胰腺肿瘤挂哪个科

胰腺肿瘤挂哪个科

胰腺肿瘤一般是以腹痛或者是黄疸就诊，这是比较常见的一个临床症状，所以可能首诊就诊的科室更多的是消化内科，然后再经过腹部B超或者是腹部CT这样一些相关的检查发现胰腺的肿块。但是当确诊发现了胰腺肿瘤以后，需要后续的就诊科室还可以挂肝胆外科。肝胆外科主要是来评估可不可以做手术治疗，手术治疗就是在肝胆外科就诊。如果是经病理确诊是胰腺癌， 那么他后续的就诊是需要挂肿瘤内科的，因为是在肿瘤内科完成一些放疗，或者是化疗，还有就是靶向治疗这样一些治疗方法。

得了胰腺肿瘤应该怎么办

一、胰十二指肠切除术是胰腺肿瘤的手术治疗方法之一，手术死亡率为5%，并发症发生率为40%。与标准淋巴结清除术相比，胰腺肿瘤扩大淋巴结清除术并未显著提高病人生存率，反而并发症发生率更高。

二、手术切除，胰腺肿瘤的手术治疗仍然是潜在的可治愈胰腺肿瘤的治疗方式，大约10%的病人符合手术切除指征。但是，现有研究显示，在这些病人中，手术切除后的5年生存率也只有10%~25%。

三、术后辅助化疗已经成为胰腺肿瘤的手术治疗方式，这是基于ESPAC-1研究所得出的结论。但是，对于局部浸润和远处转移的胰腺肿瘤病人，辅助化放疗的疗效目前仍不理想。

胰腺肿瘤治疗

外科治疗

胰腺肿瘤早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式。

胰十二指肠切除术

肿瘤位于胰头，无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移，无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯，未侵及或只是局部侵及门静脉，无脏器的转移，可以行胰2.十二指肠切除术。

保留幽门的胰十二指肠切除术

主要条件是：①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外，恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。

合并血管切除的胰腺肿瘤手术

过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症，因此，手术切除率比较低。近20年来，随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高，肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症，这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。

胰体尾部切除术

胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法，适应于无远处转移的胰体尾部癌。

1、全胰切除术

胰头肿瘤患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第I或第II期(无淋巴结转移)，可行全胰切除术。

不能切除的胰腺肿瘤的手术疗法

(1)胆道引流术

①胆道阻塞性外引流术

对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者，或伴肝肾功能不良，难以耐受胆道内引流术者，可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。

②胆囊或胆管十二指肠吻合术

该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染，目前临床少用。

③胆囊或胆管空肠吻合术

是目前临床上经常采用的术式，只要患者身体情况良好，估计可以耐受时，即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。

腹腔长了个肿瘤

胰腺肿瘤的诊断依据具体如下：

一、病史

高危因素老年，有吸烟史，高脂饮食，体重指数超标为胰腺肿瘤的危险因素，暴露于萘胺、联苯胺等化学物质可导致发病率增加。

二、症状

1、多数胰腺肿瘤患者缺乏特异性症状，最初仅表现为上腹部不适，隐痛，易与其他消化系统疾病混淆。当患者出现腰背部疼痛为肿瘤侵犯腹膜后神经丛，为晚期表现。

2、80-90%胰腺肿瘤患者在疾病初期即有消瘦、体重减轻

3、胰腺肿瘤患者常出现消化不良、呕吐、腹泻等症状。

三、体征

1、胰腺肿瘤患者病变初期缺乏特异性体征，出现体征时多为进展期或晚期。

2、黄疸为胰头癌患者常见体征，表现为全身皮肤黏膜黄染，大便颜色变白，小便发黄，皮肤瘙痒。

3、胰腺肿瘤患者触及腹部肿块多为晚期，极少能行根治性手术切除。

四、辅助检查

1、血生化检查：早期无特异性血生化改变，肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高，伴有谷丙转氨酶，谷草转氨酶等酶学改变。

