斜视的治疗方法有哪些

斜视的治疗方法有哪些

斜视的治疗分为手术疗法和非手术疗法，一般由医生根据斜视程度、分析斜视病因采用不同的治疗方法。

一、非手术疗法：

1、配戴适当的眼镜(根据病情由医生确定配戴种类：远视、近视、双光、棱镜等);

2、借助轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复，增加融像能力;

3、弱视训练。

二、手术疗法：以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。

不论何种斜视，用保守方法及训练疗法无效，而手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能。双眼不但在原位时变为正位，而且各方向运动时同步一致，能双眼单视，有立体视觉。手术无不良并发症者，都可进行手术。手术的安全性非常高，但要一次性矫正得非常准确，就要靠严格的术前检查。

斜视的预防时期要注重

儿童斜视最大的危害是影响视功能发育，容易造成斜视性弱视，使视力低下，缺乏立体视功能，成年后无法从事驾驶，测绘等职业。还有一些麻痹性斜视的患儿，经常采用偏头、侧脸、抬颏等特殊的头位来克服复视，长此以往会导致全身骨骼发育畸形，不仅影响了儿童的外貌，还会影响儿童身体和心理的健康发育。因此，要高度关注孩子发育的3个特定时期：

一是孩子出生睁眼后;

二是孩子长到5—6个月抱起来看东西的时候;

三是2—3岁时。

注意观察孩子有没有两眼眼球位置不对称或歪头现象，如果发现孩子看东西时有不自觉地歪头、眯眼的习惯，有畏光现象时，应该及早带孩子去医院检查。还有一种斜视是任何年龄都可以发生的，常见病因是头部外伤、感染和肿瘤。

不同类型的斜视治疗方法也各不相同。斜视的治疗方法包括眼镜治疗、棱镜治疗、药物治疗、斜视训练和手术治疗。治疗效果好坏与治疗时间关系很大，早期发现、早期干预、早期治疗，可以有效防止弱视形成，有利于恢复双眼正常视功能，降低斜视治疗的难度。

小儿先天性弱视是怎么回事

临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视，其是较常见的一类眼科疾孺。先天性弱视怎么治好?是出生时或生后6月内(含6月)发病，斜度大，多数病人双眼视力相等而呈交替性，少数为单眼性，屈光状态为轻度远视，戴眼镜不能矫正眼位，可能有家族史。

凡眼部无明显器质性改变，而远方视力 矫正≤0.8者称为弱视。如果早期发现，坚持矫正，80-90%以上的儿童均能得到治愈，恢复正常视功能，如果延误治疗(如超过10-12周岁以上)将终生低视力。

斜视的治疗是一个非常复杂的问题，包括屈光不正的矫正、弱视的治疗、双眼单视功能的训练及眼位矫正。临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜视、戴镜可以使斜视全部矫正外，其他各类斜视基本都需要手术矫正

小儿弱视治疗方法有很多，包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等。现在小儿斜弱视治疗采用增视能训练系统治疗弱视，增视能光盘利用科技手段将以往数种方法根据儿童特点，制成趣味性的综合训练模版，使弱视患儿在游戏中完成了弱视训练治疗取得了良好的临床效果。总之，儿童斜视只要早期发现、早期接受正确的治疗，均可取得满意的效果。

如何预防弱视的复发

一：掌握矫正斜视的时机：应在弱视治愈后矫正斜视，恢复融合功能，消除抑制，巩固弱视治疗效果，积极、有效治疗斜视。残余斜视是产生抑制的重要因素，即使是度数《10△的斜视，也可产生黄斑中心凹抑制，度数》10△的残余斜视，可导致原弱视眼出现抑制，处于弱视状态。

二：预防弱视的复发，需要加强双眼视觉和相关形觉训练，如行单字母视力、双眼视功能、立体视觉、克服拥挤现象等训练，争取恢复各种视觉功能，包括双眼视觉。

三：在治疗结束前，双眼视力应达到相同或基本相同，弱视眼的视力应≥1 0，并应适当变换治疗方法，如部分时间遮盖、半透明塑料膜压抑或光学压抑等疗法，适当延长治疗时间。巩固治疗效果坚持配戴眼镜，即使裸眼视力》1.0，随意摘掉中、高度远视眼镜，也可能引起视疲劳和视网膜物像模糊，最终导致弱视复发。

