怀孕晚期呼吸困难是怎么回事
怀孕晚期呼吸困难是怎么回事
妊娠晚期,逐渐增大的子宫将横膈往上顶,膈肌的活动受到限制,妨碍了正常的呼吸,胸腔变小,心肺活动也受影响。除此之外,血液容量增加也会加重孕妈妈的心脏负担,由此使孕妈妈容易出现呼吸短促。当孕妈妈从事稍微用力的活动甚至讲话时会有透不过气的感觉,特别在闷热的夏天或人多、空气不流通的地方,这种憋气和呼吸困难的感觉更加明显。这也是属于较常见的妊娠生理现象。
个案跟踪:
我怀孕8个多月了,最近一阵子老是觉得呼吸困难,一走路就喘得不行,请问这是怎么回事?
个案专家解析:
怀孕晚期增大的子宫把横隔推向胸腔,膈肌活动受限,胸腔空间变小,容易出现呼吸困难,这是正常现象,不要过于担心。遇上这样的情况时,应尽量避免到拥挤的公共场所,多到户外呼吸新鲜的空气;衣着要宽松,避免穿着较紧的胸衣、内衣、内裤和外装,避免在空气不够流通的场所久留,尽量多休息;睡觉时可将枕头垫高,采取半卧位或侧卧姿势。如果气喘严重,或原来有心肺疾病者,应及时找医生处理。
孕期小知识:
分娩前的1个月,胎头下降,进入骨盆.对横膈的压迫减轻.气喘常可缓解。
呼吸困难是肺病吗
呼吸困难是不是肺炎,这个答案是不一定的,可以出现呼吸困难的疾病很多,最常见的还是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、气胸、肺栓塞等等。
有一部分的肺炎患者可以出现呼吸困难,一般都是病情比较危重的情况下,大多数的肺炎患者最主要的表现还是别的表现,比如说发热、咳嗽、咳痰、胸痛。
有一小部分的患者由于病情比较危重,肺炎侵犯的范围很广,或者是出现了大量的胸腔积液,这种情况下也可以出现呼吸困难。另外呼吸困难并不一定都是肺部的疾病,其他的系统,比如说心血管系统、消化系统、神经、精神以及血液系统的疾病,也可以出现呼吸困难。
因此呼吸困难并不一定是肺炎,呼吸困难这个症状本身也没有特异性,也就是说发生了呼吸困难并不一定马上就能够指出是哪一个疾病,可能是一类疾病导致的。
呼吸困难是怎么回事 肺源性呼吸困难
肺源性呼吸困难和肺活量大小密切相关。根据人的年龄、性别、身高、体重,肺活量是有固定标准的。当患有肺病或手术切除肺叶时,肺活量降低到正常的三分之一以下时,人就会感到呼吸困难。由于肺泡膜或膜下毛细血管有病变,空气中的氧和血液中的二氧化碳的气体交换过程就会受阻,也会形成呼吸困难。
呼吸困难是怎么回事 心源性呼吸困难
心脏左心室有故障时,无法将血液全部吸入,血液便积存在肺里,导致肺部淤血,肺不能自由伸展,呼吸效率降低,吸气减少,并且肺的弹性下降,呼气也发生困难。由于肺淤血,肺组织自身出现局部缺氧症,毛细支气管发生痉挛,黏膜缺氧会水肿,造成呼吸更加困难。这种起因于心脏,继发的呼吸困难就称为“心源性呼吸困难”。长期严重的支气管哮喘可导致心脏功能减退,并进一步使肺的毛细支气管痉挛和黏膜水肿。因此,心源性和肺源性引起的呼吸困难较难区分。
呼吸困难是什么原因
呼吸困难是什么原因?
一、肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
1、吸气性呼吸困难
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2、呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难的患者则会出现呼气相延长,并且伴有哮鸣音,而这种症状多出现在支气管哮喘以及阻塞性肺病的患者身上。
3、混合性呼吸困难
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
二、心源性呼吸困难
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
1、患者有严重的心脏病史。
2、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4、X线检查,心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
三、中毒性呼吸困难
各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
四、血源性呼吸困难
重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。
五、神经精神性与肌病性呼吸困难
重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
呼吸困难怎么办
相信大家都知道,当我们达到西藏的时候,是会赶紧到呼吸困难的。而在平时生活中也是会出现呼吸困难的。那呼吸困难应该怎么办呢?
