脑膜瘤病人的护理要点
脑膜瘤病人的护理要点
肿瘤生长缓慢、病程较长.出现早期症状平均为2.5午,少数病人可氏达6年之久。
病人往往以头痛、病痛为首发症状、根据肿瘤部位的不同,可以比现视力、视野、嗅觉或听觉及肢体运动障碍。颅内压增高症状多不明锨,火其是南龄老人。邻近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化,表现为骨板受压变形或骨板破坏.甚至穿破骨板侵蚀至帽状膜膜下。
脑膜瘤病人的护理要点
(1)肿瘤位于欠状窦旁、小部、领顶部者,府注意现察病人的肢体活动。
(2)有癫痫病史者血注意观察癫痫发作的先兆症状,持续时间、性质、次数,按时服用抗颧痢药,并设专人陪护。
(3)大脑凸面脑膜瘤受压明显时可有精神症状,在护理时应注层保护病人,加强巡视,给予专人陪护。
(4)位于左侧个球的凸面脑膜瘤应观察各种失治的发生及种类、程度。采取合效的沟通方式.加强语言训练。
(5)对丁巨人帅瘤病人小现颅内压增高者,应注意观察头痛的程度、神志、脸7L、牛命体征的变化,防止脑疝的发生。
脑膜瘤护理的办法有哪些
帮助吧!
护理脑膜瘤的方法常见的有以下几种:
1、突发状况护理:脑膜瘤诊疗后第3天如果出现发热,需进行腰椎穿刺检查,如有脑脊液白血球升高,除给予合适抗菌素外,腰穿大量放脑脊液是一种很有效的诊疗办法。营养学家对蔬菜、水果中所含的各类抗癌、治癌的物质,不不过留意其中各类营养素,并且观察发觉了众多有抗癌作用的植物化学物质,如异鹰爪豆碱、萝卜硫素等。这些物质比维生素、纤维素防癌、抗癌效果更好,并且比维生素稳定,在烹饪过程中不易被破坏。
2、气管插管护理:脑膜瘤常规诊疗后严禁急忙拔除气管插管,须待病人完全清醒,吸痰证明咳嗽反射确实存在且反射较佳后,再拔除气管插管。气管插管拔除后应严密监测呼吸和血气,并有治疗医生在场,如果病人有呼吸困难、青紫和憋气等现象,应连忙行气管切开,以挽救病人生命。
3、进食护理:脑膜瘤治疗后2~3天内禁食,如有后组脑神经功能障碍须行鼻饲饮食,并加强静脉营养支持。鼻饲时要防止胃内容物返流误吸肺内而导致吸入性肺炎。口腔内进食前先用水试喂,确认无呛咳后开始进食,进食量充足再拔除鼻饲管。
4、身体护理:加强脑膜瘤治疗后护理,翻身、叩背、激励病人咳嗽以增进呼吸道分泌物排出。
5、心理护理:激励病人活动肢体并尽力下床活动,关于有肢体活动障碍的病人,应被动活动患侧肢体并穿弹力袜,同时应用抗血小板聚集药物,以防护深静脉血栓带来。
脑膜瘤的原因有哪些
脑膜瘤给我们的健康带来了严重的伤害,在生活中出现了脑膜瘤的话,如果没有及时的治疗的话,就会带来生命的危险,我们发现脑膜瘤的时候,要马上到医院做检查和治疗,下面,我们就一起来看看脑膜瘤的原因有哪些吧!
