青光眼与急性结膜炎的区别
青光眼与急性结膜炎的区别
易与青光眼混淆的疾病
急性闭角型青光眼急性发作时容易与急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎相混淆。
一般青光眼的症状较重，同时伴有全身的一些反应。而急性虹膜睫状体炎的症状较轻，急性结膜炎患者开始有较多的分泌物。
通过认真的眼部检查，青光眼较易与急性结膜炎鉴别，而与急性虹膜睫状体炎有时不太容易区别，尤其是虹睫炎患者经过阿托品散瞳后，其眼部改变与急闭青光眼有很多相似之处。
慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的多数患者无任何症状或只有胀痛感，有时眼压升高明显时出现虹视。
常见的是青光眼与白内障并存时，容易出现漏诊青光眼的情况。有些白内障患者因视力严重下降前来准备手术时才发现青光眼已经进展至晚期。
眼睛痒、眼睛疲劳是什么原因
问题一：什么原因引起眼痒?
引起眼痒常见的原因有视疲劳、干眼症、过敏性结膜炎、急性或慢性结膜炎、睑缘炎等。对于眼痒的判断，要观察有没有伴随症状，如分泌物、畏光、流泪等。应咨询药师或就医。
问题二：什么原因会引起视疲劳(眼疲劳)?
引起视疲劳(眼疲劳)有很多因素，包括：1. 眼部因素：屈光不正、配镜不当、炎症、干眼症、不良用眼习惯等;2. 全身因素：神经因素、身体过劳等;3. 环境因素：照明情况、工作性质等。
问题三：视疲劳(眼疲劳)表现有哪些?
视疲劳(眼疲劳)常表现为：眼部不适、视觉障碍、眼表炎症;有的时候还有全身症状，如头痛、恶心、呕吐、失眠、记忆力下降等。
问题四：什么原因可造成眼红?
造成眼红原因有很多，包括：1. 眼部感染：如结膜炎、角膜炎、眼内容炎，眼球附近的眼睑炎症、睑缘炎、麦粒肿或眼眶感染等，都能引起眼红;2. 过敏性反应：如季节性过敏性结膜炎;3. 血液循环障碍：如心力衰竭、眶部肿瘤、海绵窦栓塞等，可以引起瘀血而眼红;4. 球结膜下出血、青光眼急性发作期、眼外伤、视疲劳、干眼症，也会引起眼红。应咨询药师或就医。
问题五：玻璃酸钠的作用是什么?
玻璃酸钠可以延长药物在眼部作用时间，更温和舒适，更持久滋润，有助于缓解干﹑涩﹑痒﹑疼等眼部不适。可延长药物在眼表的停留时间，使药液不易流入口和﹑鼻腔中，减轻了药液刺激性，减少全身吸收所致的副作用。
正确诊断青光眼的方法具体是什么
对可疑患者，首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压，但一次眼压偏高不能诊断青光眼，而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近，如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。
其次应检查眼底，观察视盘改变，青光眼的视盘改变具有一定的特殊性，有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹，目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。C/D大于0.6或双眼C/D差大于0.2为异常。视盘沿变薄，常伴有视盘沿的宽窄不均和切迹，表示视盘沿视神经纤维数量减少。视盘血管改变，表现为视盘边缘出血，血管架空，视盘血管鼻侧移位和视网膜中央动脉搏动。此外，眼底检查可观察视网膜神经纤维层缺损，由于它可出现在视野缺损前，被认为是青光眼早期诊断指征之一。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤。临床常见视野缺损类型有：视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
眼底镜检查通过上述检查，我们可以诊断青光眼，但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角，房角开放者为开角型青光眼，反之则为闭角型青光眼。通过房角检查，青光眼分类诊断仍有困难时，可查房水流畅系数(C值)。C值小于0.1为病理性，压畅比(Po/C)大于150为病理性，主要见于开角型青光眼。但需注意，闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验，以辅助诊断。
