患了风湿性心脏病需不需要手术
患了风湿性心脏病需不需要手术
对于无明显临床症状的风湿性心脏病患者而言，可以选择一些药物治疗，如洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂等就能够很好的控制病情，同时也要避免受到刺激、剧烈运动，使心脏超负荷运转的事件。不过可以添加一些适当的有氧运动，提高心脏的储备功能，对治疗十分有好处。
但是当风湿性心脏病患者的病情比较严重的时候，已经影响到了患者的正常生活，给患者带来较大不便的，则建议采用外科手术的形式来治风湿性心脏病，常用的术式包括二尖瓣闭式扩张术、人工瓣膜置换术等，其中心功能Ⅳ级的患者在手术之前应先进行强心、利尿等治疗，心脏功能得到改善后再进行手术，这样治疗风湿性心脏病的效果才好，风险也较低。
患了风湿性心脏病需不需要手术：
1、 瓣膜成形术
瓣膜成形术是指在体外循环直视下，对病变的瓣膜进行修复，使其能够恢复正常的工作状态，从而治风湿性心脏病的目的。但是部分患者通过瓣膜成形术并无法达到治疗风湿性心脏病的目的，反而导致瓣膜的病变加剧，这个时候就需要通过心脏瓣膜置换术来达到治疗的目的了。
2、心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是目前临床上治风湿性心脏病最为常用的一种手术方法，将患者自身已经病变的瓣膜切除，然后患上人工的瓣膜，使之维持正常的工作状态就达到了治疗风湿性心脏病的目的，患者朋友们可选择国产人工瓣膜，费用也还是可以接受的，并不会太高。
反复风湿热是风心病起因
风湿热是一种慢性疾患，常常反复发作。反复风湿热是导致风湿性心脏病的直接起因，因而积极防治反复风湿热，对于预防风湿性心脏病的发生很有意义。反复风湿热是风湿性心脏病的起因，下面就为大家详细介绍一下。
反复风湿热是风湿性心脏病的起因。反复风湿热的直接原因目前尚不明确，但近年的研究表明，风湿热和溶血性链球菌关系密切。风湿性心脏病是风湿热的后遗症，可单独出现，也可合并有其他心脏瓣膜病变，可对患者的健康造成严重影响。
为避免反复风湿热引起风湿性心脏病，需要提高生活水平，改善居住、工作、学习环境，以防止受冷、潮湿、劳累、饥饿，加强锻炼，增加营养，增强抵抗力，以避免链球菌感染。如已发生了感冒、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等，应及时治疗，多多休息。反复风湿热活动的患者可注射长效青霉素星苄西林以预防链球菌感染，青霉素过敏者或不愿肌注青霉素者可口服红霉素等。对有高度易感因素如受寒、受潮等，风湿热多次复发和已有风湿性心脏病的患者，预防时间应尽量延长，甚至终身。
以上内容就是对反复风湿热是风湿性心脏病的起因相关问题的介绍，相信大家看过之后，对反复风湿热是风湿性心脏病的起因已经有了一定的了解了，希望对大家能有所帮助。
风湿性瓣膜病的治疗方法
【一般内科治疗】
①限制体力活动。
②预防上呼吸道感染及感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后用抗生素2-3天。
③检查有无风湿热活动，若有应抗风湿治疗。
【合并症治疗】
1、心力衰竭;
2、心房纤颤、扑动;复律;
3、感染性心内膜炎;
4、栓塞，扩血管药物+抗凝治疗。
【介入性治疗】
经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓。
【外科治疗】
1、二尖瓣分离术，适应征同上;
2、瓣膜置换术，适于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全;瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄;二尖瓣分离术后再狭窄。
风湿性心脏瓣膜病是指风湿性心脏炎遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病,患风湿性心脏病后风湿活动仍可反复发作而加重心瓣膜损害.约一半病人以往无明显风湿热病史。经皮球囊导管瓣膜扩张成形术;适于单纯二尖瓣狭窄,中度狭窄,瓣口面积0.8-1.2cm2,无明显关闭不全,无房颤与血栓。
需要指出的是，大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
风湿性心脏病你了解多少
风湿性心脏病，顾名思义，是由于风湿而导致的心脏病。风湿热活动时心脏瓣膜过于劳累，从而引起心脏病变。引起心脏病变的瓣膜主要有二尖瓣、三尖瓣和主动脉瓣，其症状为一个或几个瓣膜关闭或者发展不全。
风湿性心脏病并不是只有老年人才会患上，小到五至十五岁的儿童都有可能患病。儿童患病的原因大多是因为先天营养不良，而老年人患病则是因为心脏瓣膜的病变。风湿性心脏病多发时间主要集中在春冬季寒冷的时候，这时候心脏的刺激加强，瓣膜病变的几率增多。和其他心脏病相同的是，风湿性心脏病有初发期和复发时期，时间间隔一般为三至五年。
从日常生活中观察是否患有患有风湿性心脏病主要注意几点：
一、活动后容易呼吸急促困难、心律不整、夜晚睡觉时平卧会产生心脏不适的感觉。
二、有时候轻微的活动就容易引发一系列的症状，比如咳嗽，咳出的痰中带有血丝。
三、身体抵抗力差，即使不是变天或者感冒流行，都最容易成为感冒患者。
四、食欲不振，面对自己喜欢的东西都可能变得毫无胃口，这是因为风湿性心脏病会使得胃肠道淤血，消化不良。
