老人应怎么服用降压药

老人应怎么服用降压药

高血压是老年人一种常见病，对轻度患者应首选非药治疗，其中包括降低体重、限制钠盐摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者就应采取药物治疗配合非药物疗法，应注意以下问题：

1、选择钙拮抗剂(以硝苯吡啶)、降压利尿剂和转换酶制剂(如巯甲丙脯酸)效果较好。

2、应选一个合适的降压药作为第一线药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的降压药，常在小剂量即可控制，且药物副作用小。

3、降压药通常需较长期服用，应定期测量血压，根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。

4、用药产生一些副作用后，可根据反应程度来调整用药剂量。

5、血压不宜压得太低，高血压病人在起坐、站立等体位变动时动作宜慢，更不宜参加较为剧烈的运动。

目前治疗高血压最好的药有哪些

1、短效作用降压药：餐前服用吸收好，降压效果明显，但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用，以免发生直立性低血压和引起胃部不适。

2、中效作用降压药：一般一天服两次，大多数空腹服用起效快，但老年人和糖尿病人，最好按高血压患者血压变化决定服药时间，也可饭后或两餐间服。

3、长效作用降压药：因为其受饮食影响不大，尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平，所以口服吸收效果很好，不受进餐时间影响，而且每天只需服用一次，即可达到24小时平稳持久控制高血压患者的血压效果。

4、缓释剂降压药：一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米，最好饭后服，饭前服容易影响释放量，引起胃部不适。

高血压能吃柚子吗

高血压可以吃柚子。因为柚子中含有高血压患者必须的天然微量元素钾，几乎不含钠，因此是患有心脑血管病及肾脏病患者最佳的食疗水果。柚中含有大量的维生素C，能降低血液中有胆固醇。柚子的果胶不仅可降低低密度脂蛋白水平，而且可以减少动脉壁的损坏程度。

高血压病人是能吃柚子的，但是需要注意：高血压患者服药莫吃柚子。专家建议，在服用降压药期间，不要吃柚子或饮用柚子汁，否则可产生血压骤降等严重的毒副反应。服用降压药时，如果同时吃柚子，就好比服用过量的降压药，使血压明显大幅下降，甚至可诱发心绞痛、心肌梗死或中风。

高血压作为老年人常见的疾病的一种，在季节多变的时候血压是非常容易失控的，高血压患者要注意预防血压升高。专家表示，有些食物有降压效果，但是高血压患者在服药的时候要注意饮食，有些食物会影响降压药效果。降压药严格控盐、少吃柚子。服用降压药期间要少喝柚汁。因为柚子汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能，而这种酶与降压药的代谢有关，会使血液中药物浓度过高，造成血压过低的危险。

降血压的六大误区

1、灵丹妙药根治高血压

2、降压药物用得太早会导致以后用药无效

部分高血压患者认为，降压药用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不要用药，这种想法非常危险。血压升高后，心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早，越能预防靶器官受到伤害，其远期的预后越好。如果等到并发症出现，就已失去了最佳治疗时机，后悔莫及了。

3、降压药物影响肝肾功能

有些人由于担心降压药物的不良反应，而不敢应用。实际上，有的人服用降压药物可能会有一定的不良反应，但相比高血压的致残、致死的严重后果而言，服用降压药物的获益更大。

4、保健品有降压作用

高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除高血压的伪科学所蒙蔽，不遵医嘱而采取一些不科学的治疗方法，从而导致中风、心肌梗塞的发生。

5、去医院复查时停止服用降压药物

一些高血压患者去医院复查前停服用降压药物，认为停药后血压测量的更真实，这是错误的做法。降压治疗是一个长期过程，医生更关注服药后血压水平，因此，无论是否去医院就诊，均应按时服药。

6、长期用药可产生耐药性

目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降，所以在血压控制良好的情况下，不要自行换药，以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。

五类人群不宜吃柚子 服用药物者

柚子具有一定降血压的作用，引起很多高血压患者会食用，但要注意服用降压药期间，不要吃柚子或饮用柚子汁，否则可产生血压骤降等严重的毒副反应，其次就是服用降压药时吃柚子，就好比服用过量的降压药，使血压明显大幅下降，甚至可诱发心绞痛、心肌梗死或中风。

高血压病人啥时候吃降压药

一般来说，我们每天的血压水平是规律波动的：24h有两个血压高峰时间，即上午6~10时，下午4~8时(所谓的“勺型曲线”)。那么在这两个高峰前半小时服药，降压作用就会比较好。但也有一些特殊情况，比如有些患者凌晨血压升高，那么就需要在睡前加服药一次。但话又说回来了，大部分人夜间入睡时血压比白天下降20%左右，故睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足，所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上咨询您的医生。

降压药的剂型主要分短效作用、中效作用、长效作用药物这几大类。不同的降压药饭前还是饭后服用比较好，要具体分析。

短效作用降压药：餐前服用吸收好，降压效果明显，但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用，以免发生直立性低血压和引起胃部不适。

