神经衰弱需与胃肠疾病鉴别

神经衰弱需与胃肠疾病鉴别

神经衰弱患者常出现上腹不适、食欲不振、消化不良、呢逆及便秘等消化系统疾病的症状，如果胃镜检查发现有浅表性胃炎样改变，临床医生常诊断为慢性胃炎而予以治疗，但患者除了上述消化道症状之外，还有头昏、失眠、焦虑、烦恼等大脑功能失调的症状，不能单用慢性胃炎解释，且消化道症状不与消化性疾病性质程度成比例。

通过询问病史，始知患者在病前曾有过心理冲突和不幸的遭遇，长时间心情不愉快，性格内向，思想狭隘。所以应考虑为神经衰弱或是神经衰弱和慢性胃炎并存。由于临床表现错综复杂，临床医生不能凭一张化验单或报告单下结论，马虎从事，应详细询问病史，认真进行体格检查，注意有无肝脏肿大等阳性体征，具体情况作具体分析，认真研究对待，避免误诊或漏诊。

神经衰弱诊断鉴别

诊断鉴别及诊断依据：

1、存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素。

2、具有易感素质或性格特点。

3、临床症状以易兴奋，脑力易疲乏，头痛，睡眠障碍，继发焦虑等。

4、病程至少3个月，具有反复波动或迁延的特点，病情每次波动多与精神因素有关。

5、全面体格检查，包括神经精神检查或其他必要的各项检查，确能排除其他躯体疾病或早期精神病者。

什么病会引起黑眼圈 胃炎导致黑眼圈

黑眼圈画像：黑眼圈颜色较深，呈浅蓝色，范围也较大慢性胃炎患者如果长期消化、吸收功能减退，胃炎反复发作，黑眼圈也会加重。患有神经衰弱兼内脏疾病，尤其是慢性胃肠疾病的人，也会出现黑眼圈。

应对：慢性的胃肠疾病除了治疗之外，更重要的是日常生活中的调养。合理饮食，切忌暴饮暴食，并且注意饮食卫生，不能再给脆弱的胃肠额外的刺激。调理好了胃肠，黑眼圈自然也会减轻。

神经衰弱的预防和治疗

由于神经衰弱症状的特异性差，几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则，只有排除其他精神疾病，方能诊断本症。

确诊神经衰弱需以下各条：

1.或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2.至少存在以下两条：①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头痛;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹：⑦消化不良。

3.任何并存的自主神经症状或抑郁症状，在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。

鉴别诊断

在许多国家，神经衰弱一般不用作诊断类别。许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时，首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状，但痛苦感不明显，求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现，不难鉴别。

治疗

抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的一些好方法。支持性和解释性的心理治疗可帮助患者认识疾病的性质和消除继发焦虑。

神经衰弱的诊断标准

神经衰弱诊断标准

我国的诊断标准有如下几种，至少具备下列四组症状中的三项，方可诊断为神经衰弱。

1、情绪症状

紧张、易激动、烦恼。

2、衰弱症状

精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。

3、兴奋症状

工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。

4、心理症状

紧张性疼痛头痛、腰背或肢体痛，睡眠障碍如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力，植物神经功能障碍如心悸、多汗。另外，在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。

神经衰弱的检查鉴别

为了排除可能的器质性病变，需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。排除其它病因引起的神经衰弱样表现，应予以鉴别的有：神经衰弱综合征、焦虑症和轻抑郁症、精神分裂症。

确诊神经衰弱需要做的一些检查项目就先为大家介绍到这了，希望大家看完上面文章后可以对这些知识有深入的了解。大家在生活中如果怀疑自己患上神经衰弱这种疾病的话，就可以去正规医院做上面的检查，医生看了检查报告就会给出结论的，该怎么治疗就怎么治疗。

如何鉴别神经衰弱

1.脑器质性和躯体疾病 神经衰弱症状常见于各种脑器质性疾病，如脑动脉硬化、颅内占位病变、颅内感染、颅脑损伤后;各种急、慢性工业中毒;以及各种慢性躯体疾病，如肺结核、溃疡病、慢性肝炎、鼻窦炎、甲状腺及肾上腺疾病等。如果神经衰弱症状发生于上述疾病之后，则应诊断为上述相应的脑或躯体疾病。

2.重性精神病 神经衰弱症状可见于精神分裂症和抑郁症等重性精神病的早期、病程中和缓解期。这类患者早期可有神经衰弱症状，往往不主动关心自己的健康，不积极要求治疗，并有相应的精神病性症状存在，可资鉴别。

3.其他神经症性碍障 神经衰弱症状也常见于焦虑障碍、恶劣心境、躯体化障碍、疑病症等。如果患者有这类疾病的典型症状，按等级制诊断原则，不再诊断为神经衰弱，而诊断为各种相应的疾病。

这里需特别提到适应不良问题，尤其是大学生远离家乡、亲人，学习方法与中学不同，生活环境也不一样。特别在寄宿制学生中，对集体生活感到很不习惯，发生类似神经衰弱症状群，其实都是适应不良。以往对适应不良认识不足，颇多被诊断为神经衰弱。有些患者到处求医、服药，但效果不佳，而经心理治疗，短程心理分析，疗效显著。

4.疲劳反应 正常人在脑力或体力过度劳累之后，常会产生疲劳反应，出现头痛、头昏、嗜睡、精力不足、注意力不集中、失眠、或烦躁、易怒等症状。但这些症状历时短暂，引起疲劳的因素消除后，经过充分休息，即可迅速恢复常态;一般并不引起患者过分烦恼或不愉快的情感体验。如果工作负担已减轻，适当休息之后，上述症状仍持续存在，或时轻时重，迁延不愈，达3个月以上者，则应诊断为神经衰弱。在流行学调查时，除要求符合症状学标准和严重程度标准外，病程必须持续达3个月以上，对排除其他疾病是非常重要的。

