甲亢的检查

甲亢的检查

1、基础代谢率(BMR)测定：甲亢时增高，>15%，与甲亢病情呈平等增减，可用仪器测定或用计算法求得，计算公式：安静时(脉搏 +脉压)-111=BMR%。

2、血胆固醇减低 <150mg/L(3.9mmol/L)。

3、24h肌尿酸升高 >100mg/L(760mmol/L)，血内肌酸磷酸激酶(CRK)，乳酸脱氢酶(LDH)，谷草转氨酶(SGOT)均升高。

4、外周血细胞应>4.5×109/L，中性多核白细胞应>50%，方可用抗甲状腺药物。

5、甲状腺吸131Ⅰ率增高，女性6h为9%～55%，男性为9%～50%，24h为20%～45%，3h为5%～25%，本实验检查受很多药物及含碘食物的影响，故检查前2～3周，应避免这些因素。

6、血浆蛋白结合碘(PRI) 正常值为0.3～0.63pmol/L，甲亢时增高，>0.63pmol/L。

7、甲状腺激素：T3正常值950～205μg/L，T4正常值60～14.8μg/L，树脂摄取比值(RUR)为0.8～1.1，游离T4指数(FT4Ⅰ)为9.6～16.3，FT3Ⅰ 6.0～11.4pmol/L，FT4为32.5±6.0pmol/L，甲亢时都增高，rT3正常值为0.2～0.8μmol/L，甲亢时也增高，而且有时变化早于T3与T4。

8、TSH正常值为3～10mU/L，垂体甲亢时升高，一般甲亢TSH在正常水平或减少。

9、T3抑制试验：用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质，方法是先测吸131Ⅰ值，然后口服T3 60μg/d(3次/d)，6天后再测吸131Ⅰ率，将结果加以对比，也可口服甲状腺素片60mg，3次/d，8天后再测吸131Ⅰ值，结果对比，正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率>50%，甲亢时抑制<50%，或无抑制，恶性突眼不受抑制，注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验，因可引起心律失常。

10、TRH(促甲状腺激素释放激素) 试验：甲亢时T3，T4增高，反馈抑制TRH，刺激TSH分泌，因此静脉注射TRH 300mg后，垂体仍不分泌TSH或很少分泌TSH，甲亢病人的TSH不升高，甲低病人TSH水平升高。

11、甲状腺抗体检查：临床上常用有甲状腺球蛋白抗体(TGA)，甲状腺过氧化物酶抗体(TPOA)，促甲状腺素受体抗体(TRAB)及其他一些抗体如抗核抗体(ANA)，抗平滑肌抗体(SMA)，抗线粒体抗体(AMA)，抗心肌抗体(CMA)，抗胃壁细胞抗体(PCA)等，甲状腺刺激抗体(TSAb)或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)阳性率最高的甲亢病人中>90%可出现阳性。

甲亢检查的正常值是多少

1、甲亢检查的正常值是多少

甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。

由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

2、甲亢的鉴别诊断

临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。

3、甲状腺功能亢进症的病因

甲亢的病因和发病机制目前尚未完全阐明,是在遗传基础上或因长期大量摄入碘,在精神刺激等应激因素而诱发的自身免疫性疾病。多见于中青年女性,也是老年人甲亢的常见原因之一。

3.1、甲状腺肿伴甲亢:以Grayes病(毒性弥漫性甲状腺肿)多见,占甲亢的85%以上。是在遗传基础上,因精神刺激等应激因素而诱发的自身免疫性疾病。多见于中青年女性,也是老年人甲亢的常见原因之一。

