癫痫反复发作怎么办 联合用药
癫痫反复发作怎么办 联合用药
癫痫反复发作的患者或多或少都会存在一定的耐药性，尤其是长期患有癫痫的患者耐药性极强，为了防止患者反复发作，应该采取联合用药的方法，因为联合用药不仅能够降低药物的副作用，还能够增强药物的疗效，防止癫痫反复发作。
癫痫术后的用药需要注意什么
⑴选用药物以手术前用药为基准，选用常用而安全性药物，如术前药物过多、药量过大，在保持术前用量一段时间内无癫痫发作，可在医生指导下减药或减量，尽可能减少抗癫痫药的毒、副作用。
⑵如术后有发作，在单一药物无效时，可联合用药，应注意药物间协同或拮抗作用。
⑶应坚持长期、规则地服药，一般服用抗癫痫药至少2年。完全控制后仍再服2年，在医生指导下逐渐减量。
⑷增减药物剂量或更换药物应逐渐进行，不能突然停药，应在医师指导下进行。
⑸安全性：应监测血药浓度，使其维持在安全有效的浓度范围，即可控制羊角风发作，又可尽量避免毒副作用。
手术后的护理是身体恢复健康的根本，因此，患者不能忽视这个问题，如果您对护理有不清楚的问题，可以向您的手术医师进行询问，希望正确的护理能够给您带来更好的治疗效果。
慢性癫痫治疗方法有哪些
癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后，如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药。目前多主张用一种药物，确认单药治疗失败后，方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药，但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药，因其停药后复发率较高，需长期服药或终身服药。但仍有10%～15%患者难以控制发作，可以采用外科治疗。
抽搐的治疗
治疗癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后，如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药。目前多主张用一种药物，确认单药治疗失败后，方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药，但以不超过3种药物为宜。用药宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药，因其停药后复发率较高，需长期服药或终身服药。但仍有10%～15%患者难以控制发作，可以采用外科治疗。
小儿癫痫怎么办
生酮饮食是小儿癫痫患者的最佳选择
怎么才能彻底治愈小儿癫痫疾病?治疗小儿癫痫，减少药物的毒副作用，生酮饮食疗法是理想的选择。生酮饮食是一种“纯绿色”的自然饮食疗法，小儿癫痫患者通过进食脂肪含量高的食物，使饮食中脂肪与蛋白质和碳水化合物的比例达到相应的4:1，大脑将以“脂肪燃烧”产生的酮体作为它的主要能量来源，发挥酮体所具有的“镇静”作用，以达到控制小儿癫痫发作的目的。一般来讲，对于3—10岁的小儿癫痫患者，生酮饮食疗法是治疗的首选方案。
联合用药，规律服药
怎么才能彻底治愈小儿癫痫疾病?如果一种西药用后只是部分有效、而既使加至最大有效量也不能完全控制的情况下，就要考虑联合用药，再加用第二种药，而不可轻易换药，因为采用换药方式后，如果第二种药用后效果不如第一种的话，病情会加重。有些药物之间有互补作用，也可以联合用药。中西药可以联合使用，以减轻副作用的发生，提高小儿癫痫治愈率，因此，联合用药也十分重要，不要因强调单药治疗而忽视联合用药。因为药物的疗效、副作用等特点，家属一定要遵从医嘱，不要漏服，不自行减量，不自行停药，治愈小儿癫痫的条件之一就是坚持治疗。
合理选药，单药治疗
怎么才能彻底治愈小儿癫痫疾病?尽量采用单一的抗小儿癫痫药物，大多数病例单药治疗满意，剂量从小至大，达到有效治疗剂量，可减少不良反应。而具有针对的药物剂量，同一发作类型或同一药物因个体而异，其治疗剂量应从小剂量开始，结合临床效应，个体化的精细调整。此外，根据药物的效果合理安排服药次数。
癫痫的详细治疗
一、病因治疗
病因治疗主要指的是症状性癫痫的病因治疗。对不同的原发病，采用不同的治疗措施。
1.致癫痫躯体疾病的治疗
糖尿病、高血压、低血压、低血钙等。
2，引起婴幼儿抽搐疾病的治疗
高热的退热治疗、新生儿缺氧的供氧治疗等。
3，脑器质性疾病的治疗