五、排尿减少，同时还伴有腹胀、肝脾肿大。
六、我们能看到的是，很多患有风湿性心脏病的人不是在特别寒冷的时候也会出现唇部呈紫色的现象，不要以为这是营养不良，这有可能是在提醒你，你存在患风湿性心脏病的风险。
风湿性心脏病和常见的心脏病一样，都可以从生活中的饮食和习惯预防。平时应该尽量避免熬夜，加强身体锻炼，降低患上引起呼吸道感染的感冒等疾病，尤其是在患上牙周炎、泌尿道感染等时应及时就医，炎症是导致风湿性心脏病发作的一大诱因。
风湿性患者在服药上也不可马虎，在手术后的主要药物应该为抗凝心和利尿的药物，在感冒时不可随意服用感冒药和抗生素的药，这对于心脏来说都是二次重创。
风湿性心脏病手术成功率
风湿性心脏病患者要是需要动手术的话,风险还是比较大的,因为风湿性心脏病的患者一般的情况下都会出现,胸口闷,还有心悸的现象的,还有就是一般的药物治疗也是暂时的,并不能很好的控制病情。
还有就是做风湿性心脏病的手术成功率也不是特别的高,所有的手术都是存在一定的风险的,如,手术失败,还有就是麻醉的意外死忙,如果是不死特别严重的风湿性的心脏病还是建议保持的治疗。
如果实在要进行手术的话,手术后风湿性心脏病患者应注意定期复查心脏彩超,以了解身体恢复情况。通常而言,风湿性心脏病在经过积极治疗之后,能够长期生存,与正常人一样活很多年。 随着风湿性心脏病手术治疗技术的发展,手术治疗效果也得到了一定的提高,手术技术成熟,安全系数高。风湿性心脏病的手术方法主要包括瓣膜成形和瓣膜置换两种,医生会根据患者的病情选择适宜的手术方式。
专家讲解风湿性心脏病的症状表现
风湿性心脏病症状表现
1、活动后风湿性心脏病患者会出现心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。
2、轻微活动或劳累后风湿性心脏病患者就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒。
3、食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等都是常见的风湿性心脏病的症状。
4、大部分风湿性心脏病患者出现两颧及口唇呈紫红色，即“二尖瓣面容”。
5、心悸，常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致风湿性心脏病患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患风湿性心脏病者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
风湿性心脏病应该如何治疗
一、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证：无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术，但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
风湿性心脏病症状及怎么治疗呢
风湿性心脏病症状表现：
1、活动后风湿性心脏病患者会出现心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。
2、轻微活动或劳累后风湿性心脏病患者就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒。
3、食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等都是常见的风湿性心脏病的症状。
4、大部分风湿性心脏病患者出现两颧及口唇呈紫红色，即“二尖瓣面容”。
5、心悸，常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致风湿性心脏病患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患风湿性心脏病者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
风湿性心脏病治疗方法：
治疗无症状期的风湿性心脏病：上无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
患者要有适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
解决严重的风心病主要是手术治疗
风湿性心脏病的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。
1、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
2、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。
手术适应证：无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术，但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
3、风湿性心脏病并发症的治疗
风湿性心脏病治疗的同时也要积极防治并发症，如心功能能不全、急性肺水肿及心房颤动的防治。