子宫内膜异位症药物治疗副作用

子宫内膜异位症药物治疗副作用

1、口服避孕药:连续或周期用药6个月，副作用较少，可有消化道症状或肝功能异常等。

2、孕激素:主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状以及肝功能异常等。

3、孕三酮:主要是雄激素样作用，如毛发增多、声音变粗、面部痤疮、体重增加、肝功异常。

4、GnRHa:年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月，副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等，长期应用可引起骨质疏松。

治疗子宫内膜异位症的药物有哪些

一、孕激素或雌孕激素联合治疗，可以有效对患者的子宫内膜萎缩，起到治疗子宫内膜异位症的药效，但如果使用不当，可发生突破性出血，用药须持续6～9个月，否则效果不大，停药后数月病情和症状又将复发。三苯氧胺，使用三苯氧胺10毫克，一日2～3次，连续2～3个月后，内膜异位症的疼痛减轻，经量减少，甚至闭经。孕激素，促性腺激素释放激素及其类似物，28天皮下注射一次，一般主张用药持续6个月较妥。长期应用抑制卵巢功能，雌激素分泌减少，可导致骨代谢抑制，易产生骨质疏松症。丹那唑，每日400～600毫克，连续3～6个月，90%的子宫内膜异位症患者症状可缓解，痛经、盆腔痛减轻或消失，约有33%的患者受孕，但未受孕不继续服药，则2～3个月后复发，症状重现。肝肾功能不好的子宫内膜异位症患者不建议用药。内美通。每次服2.5毫克，一周2次，共服药3～6个月。

二、药物治疗子宫内膜异位症的方法均有抑制卵巢分泌激素功能至闭经的可能，可阻止子宫内膜异位症患者的病情发展，或使病灶缩小，起到缓解痛经、盆腔痛减轻或消失，提高受孕率。但如未孕不继续服药，随着卵巢功能渐渐恢复，会有部分子宫内膜异位症患者停药后会出现复发，不同的子宫内膜异位症患者会有不同的疗效。注意有血栓史者或肝肾功能不佳者不用或慎用药物治疗，服药者均需注意其肝功能损害及雄性化等副反应，上述药物中尤以丹那唑为明显。中药治疗对部分病人可起到抑制病灶发展，缓解症状及调经促孕的作用。

子宫内膜异位性不孕的药物治疗原理

子宫内膜异位症是女性不孕的常见原因。它的治疗方案要根据病人有无生育要求及病变程度来决定。轻度子宫内膜异位症病人可采取药物治疗;重度子宫内膜异位症病人可进行手术治疗。

药物治疗的原理是通过药物抑制卵巢分泌雌激素和孕激素，或通过药物占据雌激素和孕激素受体，使卵巢分泌的雌激素和孕激素不能发挥作用。卵巢不能周期性分泌雌激素和孕激素，子宫内膜就不能发生周性的增生、分泌、脱落，而发生蜕变、坏死、萎缩。对异位内膜来说，病灶可逐渐吸收，这是药物的治疗用;对于在位内膜来说，可能发生闭经或不规则流血这是药物的副作用。

子宫内膜异位性不孕症多因人工流产，非时行房，或六淫侵袭等因素损伤冲任，累及胞宫，气血凝瘀，结为瘕聚，影响坐胎而致。临床以疼经为主症，且不得孕育。

子宫内膜异位症是妇科常见病之一，除渐进性的剧烈痛经外，常合并月经过多，不孕症，给患者带来极大痛苦。

​膀胱子宫内膜异位症的治疗方法

1.药物保守治疗：因膀胱子宫内膜异位症是一种深部结节型病变，病理表现类似腺肌症，因此常用的子宫内膜异位症药物如高效孕激素、避孕药及促性腺激素释放激素类似物的治疗效果并不理想，有效率仅33%左右，且停药后即有可能症状复发;仅用于病变范围较小，患者无泌尿系统症状或不适合手术者，将药物治疗作为姑息性手段。

2.经尿道电切术：该手术方法操作简单、创伤小、恢复快、花费少，是早期治疗膀胱子宫内膜异位症的常用方法，但研究提示膀胱子宫内膜异位症是子宫内膜组织由膀胱表面向内浸润生长，表面的病灶大于深部病灶，而经尿道电切是由膀胱黏膜向外部切除，因此多不能做到彻底切除病灶，术后复发率高达36.9%，且此手术有导致膀胱穿孔的风险，目前不推荐作为膀胱子宫内膜异位症的治疗方法。

