破伤风症状 什么是破伤风
破伤风症状 什么是破伤风
破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种急性疾病。这种细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,可通过破损的皮肤和黏膜侵入人体,并在伤口深部缺氧环境中生长繁殖,产生的嗜神经外毒素会引起全身肌肉强直性痉挛。
什么样的伤口易致破伤风
并非只有生锈铁器弄伤才致破伤风
很多人都以为,只有生锈铁器弄伤才会致破伤风。这是一种误解,也因为有这样的误解,不少人弄伤后忽视防范破伤风。
其实,破伤风杆菌广泛存在于泥土和动物粪便中,是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌并不能侵入正常的皮肤和黏膜,所以,破伤风都发生在受伤后。
伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多或免疫力低等情况有关外,局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此,当伤口窄深、污染较严重、坏死组织多,破伤风便容易发生。
“一般来讲,伤口深或者污染重,比较容易发生破伤风。铁锈、泥土这些污染物的沾染非常容易引起破伤风。锈钉扎伤、木屑扎伤,是最常见的情况,一般要做破伤风免疫治疗。还有就是动物咬伤、开放性骨折、严重烧烫伤等,均可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产术后。但如果仅仅被干净刀片轻轻划破手指,伤口较浅,一般不会引起破伤风。”
肌肉痉挛,破伤风的典型症状
人受外伤后, 伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高,但伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。这是因为破伤风杆菌本身并不致病,只有当细菌大量繁殖,其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。因此,受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。
如果受伤后伤口没有进行及时消毒、清创等处理,破伤风杆菌在生长繁殖时会产生一种外毒素,正是这种毒素引起了破伤风症状。
破伤风的潜伏期平均为6~10 日,亦有短于24 小时或长达二三十日甚至数月的。病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安等前驱症状, 这些症状一般持续12~24 小时,接着出现典型的肌强烈收缩。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现主要是张口困难,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。以后顺次为颈项肌、背腹肌、四肢肌群痉挛、抽搐。
患者常常会牙关紧咬,身体不由自主地往后仰,有时,声、光、震动等轻微刺激,就可引起患者剧烈抽搐,严重的还会妨碍正常呼吸,引起缺氧和致死性窒息。
在日常生活中,如果只是轻微的外伤,可进行简单的家庭护理,用碘酒消毒伤口,然后用创可贴或消毒纱布包扎。重要的是应避免伤口接触水,以免发生感染。若有异物扎入肌肉或有伤口化脓等症状,应立即到医院外科处理。医生会根据患者的具体情况决定是否注射TAT(破伤风抗毒素血清)。比如,出现较深的伤口,或伤口被泥土、铁锈等污染, 都应注射TAT(破伤风抗毒素血清)。
破伤风抗毒素是一种免疫马血清, 对人体是一种异性蛋白,具有抗原性(过敏反应),因此,在用药前要先进行皮试,皮试结果为阴性可直接注射破伤风抗毒素。
破伤风疫苗多少钱
破伤风疫苗一般都是10元以内,但是破伤风免疫球蛋白就需要80-100元。防范用破伤风抗毒素1500u一支在五元以内,注射一支1500u破伤风抗毒素包注射费通常10元以内,但是进囗的疫苗可能会更贵。
通常再贵都不会超过10元,假如皮试是阳性,说明你对破伤风抗毒素(即破伤风针)过敏,那么就得做脱敏注射。如今对于对破伤风抗毒素过敏的人,推荐使用的是破伤风免疫球蛋白,这是直接从人血清中提取的,可以直接注射,就是价格贵了一些,大概要80-100元左右。
打破伤风多少钱
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。
破伤风抗毒素针“只要三块钱一支,加上皮试和肌肉注射费一般在十元以下 如果是”破伤风抗毒素“皮试阳性,那只能换用”人血破伤风免疫球蛋白“了,湖南地区好像要220元左右 连打四针的那是”破伤风抗毒素“皮试阳性,然后又没有”人血破伤风免疫球蛋白“的情况下采用的脱敏疗法,风险大,但是价格也不要100元一针
破伤风针有两种,一种是破伤风抗毒素,这种比较便宜,两块多一支,但是需要做皮试,如果皮试不过敏的话可以打这一种。另一种是破伤风人免疫球蛋白,不需要做皮试,但是比较贵,200多一支,如果前一种过敏的话就需要打这一种。
打破伤风针后注意事项 注意留观
目前常用的破伤风针有两种,一种是常用的精制破伤风抗毒素,这种抗毒素能引起过敏性休克,所以在注射前必须先做过敏试验;另一种是破伤风免疫球蛋白,这种球蛋白无过敏反应,所以在注射前不必做试验。
但是由于破伤风免疫球蛋白价格昂贵且尚不普及,因此以破伤风抗毒素应用广泛,所以打完破伤风针后,要注意有没有过敏反应,一般要观察半小时才能离开医院。
破伤风皮试结果要怎么判断
1.有外伤史,曾有过创伤感染史,哪怕是一点点小创口或创口已愈合,以及分娩、流产、手术、接产等消毒不严等都可致病。 2.初期病人张口困难、不安、头痛、头晕、疲惫。
甚者肌肉强直性痉挛、牙关紧闭、呈苦笑面容,颈、躯干、下肢后侧肌群痉挛,出现腰部上挺,颈项上弓者称“角弓反张”现象。
重者遇声、光、响动等刺激时,发生吞咽困难,窒息等。
也可发生肌肉撕裂,关节脱臼,骨折和舌咬伤。
3.患者潜伏期超过10天以上,起病又慢,每天发作3次左右,及时治疗预后良好。若潜伏期未过7天,在3天内,痉挛发作频繁,多项症状出现,提示预后不良。
破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸。创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。
如果说伤口的外口比较小,伤口内部又有坏死的组织或者是出现填塞过紧的情况,就很容易会形成一个适合细菌生长和繁殖的缺氧环境,这个时候就很容易发生病症。
菜刀切到手要打破伤风吗
视菜刀和手指受伤的情况而定。
破伤风是一种由感染引起的具有潜伏期的疾病。一般我们说的打破伤风是说的打破伤风针,如果菜刀上有锈渍或者伤口很深是需要打破伤风针防止感染的,因为细小的伤口和干净的菜刀是不会引起破伤风症状的。
儿童需慎打破伤风抗毒素
儿童生性活泼好动,因此外伤发生率相当高,为了预防破伤风的发生,就诊时家长常要求注射破伤风抗毒素,即tat。
tat是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗及预防破伤风。
tat虽然有预防破伤风发生的作用,但它是一种异种蛋白的抗毒素血清,反复注射后会刺激人体对其产生相应抗体,不仅可使药效下降,还易使患儿发生过敏反应,甚至会得血清病。
事实上,只要注射过白喉、百日咳、破伤风(俗称“白、百、破”)三联疫苗的6岁以内儿童,其体内已有足够抵抗破伤风毒素的抗体存在,外伤后不需再注射tat。