1、物理因素:有些脑膜瘤因损伤部位及疤痕密切相关,但大量的调查研究没有得到支持的证据。资料表明放射线可诱发皮肤、唇、舌、食管的癌肿。脑瘤放射治疗数年后,在照射区发生其他性质的肿瘤。动物试验发现放射线可使组织间变。
2、化学因素:动物实验证实多种化学物可诱脑肿瘤,常见的有蒽类化合物,如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等、二亚硝基哌嗪、甲基亚硝脲等。
3、生物学因素:实验证实病毒可诱发起禽类及脊椎动物的颅内肿瘤。病毒插入细胞的染色体上,改变了染色体基因的特性,使细胞原有增殖的特性发生改变。
4、先天性及遗传因素:胚胎发育过程中有些细胞或组织可停止生长而残留脑内,具有分化的潜力,可发展为脑瘤,常见的有颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤、上皮样及皮样囊肿等。这些先天性残留的胚胎细胞经病毒、放射线、致癌化学物质的作用,出现突变,向癌的发生方向发展。
脑膜瘤的原因有哪些我们都知道了吧,在生活中我们发现脑膜瘤的时候,要及时的到医院做检查和治疗,我们一定要有良好的心理状态,家属在生活中要好好的护理患者,这样的话,脑膜瘤才能慢慢的康复,希望我们在生活中有健康的身体,祝大家早日康复!
患上脑膜瘤更长能活多久
脑膜瘤是除脑胶质瘤外的第二大高发脑瘤。虽然,脑膜瘤恶性的情况比较小,但还是给人们的身体健康带来了威胁。在经过手术、防化疗后,人们就会担心自己能活多久,有着沉重的精神压力。那么,脑膜瘤病人正常到底能活多久呢?
脑膜瘤的治疗和很多疾病一样,要早发现,早治疗,因为脑膜瘤在大脑里,离神经很近,如果在手术中或者脑膜瘤本身就依附在神经上,那可能手术有一定的难度,如果切除时碰到某些神经,术后可能会影响某些器官的正常使用。但如果一直不做手术,脑膜瘤会越来越大,压迫神经,会有一些危险。
其实,脑膜瘤这种情况一般生长缓慢,很多人即使肿瘤已经长得很大,症状仍然不明显。所以,只要及时治疗,脑膜瘤的治疗后生存期可以很长,甚至可以不影响寿命。因此,患者们不要多担心,一旦有情况尽可能尽快治疗。
脑膜瘤病因
本病病因尚不清楚,其发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的,可能与颅脑外伤,放射性照射,病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关,这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快,通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的,而上述因素加速了细胞分裂速度,这可能就是导致细胞变性早期重要阶段,脑膜肿瘤包括脑膜内皮细胞肿瘤,间叶性非脑膜内皮性肿瘤,原发黑色素细胞病变和组织来源不明的肿瘤4类。
物理因素(25%):
有些脑膜瘤因损伤部位及疤痕密切相关,但大量的调查研究没有得到支持的证据。资料表明放射线可诱发皮肤、唇、舌、食管的癌肿。脑瘤放射治疗数年后,在照射区发生其他性质的肿瘤。动物试验发现放射线可使组织间变(癌变)。其机制是放射线使颅内纤维母细胞或脑膜内皮细胞的癌基因突变,而引起细胞的癌变。
化学因素(15%):
动物实验证实多种化学物可诱脑肿瘤(各种胶质瘤、脑膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂体腺瘤等),常见的有蒽类化合物,如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等、N-亚硝酸类化合物,如亚硝基哌啶、二亚硝基哌嗪、甲基亚硝脲等。
生物学因素(15%):
实验证实病毒(如:腺病毒、猴空泡病毒(SV40 )、肉瘤病毒等)可诱发起禽类及脊椎动物的颅内肿瘤。病毒插入细胞的染色体上,改变了染色体基因的特性,使细胞原有增殖的特性发生改变。
先天性及遗传因素(25%):
胚胎发育过程中有些细胞或组织可停止生长而残留脑内,具有分化的潜力,可发展为脑瘤,常见的有颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤、上皮样及皮样囊肿等。
引起脑膜瘤的原因有哪些
