半月板损伤应做哪些检查
半月板损伤应做哪些检查
1.询问膝关节受伤情况、姿势及伤后功能情况,有无关节交锁及弹响等。
2.体检注意股四头肌有无萎缩,关节间隙有无压痛、关节伸屈活动是否受限,过伸过屈活动是否疼痛,麦氏症、研磨试验、重力试验是否阳性。急性损伤者不宜作上述检查,需待急性症状消除后,再行检查。
3.有条件者应行mri检查。
4.临床怀疑半月板损伤者可行膝关节造影或关节镜检查。
半月板磨损伤患者要如何护理
1、 维持膝关节运动协调:半月板随着胫骨一起运动,内侧半月板较外侧半月板移位小,且半月板在膝关节屈伸过程中可以变形以适应膝关节的解剖形态。保持了膝关节几何形态的协调,从而维持膝关节运动协调。
2、 承重:在不负重时,胫骨与股骨不接触,全由半月板衬垫两者之间。在负重时,有约70%的负重区域在半月板上,这就大大降低了胫骨平台上的应力,从而保护了软骨和全身关节。如果将半月板切除,则胫骨平台上的峰压力可上升两倍,并将引起软骨退变。可以推断在半月板横裂时,半月板的承重功能完全丧失。这就要求我们在半月板部分切除时要尽量少切。
3、吸收震荡:有这样一些膝痛病人,关节镜检病理未发现任何异常情况,而其症状明显,后经检查发现其半月板吸收功能较差。
4、维持稳定:半月板切除在前交叉韧带完整时,不引起胫骨前移,而在前交叉韧带断裂时,则引起更大程度的胫骨前移。
半月板损伤患者要如何护理的介绍就到这了,希望半月板损伤患者根据自身病情做好治疗,半月板损伤患者一定要重视自身半月板损伤的治疗,千万不能中途放弃半月板损伤治疗,影响半月板损伤患者的身体。
半月板损伤是什么
半月板损伤是个笼统的概念,首先要明确是不是半月板损伤,其次要明确是何种损伤。
根据半月板损伤的部位、损伤程度及不同病理特点,将半月板损伤分为:半月板撕裂、半月板变性(半月板周围炎)、盘状半月板损伤、半月板过度活动及半月板囊肿。每一种损伤类型的治疗原则并不一致,不是单纯手术治疗就能解决所有问题。以后的文章中为大家一一讲解其不同治疗原则。
另外还有一个严重的误区,现在经常有患者的朋友或家属仅仅带着MRI的片子来咨询是否需要手术治疗,更有甚者仅仅带着MRI的报告单,连片子也没有。
核磁共振(MRI)是诊断膝关节半月板损伤的可靠影像技术,具有准确度高,假阳性和假阴性率低,无创伤等优点。正常情况下,由于半月板内仅有微量游离质子,MRI所有序列均为低信号。当半月板撕裂时,MRI可以显示半月板内异常信号、半月板异常大小和异常形态以判断半月板损伤。
但辅助检查并不能代替医生对您膝关节的体格检查,而且您就诊过程中最重要的诊断过程应该是医生通过询问病史、体格检查和观看影像学资料后综合判断您的病情。
只有您的疼痛程度、疼痛或交锁的位置和医生检查时发现的阳性体征以及检查时的疼痛相一致,同时和您的MRI上的半月板损伤部位一致,才能真正构成充分的关节镜手术治疗的理由。
半月板损伤哪个位置痛 半月板损伤腿就废了吗
半月板损伤以后不一定就会出现残疾,但还是要根据半月板儿损伤的程度来选择合适的治疗方法,比如说半月板损伤的一度损伤,可以选择制动、休息、理疗等方法,促使半月板自行愈合,恢复膝关节的活动。如果说是半月板有二度、三度的损伤,通过磁共振的检查来判断半月板损伤的情况,可以通过关节镜手术,选择半月板缝合或者是半月板的成型术,来恢复膝关节的功能。
半月板损伤症状表现 半月板损伤能自愈吗
有一部分半月板损伤是可以治愈的,但是这种治愈是有前提条件的。 首先得了解半月板损伤的分区,半月板损伤分为红红区、红白区和白白区。红红区,就是有血运和血管通过的区域,这地方的半月板损伤治愈率非常高。红白区就是说一部分有血运,一部分没有血运的地方,这个区半月板损伤的治愈,有一定机会,但是不能保证完全不愈合。要是白白区的话,就根本无法自愈,可能就需要把半月板磨掉了或者重建。 所以说,当半月板损伤之后,一定要做磁共振的检查,或者做膝关节镜的检查,确定损伤程度以及损伤区域,然后医生就会告诉患者是否有半月板自愈率。
什么是半月板损伤的体征
半月板损伤的体征介绍:
半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。
半月板损伤的体征正常值:
检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。
半月板损伤的体征临床意义:
异常结果:
1.压痛 常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。
2.McMurray试验 可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。
McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛,常对半月板撕裂的定位有一定意义:膝关节完全屈曲到90°之间弹响,多提示半月板后缘撕裂;当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。
3.Apley研磨试验 膝关节在同样位置,足和小腿向下压并旋转关节,缓慢屈曲和伸展,半月板撕裂时,膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。