3.2、自主性高功能腺瘤:多见于中年以上妇女,单结节,不受TSH调节。

3.3、结节性甲状腺肿伴甲亢:多见于中老年人。

3.4、碘源性甲亢:因长期大量摄入碘诱发的甲亢,如服用胺碘酮等可诱发。

3.5、滤泡性甲状腺癌。

3.6、垂体性甲亢：因垂体瘤分泌TSH过多所致,多伴有肢端肥大症及高泌乳素血症。

3.7、异源性TSH综合征：罕见于绒毛膜癌、葡萄胎、肺癌等处,可分泌TSH样物质。

甲亢的早期症状

1、消化系统方面:由于甲亢患者的食欲表现亢进,导致甲亢患者多食且消瘦,甲亢的症状可并伴有各种消化系统不良的症状,如腹泻、厌食等。

2、神经系统:日常生活中,男性甲亢患者通常会表现为神经过敏、紧张多虑、失眠及思想不集中等神经或精神症状。

3、生殖系统:一般情况下,女性甲亢患者常会出现月经减少或闭经,而男性患者则有阳痿,甚至有的甲亢的症状可出现乳房发育等身体异常状况。

4、高代谢症群:高代谢症候群是甲亢的症状,通常会使得甲亢患者出现四肢乏力、多食、畏热等异常情况。

5、肌肉骨骼系统:随着甲亢的病情的加重,多数甲亢患者会出现肌无力及肌肉萎缩等肌肉骨骼系统疾病,通常会患者会有近端肌群无力和萎缩,甚至甲亢的症状可出现周期性麻痹。

甲亢的治疗方法

1、一般治疗:诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。

2、药物治疗;硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑他巴唑,MMI、丙基硫氧嘧啶PTU 、卡比吗唑甲亢平和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。药物选择:不同地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。

甲亢的复发检测方法

医院里针对甲亢的检查项目很多，不同检查项目分别从不同侧面反映甲状腺的情况和身体的整个情况。通常医生会根据每个病人的具体情况决定需不需要进行全部的检查，或做选择性检查。

(1)一般性指标。主要包括血常规、电解质、肝肾功能等，以帮助判断机体的一般状况。

(2)血清甲状腺激素水平检查。包括血清总T3(TT3)，总T4(TT4)，游离T3(FT3)，游离T4(FT4)等测定，在这些指标中至少有一项在甲亢时处于增加状态。严重甲亢患者这些指标可能很高。

(3)促甲状腺素(TSH)。TSH是人的脑垂体分泌的，生理性的作用是促进甲状腺生长和分泌甲状腺激素。甲亢时，TSH的分泌受到抑制，因此检测值很低。甲亢被控制后，TSH逐渐恢复正常，但恢复的速度比甲状腺激素慢。甲减时，TSH会过多分泌。

(4)血清甲状腺抗体检查。包括促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)，甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)。这些指标检测可明确病人的甲亢属于哪些类型，并且可以帮助判断甲亢病人在未来的甲状腺功能变化。

(5)甲状腺摄碘(131I)率测定。这个检查也帮助明确病人的甲亢类型，对碘-131治疗计划也有帮助。

(6)甲状腺超声检查和甲状腺核素显像。这二个检查可以分析甲亢病人的甲状腺大小、血流异常情况、甲状腺内结节变化情况和性质等。检查结果对治疗决策有帮助，而且可以在治疗前后进行客观比较甲状腺变化情况。

(7)其他检查如X-CT、甲状腺细针穿刺细胞学等。有些医生会要求做这些检查，可能是因为甲亢的病情比较复杂，尤其需要排除一些恶性病因时采用。

(8)甲亢合并有并发症或其他疾病要做其他相关检查。

老年人甲亢检查项目及费用

1、老年人甲亢检查的项目

1.1、检查血清T3、T4。正常来说,T3的标准范围是950～205μg/L,T4的标准范围是60～14.8μg/L,当发现两者都同时过高的话,则基本上患上甲亢了。如果血清T3、T4均是正常水平,则可以做一个促甲状腺激素释放激素的检查,或者甲状腺吸131碘率及甲状腺素抑制检查。

1.2、促甲状腺激素(TSH)检查。如果TSH水平降低,而且T3和T4的水平升高,则是患上了甲亢了。

1.3、B超检查。如果伴有明显的脖子肿大的甲亢患者需要做B超检查。可以知道肿大的程度或者里面有无囊肿。

甲亢的辅助检查

典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

甲亢的检查项目

1了解机体代谢状态的项目：

基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

2了解血清甲状腺激素高低的项目：

血清总T3TT3测定，血清总T4TT4测定，血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。

3了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验，血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH，促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。

4了解甲状腺肿大情况的项目：

甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

5甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。

6了解甲状腺病变性质的项目

7检查电解质情况

甲亢需要做什么检查才能确诊

1、甲状腺激素水平测定(化验单上为ft3和ft4)以判断甲状腺激素合成，分泌功能;

