人工授精的现状分析
人工授精的现状分析
大致情况
据研究统计，集中在可孕高峰日前后同房，可使75%的妇女在2.76个月经周期内受孕，无生育障碍的夫妇月平均受孕成功率为27% 在医学技术高速发展的当今，权威文献上的记载是人工授精的成功率仅为17% 试管婴儿也就是人工受精(请注意“授”“受”一字之差)的平均成功率才37% 。
近来人们热衷于“宫腔内人工授精”;但效果与结局并不乐观。“宫腔内人工授精”并不一定能提高受孕率。精液注入宫腔后不仅能引起激烈应激反应以致子宫痉挛性收缩，产生剧烈腹痛、恶心，甚至低血压等反应，从而导致受孕失败。还有可能激活免疫反应，造成免疫性不孕症，更加不易怀孕。需要解决的实际问题很多的，小心走弯路。
各国现状
目前，世界上人工授精已相当普遍。据估计，美国每年约有5000-10000名人工授精的婴儿诞生。例如，1980年，洛杉矶一位41岁未婚女心理学家用一诺贝尔奖金获得者贡献的精液妊娠，产下一男被称为“诺贝尔婴儿”。欧美的人工授精已引发了一些社会问题：英国有“缺德医生、生子三千”的案例;美国也有类似案例：一医生用自己的精液给数百人授精，被判入狱二百余年。中国台湾省人工授精已相当广泛。近年来，中国大陆这方面的工作也越来越多。不过，中国卫生部明确规定：医务人员不得向单身妇女实施辅助生殖技术，包括利用精子库。各地的精子库都必须经过严格的检查，由国家卫生部统一审批并且定期复查。
临床应用
人工授精技术目前是治疗由男性原因造成不孕的最好技术，但是此项技术对医院的资质是有着严格要求的。目前在华中地区能开展此项技术的有武汉黄浦，湖北省妇幼、同济等多家三甲医院。
人工受精可以双胞胎吗
就目前来说，人工受精双胞其实主要还是用于不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，或精子质或量出现问题，从睾丸直接抽出等症或女方排卵不足、输卵管闭塞，或有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。
如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。如果男方年龄大于50岁、精液不正常或泌尿系有炎症，女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。
适用对象
1、男性因素：精液分析异常(精虫数目少,活动力差但情况不严重)，具抗精虫抗体反应、逆行性射精、严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。
2、女性因素：子宫内膜异位症、子宫颈功能不良(如子宫颈黏液有抗精虫抗体或功能不良)、阴道痉挛、排卵障碍、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳
3、不明原因的不孕
4、利用储存精液之授精
5、免疫学原因：夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体，或男性患常染色体显性遗传病。
人工受孕方法和过程
人工受孕，即试管婴儿和人工授精此两个受孕技术的统称。而人工授精即人工受孕，即为将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。主要用于不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，或精子质或量出现问题，从睾丸直接抽出等症或女方排卵不足、输卵管闭塞，或有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。如果男方年龄大于50岁、精液不正常或泌尿系有炎症，女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。为避免医疗、伦理纠纷，术前医生应向受试者说明人工授精的方法、成功率、并发症及其他伦理社会问题后，方可进行。
人工受孕方法
一、精液的制备
使用丈夫精子人工授精前，丈夫应禁欲3～5天，当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。立即送至实验室。
待精液液化后，进行精液常规分析，包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等，根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行，保证无菌。常用的精液处理方法一般包括：洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。
将优选出的精液置于37℃，待用。
二、手术
人工授精时，将优选处理的精液0.3～0.5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内。整个过程严格无菌操作。
患者须两腿并拢平卧30～60分钟。
一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
人工授精自然流产率高
台湾女星蓝心湄在不久前开心宣布自己人工授精成功，准备升级为准妈妈。谁知沉浸幸福中没几天，不幸就发生了——腹痛剧烈、突然流血，孕育六周的胎儿宣告流产。