2、肿瘤标志物检查：检查血CEA、CA19-9升高对胰腺癌诊断有帮助价值。

3、影像学检查：

1超声：是胰腺肿瘤诊断的首选方法。其特点是操作简便、价格便宜、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因。局限性是视野小，受胃、肠道内气体、体型等影响，有时难以观察胰腺，特别是胰尾部。

2CT扫描：是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，主要用于胰腺肿瘤的诊断和分期。平扫可显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断胰腺病变，显示肿瘤与周围结构的关系较差。增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。

3MRI及磁共振胰胆管成像MRCP：不作为诊断胰腺肿瘤的首选方法，但当患者对CT增强造影剂过敏时，可采用MR代替CT扫描进行诊断和临床分期;另外，MRCP对胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势，且与ERCP、PTC比较，安全性高，对于胰头癌，MR可作为CT扫描的有益补充。

4上消化道造影：只能显示部分晚期胰腺肿瘤对胃肠道压迫侵犯所造成的间接征象，无特异性。目前已为断面影像学检查所取代。

胰腺肿瘤分类 胰腺肿瘤警惕的症状

胰腺癌有一些比较有特点的症状，出现后要警惕胰腺癌发生。

腹痛是胰腺癌最常见的症状，与常见便后缓解的腹痛不同

1、钝痛：当肿瘤压迫胰管引起高压时，患者会出现钝痛。

2、阵发性上腹部疼痛：当肿瘤发生在胰胆管出口处时，患者会出餐后现阵发性上腹部疼痛，与胆汁排出受阻有关。

3、夜间持续性腰背痛：胰腺的神经支配较丰富，神经纤维主要来自腹腔神经丛，肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛，且程度剧烈，患者常彻夜取坐位或躬背侧卧，多属晚期表现。

无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30%左右。黄疸可早期出现，但不是早期症状，大便的颜色随着黄疸加深而变淡，终于呈陶土色，小便色越来越黄。不少病人可因梗阻性黄疸而皮肤瘙痒。

60%的胰腺癌早期有胃肠消化症状，多数患者有食欲减退、厌油腻食物、恶心、呕吐、消化不良等症状。

1、消瘦与乏力：由于食量减少、消化不良和肿瘤消耗所致。

2、间歇性低热：绝大多数患者病期中均有不同程度的发热，间歇性低热常不引起注意。胆道感染时可出现寒战高热。

胰腺炎挂什么科室 胰腺炎要住院吗

胰腺炎患病的前一段时间要禁食，所以胰腺炎的患者最好是住院观察治疗，尤其是禁食阶段需要点滴补充营养充分满足病人身体所需。

胰腺癌会传染吗

现在传染病有很多，患胰腺癌的人也越来越多，很多会怀疑胰腺癌会传染吗?下面就是有关胰腺癌会传染的介绍：

据报道胰腺肿瘤发病一般与生活饮食有较大关系，如酗酒、喝过浓的咖啡、食高脂肪、高动物蛋白食物及吸烟等，均被认为是胰腺肿瘤的主要诱因。另外，患糖尿病、慢性胰腺炎的患者较于一般人群更容易诱发。

为防止胰腺肿瘤晚期的高发，可以多吃黄色和深绿色蔬菜，这样可以减少一半的患病机率。胰腺肿瘤晚期会传染吗?从目前的医学病例分析表明，肿瘤晚期都是不会传染的，人们曾做过这样的实验，即把有肿瘤症的动物和健康动物放在一起，通过相当长时间的观察，没有发现有直接传染现象，胰腺肿瘤晚期也不会像其他病毒性疾病一样发生传染。

有关部门发现，每天食用五份以上山药、玉米、胡萝卜、菠菜、橄榄、花椰菜洋葱等类似绿色蔬菜可以减低患胰腺肿瘤的危险。研究人员还发现多吃水果可以预防胰腺肿瘤，尤其是柑橘类水果。