斗鸡眼如何手术

斜视不仅危害视功能又影响美观的疾病，长期以来没有得到应有的重视，使许多原本可以早期发现、早期矫正的病例错过了最佳治疗时期，甚至有人终身斜视，给自己只有一次的生命留下了不该有的遗憾。斜视严重影响孩子视觉功能的发育和身心健康，因此，斜视治疗应该尽早。儿童斜视和弱视是密切相关的，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。对有弱视的儿童，斜视手术治疗前首先积极治疗弱视，然后选择适当的时机早期手术矫正斜视。

不要错失斜视治疗黄金期

目前，除完全调节性内斜戴镜即可完全矫正外，其他各类斜视都需要斜视微创手术进行矫正。斜视治疗黄金期是依据斜视类型、双眼情况以及发病时间而定。

①先天性斜视，须尽早手术，出生后24个月内手术对建立双眼视功能最好。

②单眼内斜或伴有弱视的斜视，先治疗弱视，待双眼视力平衡后方可手术。

③小度数斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视，密切观察其变化规律再确定手术

④2岁以后发病的斜视，应在3-6岁期间手术。

小儿斜视需要手术治疗吗

小儿斜视要根据具体情况决定是否需要治疗。斜视治疗分为保守方法和手术，要根据具体情况经正规医院专科医生检查确定。斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以7岁前为最佳。

小孩斜视怎么治疗有效

1、出现斜视，对儿童来说，不但会影响生活、遭人取笑引发心理问题，还会导致视力损害、威胁全身骨骼发育，所以家长朋友们对儿童斜视必须引起重视，不要因为大意而危害孩子一生。

2、由于斜视的危害有一个长期的渐进过程，孩子的斜视一开始并不会太大地影响生活学习，以致许多患儿家长认为，得了斜视就是外观难看一些，长大后做个美容手术，一切问题就都解决了，其实这是非常错误的方法，下面上海新视界眼科医院专家带我们就一起来了解什么时候治疗斜视最好。

3、专家强调：“这种观点非常有害，斜视的治疗除了矫正眼位改善外观外，更重要的是功能性的治疗，包括弱视治疗和建立双眼正常视功能的恢复等重要内容。”儿童时期，视觉系统处在生长发育的旺盛阶段，具有可塑性，年纪越小可塑性越大，治疗效果也就越好，发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能，而只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了。特别提醒：大多数斜视患者需要通过手术进行矫正，斜视手术最佳年龄为3-7岁。一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在1-2岁之前。请家长抓住斜视治疗黄金期，

4、孩子斜视越早治疗越好，年龄越小，可塑性越强，眼的功能恢复的可能性越大，早期治疗可使斜视的患儿像正常儿童一样具有较为完善的。但是早期不治疗，随着年龄的增长治疗效果会明显降低，很多患儿都是因为延误了治疗而遗憾终生。

婴儿眼睛弱视怎么办

一.坚持让孩子每天戴眼镜治疗

二.使用弱视治疗仪治疗每天一次至二次。有条件的同时使用视琦网络弱视治疗，一天1——2次。

三.根据视力情况交替遮盖双眼，例如：

1.双眼视力一致，不需要遮盖。

2.单眼视力低下，另一只眼视力正常，根据年龄及视力相差程度选择遮盖时间。如5岁孩子，右眼戴镜1.0，左眼戴镜0.5，。遮盖右眼5天放开1天。

以上遮盖只是一个原则，医生要根据病人情况具体而定，家长还是要听从医生的安排。

四.遮盖时一定要严格，防止孩子偷看，达不到治疗目的。

五.存在斜视的患儿，由于双眼同时开放后，斜视眼会造成新的复视和混淆，造成新的抑制和干扰，因此存在斜视性弱视的患儿，健眼需要遮盖，遮盖时间需听从医生的建议。

七.家庭作业：

1.年纪小的孩子串珠子，穿扣子，每天300个/一只眼。

2.年纪大的孩子要穿针训练，每天300个/一只眼。

3.还可以辅助下跳棋，描图，视力插板等项趣味—500/每只眼。

八，家庭作业的孩子同时可以辅助视琦网络弱视治疗。

九.每半年验光一次，根据孩子的眼镜的变化情况由医生决定是否调整眼镜度数。

早产斜弱视治疗

一、手术疗法是以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。对于先天性内斜视与上下斜视的患者来说，治疗斜视最好的方法就是斜视手术;非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要通过手术的方法来矫正。

二、非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗，对于调节性内斜视，治疗斜视最好的方法就是非手术治疗。