本世纪男性精子活力与上世纪相差很远，这已经是不争的事实，在精子质量不佳但又未达到进行试管婴儿技术指征的情况下，越来越多的夫妻走上了人工授精的道路。
中山大学附属第二医院生殖中心张清学教授向记者详细讲解了目前人工授精技术在临床运用上的效果并特别提醒适育夫妻——现行条件下人工授精技术并不完美，人们更应重视保障自身的生殖健康。
人工授精者多是30岁左右的青壮年
据了解，人工授精早在19世纪末已有记载，它是指以非性交方式将精子置于女性生殖道内，使精卵结合达到妊娠生育的一种辅助生殖医学技术。由于男性不育和男女双方因素，不育在不孕症中占有相当的比例，因而人工授精现已成为重要治疗手段。
“选择人工授精的夫妻不一定年龄偏大，我们发现，30岁左右正当青壮年的丈夫反而是求医的主力。”张清学介绍，临床发现，很多年轻夫妻结婚后没有采取避孕措施却迟迟难以怀孕，原因就是男方精子质量不佳。
他指出，调查发现，本世纪男性生育能力比上世纪总体水平低劣很多，原因之一就是局部高温破坏了男性生殖力，而现代社会变化带来的生活方式改变正在让越来越多男性的生殖器处于局部高温中，桑拿浴、紧身裤、腿上放电脑等等限制了男性阴囊部位的正常供血，人为造成精子所处环境恶劣，降低了活性。
“精子质量不佳包括数量少、活力差、液化时间太长等，这些都可能导致女性无法成功怀孕。”张清学表示，临床上，提出实行人工授精技术的夫妻，基本上是两年以上无避孕措施但怀孕失败者。
人工授精术有严格的适应症
“不孕不育可能由各种原因引起，其中，只有一部分人适合人工授精，所以，患者来了之后应该检查清楚，确定其适合相关指征才能进行人工授精。”
据介绍，配偶间人工授精的适应症为：确认女方有受孕和生育能力，而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍，如男子阳痿、早泄、不射精、逆行射精等，或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连，或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况，造成双方不能通过性生活方式怀孕者。
张清学介绍，很多人分不清试管婴儿技术与人工授精的区别，实际上两者截然不同。试管婴儿是在体外进行胚胎培养，把精子和卵子拿到体外，通过人工方法如注射技术等让它们形成胚胎。而人工授精术则是通过洗涤、祛除精液内有害物质，然后通过浓缩、加酶促使精液液化，使精液质量有所提高，再将精液打入女性宫腔或宫颈管、阴道内，让女性怀孕。
人工授精怀孕成功率不到10%
据介绍，目前广东省大概有几十家医院或相关机构在开展人工授精技术，但总体而言，它带来的怀孕率仍然偏低。“通过这种方式怀孕的不到10%，而如果夫妻俩身体健康、没有生育功能障碍的话，在一个周期内同房妊娠率可以超过20%。试管婴儿的怀孕成功率普遍也可达到40%~50%。”
他介绍，人工授精是否成功取决于两个方面：第一，进行人工授精尝试的夫妻本身生殖能力存在障碍或较弱，精子质量太差者依然难以怀上;其次，是人工授精术的技术，但相对于试管婴儿技术来说，人工授精术的技术含量偏低，人员、设备要求均没有前者高，因此对怀孕成功率的影响不是很大。
人工受精和人工授精的区别
人工受孕是人工受精和人工授精的统称，就行水果与苹果、菠萝的关系。而人工受精和人工授精虽然是一字之差，但是却大不一样。
人工授精：指用器械将精液注入宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内，以取代性交使女性妊娠的方法。按照不同授精部位，如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精，分别称为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精和输卵管内人工授精。
人工受精：将精子或卵子取出体外，经过处理或培养成胚胎后，再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。
总结一句就是：人工授精实际还是体内受精，只是人工把精子注入到女性体内。人工受精是体外受精，通过技术把精子卵子取出，在体外人为受精，再把受精卵植入女性体内。
什么是人工授孕
人工授精将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。如男方输精管阻塞、无精子等可采用非配偶间人工授精。如果男方年龄大于50岁、精液不正常或泌尿系有炎症，女方生殖器畸形及其他全身疾患者均不宜做人工授精。
什么是人工受孕
人工受孕，即试管婴儿和人工授精此两个受孕技术的统称。而人工授精即人工授精，即为将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。主要用于不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，或精子质或量出现问题，从睾丸直接抽出等症或女方排卵不足、输卵管闭塞，或有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。
人工授精对孩子好吗
人工授精技术的发展，让一些患有不孕不育症的家庭重现看到了希望，这能让他们重新有机会拥有自己的孩子。但是，人工授精对孩子吗?人工授精的孩子会不会出现畸形或者智商低呢?