5.慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome)这是美国疾病控制中心(Centers for Disease Control，CDC)建议使用于一类病因未明，以慢性疲劳为特征的综合病征的名称。该综合征的诊断标准如下：

主要标准：①新近起病的严重而虚弱性疲劳，持续至少6个月;②没有发现引起疲劳的内科或精神科疾病。

次要标准：包括广泛的头痛，肌痛，关节痛，发热，咽痛，淋巴结痛，肌无力，活动后持久的疲劳，神经心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)，睡眠障碍，突然发生的疲劳等。(要求至少有其中8项症状)。

客观标准：包括低热(口表37.6～38.0℃或肛表37.9～38.8℃)，非渗出性咽炎，颈前或腋下淋巴结长大、触痛。

这类疾病被疑为Epstein-Barr病毒感染或免疫异常。由于有低热、咽痛及淋巴结长大等客观体征，因而与神经衰弱有别。

由于神经衰弱的许多症状，颇多与焦虑障碍或抑郁性神经症或隐匿型抑郁症相似，在临床上应首先排除抑郁与焦虑性障碍，并从症状演变、治疗效果来判断，避免把神经衰弱当作“垃圾箱”。还要与精神分裂症的早期症状、颅脑外伤后综合征、适应不良及过度疲劳区别。过度疲劳引起疲乏无力、头昏脑涨、注意力不能集中等症状，经休息后即可恢复。

因此，我们需要仔细区分神经衰弱和一些疾病。很多时候出现容易疲劳和失眠是很多疾病的共同点，特别是疲劳反应和慢性疲劳综合症，很容易让人混淆，所以当我们总是出现疲劳失眠、情绪易波动和易紧张头痛等症状时，还是及时接受检查以便知道自己是患上什么疾病。

睡眠不好对身体有什么影响 诱发各种疾病

经常睡眠不足，会使人心情忧虑焦急，免疫力降低，由此会导致种种疾病，如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等发生。睡眠不足还会引起血管胆固酵含量增高，使得发生心脏病的机会增加。

神经衰弱的诊断都有什么

由于神经衰弱症状的特异性差，几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则，只有排除其他精神疾病，方能诊断本症。

确诊神经衰弱需以下各条：

1.或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2.至少存在以下两条：

①肌肉疼痛感;

②头昏;

③紧张性头痛;

④睡眠紊乱;

⑤不能放松;

⑥易激惹：

⑦消化不良。

3.任何并存的自主神经症状或抑郁症状，在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。

神经衰弱的诊断都有什么就为大家讲到这了，神经衰弱患者只有一步步的治疗好自己的疾病，才能彻底治愈，神经衰弱才不会彻底康复，另外对于神经衰弱疾病的诊断，神经衰弱患者要去专业的神经衰弱疾病做好判断，只有去专业的医院诊断才是科学的。

神经衰弱怎么治疗

1、心理干预。孕妇神经衰弱，需要找出病因，如情绪因素、疾病因素等，并设法去除。

2、调整起居和饮食。神经衰弱的孕妇要注意调整日常起居和饮食，多吃补肾益精养血的食物，如红枣、桂圆等，以缓解神经衰弱症状，也可在专业医生的指导下，选用适当的药物和食疗方，减轻身心痛苦。孕妇还可适当进行运动锻炼，提高身体素质，能有效缓解神经衰弱的症状。通过自我按摩，擦颜面、按摩太阳穴等按摩手法也有利于缓解神经衰弱的症状。

3、坚定治疗信心。孕妇确诊神经衰弱后，不要过于恐惧，要坚定治疗信心，不要过分担忧影响胎儿健康，加重心理负担，导致病情难以康复。轻度的神经衰弱是不会对胎儿造成影响的，只要孕妇保持心情舒畅，避免情绪暴躁不安，神经衰弱的症状也会有所好转。

神经衰弱会导致肠胃病

神经衰弱的主要表现就是病人常常“心有余而力不足”，心情紧张难以放松，特别容易烦恼、激动或发脾气，无法安心工作，受一点刺激都难以忍受。其早期征兆包括入睡困难，睡眠浅、多恶梦，甚至失眠;食欲不振、消化不良;头昏脑胀，打不起精神，注意力不集中，记忆力下降，甚至浑身疲乏、体力不支等。

晚餐过饱易致神经衰弱

晚餐过饱会使鼓胀的胃肠对周围器官造成压迫。胃、肠、肝、胆、胰等会产生信息传给大脑，使大脑的细胞活跃起来，一旦兴奋的“波浪”扩散到大脑皮质的其它部位，就会诱发各种各样的恶梦，使人感到疲劳，久之，会引起神经衰弱等。所以，不能把工作忙，当作早餐匆忙、午餐马虎的理由，应立刻建立合理的饮食习惯，注意早、午、晚三餐合理的比例(30%、40%、30%)，这是健康的需要，也是工作的需要。

专家支招：晚餐要少吃

与早餐、中餐相比，晚餐宜少吃。一般要求晚餐所供给的热量以不超过全日膳食总热量的30%。晚餐经常摄入过多热量，可引起血胆固醇增高，过多的胆固醇堆积在血管壁上久而久之就会诱发动脉硬化和心脑血管疾病;晚餐过饱，血液中糖、氨基酸、脂肪酸的浓度就会增高，晚饭后人们的活动量往往较小，热量消耗少，上述物质便在胰岛素的作用下转变为脂肪，日久身体就会逐渐肥胖，还会导致神经衰弱等症状。