4.半月板损伤的分类 半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。
半月板撕裂有许多不同的分类方法,较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破裂等。
需要检查的人群:膝关节异常疼痛的人群。
膝关节半月板损伤有积液怎么办
半月板损伤应该是很普通的一种运动损伤了,但很多运动的朋友对于这个半月板损伤的治疗不是很重视,我身边就有很多这样的朋友,因为当时半月板损伤以后,没有及时规范的治疗,若干年以后,导致关节炎,关节积液,也就是滑膜炎,我的哥哥就是一例,十几岁因为一次打篮球,损伤半月板,没有治疗,现在没到变天之前,他的关节很红肿和疼痛。现在来分享几条关于半月板损伤以后,形成关节积液应该如何治疗的经验:
步骤/方法:
1膝关节半月板损伤有积液这个状况,建议你去当地正规医院的做个X片拍摄,让专科医生很清楚的知道您关节积液量的多少。总之治疗关节积液的方法比较多,有关节镜手术治疗,也有抽液治疗等,根绝个人的情况不同,治疗方式也不相同。
2膝关节半月板损伤有积液,这个很多患者朋友喜欢采取保守治疗,也就是内服中药,和外敷一些药膏进行内外结合治疗,它的治疗途径是以疏通血脉,散瘀化脓,局部神经刺激来治疗这个症状的。
3膝关节半月板损伤有积液,若果情况不严重,只是稍稍的有点红肿,而且不是很疼痛,挤压的时候,感觉没有大量的积液,这个可以不去就医,在家里采取电疗,热敷,再配合局部按摩,主要膝盖保暖,休息几天就好了。
注意事项:
建议您还是去医院做个骨科检查放心一些,注意合理的膳食、充足的营养对您的疾病的恢复有非常重要的意义,膝盖注意保暖,注意上楼下楼这些运动。
如果得了半月板撕裂能自愈吗
如果得了半月板损伤能自愈吗?半月板损伤是一种急性骨科疾病,对患者的危害很大,对于半月板损伤的治疗,许多的朋友可能并不是很了解,下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤能自愈这个问题,希望对大家有所帮助。
(1) 半月板损伤能自愈吗——慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2-天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
(2) 半月板损伤能自愈吗——急性期如关节有明显积液,应在严格无菌操作下抽出积液,如关节有交锁,应用手法解除交锁,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
(3) 半月板损伤能自愈吗——关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生,通过关节镜手术创伤小,恢复快。
对于半月板损伤能自愈吗这个问题,上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍。半月板损伤的治疗是必须的,不治疗对正常的生活有很大的干扰,因此,在生活中对半月板损伤的治疗,一定要及时, 不要硬抗。
出现半月板二级损伤严重吗
很多每天需要高强度的运动员,和平时喜欢运动的朋友们,一旦一些动作幅度太大的话,很容易对自己的身体造成一定的伤害。而半月板损伤就是比较常见的情况,半月板根据损伤的程度还有分级,而有许多人关心出现半月板二级损伤严重吗?这种损伤也不是小的问题,对于具体的情况请看下面的介绍。
半月板损伤的病因:
1、发病原因:旋转外力所致。
2、发病机制:膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时,最易产生半月板损伤。半月板损伤以内侧半月板居多,最常见者为半月板后角的损伤,且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常,特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板损伤的高危人群
由于外侧半月板不与外侧副韧带相连,故活动度比内侧半月板大。另外,外侧半月板常有先天性盘状畸形,称先天性盘状半月板。因此,损伤的机会也就较多。
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时,内外侧副韧带紧张,关节稳定,半月板损伤机会少。在下肢负重,足部固定,膝关节处于半屈曲位时,半月板向后方移动,如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝,半月板来不及退开而被挤压,就可引起损伤及撕裂。
半月板损伤的急救:
1、给予局部止痛,对症治疗。
2、到医院行x线检查,明确脱位或有无骨折等情况,但x 线不能显示半月板状态,须行膝关节的合磁共振检查,明确有无半月板的损伤。
3、一旦发现有半月板损伤,急性期可用石膏固定4周,急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。
