孕妇糖尿病筛查几周做 孕妇糖尿病筛查的重要性

孕妇糖尿病筛查几周做 孕妇糖尿病筛查的重要性

妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是多方面的。

1、孕产妇易并发妊娠期高血压疾病；羊水过多；胎膜早破；感染；早产，如果没有及时诊断和治疗，严重者可发生酮症酸中毒，产后可能长期患有糖尿病。

2、早孕胚胎处于高血糖的环境中，易于发生自然流产、胎儿畸形。

3、孕晚期易于发生胎儿缺氧，严重者可能发生胎死宫内。

4、高血糖易使胎儿生长为巨大儿，分娩时难产、剖宫产的机会增加。

5、妊娠期糖尿病患者的胎儿肺发育成熟缓慢，出生后易于发生新生儿呼吸窘迫综合征，严重者窒息死亡。

6、胎儿出生后脱离母体高血糖环境，容易发生低血糖等并发症。

妊娠期糖尿病如何预防 做好妊娠糖尿病筛查

妊娠期糖尿病孕妇常无明显症状，所以按常规产检需要做糖筛查。高龄孕妇、肥胖、一级亲属有糖尿病患者、巨大胎儿生产史等都是妊娠期糖尿病的重点筛查人群。建议在妊娠24～28周进行妊娠糖尿病筛查，以便及时发现血糖是否存在异常。

当然，在第一次做产前检查的同时，需进行一次空腹血糖的检测。倘若发现血糖水平已经达到非孕期糖尿病诊断标准，就应该诊断为孕前的糖尿病，及时控制好血糖后再妊娠。

孕妇什么时间做妊娠糖尿病筛查好呢

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查，以确诊有无妊娠合并糖尿病。

关于妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好?医生介绍，妊娠期糖尿病筛查正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群首诊时就应接受筛查。

高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁;孕前体重超过60千克;妊娠体重增长过多;有糖尿病家族史;有吸烟史;妊高症或有既往不良妊娠史等。高危因素孕妇如第一次筛查正常，应在孕32周复查。

关于妊娠期糖尿病筛查什么时间做最好，我们还应知道，妊娠糖尿病的筛查方法是，筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是： 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!

温馨提示，近年来随着人们生活水平的提高，妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一样，有逐步增加的趋势。糖筛查异常预测妊娠期糖尿病的敏感性可达90%，由于这一筛查试验安全简便，孕妇比较容易接受，且费用不高，故可做为产前检查中的常规项目。这对早期诊断妊娠期糖尿病有实际意义。

查出血糖偏高怎么办

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病。糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

如果孕妇糖筛结果显示高危，一般医生会建议继续做一项糖耐检查(葡萄糖耐量试验)，以确诊是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

糖尿病对母儿都是非常危险的，可以导致难产，早产，流产，高血压，畸形。。。所以要足够重视它。

血糖升高程度决定你要不要吃药。我们吃药的目的也是控制一定水平的血糖水平，一般餐后血糖达到8mmolL以下就可以了。

通常，只要控制饮食就可以达到这个目的。孕早期与孕前一样饮食，孕中后期每周增加3%-5%.如果饮食不能达到上述目标，那就要用胰岛素皮下注射了。

如何诊断妊娠糖尿病

1、妊娠糖尿病筛查 妊娠糖尿病的孕妇通常无明显自觉症状，多数空腹血糖正常。因此孕期仅常规检查空腹血糖，易造成妊娠糖尿病的漏诊而延误治疗。故在妊娠24-28周，应常规做50g葡萄糖筛查，如糖筛查异常，需做75g葡萄糖耐量实验(ogtt)。

(1)葡萄糖筛查方法：在妊娠24-28周，随机口服50g葡萄糖，如服糖后1小时血糖值≥7.8 mmol/l(140mg/dl)，应进一步做75g葡萄糖耐量试验。

(2)糖筛查时血糖≥11.1 mmol/l(200mg/dl)的孕妇，应先查空腹血糖，如正常再查ogtt。

(3)妊娠期糖耐量受损或减低(igt)：为服糖后2小时血糖7.8-11.1 mmol/l。

2.妊娠糖尿病的诊断标准： 两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmol/l，或者ogtt四项值中至少两项达到或超过正常标准，则可诊断妊娠糖尿病。