1、呼吸新鲜空气
在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。
2、避免环境污染
避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、感冒等,避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。
3、长期家庭氧疗
如果出现呼吸困难很严重的患者,则需要长期机械能家庭氧疗的方法进行补氧,什么时候缺氧就什么时候补氧。
血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。
4、呼吸机治疗
当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况,或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗,降低二氧化碳分压,如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题,这种情况可以使用单水平呼吸机,解决憋气缺氧,从而控制和稳定病情。
呼吸困难是什么原因
1、上呼吸道病变
常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。
2、气管及支气管病变
常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
3、肺脏病变
肺是我们人体的呼吸器官,所以当出现一些肺部疾病的时候,则会导致患者出现暗呼吸困难的情况。而肺部疾病一般有肺气肿、肺水肿、肺结核肺栓塞等。
4、胸膜病变
常见有气胸张力性气胸等、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。
5、纵膈病变
常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。
6、胸壁限制性疾病
常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。
呼吸困难是怎么回事
心源性呼吸困难
此类呼吸困难主要由心功能不全,尤其是由心功能不全导致肺淤血、气体交换障碍所致。其特点是劳动时加重,休息时减轻;平卧位加重,坐位时减轻;夜间睡眠时多发,白日较少发作。常见于高血压性心胜病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。
神性呼吸困难
多见于癔病患者,常于精神紧张时发作,特点是呼吸频速表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出规手足搐搦症。
血原性呼吸困难
多见于重症贫血及一氧化碳中毒,其特点是呼吸深而快;大出血或休克时,因血中载氧的血红蛋白不足而缺氧,也可发生呼吸困难。
吸呼中枢缺氧性呼吸困难
由呼吸中枢缺血及直接受压所致,常见于脑瘤、脑膜炎、脑炎、脑出血、脑水肿等颅。内压增高的疾病中,其特点是呼吸探而慢,并出现异常的呼吸节律(如潮氏呼吸)。
呼吸困难是怎么回事
出现呼吸困难,是因为某种原因,无法将气体顺畅的呼出来,患者被迫大口大口的呼吸,更为可怕的是,越紧张,越容易发生呼吸困难,还会出现咳嗽、气短等,这到底是怎么回事呢?
呼吸困难--哮喘的鉴别
呼吸困难同时伴有响声者,称为哮喘或喘息。哮喘主要分为心源性、肺源性及肾源性三种。肾源性哮喘见于尿毒症,表现为深大的呼吸,称为Kussmaul呼吸。肺部检查无哮鸣音,但有高血压、贫血、蛋白尿,临床诊断并不困难。但心源性哮喘见于急性左心衰竭,肺源性哮喘见于支气管哮喘,有时鉴别相当困难。
【解读哮喘!】
哮喘为一种肺部疾病,其特征是可逆性气道阻塞,气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高,通俗地讲,哮喘就是一种因多种元素造成的呼吸困难的疾病。
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、丁淋巴细胞、嗜中性粒细胞。气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种惯性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
呼吸困难是什么原因
一、肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
1、吸气性呼吸困难
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2、呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难的患者则会出现呼气相延长,并且伴有哮鸣音,而这种症状多出现在支气管哮喘以及阻塞性肺病的患者身上。
3、混合性呼吸困难
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
呼吸困难是什么原因 心源性呼吸困难
此类呼吸困难主要由心功能不全,尤其是由心功能不全导致肺淤血、气体交换障碍所致。其特点是劳动时加重,休息时减轻;平卧位加重,坐位时减轻;夜间睡眠时多发,白日较少发作。常见于高血压性心胜病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等。
