨骼以前的特发性脊柱侧凸的脊柱侧凸患者(多为14岁左右的女孩)

(2)先天性脊柱裂，先天性半椎体，小儿麻痹后遗症引起的脑瘫脊柱侧弯

(3)手术治疗重度脊柱侧凸(角度大于45度科布) ，术前矫正到穿，防止畸形发展。电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

4.药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

除上述治疗外，康复训练是患者恢复必不可少的补充：

1.平躺俯卧一：先请患者俯卧，协助着再将患者的髂塉固定住压好，再请患者将右手尽量伸直去摸膝盖，而左手尽量向前，越过头部伸直以牵拉两侧的背肌。

2.平躺俯卧二：患者俯卧，协助着将患者的髂塉仍固定压好，再请患者双手抱着后头部，再稍微抬高头胸部向右侧弯曲身体。

3.平躺俯卧三：患者俯卧，请患者用双手抓住床缘，以固定胸部于床上，协助着再将患者的双大腿，抱起来稍微抬高，再向左侧弯曲身体。

小孩脊椎侧弯怎么办

一、并非说有脊柱侧弯都需要治疗

1、经临床实践表明，并非所有的脊柱侧弯患者都需要治疗，这需要对脊柱侧弯的病情进行判断。

2、特发性脊柱侧弯的发病率在脊柱侧弯中最高，且多数特发性脊柱侧弯发生于青春期，小儿和青少年大于10°的特发性集注侧弯的发病率为0.5%~3%;弧度大于30°的发病率为1.5‰~3‰。因此可见轻度到中度的特发性脊柱侧弯较为常见，严重而需要治疗的患者则很少见。

3、脊柱侧弯的进展可结合性别、剩余的骨骼生长能力、弧度的部位以及弧度的严重程度来进行判断。如果Risser征为1或者更小，脊柱侧弯进展的危险性为60%~70%。如果Risser征为3，进展的危险性为10%。

4、其次需要结合侧弯的部位。胸椎12以上的侧弯比单独腰椎侧弯更易进展。初诊时侧弯弧度严重的随生长而加重的可能性越大。

5、正是由于成人之后，侧弯仍有加重的危险，因此临床上建议对有进展危险高的患儿施行手术治疗。

二、怎样早期发现孩子有脊柱侧弯

由于早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，因此难以及时发现。但是大多数患有脊柱侧弯的孩子身材瘦长，并可有以下表现：

1、直立状态下向前弯腰时，孩子两侧背部不等高;

2、领口和双肩不平;

3、一侧后背异常隆起;

4、女孩双乳发育不对称;

5、腰部一侧有皱褶;

6、两侧髋部不等高;

7、两侧下肢不等长。

脊柱侧弯的症状有哪些

一、脊柱侧弯常见症状

脊柱和四肢畸形、少儿脊柱侧凸、脊柱后突、脊柱生理弯曲消失、竹节脊柱、脊柱退变、脊柱侧弯

二、脊柱侧弯症状

肩和骨盆的倾斜，长期不对称姿势，优势手、下肢不等长，肌肉凸侧组织紧张，凹侧组织薄弱、被牵拉。从脊柱侧弯症状表现来看，这种疾病的危害是很大的，脊柱侧弯如不能及时发现和治疗，则很大一部份病人的病情，将会发展加重，平均每月加重1~2度，特别在生长发育旺盛期，脊柱侧弯发展更快。脊柱侧弯的危害，如听任畸形发展，最终可形成严重脊柱侧弯。导致躯干严重畸形。两肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一侧胸廓塌陷。一侧隆起，骨盆倾斜和陂行。

脊柱侧弯是如何引起的

遗传学

脊柱侧弯往往是出现在家庭中。一项研究中指出，大约十分之一的脊柱侧弯患者的“直系亲属”患有脊柱侧弯。直系亲属是指父母、兄弟姐妹或子女。在同一项研究中发现，大约百分之二的脊柱侧弯患者有“旁系亲属”患有脊柱侧弯。旁系亲属是指祖父母、孙辈子女、姑(姨)、叔(舅)、外甥女、侄子、或同父异母或同母异父兄弟姐妹。

增长问题

青少年在青春期增长迅速，脊柱侧弯会恶化。在青春期早期，大约8至9岁，脊柱侧弯患者一般高于正常的青少年。当脊柱侧弯患者病人10岁和10岁以上时，他们的身高大约和正常的青少年一样。