引起脑膜瘤的原因有哪些?这是很多患者及家属都很关注的问题,脑膜瘤是我们生活中比较常见的一种疾病,往往会给患者的身心健康造成很大的伤害,患者应提前采取措施预防疾病,从而远离疾病,减少不必要的困扰,以下让我们来了解一下脑膜瘤的病因
引起脑膜瘤的原因有哪些?主要有以下几点:
1、遗传因素:在一些脑膜瘤的发病起着重要的作用,人体基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤。多发性神经纤维瘤是典型的遗传性神经系统肿瘤,约半数病人有家族病史。视网膜母细胞瘤系常染色体显性遗传方式传播,单发性病灶占3/4,具有体细胞的突变,约有12%~17%可传给子代;多灶性病变则有细胞的染色体改变,家庭中的其他子代成员很有可能易感,约50%~65%能传给子代。
2、引起脑膜瘤的原因有哪些?外界因素:一些脑部创伤或者射线照射的刺激等有引起脑膜瘤的可能,也是容易导致脑膜瘤的病因。
3、先天因素:这是引发脑膜瘤的主要病因,胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内,在一定条件下又具备分化与增殖功能,可发展成为颅内先天性肿瘤。这类肿瘤生长缓慢,多属良性,常见有颅咽管瘤、脂肪瘤及胶样囊肿等。
4、病毒引发:常见的致瘤病毒有腺病毒、肉瘤病毒、脱氧核糖核酸病毒、核糖核酸病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等。这些病毒可诱发脑膜瘤、松果体瘤、肉瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和髓母细胞瘤等。病毒的致瘤机制是它们进入细胞后,在胞核内合成DNA时即细胞的S期,迅速地依附并改变染色体的基因特性,使细胞增殖与分裂功能发生畸变而形成肿瘤。
引起脑膜瘤的原因有哪些?以上为您做了详细的介绍,相信大家都有了一定的了解,患者一定要提起注意,养成良好的生活习惯,合理的饮食,同时还要多参加一些室外活动,从而增强体质,减少不必要的伤害,
脑膜瘤患者有哪些表现
脑膜瘤生长缓慢,临床过程多比较长,病史一般为1~3年,也有更长者。疾病早期,病人常常只有轻微头痛,呈间歇性。但经数月、数年,肿瘤长得较大时,随着颅内压力增高,头痛转为经常性,程度亦有所加重,或伴有视力下降及精神症状。当颅内压力增高到相当严重时,病人视力会明显下降乃致失明,眼底检查可见视神经乳头高度水肿或继发性萎缩。若肿瘤位于重要功能区时,可较早地出现神经系统定位症状,如癫痫、对侧肢体肌力减退或感觉障碍、共济失调等。故凡成年人出现上述症状或体症,应积极进一步检查以明确之。
脑膜瘤多为良性,通常呈实质性,极少数可伴有囊变。肿瘤多为单发,常由颈外与颈内(或椎基)动脉双重供血,血循环相当丰富。肿瘤常侵犯或浸润硬脑膜与颅骨,特别多见于大脑凸面脑膜瘤、矢状窦旁或蝶骨嵴脑膜瘤,使该处颅骨增生而形成隆起,或造成颅骨破坏而变薄。
分型:
1.常见的脑膜瘤病理分型
①内皮型;②纤维型;③血管型;④沙砾犁,⑤混合型或者过渡型;⑥恶性脑膜瘤(恶性脑膜瘤生长快、向周围组织内生长、肿瘤细胞常有核分裂象,常由良性转变而柬、易恶变为肉瘤、可以转移到颅外,血管型脑膜瘤发生恶变的机会大)⑦脑膜肉瘤,与恶性脑膜瘤不同,肿瘤一开始就是恶性的,多见于10岁以下的儿童。
2.脑膜瘤根据生长部位分型
颅底脑膜瘤(蝶骨嵴,嗅沟,鞍结节,斜坡等),非颅底脑膜瘤(大脑突面,矢状窦旁,火脑镰旁,脑室内等)。
脑瘤日常护理
下面讲述脑膜瘤患者护理应该注意哪些方面:
(1)肿瘤位于欠状窦旁、小部、领顶部者,府注意现察病人的肢体活动。
(2)有癫痫病史者血注意观察癫痫发作的先兆症状,持续时间、性质、次数,按时服用抗颧痢药,并设专人陪护。
(3)大脑凸面脑膜瘤受压明显时可有精神症状,在护理时应注层保护病人,加强巡视,给予专人陪护。
(4)位于左侧个球的凸面脑膜瘤应观察各种失治的发生及种类、程度。采取合效的沟通方式.加强语言训练。
(5)对丁巨人帅瘤病人小现颅内压增高者,应注意观察头痛的程度、神志、脸7L、牛命体征的变化,防止脑疝的发生。
脑膜瘤的护理要点是什么
(1)肿瘤位于欠状窦旁、小部、领顶部者,府注意现察病人的肢体活动。
(2)有癫痫病史者血注意观察癫痫发作的先兆症状,持续时间、性质、次数,按时服用抗颧痢药,并设专人陪护。
(3)大脑凸面脑膜瘤受压明显时可有精神症状,在护理时应注层保护病人,加强巡视,给予专人陪护。