2、垂体促甲状腺激素(tsh)水平测定，以了解甲亢的性质;

3、抗体(tgab等)的测定，以了解甲亢产生的原因和免疫紊乱状态。甲免全套还是治疗效果主要临测项目。可见，甲免全套对甲亢检查是非常必要的。

另外，其他甲亢检查还包括一些几种：甲状腺放射性核素扫描显像(甲状腺ect)检查，可了解甲状腺位置、内部形态和功能，以明确甲亢病因。超检查可了解甲状腺形态和血流状态。如有恶性突眼，还需行眼部ct或磁共振检查，以了解眼球后的情况，同时还需检查白细胞和肝功能，以掌握血液系统和肝情况，为以后的治疗提供对比资料。这些检查有助于医生及时了解患者的甲亢病情。

甲亢检查的正常值是多少

甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,那只有一种可能,即甲状腺功能亢进。

由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫病,所以常常伴随甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI,所以临床检验促甲状腺素(TSH)受体抗体-TRAb阳性。

甲亢怎么检查

甲亢怎么检查的呢?甲亢这种疾病就是由于甲状腺混乱，所引起的一种比较常见的内分泌疾病，患者得了这种疾病，眼睛就会变的突出，脖子也会变粗。那么甲亢怎么检查的呢?下面就请的专家来为患者们讲解一下。希望专家的讲解能够给患者们带来一定的帮助!

甲亢患者主要临床表现为：多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，专家们介绍说：甲亢是甲状腺功能亢进的简称。以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征。

或者没有选择正确的治疗方法，专家们特别提醒患者们如果治疗不当。会让患者的病情加重。严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。这对患者的身体伤害非常大的所以患者在选择医院时，一定要小心，一定要选择正规且专业性的医院。这样即不会出现误诊，检查报告也准确。这对治疗疾病非常有利。

一般来院接受治疗的患者需要做以下几种检查：

一：解机体代谢状态的项目：基础代谢率(BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

二：解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3TT3测定。血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。

三：解垂体--甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH促甲状腺激素释放激素兴奋试验(PH兴奋试验)

四：解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查。

如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(PA b等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGA b;甲状腺微粒体抗体(TMA b或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOA b测定五：甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定。

甲状腺素结合球蛋白水平，增高：甲状腺功能亢进症。医源性甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退的治疗早期TT3相对较高;缺碘性甲状腺肿的患者能降低TT4但TT3也正常，相对海拔3型甲状腺功能亢进症;甲状腺功能亢进症患者，部分TT4浓度正常，促甲状腺激素减少，TT3明显增加。降低：甲状腺功能减退，低T3综合征(发现在各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺衰竭，慢性消耗性疾病)低甲状腺素结合球蛋白水平。

甲亢彩超需要多少费用

甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况，有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目通常为机体代谢状态检查、血清甲状腺激素高低检查、垂体一甲状腺轴调节检查、甲状腺肿大情况检查、甲状腺免疫学检查、甲状腺病变性质检查六种。

专家表示，甲亢每项检查的费用不同，同时由于每个医院的仪器精密度不同，费用也有所出入。具体的收费情况也会要根据具体病情而定，病情较低，检查简单，费用就相对较低。反之，病情复杂的，检查费用也相对增加。

哪里检查甲亢效果好，费用低?

因为不同的医院检查结果以及诊疗水平是存在一定差距的。只有选择正规医院，进行针对合理的检查和专业的治疗，才能获得理想的康复效果。

甲亢检查费用是多少?想要让自己的形象更好，想要让自己的未来更加的美好，就需要你到正规的机构进行甲亢的治疗，做好日常的护理工作，专业就可以早一点恢复身体健康哦。

检查T3T4甲亢的费用

血清T3、T4测定是诊断甲状腺疾病的常用检查项目，包括测定血清总T3(TT3)、总T4(TT4)和游离T3(FT3)、游离T4(FT4)，一般采用放射免疫方法测定。国内开展血清TT3、TT4测定的医院较多，开展血清FT3、FT4测定目前仅限于少数大医院。这种检查用血量不多，测定TT3、TT4一般只需2-3毫升血，抽血时间在什么时候都可以，进不进食均不影响测定结果。