急性闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病，急性青光眼发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，需要鉴别。
青光眼与急性结膜炎的区别
急性闭角型青光眼急性发作时容易与急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎相混淆。
一般青光眼的症状较重，同时伴有全身的一些反应。而急性虹膜睫状体炎的症状较轻，急性结膜炎患者开始有较多的分泌物。
通过认真的眼部检查，青光眼较易与急性结膜炎鉴别，而与急性虹膜睫状体炎有时不太容易区别，尤其是虹睫炎患者经过阿托品散瞳后，其眼部改变与急闭青光眼有很多相似之处。
慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的多数患者无任何症状或只有胀痛感，有时眼压升高明显时出现虹视。
常见的是青光眼与白内障并存时，容易出现漏诊青光眼的情况。有些白内障患者因视力严重下降前来准备手术时才发现青光眼已经进展至晚期。
眼睛胀痛是什么原因
眼睛胀痛的原因有很多，如青光眼、角结膜病变、视疲劳、框上神经痛，还有可能是麦粒肿、沙眼、结膜炎。
1.角结膜病变：角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛，急性期常伴有眼红、眼屎、眼泪增多等。这种情况仅需对炎症或并发的睑结石进行治疗即可
2.视疲劳：常见于近距离工作时间较长者，如学生、编辑等。眼痛通常为酸痛、睁不开眼、易流泪，休息后常好转。
3.眶上神经痛：因为眶上神经支配上方眼眶及周围的皮肤，故眼痛常为眼眶及其周围的刺痛，部分可能有眼球的疼痛。针灸和理疗对缓解这种神经痛有一定的作用。
4.青光眼：急性充血性青光眼发作时，眼压可升高到70毫米汞柱以上，会出现剧烈的眼痛、头痛，伴眼红、视力下降、恶心、呕吐。
眼睛红是红眼病吗
造成眼睛红的原因很多，因为结膜经常与外界接触，易受微生物或异物的侵袭，引起结膜血管扩张，出现眼睛发红。但还有很多因素也可造成眼睛发红，如碰伤、咳嗽、便秘等原因所引起的结膜小血管破裂，发生结膜下出血可以一小片出血，也可以全结膜下出血，此时的眼睛也发红。另外当角膜炎、虹膜睫状体炎和急性闭角性青光眼时，眼睛也发红，所以对红眼病应当加以区别，不能一概而论，都诊断为急性结膜炎。区别各种红眼病是比较复杂的问题，需要去医院解决。但想了解是否得了急性结膜炎，一个简单的方法是看有无大量的分泌物，如有大量的分泌则可能是急性结膜炎所引起的红眼病。
哪些因素会导致视力下降呢
(1)突然视力下降，外观正常：病因为视网膜中央动脉阻塞、急性球后视神经炎(包括脱髓鞘病)、视神经脊髓炎、多发性硬化、视网膜中央静脉阻塞，砚网膜静脉周围炎和糖尿病、白血病，眼底有大量出血时、闪辉性暗点(短时间可自行恢复)、视网膜脱离、缺血性视乳头病变、视乳头网膜炎、急件甲醇、奎宁类中毒、伪盲等。
(2)视力很快下降，伴有眼部充血或感染：病因为急性闭用性青光眼、急件虹膜睫状体炎、重症机械性眼外伤、热烧伤、化学烧伤、角膜炎、角膜溃疡、眼内炎、全眼球脓炎等。
(3)逐渐视力下降，无充血：病因为白内障、角膜变性、单纯性青光眼、玻璃体混浊、视网膜脉络膜炎、视神经病、视神经萎缩、视网膜色素变性、早期视网膜母细胞瘤、早期脉络膜黑色素瘤、早期Coast氏病、近视眼、老视(老花眼)、弱视、伪盲等。
(4)慢性视力下降，眼充血：病因为角膜炎、角膜溃疡、慢闭性青光眼、眼外伤、慢性虹睫炎、真菌性角膜炎、眼内炎、结膜和角膜碱烧伤后期等。
眼球发硬看灯有圈会得青光眼
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计)，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
急性闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病，急性发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，需要鉴别。