脑炎、外伤、血管疾病等治疗。
4.癫痫发生致抽搐并发症的治疗
如脑水肿、水电解质紊乱的治疗。
二、抗癫痫发作治疗
(一)抗癫痫药物使用的原则
首先考虑发作分类，依分型选药，同时注意药物的毒副作用和禁忌证;恰当的联合用药;注意药物剂量和时间分配;减药速度要适当;维持恰当的防复发控制量。
(二)常用药物及特性
1.苯妥英钠
常用剂量200—600mg/d，分3次服用。副反应是易出现皮疹、齿龈增生、低钙等。过量后可出现共济失调。它是大发作、持续发作常用药，既有口服剂型，也有注射剂型。
2.苯巴比妥
30-150 mg/d，常为联合或辅助用药。副作用常见皮疹。
3.卡马西平
600-1200 mg/d。常为精神运动发作的常用药，注意粒细胞减少等副作用。
4.丙戊酸钠
600-1 200 mg/d，它是增加氨酪酸功能药，用于大发作病人。增加体重等是其副反应。
5.地西泮及氯硝西泮
地西泮40～60 mg/d，最大量100 mg/d。氯硝西泮4—6 mg/d。前者对大、小发作皆有效，后者对精神运动发作有效。
(三)不同发作的治疗
1.小发作
常用地西泮、琥珀酸胺、丙戊酸钠治疗，可加用溴剂治疗。
2.大发作
用苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等治疗。可试用尼莫地平、西比灵钙拮抗剂。
3.精神运动发作
用卡马西平、丙戊酸钠、氯硝西洋等治疗。最好达到丙戊酸化。
4.其他发作
综合性用药治疗。
三、癫痫持续状态治疗
主要大发作持续状态的治疗。快速控制抽搐发作，维持治疗，并发症的治疗。
(一)快速终止发作
常用地西泮每次10—20 mg，静脉注射，相继静脉滴注苯妥英钠10—20 mg/kg，低于50 mg/min，和(或)肌肉注射苯巴比妥100—300mg/次。
(二)维持控制发作
常用法是以苯妥英钠、地西泮、苯巴比妥等药物联合用药，以控制发作，而又不出现加深昏迷等副作用;注意吸氧;补水、补钠不能过多，预防脑水肿等并发症。
(三)并发症的处理
1.脑水肿的治疗。
2.控制肺部感染。
3.调整水电解质紊乱。
(四)控制精神症状
必须在控制发作的同时选用抗精神病药物，常用氟哌啶醇、氯丙嗪等，不宜久用，且应注意副作用。
四、中医治疗
中医认为癫痫的发生是由风、火、痰、瘀为患，导 致心、肝、脾、肾、脏气失调，肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳 亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极生风、风火 相助为患，另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内 结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血 瘀上扰清窍，终致癫痫发作。根据发病机理，常采用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。另外，针灸也是有效的治疗方法，根据癫痫辩证，选用体针，头针，拔罐，穴位埋植，芒针，穴位敷贴。
癫痫病是怎么引起的呢
治疗成人癫痫的常见病因最有效的治疗方式就是药物治疗，控制癫痫发作主要手段也是如此。成人癫痫的常见病因有颅内感染、颅脑外伤、酗酒、脑寄生虫病四大类，如果成人癫痫的常见病因一旦确诊的时候，患者应及时到医院进行诊治。通常情况下，医生对患者用药是从小剂量开始，逐渐增加至有效控制发作、而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。
此外癫痫患者在用药的时候，应该先了解用药的流程，如何正确地使用药物，也是恢复健康的关键。成人癫痫的常见病因一旦确诊，原则上应根据成人癫痫发作类型及早用药。一般主张使用单一用药治疗，只有当一种药的最大剂量仍不能控制发作、或有两种以上发作类型时，可考虑两种药物联合使用，也可根据成人癫痫的常见病因发作大小调整。
重要的是用药要有规律，根据药的半衰期确定服药间隔，定时、定量，使药在血中保持稳定而有效的浓度。停药也是一个比较严肃的话题，如果没有彻底控制病情就突然停药，就会引起成人癫痫发作，有很多病例充分说明了这一点。
另外有许多患者常因吃药不规律或用药选择不对，而使患者频繁发作，给患者的身心带来极大的痛苦。成人癫痫的常见病因发作，一旦找到可以完全控制成人癫痫发作的药物和剂量，患者一定要坚持服用。