孕妇糖尿病筛查几周做 孕妇糖尿病筛查诊断标准

妊娠糖尿病的诊断标准：空腹血糖5.8mmol/L，服糖后1小时血糖10.6mmol/L，服糖后2小时血糖9.2mmol/L。如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为妊娠期糖尿病。

注意：不同医院由于设备、仪器、测量方法的差异，诊断标准可能存在差异，具体以医生的诊断说明为准，以上诊断标准仅供参考。

怀孕期间必做的检查

1、怀孕期间必做的检查之唐氏筛查

孕妇怀孕15—20周时间后,这个时候医生会建议孕妇做唐氏筛查检查,孕妇最好是在医生的建议下尽量的做这项检查,它可以判断腹中宝宝是否是唐氏儿。而做这项检查的主要目的除了判断是否是唐氏儿之外,同时还可以排除先天缺陷,因此孕妇在怀孕期间这项检查是必不可少的,尤其是高龄产妇,这部分产妇的胎宝宝患有唐氏的几率更高。

2、怀孕期间必做的检查之糖尿病筛查

怀孕24—28周的时间后,这个时候孕妇还要做一项检查,那就是糖尿病筛查。做这项检查的主要目的是通过对孕妇血糖的检测来查看孕妇是否有高血糖的症状,以此来避免避免高血糖的危险。孕妇怀孕后由于体内激素的变化,这个时候孕妇患有糖尿病的几率会增高,如果怀孕期间患有糖尿病的话不仅会危及到孕妇的健康,同时还有可能会导致胎儿过大,从而给生产带来一定的危险系数。

糖筛怎么做

很多孕期检查孕妇不知道怎么做，结果去了医院，由于违反检查的规定，不得不下次才能再去，如果你不知道糖筛怎么做，可能没有按孕周去做，或者没有提前喝了葡萄糖水，这些都可能引起糖筛不准确，那么孕妇糖筛怎么做?

孕妇糖筛查一般建议在妊娠24~28周之间做：

1、孕妇糖筛抽血前晚8点后禁食。

2、孕妇糖筛应空腹抽血，一般医院都是安排早上，过时不侯。

3、孕妇糖筛抽血前一个小时喝葡萄糖水(50克葡萄糖溶解在半杯水中，5分钟内喝完)。

4、如果路程超过一小时者，请将糖水带在路上口服。

最重要的是：孕妇糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的!

孕妇糖筛方法：空腹抽一次血，口服50g葡萄糖，1小时后测血糖值，如果≥7.8mmol/L为糖筛查异常。需要进一步做糖耐量实验。

糖耐方法：普遍用75g糖，在空腹12小时后口服，，测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时四次血糖，正常值分别为不高于5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L。如果其中有两次或两次以上血糖高于正常，可诊断为妊娠期糖尿病。

孕晚期准妈妈要查血糖

每30个准妈妈中就有一人可能因怀孕患上糖尿病，因此每位妊娠妇女都要进行糖尿病筛查——这是来自中国产科医生的呼声。

3月4日，在中华医学会围产医学分会全国妊娠合并糖尿病协作组主办、诺和诺德(中国)制药有限公司协办的“全国妊娠合并糖尿病流调启动会”上，准妈妈们应尽早进行糖尿病筛查，必要时在医生指导下采用胰岛素治疗。

据专家介绍，在妊娠糖尿病孕妇中，除少部分准妈妈是怀孕前就患有糖尿病以外，80%～90%是由怀孕引起的，医学上称之为妊娠期糖尿病。由于大部分家庭缺乏对妊娠期糖尿病的认识，一味让准妈妈们吃饱吃好，再加上运动减少，而且孕期各种胰岛素抵抗激素分泌增多，导致胰岛素分泌相对不足，就非常容易引起妊娠期糖尿病的发生。

妊娠糖尿病如不及时控制，不仅容易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多、妊娠高血压，还会造成胎儿巨大或畸形，且新生儿产伤、产后出血发生的几率增高。调查显示，大约50%—70%的妊娠糖尿病孕妇在产后数年会转变为慢性2型糖尿病，其糖尿病发病率比普通人群高6倍，她们的子女也更容易患上肥胖甚至糖尿病。

针对这一情况，与会专家建议，准妈妈们应在怀孕24—28周时到医院进行糖尿病筛查。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群，怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查，以便及早诊断。