3.部分膀胱切除术：这是目前膀胱子宫内膜异位症的首选治疗方法，包括完全切除病变及病变周围的炎性和瘢痕组织，因此病灶切除彻底，症状缓解率高达95%-100%，且几乎无复发。具体的手术方式有开腹和腹腔镜下膀胱部分切除术两种，与开腹手术相比，腹腔镜手术创伤小、恢复快，并且具有放大作用，能识别早期的以及深部的子宫内膜异位症病变，是膀胱子宫内膜异位症的首选手术方式。手术中根据患者的年龄、生育要求、探查情况等综合判断，可行保留生育功能、保留卵巢功能或根治性手术。

更年期例假不来却痛经是什么原因 子宫内膜异位症

如果子宫内膜上的活性细胞生长在内膜以外的位置时，就容易引起子宫内膜异位症，当患上子宫内膜异位症时，子宫内膜会出现周期性的出血，从而造成痛经、月经异常甚至是不孕等症状，因此，子宫内膜异位症也是更年期不来例假却痛经的原因之一。

1、药物治疗。一般在使用药物治疗时，可以通过服用孕激素或雄激素来抑制卵巢的功能，从而达到治疗的目的。

2、手术治疗。如果子宫内膜异位症情况比较严重，可以采用手术的方法将病变的组织切除，但如果病变过于广泛，为了彻底根除，可能在手术时还要将卵巢一同切除。

子宫内膜异位症绝经还能治好吗

子宫肌瘤异位症一般多发生在30-50岁的育龄女性身上，子宫内膜异位症对女性身体的影响很大，是造成女性不孕的主要原因，当我们患有子宫内膜异位症的时候一定要及时的进行治疗。

女性在绝经以后体内雌性激素会相应的减少，因此对于子宫内膜异位症的发展是有一定的抑制效果，但是子宫内膜异位症是不会彻底消失的，还是需要及时进行治疗，那么子宫内膜异位症怎么治疗呢? 子宫内膜异位症的治疗方法有很多，中医药物治疗是我们的首选方法，临床上对于子宫内膜异位症的治疗采用的是来进行治疗的，治疗效果特别的好，是能够直达病根彻底的清除病灶，是女性们治疗子宫内膜异位症最好的方法。

在对子宫内膜异位症绝经还能治好吗认识，自身有这样情况的时候，要先进行身体各方面检查，使得对这样疾病治疗都是能够正确进行，改善子宫内膜异位症绝经的时候，饮食选择也是很关键，多吃一些不补气补血食物，对缓解病情有很好帮助。

子宫内膜异位症治疗

子宫内膜异位症在目前还是比较难治的一种疾病，不过患者也不能轻言放弃，毕竟医学上还是有一些办法可以对付这一疾病的，希望女性能够重视起子宫内膜异位症治疗，积极配合医生治疗，以争取治愈疾病。

子宫内膜异位症治疗

手术治疗，现使用的手术方式：

(1)保留性手术：对年龄轻、有生育要求的患者，在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。

(2)半保守性手术：对已生育妇女、年龄尚轻，可切除有病灶的子宫，保留一侧或双侧附件。

(3)根除性手术：对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者，应采用全子宫及双侧附件切除术。

药物治疗，药物治疗方法有：

(1)假孕疗法：20世纪50年代治疗子宫内膜异位症，主要采用假孕疗法，使异位内膜转化为蜕膜，间质水肿，内膜坏死萎缩，常用的药物为孕酮。

(2)假“绝经”疗法：20世纪80年代开始用假绝经疗法，通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，造成绝经。常用药物为丹那陛、内美通等。

(3)药物“切除卵巢”：20世纪80年代开始用GnRH-A治疗子宫内膜异位症获得良好效果，作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部分GnRH受体，造成垂体促性腺激素降调节及垂体脱敏作用，结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低，最终卵巢分泌的性激素减少，可降到绝经期水平，使种植内膜萎缩。

(4)抗雌激素药物：三苯氧胺是抗雌激素药物，是继孕酮、丹那唑之后供选择治疗内膜异位症的药物。

(5)米非司酮(RU486 息隐)：米非司酮具有抑制排卵、诱发黄体溶解、抗增殖作用，在临床上较广泛使用。治疗期间患者出现闭经，腹痛缓解，病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。

(6)中药：常用桂枝茯芩胶囊，每日3次，每次口服3片。

可见，对于子宫内膜异位症治疗目前常用的方法主要有两大类，一个是手术，还有一个就是药物，而药物中也分为中药和西药，可以说子宫内膜异位症还是有治愈的希望的，希望女性朋友能够积极配合，以避免病情延误而加大治疗难度。