急性闭角型青光眼，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼，常伴有视蒙、虹视，本病最严重的并发症是失明。
细菌性结膜炎有什么症状
由于结膜受到炎症刺激产生大量粘液脓性黄白色的分泌物，患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。如果您近期有感冒病史、咽喉肿痛或过度疲劳，单眼红痒，分泌物不多，但畏光流泪的症状很重，眼睑水肿明显，患侧耳前淋巴结肿大压痛，那么，医生会高度怀疑您罹患病毒性结膜炎。除了细菌病毒感染引起的红眼病外，沙眼急性期患者也可有眼睛红痒的症状。虽然80-90%的人都感染了沙眼衣原体，但随着人们经济发展和医疗卫生水平的提高，重症沙眼的发生率已经越来越低了。
激素是危险的灵药
当过敏性结膜炎的病人眼睛特别痒或者是“红眼病”的病人结膜充血、眼睑水肿非常明显时，医生会酌情给病人使用激素类眼药水。激素起效非常快，很多病人一用没多久不适症状就大为缓解。有些病人将激素类药水当成眼表疾病的“灵药”，一有眼部不适就自行使用，甚至长期使用。激素是危险的灵药，激素类眼药水必须在医生的指导下使用，如自行使用过量，可导致眼睛抵抗力降低，反而增加感染风险，甚至引起眼压上升、青光眼、视神经萎缩等。
眼部疾病的种类
眼部疾病的种类
1 病毒性结膜炎
病毒性结膜炎约经5~12天的潜伏期后出现症状，包括结膜充血，水样分泌物，...
2 中心性视网膜炎
中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变。本病为发生在黄斑部的...
3 视网膜变性
视网膜色素变性(retintis pigmentosa,RP)，属于视锥、视杆营养不良，是...
4 皮质盲
皮质盲是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功...
5 玻璃体病
玻璃体病是玻璃体受周围组织病变的影响而发生的变性、出血、渗出等病理变...
6 原发性视网膜脱离
原发性视网膜脱离为临床常见病，患者男性多于女性约为3∶2，多数为30岁以...
7 急性闭角性青光眼
闭角青光眼多见于女性，男女之比为1∶3，年龄在40岁以上;50～70岁最多见...
8 眼眶骨膜炎
眼眶邻近组织炎症的蔓延，特别是鼻窦方面的病灶感染都可引起眼眶骨膜炎，...
9 创伤性白内障
创伤性白内障(traumatic cataract)是白内障常见的一种，指由于眼球受到...
10 遗传性黄斑变性
遗传性黄斑变性是一种较少见的家族性遗传性疾病，病变主要累及双眼黄斑区...
11 混睛障
混睛障是指黑睛深层呈现一片灰白翳障，混浊不清，漫掩黑睛，障碍视力的眼...
12 眼外伤
眼外伤是眼球及其附属器受到外来的难忘机械性物理性或化学性伤害而引起的...
13 眼眶骨折
眼眶骨折是常见的颅颌面损伤类型之一，可单独发生，也可与颅面其他骨折联...
14 散光眼
散光是眼睛屈光不正的一种状态，造成散光的原因是角膜或晶状体表面弯曲度...
15 上海眼科网
上海眼科网是经过上海市政府批准、由上海市宏康医院主办的眼科疾病网站。...
16 原发性开角性青光眼
原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma)又名慢性单纯性青光...
17 原发性共同性内斜视
共内性斜视(concomitant strabismus)是指双眼视轴分离，眼外肌其神经支...
18 后天性视网膜劈裂
后天性视网膜劈裂或称老年性视网膜劈裂症，但在20岁以后青年人中也有发生...
19 猪蓝眼病
蓝眼病是由副粘病毒引起的一种猪病，其临床特性为中枢神经紊乱、繁殖障碍...
20 视频终端综合征
视频终端综合征(VDT)，又称“电脑终端综合征”，是指由于长时间在视频...
21 急性出血性结膜炎
急性出血性结膜炎(简称AHC)是非功过969年新发现的一种眼病，系有肠道病...
22 球后视神经炎
球后视神经炎一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的...
23 青少年型青光眼
青少年型青光眼是先天性青光眼的一种，又称发育性青光眼，发病均在30岁以...