人工授精是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。在男方有性器官异常，如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工授精。
人工授精和人工受精的区别是什么
人工授精”不等于“人工受精”
人工授精有配偶间人工授精和非配偶间人工授精两种。
(一)配偶间人工授精
配偶间人工授精是指用新鲜或冷冻保存的丈夫精液进行人工授精，其进行条件是：丈夫精液正常，但有难以矫治的性交障碍，精子不能达到宫腔内，而女方检查生殖道通畅和排卵功能正常。
(二)非配偶间人工授精是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。考虑非配偶间人口授精时必须十分谨慎。需做非配偶间人工授精的前提是男方完全无恢复生育的能力的希望，检查应包括睾丸活检，证实丧失生精能力，而女方生育力完全正常。
对于提供非配偶间人工授精精液者的要求，一般以年龄在40周岁以下，身体健康，无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。
人工授精必须在医院内由医务人员按照严格的检查规程在严格消毒下进行，并接受其具体指导。
人工授精早在19世纪末已有记载。由于男性不育和男女双方因素不育在不孕症中占有相当的比例人工授精现已成为重要治疗手段。但由于人工授精尤其是供精者人工授精涉及到法律、道德、伦理等社会问题及遗传病、传染病发生等一系列问题因此必须严格掌握切莫滥用。
人工授精技术真正成功地应用于临床始于本世纪50年代。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工授精成功。我国湖南医学院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二医学院应用精子洗涤方法人工授精成功现今国内北京、青岛、广州等地均先后开始了人工授精工作。
人工授精分哪几种?
人工授精依其所用的精液分为夫精人工授精、供精人工授精和混精人工授精，即分别用丈夫的精液、供精者的精液和前面两者的精液混合在一起行人工授精。依其方法不同分为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精和宫腔内人工授精，具体使用时因患者不同则采用不同的方法。
请注意：“人工授精”不等于“人工受精”
区别：人工受精就等同于试管婴儿，是试管婴儿的另外一种称呼;而人工授精就是在排卵取出男方的精液打进子宫里面去，也就是本文章所叙内容。
人工受精后几天着床比较好呢
所谓协助性人工受精，就是将精子或卵子取出体外，经过处理或培养成胚胎后，再植入人体内。其中大家最熟悉的治疗就是“试管婴儿”。实际上最简单的精子洗涤合并子宫内的人工受精术也是人工受精的一种，对于轻度的不孕症疾病，如轻度的精子活动力差，夫妻体内的抗精子抗体的自体免疫疾病，子宫颈的疾病者，施以人工受精治疗每次有50%的怀孕率。即使严重性的男性精子稀少症或无精症的患者，通过精子显微注射术也有生儿育女的机会。
人工受精主要用于由男性原因造成的不孕，如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能采用人工受精，如阴道痉挛、宫颈细小、宫颈黏液异常、性交后试验欠佳等。另外，有一些特殊情况，如免疫学原因的不孕，夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病，也可用人工受精的方法。
主要种类
人工授精分类：根据所用精液不同的来源，可将人工授精分为三类：
1.夫精人工授精：用丈夫精液进行的人工授精。
2.供精人工授精：用他人的精液进行的人工授精，称他精人工授或供精人工授精。