中效作用降压药：一般一天服两次，大多数空腹服用起效快，但老年人和糖尿病人，最好按血压变化决定服药时间，也可饭后或两餐间服。长效作用降压药：长效的降压药什么时候吃最好?因为其受饮食影响不大，尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平，所以口服吸收效果很好，不受进餐时间影响，而且每天只需服用一次，即可达到24小时平稳持久控制血压的效果。

缓释剂降压药：一般都不能咀嚼或压碎后服用。一些缓释剂如维拉帕米，最好饭后服，饭前服容易影响释放量，引起胃部不适。

冬天血压为什么高 清晨醒后立即服药

应在血压高峰到来之前吃降压药，大部分高血压患者凌晨血压较高，建议每天早晨醒来吃降压药。高血压患者血压昼夜波动较大，血压在夜间会有所下降，忌晚间临睡前服用降压药。若是睡前大量服用降压药，凌晨很可能会出现血压偏低、血流缓慢，严重可引起心脑血管供血不足。

高血压患者的用药误区有哪些

1、间断服药

一些高血压患者在服用降压药的时候没有坚持定期服用，而是自作主张根据血压的升降自行随意调节剂量，甚至是间断服药，这是非常不可取的。有的患者总是间断服用降压药，血压高的时候就吃几片，血压降下来的时候立刻停止，这种做法不仅不能够控制病情，而且还可能加重病情。

2、擅自乱用药物

现在降压药不断推陈出新，所以一些高血压患者就急于采用新出的降压药，认为治疗效果好，殊不知这样乱服药对健康是非常不利的。降压药的种类有很多，每种药物的用途也不一样，很多患者在服用降压药一段时间后，发现并不是很管用，于是就换用其他的降压药，这样来回换药只会耽误病情的最佳治疗时间。患者应该按照医生的吩咐，坚持服用适合自己的降压药。

3、无症状不服药

根据高血压临床调查发现，大部分高血压患者的症状轻重与血压的高低不是成正比例关系的。所以在症状不明显的时候，高血压患者的血压水平不一定是处于正常状态。高血压的症状一般不明显，很多患者在服用降压药以后出现头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，导致病情加重，甚至引发严重的高血压并发症，危及生命。

​止咳祛痰药 高血压老人慎服

高血压是一种很常见的疾病，尤其是对于老人来说，老人们常采取降压药降压，但是，如何服用降压药?高血压老人如何选择止咳祛痰药?高血压老人用药注意事项有哪些?

高血压老人咳喘慎选止咳祛痰药

高血压老人多年来血压高，血管硬化，脆弱严重……有的成为其生命的一个“关口”高血压老人经不起外界因素的折腾，故应尽量避免多用药，特别是避免多用能升高血压的药物。

药师告戒：高血压老人咳喘慎选止咳祛痰药!

1、联邦止咳露(复方磷酸可待因溶液)

高血压老人慎用联邦止咳露!一因内含的可待因较易“成瘾”，且“成瘾”后戒断困难，二因庥黄碱能升高血压，诱发危险!

联邦止咳露各成分的药理作用如下。①磷酸可待因是阿片受体激动剂，作为中枢性止咳剂，能直接、强效地抑制咳嗽反射。②盐酸麻黄碱为拟交感神经药，能使鼻粘膜血管收缩，故为鼻充血消除剂，能迅逃解除鼻炎或感冒时的鼻塞等症状。也能收缩血管、高血压，发生危险!特别是冬春季老人常患咳嗽、哮喘，而止咳祛痰药中有多种药物可使血压升高，发生危险!

特别告诫：下列情况也要慎用：①支气管哮喘者;②急腹症;③胆结石者;④原因不明的腹泻;⑤前列腺肥大等。

2、复方甘草合剂(棕色合剂)

主要成分为甘草流浸膏，复方樟脑酐(含阿片)、愈创木酚甘油醚、浓氨溶液和甘油等。原为OTC药物，因内含阿片成分，长期久吸可“成瘾“，副作用和禁忌较多，2005年改为“处方药”进行严格管理。

药师提醒：复方甘草合剂 ：高血压老人应用讲究多!

复方甘草合剂，切莫长期服用。因处方中含有阿片，阿片成瘾性极强，故其用量中规定使用期限为5～7天，过量服用易于成瘾，这会给患者带来极大的伤害!

甘草有“类皮质激素样”作用，长期、大剂量应用，可引起“水钠潴留”和低血钾的“假性醛固酮增多、升高血压和血糖，及心脏损害;且可诱发胃黏膜损害，胃出血等。其中的“升高血压”，对高血压老人更是雪上加霜，遇上寒潮，极易导致中风!

药师告诫：高血压老人服用复方甘草剂，即使不过量，也会隐含多种危险。复方甘草合剂的关键性含有阿片，阿片有很强的中枢性止咳作用，能抑制人脑止咳中区，对外界的不良刺激的敏感性降低，从而缓解咳嗽、气喘等疗状。口服小剂量阿片能使呼吸变慢、加深，但不影响气体交换，用量过大时，可抑制呼吸中枢(呼吸频率仅4-5次/分)，隐含多种危险。高血压老人对阿片的呼吸抑制作用反心迟钝，不能进行有效的生理调节，尤其是临睡前服用，夜间可因呼吸抑制而窒息，特别是对气道被痰堵塞的老慢支、老喘友们，更有危险!