24 泡性结角膜炎
泡性结角膜炎本病现较少，多发生于女性儿童和青少年，特别是偏食和腺病体...
25 紫外线伤
紫外线所致眼外伤(ultraviolet injuries of the eye)为电损伤。其来源...
26 世界杯眼病
“世界杯眼病”就是指世界杯期间，球迷由于熬夜伤及眼睛而患上的眼疾，也...
27 春季性结膜炎
春季性结膜炎为季节性结膜炎。每逢春夏暖和季节发病，秋凉后自行缓解，翌...
28 眼眶寄生虫病
眼眶寄生虫病，是人体寄生虫病的一部分，亦可单独出现。主要是由于摄入不...
29 红外线伤
波长760nm至4000000nm，发生于太阳或热物体，长波部分对组织无损害。可用...
30 化学性眼烧伤
化学性烧伤是严重的眼科急诊，通常由酸或碱造成。其他形式的烧伤如催泪瓦...
眼睛易得的疾病
一、眼睑上容易得麦粒肿、霰粒肿
麦粒肿和霰粒肿的区别在于，霰粒肿亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。麦粒肿是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症,麦粒肿切忌挤压或用未消毒的针挑及过早切开。因为眼睑血管丰富,其静脉与眼眶静脉及颜面静脉相通,而且没有静脉瓣来阻止其血液回流,又与颅腔静脉相通。
二、发生在结膜部位的眼科疾病有慢性结膜炎，细菌性结膜炎，病毒性结膜炎，真菌性结膜炎，沙眼即支原体、衣原体性结膜炎等。 结膜炎的发生主要原因有三种，细菌感染、病菌感染、部分人有过敏也会导致结膜炎的发生。主要症状是眼内有异物感、烧灼感、
眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。
三、玻璃体、视网膜疾病
玻璃体是充填在晶状体、视网膜间透明的胶样体;视网膜是眼内对光产生感应的组织，当两者之一发生病变时都可能相互影响，导致视力下降。玻璃体出血引起视力下降，其程度与出血量及造成出血的原有疾病有关，如糖尿病性视网膜病，视网膜静脉周围炎，中央静脉栓塞，高血压性视网膜病或动脉硬化，视网膜裂孔等，外伤亦可引起。而视网膜脱离可引起突然视野缺损， 随着手术器械、设备、技术的进步，现在已能通过手术方式对该类疾病进行治疗。一般采取玻璃体切割手术和视网膜脱落手术，手术后对病人来说，术后调养很重要，大部分会出现相应的并发症和炎症问题，病人要及时检查眼底情况，同时可以用康复期的视优眼托，帮助减少疼痛。
眼睛为什么突然无缘故的内出血
眼睛发红是充血的表现。眼睛为什么会充血?怎样对待充血的眼睛?下面就谈一谈这个问题。
眼部的充血发红是眼科患者常见的体征之一。常说的红眼是一个笼统的概念，泛指眼结膜充血与睫状充血。结膜充血病变仅限于结膜疾病或有关的表浅刺激，而睫状充血则包括角膜、巩膜、前色素膜的疾病，常有一定严重性。有的病例可以两种充血同时存在，这种情况称混合充血。
表现为结膜充血与睫状充血的疾病有哪些?