根据人工授精贮存时间的长短可分为二类：
1.鲜精人工授精，是指精液离体后尽快进行处理，并进行人工授精。优点是较简便，成功率较高 ，缺点是有传染疾病的可能。主要用于夫精人工授精。
2.冻精人工授精，是指精液离体后采用一种特殊的办法进行超低温冷冻保存(一般保存在-170℃ 液氮罐中)，当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精。缺点是成功率较低，需要较复杂的仪器设备 ;优点是安全。
按授精部位的不同，分为6种：
1.阴道内人工授精;
2.宫颈内人工授精;
3.宫腔内人工受精;
4.腹腔内人工授精;
5.卵泡内人工授精;
6.经阴道输卵内人工授精。
人工授精前应该注意哪些呢
人工授精的注意事项有哪些呢?随着医学技术的发展，人工授精这个词越来越常被人们提起了，也有越来越多的人开始做人工授精了。在这些人中有些人因为自身上有一些不足，必须通过人工授精的方式来要宝宝。
有些人认为人工授精是决对安全的，这其实是一种非常错误的一种观点。在做人工授精时，也是有需要特别注意的地方的，下面不孕不育专家就来和大家说说人工授精的注意事项有哪些吧。
1、首先人工授精的注意事项必须要注意到的是如果女方有全身性疾患或传染病，严重生殖器官发育不全或畸形，有严重子宫颈糜烂不能接受人工授精。
人工授精前应该注意哪些
2、对赠精者必须做全面检查，包括乙肝表面抗原、血型，并除外其它传染病，还应对其外貌及智力有所了解。同一供精者的精液致妊娠5例以后即不能再用，以避免其后代互相通婚的可能性，这也是人工授精的注意事项之一。
3、供精者精液人工授精因不是夫妻双方的精卵结合，可能引起伦理学和法律上的一些问题。一方面，供精者精液人工授精解决了由于男性因素而引起的不孕，也可以避免将男方的遗传病带给后代，起到了优生的作用;但另一方面因人工授精使用了“第三者”的精子，有可能破坏婚姻家庭的统一性或夫妻之间的爱情以及对儿女的照料。因此，在接受之前请做好足够的思想准备。
在一般的情况下，人工授精的注意事项就是以上这些了，希望可以给你在做人工授精时带来一定析帮助。最后，不孕不育专家提醒大家一句，若是您自
人工授精一定能生男孩吗
人工授精不一定能生男孩。专家表示，人工授精是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。现在的研究结论却认为人工授精不见得就能提高生男孩的概率，所以人工授精不一定是能生男孩。
人工授精，性别决定于染色体。女方：xx，男方：xy。孩子会从男方中拿出来一条，女方中拿出来一条：组成xx或xy，xy为男，xx为女，生男生女概率相等。但是，如果受精前，选择出Y染色体，就能生出来男孩。但是，性别鉴定，是国家不允许的。
不论自然受精或人工授精，基本上精液都要进入子宫内。人工授精有两种方式。一种是将丈夫的精液以人工的方式注入妻子子宫内的配偶间人工授精。另一种是将丈夫以外的男性精液注入妻子子宫内的非配偶间人工授精。而人工授精不会对其进行性别甄别，所以人工授精生男生女的概率是一样的。
从理论上讲，人工授精是最接近自然的辅助生育方式，其和自然生育之间最大的不同之处就在于将精子取出做了进一步的优化供能处理，这主要是为了提高人工授精的成功率，并不影响生男生女的概率。
人工授精的症状有哪些
人工授精主要分两种:一是用丈夫的精液授精。另一种是供精者的或冷冻库藏精液人工授精。对由于男性因素女性子宫颈、免疫或不明原因的不孕症可将精液洗涤后再行子宫腔内人工授精或腹腔内人工授精或卵泡内直接授精。
人工授精技术真正成功地应用于临床始于本世纪50年代。1953年美国首先应用低温储藏的精子进行人工授精成功。我国湖南医学院于1983年用冷藏精液人工授精成功。1984年上海第二医学院应用精子洗涤方法人工授精成功现今国内北京、青岛、广州等地均先后开始了人工授精工作。