(4)位于左侧个球的凸面脑膜瘤应观察各种失治的发生及种类、程度。采取合效的沟通方式.加强语言训练。
(5)对丁巨人帅瘤病人小现颅内压增高者,应注意观察头痛的程度、神志、脸7L、牛命体征的变化,防止脑疝的发生。
脑膜瘤病因
发病原因:
本病病因尚不清楚,其发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的,可能与颅脑外伤,放射性照射,病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关,这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快,通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的,而上述因素加速了细胞分裂速度,这可能就是导致细胞变性早期重要阶段,脑膜肿瘤包括脑膜内皮细胞肿瘤,间叶性非脑膜内皮性肿瘤,原发黑色素细胞病变和组织来源不明的肿瘤4类。
物理因素(25%):
有些脑膜瘤因损伤部位及疤痕密切相关,但大量的调查研究没有得到支持的证据。资料表明放射线可诱发皮肤、唇、舌、食管的癌肿。脑瘤放射治疗数年后,在照射区发生其他性质的肿瘤。动物试验发现放射线可使组织间变(癌变)。其机制是放射线使颅内纤维母细胞或脑膜内皮细胞的癌基因突变,而引起细胞的癌变。
化学因素(15%):
动物实验证实多种化学物可诱脑肿瘤(各种胶质瘤、脑膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂体腺瘤等),常见的有蒽类化合物,如甲基胆蒽、二苯蒽、苯并比等、N-亚硝酸类化合物,如亚硝基哌啶、二亚硝基哌嗪、甲基亚硝脲等。
生物学因素(15%):
实验证实病毒(如:腺病毒、猴空泡病毒(SV40 )、肉瘤病毒等)可诱发起禽类及脊椎动物的颅内肿瘤。病毒插入细胞的染色体上,改变了染色体基因的特性,使细胞原有增殖的特性发生改变。
先天性及遗传因素(25%):
胚胎发育过程中有些细胞或组织可停止生长而残留脑内,具有分化的潜力,可发展为脑瘤,常见的有颅咽管瘤、脊索瘤、畸胎瘤、上皮样及皮样囊肿等。
发病机制:
脑膜瘤属于脑膜内皮细胞肿瘤,可能来源于蛛网膜绒毛或胚胎残余,包括11种类型,脑膜内皮型,纤维型,混合型,砂粒体型,血管型,微囊型,分泌型,透明细胞型,脊索样型,淋巴浆细胞型,化生型,其中最常见的是脑膜内皮型,约占脑膜瘤的53.5%。
脑膜瘤有球形和扁平形两种,球形多见,表面完整或呈结节状,有色膜,常有一“脐”与硬膜相连;扁平形厚度常不超过1cm,广布于硬膜上,以颅底部多见,脑膜瘤血管丰富,多由颈外与颈内(或椎基底)动脉双重供血,肿瘤切面呈暗红色,可有片状脂质沉积的奶黄色区,常见编织状结构,有时见钙化砂粒,少数有囊性变,脑膜瘤的组织形态有多种表现,但各类型都多少具有脑膜瘤的基本结构,含有脑膜内皮细胞成分,细胞排列也常保留蛛网膜绒毛及蛛网膜颗粒的一些特点,呈漩涡状或同心圆状,这些同心圆的中部容易发生透明变性或钙化,瘤组织中可见纤维组织,血管组织,脂肪,骨或软骨以及黑色素等,肿瘤恶性度为Ⅰ级。
室壁瘤病人护理
日常饮食是室壁瘤病人护理的一个重要方面,家属一定要认真细致的对待,科学合理的搭配和调理要注意以下几点:
1、室壁瘤患者的饮食不要有红肉和精致的调味品。猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化,使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。
2、患得室壁瘤疾病患者是不能喝酒及咖啡的。酒、咖啡、町乐、香烟及其他刺激性物质,均应剔除。避免鱼肝油,尤其当喝酒时。尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水。
3、患者在日常饮食当中要及时的补充必需蹭肪酸。必需脂肪酸对健康是相当重要的。必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。
4、室壁瘤一日三餐所吃的油应该是食用低温压缩植物油。好的脂肪是多元不饱和脂肪,即所有在室温里呈液态的植物油。仅使用低温压缩油,所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过43℃,这是酵素开始毁坏的温度。橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。