高血压老人用药注意事项

1、不能服用使血压升高的药物

顾名思义，高血压病的特征是血压升高。绝大部分(95%以上)病人是原发性高血压，都在服用降压药。如果服用要升高血压的药物，对高血压病人显然是不利的，应该禁用。这类药物有麻黄碱、垂体后叶素、肾上腺素和去甲肾上腺素等。虽然患者平时服用很少，但是，像麻黄碱或与它相近似的药物，在治疗感冒、哮喘和止咳等的药物或合剂中，往往有少量这类药物，必须注意。有些滴鼻药水中也会有此药，鼻黏膜也会吸收药物，应该注意。

2、不能用肾上腺皮质激素类药物

常用的有强的松、地塞米松。不少疾病都会使用它，而且往往是长期应用。它会使血压升高，也应该属禁忌药。有些中药制剂如甘草流浸膏、复方甘草合剂，久服会引起血压升高，因为甘草有激素样作用。

3、同时患有高血糖、高血脂或高尿酸血症的高血压病人，不要应用有升高血糖、血脂或血尿酸的药物

降压药中的噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪(又称双氢克尿塞，DCT)以及滞钾利尿剂如氨苯喋啶等，会使血糖、血脂和血尿酸升高，不能服用。一些降压小复方制剂，例如复降片、珍菊降压片和复方罗布麻片等都含有氢氯噻嗪，必须注意，常有病人在服这些降压药，同时还在服降血糖药或降血脂药，这种用法是不恰当的。

4、不能用对肾脏有毒性作用的药物

肾脏损害是引起高血压的重要原因。肾功能衰竭的病人，几乎都有高血压。所以已有高血压的病人，不能应用对肾脏有损害的药物。这种药物很多，不胜枚举，如免疫抑制剂环孢霉素，它对肾脏有毒性作用，可使血肌酐升高，血压升高。

5、不宜大量补液

升高血压的原因很多，其中体液增加也是原因之一。补液尤其是补充氯化钠溶液，不但使体液扩张，且增加钠的摄入，要升高血压。有些高血压病人，饮食正常，与正常人一样，只是觉得头昏、胸闷，就给静脉滴注。殊不知，原来在服用降压药，血压正常，此时血压反上升。所以高血压病人，尤其是有慢性心功能不全者，要补液，应该严格掌握指征。除非十分必要，否则不要轻易应用。

6、慎用治疗哮喘的药物

例如氨茶碱以及β-受体激动剂等一类药物，都会使血压升高和心率增快，高血压病人也不宜服用。

高血压老人用药禁忌

1、忌突然停药。

长期服用降压药的高血压患者，如果突然减量或停药，可使血压反跳而引起一系列反应，称为降压药停药综合征。主要表现为血压突然急剧升高，头昏、头痛、乏力、出汗等;有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性，突然停药而出现反射现象，血压反跳升高所致。

2、忌快速降压。

血压降得太快太低，使脑、心、肾的供减少，可诱发心绞痛、肾功能衰竭、缺血性中风等。因此服药时要严遵医嘱，不得擅自增加药量。

3、忌不择时服药。

高血压患者以每天上午9-11时，下午3-6时血压最高，午夜最低。因此，研究发现把传统的一天三次服药法，改为在血压自然波动的两个高峰期前半小时用药，以便更有效地控制血压升高。轻度高血压病人忌睡前服药;中、重度患者入睡前只能服白天用量的1/3，而且应在睡前3-4小时服。

4、忌不定期检查。

定期检查血脂浓度是反应用药是否合理的重要程序。有人认为，若治疗6周未见血脂升高，说明所用降压药安全、合理、有效，可继续服用，否则就应改用其它药治疗。

5、忌胡乱用药。

降压药品种较多，作用的部位、效果各异，副作用、适应症、禁忌各不相同。因此，用哪种药好，应遵医嘱，忌个人不加选择的乱用药。

老年人头晕是为什么 药物副作用影响

很多老人患有高血压，服用降压药也会降低血压，导致眩晕。此外，一些心脏便患者在服用利尿剂时出现脱水现象，也会引起头晕。

高血压病人可以同时使用多种降血压药吗

1现在的降压药真的是五花八门，什么种类的都有，所以患有高血压的患者，要慎重的选择降压药物的。如果不能长期的坚持服用降压药物的话，患者的血压就降不下来的，选择再好的药物也是白搭。

2高血压病人是需要长期的坚持服用降压药物的，尤其是血压比较高的患者，一定要定时按量的服用降压药物的，有的病人的降血压的药物是服用两种以上的药物，才能控制好血压的。

3很多老年人，除患有高血压的疾病外，还患有其他的慢性的疾病，比如心脏病，高血脂等等疾病，除了服降压的药物以外，还是要服治疗其他的疾病的药物的。其他的药物也是有一定的降压药物的。需要在医生指导下用药的。