出现半月板二级损伤严重吗?半月板二级损伤也是一种比较麻烦的情况,可以耽误患者很长的时间,因为这需要在家里面静养一段时间,身体才会慢慢的恢复。碰到这种损伤之后,一定要及时的去比较正规的机构积极的采取措施处理,以免伤害进一步的加剧。
半月板损伤该如何治疗
一、急救
半月板损伤后,要及时止痛,然后再到医院做X线检查,查看损伤部位有没有骨折,在做合磁共振检查,根据检查结果确定半月板有没有损伤。一旦发现损伤,要及早采取有效措施治疗。常见治疗半月板损伤的方法为石膏固定法和手术治疗法。治疗后,患者可适当做锻炼,帮助恢复。
二、手术治疗
手术治疗是半月板损伤较为常见的治疗方法,在手术前,应行关节镜检查,根据检查结果及患者的临床症状制定手术治疗方案。由于每个患者情况不一样,因此手术方案也有所不同,有的患者手术在关节镜下进行,有的患者手术是切开关节进行。如果患者出现四头肌萎缩,则在做手术之前应做锻炼,辅助治疗;如果患者膝部积液较多,在手术之前应保持安静,不要做运动。待积液消退后,就可根据医生指导做说书。
三、饮食疗法
在治疗期间,患者不要吃葱、蒜、姜、花椒等刺激性强的食物,不要吃肥肉、煎饺等油腻煎炸的食物,不要吃难以消化的食物,少抽烟喝酒,多吃碱性食物,多吃芹菜、苋菜、菠菜等富含维生素E的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃牛骨汤、排骨汤等富含骨胶质的食物。
半月损伤怎么治疗呢
半月损伤怎么治疗呢?治疗半月板损伤有许多的方法,在生活可以进行半月板损伤的护理治疗,也可以进行半月板损伤的保守治疗,下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤怎么治疗,希望对大家治疗半月板损伤有所帮助。
患者如果是急性半月板损伤伴有关节内积血时,肌肉痉挛影响物理检查,临床诊断较为困难, 故应积极进行膝关节镜检查,明确有无并发其他组织结构损伤以避免误诊和漏诊。如果没有明显的病理变化,可以进行保守治疗。
半月板损伤的保守治疗介绍如下:
通过保守治疗可以保护撕裂损伤的组织、减轻疼痛和肿胀、恢复肌肉张力和关节活动范围。伤后应该制动、膝关节冰敷,损伤3d后进行膝关节康复理疗,逐步恢复肌肉力量以及关节锻炼和行走。伤后6周, 经再次检查如果没有症状体征,则可完全恢复行走。
如果存在半月板损伤的表现,则应进行膝关节镜手术治疗。膝关节半月板急性损伤迁延、未得到有效治疗的患者以及慢性损伤患者,如果临床检查存在半月板撕裂的症状和体征,同样应进行膝关节镜的手术治疗。
对于半月板损伤的保守治疗方法,主要是通过膏药、理疗、针灸来进行膝关节康复治疗,但是由于半月板不能自然愈合,保守治疗一般无法取得好的治疗效果,且病情易复发,如果患者保守治疗无法取得好的治疗效果,应立即进行膝关节镜手术。
半月板损伤的治疗,上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍,希望大家在生活中及时的对半月板损伤进行护理治疗,情况严重的,一定要到医院进行正规的治疗,如果你对半月板损伤的治疗还有什么疑问,可以在线咨询我们的专家,专家会给您做详细的介绍。
运动导致半月板损伤能自愈吗
半月板损伤能自愈吗1、治疗时间较长
由于半月板是人体软组织,而且他的营养一般来自三个方面,由膝关节液滋养,其次是由于覆盖于表面的微血管滋养,最后才是由膝关节囊的营养血液滋养,因此当他受伤后,由于营养血液难以到达,所以治疗时间较长。
半月板损伤能自愈吗2、自我检查
当怀疑出现半月板损伤后,我们可以自行进行检查,第一种是做膝关节过伸实验、膝关节过屈实验、半月板弹响实验、膝关节研磨实验以及膝关节重力实验等进行初步诊断,膝关节半月板的损伤。
半月板损伤能自愈吗3、治疗方案
半月板损伤后,早期的急性损伤,可让患者仰卧床上,患腿放松,如果半月板磨损严重,也可以考虑进行手术摘除,但是摘除后膝关节活动会受限,可以用中药进行治疗,以行气活血消肿为目的,中期,可以进行中药外敷治疗,还可以服用schiff益节氨糖维D钙片来缓解症状。但是一般受伤后想让其治愈较难,而且时间长。
半月板损伤能自愈吗?半月板在膝关节活动时候的作用是非常巨大的,但是由于结构的原因,半月板又是膝关节部位最容易受伤的一个地方,在损伤早期,要及时卧床休息,并对症治疗,同时要注意膝关节部位的保暖,在平时活动时候,注意保护膝关节,运动前多做准备活动,防止运动中受伤。
半月板损伤治疗
半月板损伤治疗方法有什么?
1.急性期
如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
2.慢性期
如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
3.关节镜应用
关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
半月板损伤治疗方法每个患者都要了解清楚,要做好半月板损伤的治疗前提,辅助好自身半月板损伤治疗的措施。另外半月板损伤呢患者一定要根据自身的并发现象做好治疗,避免半月板损伤伤害到患者的身体。