脊柱侧弯患者在7至12岁时，有较高的生长激素水平。 12岁后，他们的生长激素水平和正常的青少年一样。

许多儿童快速增长，但是他们并没有患上脊柱侧弯。这支持了不止一个因素可能会导致脊柱侧弯的观点。

结缔组织和肌肉的问题

一些研究人员认为，我们的结缔组织中的缺陷可能会导致脊柱侧弯。我们的韧带(连接骨与骨的组织)和脊柱椎间盘是结缔组织的例子。其他研究人员认为，在结缔组织中的这些变化是由脊柱侧弯引起的。

研究人员对沿着脊柱的肌肉进行了研究。他们发现脊柱侧弯患者的这些肌肉有些异常。但是，他们无法证实他们是脊柱侧弯的原因或是脊柱侧弯的结果。

神经系统的问题

本体感受是我们维护我们的姿态的方式。我们用关节和肌肉内的受力点做到这一点。一些研究人员认为本体感受的损失可能会导致身体一侧的肌肉软弱。依次类推，这可能导致脊柱侧弯。

前庭系统为我们提供平衡感。在内耳内的管道控制我们的平衡感。一项研究表明，脊柱侧弯患者有他们的前庭平衡的问题。

同样，我们不知道异常是脊柱侧弯原因或是其结果。

退黑激素水平

退黑激素是由大脑中的腺体分泌的一种激素。它管理着被称为我们的昼夜节律的24小时生物钟。这24小时生物钟告诉我们要在一天中不同时段做不同的东西，像当天黑了，在晚上睡觉一样。

退黑激素有一个与生长激素相反的关系。当生长激素是在高水平时，退黑激素是处于低水平。研究人员认为，如果脊柱侧弯患者有高于正常的生长激素水平，也许他们就有低于正常值的退黑激素水平。

开学后测测孩子是否脊柱侧弯

暑假即将结束，开学后街上街上又能看到背着大书包的中小学生了。很多家长担心中小学生背过重的书包会影响其骨骼发育，专家表示，其实目前无直接的证据证明它对学生骨骼生长包括形状会造成危害。家长需要担心的是孩子的脊柱是否会发生不明原因的侧弯现象。

约1.06%的中国人脊柱侧弯

有数据显示，中国有大约1.06%的人有脊柱侧弯现象，这是一个惊人的比例。“较轻的脊柱侧弯不需要治疗，如果脊柱弯度超过20%，那么就需要及时治疗了。如果弯度超过40%，就只能通过手术来矫正了。”专家介绍，脊柱侧弯根据病因不同，有特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉性脊柱侧凸等情况，其中以特发性脊柱侧凸最为多见，占到了脊柱侧凸的80%。

由于外伤造成脊柱侧弯的情况很少，事实上，经过了大量的研究，目前对脊柱侧弯的具体原因仍不是很了解。就拿最常见的特发性脊柱侧凸来说，它就可能是由遗传因素、激素影响、结缔组织发育异常、神经——平衡系统功能障碍、神经内分泌系统异常等原因造成。

因此，家长需要多注意孩子脊柱是否有异常弯曲情况，如果能提早发现的话，那么治疗就会容易很多。

弯腰实验检查孩子是否脊柱侧弯

“由于脊柱侧弯不疼也不痒，所以孩子即使发生脊柱侧弯，自己也不会感觉到，这就需要家长来发现了。”专家表示，临床上一些脊柱侧弯的孩子，他们的家长在给孩子洗澡或者换衣服时，意外地发现孩子脊柱不正，才带孩子来医院检查。

“能用手摸出来甚至能用肉眼直接看出来弯曲，那么弯曲度一般都在30%以上了，已经耽误了治疗的最好时机了，所以家长可以通过一个简单的弯腰实验来判断孩子是否有脊柱问题。”专家提醒道。

弯腰实验具体方法为：家长和孩子面对面或站于孩子背后，孩子双手伸直，两条腿站直并紧，往下弯腰。仔细观察孩子背部两侧是不是一样平，如不平，脊柱侧弯的可能性很大，这样可以发现一些很轻的、早期的侧弯。

除了这个实验，平时也可以通过以下细节来判断是否脊柱侧弯。

(1)一侧髋部比另一侧高，腰部不对称;

(2)一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;

(3)领口不平，一侧肩部比另一侧高;

(4)女孩双乳发育不均等，一侧的乳房往往较大。

青少年弯腰驼背怎么办才好

青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?

脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。

2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。

3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。

4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。

脊柱侧弯有遗传吗

不是所有的脊柱侧弯都会遗传，而是有些遗传性疾病可能并发脊柱侧弯。脊柱侧弯分为特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸。

其中神经纤维瘤病性的脊柱侧弯，具有明显的遗传性，它会影响神经肌肉并或骨质疏松，导致脊柱侧弯;脊柱侧弯不是一个遗传性疾病，但是侧弯患者的孩子发生侧弯的危险性，较一般孩子几率大，因此，作为家长，应该对孩子的脊柱进行密切观察，如果有一个孩子出现侧弯，则需对其他孩子进行检查。

脊柱侧弯手术治疗

1、对于脊柱侧弯这种疾病

我们要及时的治疗，选择好的方法治疗，那么，脊柱侧弯靠按摩的方法能治好么?手法复位治疗脊柱侧弯：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。

2、药物治疗脊柱侧弯

根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

3、手术治疗脊柱侧弯

如果侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，应采取手术治疗，目前常用打钉固定的方法。

4、电疗治疗脊柱侧弯

利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

5、支具固定治疗脊柱侧弯

经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

6、牵引治疗脊柱侧弯

牵引治疗脊柱侧弯可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。脊柱侧弯靠按摩的方法能治好么?由以上来看，按摩达到的效果不是很好，所以，我们要选择好的方法，好的医院进行治疗。

脊柱侧弯通过手术能够完全矫正吗

目前脊柱侧弯手术技术比较成熟，手术设备也非常完善。一般90度以内的脊柱侧弯，通过手术基本可以矫正；90度以上的脊柱侧弯，手术后会有一定的残留，即不能完全矫正，仍然会有一定角度的侧弯。

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。

脊柱侧弯的常见致病因素

先天性因素(30%)：

先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧弯。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

疾病因素(32%)：

1.神经纤维瘤病合并脊柱侧弯。

2.间质病变所致脊柱侧弯，如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

3.后天获得性脊柱侧弯，如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧弯。

其他原因(20%)：

如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧弯。

脊柱侧弯应该如何预防

脊柱侧弯如何预防，脊柱侧弯分为先天性的和后天性的，所谓的后天性的也就是我们所说的特发性脊柱侧弯。先天性的脊柱侧弯我们无法预防，但是后天性的脊柱侧弯应该如何预防呢，下面我们就来详细的介绍下脊柱侧弯如何预防，怎么能避免脊柱侧弯的发生。

脊柱侧弯是由什么原因引起的?先天性的脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常，即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎，还有肋骨发育的异常，导致脊柱发生倾斜，导致侧弯或后凸畸形。临床较少见，多需要手术矫正。特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常，由于神经肌肉力量的失平衡，导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲，即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。临床常见，多由于长期不良姿势，不良生活习惯引起，多数可以通过保守治疗取得理想效果。

脊柱侧弯如何预防，端正坐姿很重要。提醒电脑前工作的人员，操作电脑时要保持正确坐姿：请确保坐着时整个脚掌着地。使用让您的脚部平稳着地的可调节工作台、椅子，或者使用脚垫。如果使用脚垫，请确保脚垫宽度足够使腿可以在工作区内自由活动。要经常伸展腿部并改变腿的姿势。要经常站起来离开工作台稍微走动和经常改变腿部的位置。纠正生活中的不良姿势。如长期伏案工作、长时间用电脑等，均是引起，电脑前的青年人谨防脊柱侧弯的主要原因。所以，脊柱侧弯如何预防，除在工作中采用各种人体工学设备以外，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的脊柱得到放松。加强体育锻炼，选择一些适宜冬季的的运动项目(如室内游泳、羽毛球等)，进行增强肌力和增强体质的锻炼，也可以预防脊柱侧弯的发生。

以上就是脊柱侧弯应该如何预防的方法，坐姿很重要。尤其是经常在电脑面前一坐就是一天的人，更要注意坐姿。长时间的用电脑，不正确的趴在桌子上午睡等都是现在引起脊柱侧弯的主要原因。因此我们一定要了解脊柱侧弯如何预防，改掉这些不好的习惯，防止患上脊柱侧弯。