5、饮食方面室壁瘤患者还要尽量减少维生素d的摄取。勿由高脂的乳品中获取维生素d,这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶,会破坏动脉及导致动脉硬化。
引起脑瘤的原因有哪些
1、损伤:有学者在分析损伤与脑瘤的关系中指出,损伤可能促进原已存在的肿瘤加速生长,使脑部残留胚胎组织发生肿瘤间变,损伤引起脑膜瘢痕发生肿瘤。
2、遗传因素:在一些脑瘤的发病起着重要的作用,人体基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤。多发性神经纤维瘤是典型的遗传性神经系统肿瘤,约半数病人有家族病史。
3、放射因素:接触放射线可导致脑肿瘤的发生。急性淋巴细胞性白血病儿童接受中枢神经系统预防性放射治疗可增加星形细胞瘤、恶性胶质瘤发生的危险性;垂体腺瘤接受放射治疗后常被检出胶质瘤;放射线还可诱发脑膜瘤。
3、生物学因素:生物学因素也是导致脑瘤的原因之一,常见的致瘤病毒有腺病毒、肉瘤病毒、脱氧核糖核酸病毒、核糖核酸病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等。这些病毒可诱发脑膜瘤、松果体瘤、肉瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和髓母细胞瘤等。
脑膜瘤的原因
脑膜瘤的起源:起源于蛛网膜内皮细胞,少数起源于脉络丛组织。其好发部位为大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰旁,其次为蝶骨嵴、溴沟、鞍结节、小脑桥脑角及小脑幕等部位。
脑膜瘤的发生:可能和基因变异,以及一定的内环境改变,如颅脑外伤,放射性照射,病毒感染等因素有关。脑膜瘤的发生可能为性激素的靶组织。研究发现,泌乳素可以刺激脑膜瘤细胞生长,而多巴胺拮抗药(溴隐亭)可以明显抑制脑膜瘤细胞增殖。细胞遗传学的研究表明,脑膜瘤患者最常见的是住22对染色体长臂上缺失一个拷贝。与神经纤维瘤病Ⅱ型有相关的基因变异。
中医治疗脑膜瘤
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞,但大部分来自蛛网膜细胞,也可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方,如脑室内脑膜瘤来自于脑室内的脉络丛组织。
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的。可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快。通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的,而上述因素加速了细胞分裂速度,这可能就是导致细胞变性早期重要阶段。近年,分子生物学的发展,对脑膜瘤的病因研究取得了一定成绩。许多研究表明,在很多肿瘤,某个染色体的DNA结构的变化已校证实。高剂量或低剂量的放射线以及很多病毒都可以改变DNA结构。同样,在双侧听神经瘤的病人也合并特殊的遗传变化。显然,脑膜瘤病人体内存在许多异常的内环境和遗传因素,所有这些因素均对人的染色体结构的改变起着作用。细胞分子生物学研究证实脑膜瘤的染色体是异常的。最常见的异常是在22对染色体上缺乏一个基因片段。由于每个人的染色体上含有成千上万的基因,一个染色体内DNA的缺乏将丢失数目极其可的基因信息。许多的研究,可以推测,所有脑膜瘤可能都是双对染色体缺乏一个或几个基因。这些核型的巨大变化,可发生在22对染色体的其中一个,而这染色体在传统的核型上又看起来很小。因此,弄清脑膜瘤的分子生物化学的关键是,发展能在人染色体中证实极小变化的技术。一旦脑膜瘤在22对染色体基因缺乏拉确定后,选择一种试验方法和基因治疗脑膜溜将成为可能。 [病理]
脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚。瘤体剖面呈致密的灰色或暗红色的组织,有时瘤内含砂粒体。瘤内坏死可见于恶性脑膜瘤。脑膜瘤有时可使其临近的颅骨受侵而增厚或变薄。肿瘤大小可由直径1cm厘米直至10余cm。瘤体多为球形、锥形、扁平形或哑铃形。常见的脑膜瘤有以下各型:1)内皮型 2)成纤维型 3)血管型 4)砂粒型 5)混合型或移行型 6)恶性脑膜瘤 7)脑膜肉瘤
[临床表现]
1)脑膜瘤属良性肿瘤,生长慢、病程长。有报嫒衔??阅ち龀鱿衷缙谥⒆雌骄?.5年,少数病人可长达6年之久。FzrRchmg等人观察17例脑膜瘤长达21个月,发现肿瘤的平均年增长体积3.6%,公2例增长速度为l 8%和21%。
2)局外性症状,因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和躯痈为首发症状。根据肿瘤部位不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年病人,尤以癫痫发作为首发症状多见。
3)颅内压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。在cT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微的头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长得很大,而临床症状还不严重。有时病人眼底视乳头水肿已经严重,甚至出现继发视神经萎缩,而头痛并不剧烈、没有呕吐。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大,而脑组织已无法代偿时,病人才出现颅内压增高的表现,病情会突然恶化,甚至在短期内出现脑疝。
4)脑膜瘸对颅骨的影响:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。可表现为骨板受压变薄,或骨板被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至帽状腔膜下,头皮局部可见隆起.也可使骨内板增厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。
[辅助检查]
CT表现:在cT出现以前,根据病人的临床表现,再辅以头颅平片和脑血管造影,对脑膜瘤即可作出确诊。cT的出现,使脑膜瘤的定位以及定性诊断水平大大提高。典型的脑膜瘤,在未增强的CT扫描中,呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其密度均匀一致,边缘清晰,瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强,尽管一部分肿瘤在脑血管造影中并非显示富于血管。这是因为对比例从脑膜瘤四周的毛细血管直接进入脑组织内,二者间无血脑屏障。约15%脑膜瘤伴有不典型的坏死、囊变或瘤内出血。观察脑膜瘤在CT的表现,要注意肿瘤与邻近组织如颅骨、小脑幕、矢状窦的关系,因此行冠状及侧值的重建有时是很重要的。肿瘤四周的脑水肿对判断肿瘤的生长速度是有帮助的。肿瘤生长缓慢,水肿可能很轻,甚至没有水肿,富于血管的脑膜瘤周围水肿多较广泛。偶尔脑膜瘤四周合并大片水肿,需与恶性脑膜瘤或脑转移癌相鉴别。脑膜瘤引起周围水肿的原因尚不十分清楚,可能与脑膜癌病人的正常血脑屏障遭到破坏以及脑膜瘤组织分泌出某种物质有关。最近有人研究认为,幕上脑膜瘤周围的水肿与肿瘤的前列腺素水平或肿瘤孕酮受体释放作用有关。
(5)磁共振扫描:对同一病人,最好问时进行CT和MRI的对比分析.方可得到较正确的定性诊断。这是因为脑膜烟在这两种图像中有相类似的表现和特点,而巳不经加强的MRI会使10%的脑膜瘤无法诊断。某些脑膜癌MRI发现不了:1)小的无症状的脑膜瘤不合并水肿和占位效应,尤其是在靠近顶部者,2)多发脑膜瘤中小的肿瘤易被遗漏;3)复发脑膜瘤。经过注射(Gaddo1inium,DTPA)造影剂,上述缺点可以得以克服。
[治疗及预后]
与其他颅内肿瘤一样.手术切除脑膜瘤是员有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展.手术器械如双极电凝、超声吸引器以及激光(的不断改进和普及,脑膜溜的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。脑膜瘤预后较好,多数患者可以治愈。