胰腺炎去医院挂什么科

胰腺炎属于消化系统疾病，而胰腺炎一般不是外伤引起的，所以胰腺炎的患者去医院应该挂消化内科。但如果胰腺炎患者疼痛剧烈，情况危及，通常会考虑急性胰腺炎引起的，这种情况通过会通过手术治疗，所以也可以去普外科就诊。

胰腺肿瘤的症状 胰腺肿瘤的类型

发生于胰腺的肿瘤有两种常见类型，最常见的是起源于胰腺导管的胰腺腺癌，即通常所说的“胰腺癌”。另一种是起源于胰腺有分泌激素功能的细胞，即胰腺内分泌肿瘤(乔布斯所得的胰腺癌类型）。

胰腺肿瘤分几种 胰腺肿瘤疼怎么办

腹痛是胰腺癌患者最常见的一个症状，对症处理可以给止痛药止痛的，具体用药要在医生的指导下。当然，治本的话还是得控制胰腺癌，通过早期手术，如果是不能手术，或者是晚期的胰腺癌患者，那么就是化疗或者是一些靶向治疗，还有局部的姑息性的放疗等这样的一些治疗手段，来治疗胰腺癌。 只有当肿瘤得到了控制，那么它的疼痛才会得到缓解。

导致胰腺良性肿瘤的原因是什么

一、吸烟

我国的吸烟人群非常的多，吸烟所带来的危害已经是不必我们在多说，除了是导致肺癌的中药因素之外，也是目前唯一被公认的胰腺肿瘤的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明，吸烟的胰腺肿瘤患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1：1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。

二、不健康的饮食

饮食与胰腺肿瘤的出现也是有着十分密切的关系的，通过相关的调查发现，认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺肿瘤的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺肿瘤发病率。

三、遗传因素

遗传的因素在胰腺肿瘤的发病率也占据有很大关系，临床上对此也做过相关的调查发信啊，子啊家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺肿瘤的风险是一般人群的4倍，如 2个人发病则升至12倍，3个人发病竞高达40倍。倪教授发现，母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺肿瘤家族已碰到多起，他们正在加强研究。

四、胰腺的慢性病变

一些胰腺疾病的慢性病变，这也是会导致胰腺肿瘤疾病出现的，临床上如反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向，可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病，如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。

胰腺肿瘤是什么引起的

胰腺肿瘤的发病机制目前还不是非常明朗，吸烟、以及饮酒、或者是高脂肪、高动物蛋白、高胆固醇饮食可以增加患胰腺肿瘤的危险。还有就是跟环境污染、以及遗传因素也有一定的关系。

近年来的一些报道注意到慢性胰腺炎的患者、或者是糖尿病的患者，他们发生胰腺肿瘤的发病率可能会高于普通的人群。所以说胰腺肿瘤的发生跟慢性胰腺炎的长期炎症刺激，以及糖尿病可能也存在一定关系。

中医治疗胰腺肿瘤哪里好

胰腺肿瘤的发生是有自己的特点的，并不是说随时发生的，就是发生的部位也会有讲究的。胰腺肿瘤临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

发生疾病就会伴随着疼痛发生，期货四胰腺肿瘤也会出现这样的情况。疼痛是胰腺肿瘤的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。

对于疾病的发生，尤其是对于胰腺肿瘤的发生，最好就是、首先了解疾病的症状。黄疸是胰腺肿瘤，特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱，壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺肿瘤病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒，往往为进行性。

1、包括综合治疗，胰腺肿瘤由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺肿瘤常常发现较晚，而丧失根治的机会，因此需要对胰腺肿瘤进行综合治疗。这种胰腺肿瘤的治疗比较重要。

2、外科治疗：胰腺肿瘤早期缺乏明显症状，大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围，采取不同的手术方式，这也是胰腺肿瘤的治疗方法。

3、化疗：胰腺肿瘤的治疗手术后可以辅助化疗，主要以吉西滨为主，联合其他的药物，可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的，接受化疗的患者须密切随访，包括体检，腹部，胸部影像学和血ca19-9检查。