用什么药物治疗子宫内膜异位症见效快

药物治疗1、丹那唑，用它治疗子宫内膜异位症的话，副作用较大，不过一般症状不重，所以当出现一些副作用时多无需停药，不过如果有的出现肝功过高的，则要及时停药并进行保肝治疗。药物治疗2、促性腺激素释放激素激动剂，这类药不宜长期用，否则是可引起骨质疏松的，一般对于更年期妇女有子宫内膜异位症的适宜，特别是有合并子宫肌瘤的。药物治疗3、三苯氧胺，这种药物不会抑制排卵，对于子宫内膜异位症有痛经明显的可起到很不错的缓解作用，而且它的副反应小，不过对异位症的体征疗效差，一般适合症状重而体征轻的患者。药物治疗4、孕激素类药物，这类药物有很多，如妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等，像一些子宫内膜异位症患者不能服用丹那唑的，可以选择此药，不渤它促生育的作用较小，同时用药期间要注意定期检查肝功。药物治疗5、中药治疗子，中药治疗子宫内膜异位症，慎言祛瘀汤：丹参，鸡血藤、仙茅、熟地，赤芍，川芎，三棱，莪术，益母草，枸杞，柞木枝，石见穿，生蒲黄，紫石英各适量，先加适量的水，泡过药面，然后开大火烧开，再用小火煎十分钟即可，去渣内服。另外阴虚者加可女贞子、地骨皮、地榆;气虚的可加党参、黄芪、升麻;腹痛加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞);盆腔肿块瘀血的皂角刺、蕊石、鳖甲。对于子宫内膜异位症有痛经，月经过多或经期延长、不孕等有效。

可治子宫内膜异位症的西医疗法有几种

1、假孕疗法

通过孕激素避孕药物使患者月经不再来潮，并且制造一种假孕的现象，这能够使异位子宫内膜失去活性、萎缩且坏死从而达到治疗子宫内膜异位症的目的。常用的药物有安宫黄体酮、普维拉、内美通等口服，己酸孕酮肌注，一般需用药半年以上方可在治子宫内膜异位症时取得疗效。

2、假绝经疗法

这种方法治疗子宫内膜异位症同样是采用药物使月经停止来潮，但是制造的是一种类似于女人绝经的情况，同样可使以为的子宫内膜失去活性，从而萎缩坏死。过去常用的药物为一种雄激素的衍生物“丹那唑”，但是因为这种药物的副作用较大，因此目前临床上在治子宫内膜异位症时常采用戈舍瑞林，这种药物不仅副作用低，而且一月仅需皮下注射一次，也非常的方便。

外科手术疗法治疗子宫内膜异位症

如子宫内膜已经蔓延至其它部位，且体积超过2CM以上，药物取得的疗效通常不理想，建议采用手术来治疗子宫内膜异位症。手术方法根据患者的年龄和生育需求来进行选择，尚有生育需求的，一般术中仅切除异位的子宫内膜，保留子宫和卵巢以及其它生殖系统组织，而年龄较大，已无生育需求的患者，在术中可将子宫一并切除，以此降低复发率。绝经期女性为根治子宫内膜异位症则可将子宫、卵巢组织一同切除。

子宫腺肌症如何怀孕

子宫腺肌病(adenomyosis)，又称内在性子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫肌壁层，属于子宫内膜异位症的一种特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。

wolf针式腹腔镜联合药物修复术，帮您解除子宫内膜异位症困扰

wolf针式腹腔镜联合药物修复术，有效治疗子宫内膜症。该技术在运用现代先进微创技术的基础上，与红会特色药物治疗结合起来，打破了传统药物治疗用药时间长、怀孕率不高的缺点。该技术在治疗子宫内膜异位症导致的不孕方面，效果显着，疗效快、受孕率高。

患者在日常生活中，要注意自我调节情绪，放松心情，乐观开然，使机体免疫系统得到功能正常。注意自我保暖，避免寒气入侵。月经来临之际，做好卫生防护措施，控制情绪，否则会导致内分泌失调的改变，禁止做一切激烈运动，保证禁止性生活。这样才能有助于子宫腺肌症的快速痊愈。

如何治疗子宫内膜异位症的

一旦患者引发子宫内膜异位症这种疾病，治疗不及时就会对女性患者造成很大危害，子宫内膜异位症如果不治疗有可能会导致不孕不育的发生。女性子宫内膜异位症患者应该及时清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法，腹腔镜手术是有效治疗子宫内膜异位症的方法，手术切口小，恢复比较快。

治疗子宫内膜异位症的方法如下：

一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术

治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术，子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术，多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿，或者粘连不严重者，如想生育同时通输卵管，手术切口小，恢复比较快。开腹手术，多用在子宫内膜异位症，合并子宫肌腺症或者多次手术史，盆腔粘连严重者，开腹手术可以仔细分离粘连，较彻底挖除病灶，满意缝合创面(对今后妊娠有利、，手术后住院比腹腔镜手术多3天，腹壁伤口不必拆线。