呼吸困难是什么原因
一、肺源性呼吸困难
由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
1、吸气性呼吸困难
表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。
2、呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难的患者则会出现呼气相延长,并且伴有哮鸣音,而这种症状多出现在支气管哮喘以及阻塞性肺病的患者身上。
3、混合性呼吸困难
见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。
二、心源性呼吸困难
常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
1、患者有严重的心脏病史。
2、呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。
3、肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。
4、X线检查,心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。
三、中毒性呼吸困难
各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。
呼吸困难是什么原因
1、肺源性病因
呼吸系统任何一个解剖部位几乎都可能因其病变而发生呼吸困难,做简要概括如下:
1)上呼吸道病变:常见于喉部水肿、咽喉及支气管内异物、白喉、咽喉壁脓肿、喉癌等。
2)气管及支气管病变:常见有肿瘤、甲状腺肿大、主动脉瘤压迫、支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
3)肺脏病变:肺炎(包括细菌性、病毒性、真菌性、衣原体及支原体性等)、肺栓塞、肺气肿、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺结核等。
4)胸膜病变:常见有气胸(张力性气胸等)、大量胸腔积液、间皮瘤、严重胸膜肥厚等。
5)纵膈病变:常见于纵膈肿瘤、纵膈炎症、胸内甲状腺肿、畸胎瘤、气肿等。
6)胸壁限制性疾病:常见于肋骨骨折、呼吸肌麻痹、重症肌无力、周期性麻痹、硬皮病、过度肥胖、胸廓畸形、膈肌麻痹等。
2、心源性病因
风湿性心脏病(二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等)、高血压性心脏病、冠心病、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病等)、肺心病、心力衰竭、缩窄性心包炎、先天性心脏病(比如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等)。
3、中毒性疾病
感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒(吗啡、巴比妥类等)、有机磷中毒、百草枯中毒、化学毒物中毒等。
4、神经源性疾病
脑水肿、脑疝、脑血管病(脑出血、脑梗塞、脑血栓形成)、脊髓灰质炎脑干型、脑炎、脑肿瘤、脑外伤、脑脓肿等。
5、血源性疾病
常见于各种类型的严重贫血、红细胞增多症、高铁血红蛋白血症等。
6、精神性疾病
常见于癔症。其他尚有大量腹水、怀孕后期、皮肌炎、重症红斑狼疮、中暑等等疾病。
以上导致呼吸困难的原因虽然非常众多,但还是以肺源性和心源性的原因最多,临床诊断应该从最多见的疾病考虑开始。
呼吸困难是怎么回事 神性呼吸困难
多见于癔病患者,常于精神紧张时发作,特点是呼吸频速表浅,常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒,出规手足搐搦症。
怀孕呼吸困难怎么回事呢
孕妇胸闷气短呼吸困难可能是因为随着胎儿的发育长大,压迫肺部影响呼吸功能引起的。是正常现象。怀孕腹部增大引起腹压增高影响膈及胸廓呼吸肌的呼吸运动;再就是压迫下腔动静脉使心回血量减少,注意睡觉时应采取左侧卧位以减少压迫。保持空气流通。不需治疗。严重时可以每天吸点氧气,一般半个小时到一个小时为宜。
1、从“食”下手:补充电解质、维生素B6
怀孕早期,准妈妈容易遇到严重孕吐的状况,此时要适当补充电解质液体,以避免脱水现象,有时也可以食用维生素B6,稍微缓解这些不适。当然也要有足够休息,才能让心脏调整适应,减少呼吸困难的现象。
2、从“食”下手:增加蛋白质的摄取
一般而言,整个孕程体重以增加12-15公斤为最适当,增加过多的体重只会造成准妈妈心脏的负担、脊椎的压迫和循环的压力。建议准妈妈可以减少米饭、面食、糖分的摄取,增加蛋白质的摄取,如此一来体重增加就不会虚胖、水肿。另外,也可以尝试利用红豆水消除体内水气,也是个不错的方法。
3、从“行”下手:减少活动量
到了怀孕30周左右,准妈妈又会遇到心因性的呼吸困难,这时候的应对方法,只有减少活动,才能让身体适应。当喘了几个星期,情况渐渐好转,接下来即将面对产痛刺激心脏,造成心脏的负担增加,喘的现象再度出现。
4、从“呼吸”下手:利用制氧机来帮助孕妇吸氧
在现在很多家庭中,也已经有孕妇开始使用家用制氧机来帮助自己吸氧,这样就可以利用制氧机呼吸高浓度的氧气,从根本解决孕妇呼吸困难的难题。