分娩时警惕这几种异常胎位
分娩时警惕这几种异常胎位
异常胎位
异常的胎位不正有时候会有臀部在盆骨入口处的臀位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有很多，有先天的因素也有后天的因素。
常见胎位异常
1.枕后位
准妈妈在生产时，胎头以枕后位或枕横位衔接。所以在整个生产的时候，胎头枕部因强有力宫缩，一般情况下都是能够转135度或者90度，变成正常体位。当仅有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方，在生产的时候还在母体骨盆后方或侧方，所以就导致了生产时候遇到困难，这也就是所谓的持续性枕后位。
2.复合位
胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口，称为复合位。临床一手或者一前臂沿胎头脱出最常见，一般发生在早产者身上，发病率为0.80%~1.66%。
3.颜面位
胎头极度仰伸，胎儿枕部与胎背接触，后者比较常见，一般在生产之前出现的比较多。
胎位纠正操
在了解胎位纠正操是不是有用之前我们可以先来看一下胎位不正到底是怎么回事。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。如在妊娠后期，仍为异常胎位，则称为胎位异常，亦叫“胎位不正”。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。
而此时的胎位纠正操就是根据胎位不正的状况进行的一些纠正方法，它对于胎位的纠正是有用的，不过还是建议胎位不正的孕妈们在发现胎位不正的时候去医院检查，并听从相关医生的建议后在进行胎位纠正操的练习。
子宫肌瘤影响怀孕吗
1、流产。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
2、胎位异常。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。
3、产后出血。胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。
子宫肌瘤影响怀孕吗
1、流产。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
2、胎位异常。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。
3、产后出血。胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术，术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。
胎位异常怎么回事
胎位异常，亦叫"胎位不正"。一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面三九养生堂小编就和大家一起来了解一下胎位异常的相关知识。
以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此外，其余的胎位均为异常胎位。在妊娠中期，胎位可异常，以后多会自动转为枕前位。常见的胎位不正有胎儿臀部在骨盆入口处的臂位，胎体纵轴与母体纵轴垂直的横位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。
症状表现
1.妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。
2.臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。
3.横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。
保健预防
1.横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。
2.横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。
3.臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。
4.作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
胎位异常最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见。原因不甚明确，可能与以下有关： 1、胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等; 2、胎儿活动范围增大，如羊水过多，经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等;3、子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。
孕期胎位不正的几种状况
枕前位：
我们知道，子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎头比胎体重，所以胎儿绝大多数都是头下臀上的位置。正常的胎位不但头朝下，而且胎头俯屈，枕骨在前，呈趴着的姿势，分娩时枕部最先进入骨盆，医学上称之为“枕前位”，也就是俗称的“趴着生”，这种胎位才是正常的胎位，分娩一般比较顺利。分娩时胎头以最小周径通过产道，母儿受到的危害可能性最小，为正常胎位的分娩，约占分娩的94%～95%。
臀位：
胎位不正就是指除了上面说的正常的位置和姿势外，均应视为胎位不正。但我们通常所说的胎位不正是指位置的异常，即非头位位置的胎位，包括臀位、横位，以臀位最常见，占分娩总数的3%～4%。即胎儿呈臀下头上的位置，不利于分娩，往往需要进行剖宫产。
头位难产：
胎儿姿势的异常往往对准妈咪们来说比较陌生，但其发生率远较位置异常高，占20%～30%，但其姿势的异常是可变的，随产程的进展，在产力的作用下或助产人员的处理，可转变为正常胎位而顺利分娩，只有其中的2%～3%不能转变为正常胎位而需要助产或剖宫产，我们称之为头位难产。
什么是胎儿异常
胎儿异常包括胎位异常和胎儿发育异常两种情况。
胎位异常正常的胎位在分娩时应是枕前位，除此以外的胎位均为异常胎位，如臀位、横位、额先露、面先露、全足位等。胎儿从狭窄的骨盆通过时，应该是一边转方向一边向下钻似地出来。但有的胎头由于旋转受阻而为持续性枕横位或枕后位，称为胎头旋转异常，造成不能顺利通过产道。
胎儿发育异常胎儿发育异常包括胎儿畸形、巨大儿、脑积水、无脑儿、多胎、联体双胎等，都是造成滞产的原因。
胎位的异常，有的在医生的协助下可以分娩，有的需医生伸手入宫内转位后娩出，有的需剖腹产才能保证母儿的安全。
在难产分娩中，大部分是因骨盆狭窄、胎位异常及胎儿发育异常而致分娩不顺利，所以孕妇在整个孕期要遵照医生的吩咐，定期做产前检查，以及早了解骨盆大小，胎头大小，是否有畸形等等，以防分娩时医生措手不及。
怎样导致胎位不正
母体的因素 如：多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。 引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产。
注意，如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。中医角度主要是气血虚弱与气滞血瘀，临床可见孕妇素体虚弱，正气不足，神疲肢软而无力促胎转正;或因平素过度安逸，或感受寒邪，寒凝血滞，气不运行，血不流畅，气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯，肝气郁滞，气机失畅，而致胎位不正。
胎儿的因素可导致胎位不正，比如：早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。
胎位不正的具体类别有很多，比如说横位、臀位等。如果是横位，则一般是通过剖腹产的方式分娩，如果是臀位，则必须积极进行矫正，否则在分娩的时候很容易因为窒息而导致胎儿死亡。目前胎位异常可急性艾灸治疗，也可进行电针疗法治疗。
孕36周胎位不正怎么办
36周以后仍然胎位不正怎么办?