二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症

用于较严重子宫内膜异位症患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术，治疗子宫内膜异位症效果也很明显。

三、药物治疗子宫内膜异位症

适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者，包括对症治疗和激素抑制治疗，子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂，也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。

患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法，才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗，积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。

子宫内膜异位症的治疗

如今很多的女性都患有子宫内膜异位症，大家千万不要小看这个疾病，一旦没有及时进行治疗，就会给患者带来严重的伤害，比如说不孕都是因为子宫内膜异位症而引发的并发症。专家表示，对于子宫内膜异位症的治疗是刻不容缓的，首先需要了解的就是这种疾病的治疗方式，一起来看看下面的内容。期待疗法：对于没有症状或症状较轻的的子宫内膜异位症患者尤其接近绝经期的患者一般可采取短期观察，不必急于用药或手术。药物治疗：药物治疗是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一，取得的效果也比较显著。药物治疗主要根据患者的年龄、生育要求、病变性质进行。药物治疗子宫内膜异位症虽然比较有效，但也存在一定的问题。药物治疗只能缓解症状，对于子宫内膜异位症的病变治疗作用不大;对有生育要求的患者不太适用。手术治疗：目前治疗子宫内膜异位症的手术主要有两种：1保守手术：对年龄轻、有生育要求的患者，在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。2根除性手术：对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者，应采用全子宫及双侧附件切除术。怀孕也是一种治疗：因为妊娠期性激素的变化、孕期的停经及哺乳期卵巢功能的低下对子宫内膜异位症病灶有抑制作用，所以，怀孕对子宫内膜异位症的治疗是有帮助的。应鼓励子宫内膜异位症患者尽快怀孕。

女性如何摆脱子宫内膜异位症

手术疗法治疗子宫内膜异位症：

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果子宫内膜异位症患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且子宫内膜异位症患者年龄较大 (35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

中医治疗子宫内膜异位症：

中药外敷治疗：子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致，亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴 (肚脐)和腰命门穴，起到疏肝活血、祛瘀止痛，活血化瘀、软坚散结，气血行畅，瘀滞得消，痛经得愈的作用，可以迅速改变盆腔的内环境，同时改变患者的体质。

中药偏方治疗子宫内膜异位症：阳起石30克用纱布包裹，加水1.5升煎1小时，取澄清煎液，入牛肾1个、大米50克、适量水，如常法煮粥，粥熟后入油盐及调料食。1次/日。荔枝核、首香各30克炒黑，研细末。服3克/次，温酒送下。经前3日开始服，2次/日，服至经净。

药物治疗子宫内膜异位症：

药物治疗子宫内膜异位症也就是激素疗法，通过药理刺激体内激素分泌。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应，所以采用性激素治疗已成为子宫内膜异位症的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经，使异位内膜发生退行性变，继而坏死、吸收。经过性激素治疗后病人的症状可缓解，也有的子宫内膜异位症病人经治疗后妊娠。

要治疗子宫内膜异位症应选哪种方法

西医治疗子宫内膜异位症的方法中，药物是比较常用的，可以服用丹那唑来治，女性患者的常用剂量为1天400mg，为2～4次口服，从月经开始服用，一般在1个月左右症状即有所减轻，如果效果不明显或者是没有效果，患者可加至1天600～800mg，取得效果后再逐渐减至1天400mg，其疗程一般为6个月，可有效的治疗子宫内膜异位症。

如果异位的内膜直径超过2厘米，经药物治疗后无法取得疗效的，患者朋友可考虑采取外科手术来治子宫内膜异位症，根据患者的年龄和生育需求，主要有只切除病变组织，保留子宫和卵巢组织，以及切除病变组织的同时也切除子宫。

要治疗子宫内膜异位症应选哪种方法?中医辨证子宫内膜异位症的方法也是比较见效的，症见下腹结块，经前或经行小腹冷痛，经量少，色紫暗，或经血淋漓不净，形寒肢冷，舌紫暗，苔薄白，脉沉紧等，属寒凝瘀阻型子宫内膜异位症。中医在治疗子宫内膜异位症时一般以温经散寒、活血祛瘀之法为主，可以选择用少腹逐瘀汤来治，其中包括三棱、赤芍、小茴香、当归、川芎、延胡索、莪术等中药，用来治疗子宫内膜异位症会有很好的效果。

症见病程长，腹痛多喜按，常伴有头晕目眩，舌质淡胖，边有齿印，或青紫胖大，六脉细软无力等，属气虚瘀阻型子宫内膜异位症。中医在治疗子宫内膜异位症时一般以益气行气、活血化瘀之法为主，可以选择理冲汤来治，其中包括黄芪、白术、花粉、知母、生鸡内金等中药，用来治疗子宫内膜异位症会有很好的效果。