表现为结膜充血的疾病有：①弥漫充血性结膜炎包括：急性细菌性结膜炎，急性流行性出血性结膜炎，过敏性结膜炎(包括春季结膜炎)，急性滤泡性结膜炎，沙眼急性感染，电光性眼炎;②局限充血性结膜炎包括：泡性结膜炎，疱疹性结膜炎，损伤性结膜炎，刺激性结膜炎(如倒睫、异物)，眦角性结膜炎，结节性结膜炎;③综合征有：Reiter综合征，Parenaude综合征，Klauder综合征，Jacobs综合征;④慢性结膜炎;⑤蚊虫叮咬、异物刺激。
表现为睫状充血的疾病有：①角膜炎;②巩膜炎与表层巩膜炎;③色素膜炎，包括虹膜炎、睫状体炎、虹膜睫状体炎及脉络膜炎;④青光眼，以急性闭角性青光眼为明显，甚至表现混合性充血，其次为慢性闭角性青光眼，青光眼睫状体炎综合征等;⑤眼球伤，不论眼球挫伤或创伤，均可显示睫状充血，重者可见混合充血，有外伤情况可作参考。
健康人的口唇和面颊，颜色总是红扑扑的。这是因为口唇、面颊部的毛细血管非常丰富的缘故。然而我们眼睛的白眼珠(医学上称为“巩膜”)上面覆盖着的一层结膜，虽然毛细血管也十分稠密，但它却呈现出洁净的瓷白色，好像一丝血管也没有。如果用手指撑开眼皮仔细观察，黑眼珠(角膜)的周边部球结膜上，也稀疏地分布着少数毛细血管，其数目仅占整个球结膜血管的1%左右。奇怪的是，一旦眼睛遭到某种刺激，巩膜马上变得通红，待刺激因素消除后，通红的眼球又变得洁白。那么这种魔术般的变换是怎样形成的呢?
原来正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。
青光眼有哪些早期症状
(1)青光眼多见于50岁以上妇女，两眼先后或同时发病。有剧烈眼胀痛及同侧头痛、虹视、视力急剧下降甚至仅存光感。部分病人伴恶心、呕吐、畏寒、低热、便秘、腹泻等。
(2)体征有结膜混合充血，角膜水肿昏雾，前房极浅，房角关闭，房水浑浊。虹膜前及角膜后可见到细尘状色素沉着，瞳孔卵圆形散大，眼压明显升高，一般在50~80毫米汞柱。
指压眼球坚硬如石，发作后常有虹膜扇形萎缩，晶体囊下可有许多灰白色卵圆形或小点状浑浊。
(3)应注意与急性虹膜睫状体炎及急性结膜炎鉴别。有全身症状者，切勿误诊为颅脑疾患、偏头痛或胃肠炎。
(4)青光眼急性发作前后，临床表现为不同阶段有不同特点，且每个病人也不完全相同。
怎样治青光眼呢
一：治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现、合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
二：治疗手段
(1)注射维生素B 可注射维生素B，有一定疗效。
(2)激光疗法 如药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，可试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜，以舒解眼压。
(3)补充营养素。
(4)手术治疗。
三：如何诊断
急性闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病，急性发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，需要鉴别。
春季当心惹上眼病
1.过敏性结膜炎
春季是眼病高发的季节。春季的特点是早晚温差大、气压变化大，影响眼健康。另外，春季主生发，万物生长，细菌、病毒也长势勃然，且容易随着飞散的花粉、花絮而传播，也会伤害眼睛。春季多见的眼病中，过敏性结膜炎是发生频率最高的。过敏性结膜炎与身体的抵抗力有关，体质差的大人和小孩都容易得过敏性结膜炎，其表现就是眼睛干涩、有异物感，很想揉眼睛，甚至会眼痛，但一般流泪较少，也不会红肿。小孩子手不卫生的情况下揉搓眼睛，会越揉越严重。严重的过敏性结膜炎需要做抗敏治疗，治疗不及时，还可引起角膜炎，影响视力。
2.干眼症
干眼症与用眼过度有关。现代人喜欢盯着手机看、长时间对着电脑，都会导致干眼症的发生，尤其是白领。因此，干眼症不仅春季多见，其他季节也多见。干眼症没感染性眼病那么严重，平常多表现为眼睛干涩、疲劳、异物感，较少出现红、肿、痛等，但总会感觉眼睛不舒服。严重的干眼症还可能引起干燥性角膜炎，最终也会影响视力。
3.青光眼
由于春季气温、气压变化大，容易诱发青光眼。因此，刘求红提醒，青光眼体质的人在春季要避免青光眼发作。他表示，青光眼是三大致盲眼病之一，因此，一定要加以重视。青光眼通常表现为眼睛干涩、疲劳、酸痛、肿胀，典型的症状是出现视物模糊，还可能伴随头晕等症状。一旦出现，必须引起重视。