到孕36周时，宝宝已经基本成熟，在子宫里的空间已经十分有限，活动上很受限制，此时如果仍然胎位不正的话，孕妈妈一定要提前跟医生沟通你的生产方式，因为临产时能够转到正确胎位的宝宝毕竟只是极少数。
发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妈妈商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，自然生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。
胎位不正的孕妈妈在分娩时，需根据胎儿的体位而决定分娩方式。如果是横位，就要考虑剖宫产了;如果是单臀位，即胎儿只是臀部朝下，双脚上举，并且孕妈骨盆正常，胎儿在5~7斤，不太大，产程进展很快，就可以请有经验的医生或助产士，在充分堵臀的情况下完成自然产;如果是全臀、足先露、膝先露时，即胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面，就必须采取剖宫产完成分娩了。
针灸疗法
胎位不正，一般指怀孕30周后，胎儿在子宫体内的位置不正。正常的胎位应该是宝宝头部在骨盆入口处，面部斜向后，全身微微屈曲呈椭圆形，称为枕前位。除此之外，其余的胎位均为异常胎位，又称胎位不正，常见的有臀位，横位，后枕位，颜面位等。
怀孕28周之前的胎位不正大部分可以自行转为正常胎位，所以早期的异常胎位，可以不予处理，但是28周以后，如果还存在胎位不正，就应该设法纠正。胎位不正在分娩时可引起难产，如果处理不当，甚至会危及妈妈和宝宝的生命。
运用针灸纠正胎位预防难产在中国古籍早有记载。《类经图翼》中就指出灸法适用于生产过程中的转胎，“一治横逆难产，危在顷刻……急于本妇右脚小指尖灸三壮，炷如小麦，下火立产如神。”
此外，还有记载“至阴，三菱针出血，横者即转直”等，都表明了针灸治疗胎位不正的疗效。针灸治疗一般用于怀孕29～40周的各类胎位异常的孕妈妈，有效率在85～95%左右，针灸纠正胎位不正的疗效确切，并且无任何不良副作用。
现在针灸治疗多采用灸法艾灸至阴穴来纠正胎位不正。至阴穴位于足小指的趾甲角外侧，用艾条直接艾灸的方法，效果显著，在治疗的过程中有些妈妈甚至能感觉到明显的胎动。而且操作方便安全，治疗也可以直接自己在家里进行。
胎位不正不利于胎儿的正常出生
在妊娠28周以前，胎儿较小，羊水相对较多，胎儿在子宫腔内活动范围大，位置容易改变，这时诊断胎位的意义不大。但在妊娠32周以后，胎儿生长快，羊水量相对较少，胎儿的位置就比较恒定。因此，在妊娠32周以后，每次产前检查一定要查清胎儿的位置。如果发现胎位异常，应当及时纠正。因为胎儿能否通过正常的产道娩出，除了产道、产力和胎儿的大小及发育是否正常外，胎位也是影响能否顺利分娩的重要因素。胎位不正常—样会导致难产。
什么是正常的胎位呢?产道是一个纵行、长而且弯的管道，如果胎儿身体的纵轴和母亲身体的长轴相平行，则为纵产式。当纵产式的胎儿头在下方，臀在上方，即为头位。头位大部分情况能顺利分娩，是相对正常的胎位。
另外，还有一种纵产式，虽然胎儿身体的纵轴和母体的长轴是一致的，但是胎儿的臀部在下而头在上方，这就是臀位。臀位在妊娠期的并发症，有胎膜早破及脐带脱垂;分娩时，先娩出的部分无论是臀，还是足，径线均较头为小，最后娩出胎头常会发生困难，容易引起新生儿窒息、颅内出血或臂丛神经麻痹等并发症。臀位虽然是纵产式，但属于异常胎位。
如果胎儿身体的纵轴和母体的长轴互相垂直，也就是说胎儿横卧在子宫里，则为横位。横位时，通常胎儿不可能从阴道自然娩出，宜采用剖宫产分娩。忽略性横位往往导致胎儿宫内死亡，甚至发生子宫破裂，危及母、儿生命。
未得到纠正的异常胎位或临产时才发现者，应向孕妇及家属交代分娩的风险，选择适宜的分娩方式。
什么是胎位
什么是胎位?
胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。
通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
所以分娩的时候，约有96﹪的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
正常胎位
正常胎位，即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。
胎位不正的四种原因及影响
哪些胎位容易引发生产危险?
到了怀孕晚期，孕妈妈比较关心胎位的情况，因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩，如果胎位不正，有可能导致不能顺产，只能选择剖宫产。 在胎位不正的情况中，有4种常见的异常胎位，孕妈妈需要注意。
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什么是胎位?
胎儿先露的部位就是胎位：在怀孕期间或分娩的时候，准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。
通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
所以分娩的时候，约有96%的胎儿是头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
正常胎位
正常胎位，即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。此外还有复合先露。