在甲状腺功能亢进(甲亢)时血清TT3、TT4往往都增高，尤其TT3增高更为明显。有的病人只有血清TT3增高，血清TT4还在正常范围，这种病人的甲亢病情比较轻。极少数病人血清TT4增高，而TT3增高不明显。在甲状腺功能减退(甲减)时血清TT3、TT4往往都降低，尤其TT4降低更为明显。病情较轻的甲减病人，血清TT4降低，而血清TT3可在正常范围。

血清FT3、FT4往往与血清TT3、TT4呈平行改变，即前者增高或降低，后者亦增高或降低，因此两者测定的价值相似。但是，有以下几种情况可能测定血清FT3、FT4才能反映病人的甲状腺功能状态，而测定血清TT、TTd不能说明其功能状态。1.妊娠;2.服避孕药;3.先天性甲状腺激素载体蛋白浓度异常;4.用肾上腺皮质激素治疗;5.慢性肝、肾疾病等。

每个医院检查的费用都是不一样的，一般都是在一百多块左右就可以做了!建议你去当地医院咨询、医院级别不一样收费标准不一样。

甲亢的检查项目

甲亢的检查项目

(1)了解机体代谢状态的项目：

基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：

血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定.

(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验).

(4)了解甲状腺肿大情况的项目：

甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.

(5)甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定.

(6)了解甲状腺病变性质的项目

(7)检查电解质情况

甲亢的辅助检查

典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

甲亢的检查项目

(1)了解机体代谢状态的项目：

基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：

血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定。

(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目：

甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

(4)了解甲状腺肿大情况的项目：

甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。

(5)甲状腺免疫学检查：

促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。

(6)了解甲状腺病变性质的项目

(7)检查电解质情况

如何诊断甲状腺功能亢进

(1)打听血清甲状腺激素高低的甲亢察看项目：血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(yT3)测定，也是常见的甲状腺功能亢进检查方法。

(2)打听机体代谢事态的甲亢检查项目：基础代谢率(BMR)测定血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定没事甲状腺功能亢进的检查方法之一。

(3)打听甲状腺肿大情形的甲亢察看项目：甲状腺B型超声察看，甲状腺发射性核素显影察看等。

(4)打听垂体甲亢一甲状腺轴调剂的甲状腺功能亢进检查项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺压抑试探(包括T3压抑试探和甲状腺片压抑试探)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试探(TRH兴奋试探)。

(5)甲状腺免疫学察看：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定，是检查甲状腺功能亢进的方法。

(6)打听甲状腺病变性质的甲亢察看项目：甲状腺细针穿刺活检。

中医治疗甲亢效果如何

按照中医的理论甲亢，一般都需要给患者用一些散结消肿的药物，散结消肿的药物主要是可以很好的治疗患者脖子肿大的症状，还需要根据患者的面色舌头的形状来判断患者其他一系列的疾病来综合治疗，但是中医治疗的方法通常都是比较漫长的，通常都是搭配抗甲状腺激素的药物，同时治疗效果会比较好.

甲亢主要是人体分泌的甲状腺激素过多，一系列的能量代谢，还有身体其他的疾病，所以在治疗的时候，通常都需要给患者使用一些抗甲状腺的药物，常见的药物主要是可以抑制甲状腺分泌过多的症状，大部分患者通常都要经过3个治疗阶段，是症状控制阶段，计量减量阶段，还有就是维持治疗阶段，大部分人群经历这3个阶段之后就会有明显的好转，患者还是要注意预防复发.

治疗甲亢通常医生都会给患者用一些甲巯咪唑片，甲巯咪唑片是目前最常见的作为一线治疗的药物，大部分患者通常都会服用这个药物，但是服用这个药物的时候最好是要注意剂量，如果服用过量就会导致药物性的甲减，所以最好是一个月要到医院做一次甲状腺3项功能的检查，检查结果来调节用量.

甲亢病严重的时候可以导致病人眼睑水肿。某些病人患病后眼睛可能有异物感。有了甲亢这种病过后最好不要选择妊娠。球蛋白水解蛋白酶缺陷有可能诱发甲亢病。女性患有甲亢病可能会月经失调。有的人得了甲亢后会长时间焦虑。T3、T4测定可以用于甲亢检查。甲亢病应当治愈过后才考虑怀孕生小孩。硫氧嘧啶类药物可以用来治疗甲亢病。