只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。

斜视性弱视应该如何预防与治疗

斜视性弱视的治疗：对于斜视性弱视患者应首先积极治疗弱视，当双眼视力均衡时再做斜视矫正手术，术后继续弱视治疗，直到治愈。斜视手术只是斜视性弱视治疗的其中一个环节。弱视是儿童时期最常见的疾病，该病发病率高。弱视是在博视顿的治疗范围之内，它采用博视顿1.0视功能训练技术，通过光学手段，进行人眼视觉功能训练，从而实现：提升人眼调节能力，改善调节功能的匹配性，提高视网膜中心凹成像质量，增强视细胞敏锐度，达到提升矫正视力和裸眼视力的目标。

斜视手术可以使视力恢复吗

斜视手术可以使视力恢复吗?过去医疗的不发达，很多眼疾的患者都错过了良好的治愈机会。如今我们生活的年代，对于常见的眼疾，医生们都可以给予我们行之有效方案，去除病痛。有关斜视治疗的问题，近来，有很多家长不断前来咨询。对此我们来给大家讲讲有斜视治疗。

专家介绍说，斜视是眼科一种常见病。在临床上，儿童斜视常出现以下症状：

久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光，这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。

立体感觉差，不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状，如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。

阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行，有时可出现间歇性复视，间歇性斜视，如果用单眼看反而觉得清晰、省力等，甚至发生双眼视觉紊乱。

专家强调，目前随着医疗技术的不断提高，针对眼睛斜视疾病临床上治疗效果也不断有新的突破。其主要的治疗方法有：斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用。轻度斜视可以戴棱镜眼镜来矫治。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视。视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动。眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌，矫正偏斜的眼位。

应该如何正确预防弱视

弱视，是指单眼或两眼视力低于正常，又无内外眼器质性改变，经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%，且半数以上与斜视有关。

弱视形成的原因很多，有先天性弱视;有在婴幼儿时期由于某种原因，如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视，但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。

全国大约有3000万人患弱视。斜视和弱视可以互相影响，斜视可导致弱视，弱视又可形成斜视。它们共同特点是年龄越小，发现越早，治疗效果越好。很多眼科专家通过研究和临床实践认为：斜视和弱视治疗的关键在于一个“早”字。3～6岁治疗效果最好，7～12岁较差，13～16岁更差，成人则无法治愈了。

弱视治疗效果与治疗年龄密切相关，年龄越小，治疗的效果越好。三四岁的学龄前儿童可以使用伊分子叶黄素产品进行治疗，再配合弱视训练最适宜，如果错过了这时机，到了12岁，由于视觉发育趋于成熟，治疗起来就困难了，如果进入成年，治疗弱视则基本无望。

眼的视力下降是不知不觉的，而且常是一只眼视力正常，另一只不正常，因孩子小，不会告诉父母。为此，3～14岁的儿童要定期检查视力，即每年一次，以便早期发现早期治疗。

治疗弱视有哪些注意的事项

(1)为了预防复发，有学者提出弱视治疗要注意几个问题：

①在治疗结束前，两眼的视力最好相等或相近，弱视眼的视力达到1.O或更好，然后再改为部分遮盖，适当延长治疗时间，巩固治疗效果。

②坚持配戴眼镜。即使裸眼视力达到1.O以上，若随意摘掉中度或以上远视眼镜，就有可能由于视疲劳、调节障碍引起视网膜影像模糊，最终导致弱视复发。

③准确把握斜视矫正时机，一旦弱视眼经治疗视力提高或接近健眼即行手术矫正斜视，并同步作双眼视功能训练，争取恢复融合功能，消除抑制。

④残余斜视是产生抑制的重要因素，即使是10△之内的斜视，也可能够产生中心凹抑制，10△之上的残余斜视，原来的弱视眼实际上仍处于“弱视状态”。

⑤中、重度弱视多伴有双眼单视异常，治疗的中后期，在继续其形觉刺激等综合弱视治疗的同时，应重视加强双眼视觉的训练。

(2)遮盖性弱视

年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性，尤其是3岁左右幼儿，在遮盖疗期内，每周至每月复诊1次，应根据年龄合理安排遮盖与不遮的时间比例。

(3)斜视

远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间，健眼可发生内斜视，但停遮盖后能恢复正位。

(4)弱视治疗的依从性

患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率，缩短弱视治疗的时间，防止遮盖性弱视的发生，应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。

(5)弱视治疗的心理因素

弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来，使训练更符合患儿年龄，更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。