五种情况下产妇不适合无痛分娩的
五种情况下产妇不适合无痛分娩的
在选择无痛分娩的时候，几乎每个产妇都会问麻药会不会对孩子造成影响。其实有非常详尽的研究证实，硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段，也需要有资格、有经验的麻醉医生来操作，在整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监督、监测产妇和胎儿情况。和以往常用的镇痛方法相比，分娩镇痛的药物剂量要小得多，因此相对安全。无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/10或更少，因此它的麻醉风险比剖宫产还要小。
美国麻醉医师协会统计，在剖宫产麻醉和分娩镇痛时，由硬膜外麻醉本身引起的产妇死亡率是1.7：1000000。硬膜外分娩镇痛的并发症有低血压、头痛等，一般比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。当然尽管麻醉医生会采取措施预防、避免各种意外的发生，但硬膜外技术毕竟是复杂的治疗方法，麻醉意外仍可能发生。要正确认识到无痛分娩存在一定的风险。有凝血功能异常、药物过敏、腰部有外伤史等麻醉禁忌症的产妇不适宜无痛分娩。
产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素决定着无痛分娩的效果，目前只有实力较强的医院开展这项技术。无痛分娩是现代文明产科的标志，是人类进步的表现。
以下5种情况不适合无痛分娩
1.产妇主观意愿拒绝硬膜外阻滞者。
2.有穿刺局部或全身性感染者。
3.产妇患有凝血功能障碍。
4.使用抗凝剂的病人。
5.有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等不适合进行无痛分娩的母婴并发症。
无痛分娩真的不会痛吗
无痛分娩真的100%不痛吗?
每个人对疼痛的感觉都不同，属个人主观感受。
无痛分娩可分为全身用药，笑气吸入和硬膜外麻醉等。现在有应急麻醉方法，国内产房实施的无痛分娩方式是应急麻减痛分娩。
即使采用了无痛分娩产妇也不会一点感觉也没有。如果产妇一点感觉也没有，这样也不利于生产，没有办法配合产程。如果产妇有无痛分娩要求，但是又没有麻醉禁忌症，就可以进行无痛分娩。
较佳的无痛分娩状态应该是在无痛的情况下，保留轻微的子宫收缩感觉。。其实“无痛分娩”的提法并不确切，在医学上它应称之为“分娩镇痛”。
无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，就是一个针管带着针芯，先穿刺硬膜外腔，然后把套针取出，留下很细的针，再细针打入阵痛药物，这些药物有特别的功能，能够令产妇痛觉消失，感觉神经消失，运动神经不阻滞，它可以选择性的阻滞。所以，进行这种麻醉后虽然感觉不痛，但是照样可以翻身、抬高、甚至可以吃东西。
一般来说，进入产程2-3分钟后就可以打麻醉，当宫口开到3指时注入药物，一般药效持续一个半小时，或者更长，等有了疼痛感后再注入药物，如此反复，直到分娩结束。有些人说产后害怕伤口痛，其实产后身体还保留一个孔，无论产程多久，都可以留着进行产后镇痛，到第二天拔出针管也行。所以，如果说100%无痛可能达不到，但是只要有医生和麻醉在时候，都可以进行镇痛处理。
是否建议产妇尽量采用无痛分娩?
使用无痛分娩，产妇比较放松，一般可以将产程缩短2至3个小时，孕妇的痛苦大为减轻，也不会因为过早用力造成日后盆底松弛引起各类疾病。而相对于剖宫产，这种分娩方式又能减少对产妇的身体损伤，避免宫腔粘连等后续问题，产妇的恢复也会明显优于剖宫产者。
大多数产妇均适合无痛分娩，但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向产科医生反映，并由医生决定是否采用无痛分娩。
哪些孕妇不适合无痛分娩
1、背部皮肤感染，导致无法实施麻醉的孕妇。
2、如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
3、凝血功能有障碍或者是患有败血症的孕妇。
4、有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等不适合进行无痛分娩的母婴并发症。
5、患有心脏病且心功能不全的持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化的孕妇。
6、专家指出：有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的孕妇也不可以采用无痛分娩。
另外，如果产妇已经决定采用硬膜外镇痛，应向护士提出这种要求，最好早些，通常在子宫口开到3～4厘米的时候比较合适。经医生检查后决定能否使用。
综上所述，无痛分娩也是有限制的，并不是每个孕妇都适合。小编提醒：想要做“无痛分娩”的孕妇，必须经妇产科和麻醉科医生检查，确定无误后再进行手术。
5种＂无痛分娩＂优缺点分析
所谓的"无痛分娩"，在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种：一种方法是药物性的，是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果，这种就是现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的，是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法，也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛，这也属于非药物性分娩镇痛。
5种无痛分娩法优缺点比较
1、导乐分娩
这是目前最受推崇的一种自然分娩方式：由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边，讲解分娩的各个过程，从心理上给予产妇支持和安慰，暗示或鼓励其增强信心，使产妇消除紧张感，从而减轻产痛。在产妇疼痛时，她还会给予适当的按摩或压迫，减轻因阵痛引起的不适。
优点：完全无副作用，是最自然的无痛分娩法。
缺点：镇痛效果相对较差，对产妇心理素质也有一定的要求。
2、电击镇痛：TANS、HANS
通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激，从而阻断疼痛信号向大脑的传递，达到镇痛效果。
优点：很方便，从分娩开始就可以使用，对准妈妈和宝宝都没有副作用。
缺点：镇痛效果相对较差。
3、静脉或肌肉注射镇痛剂
杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物，通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。
优点：有效缓解疼痛。
缺点：会使产妇昏昏欲睡，同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。
4、硬膜外麻醉
硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右，疼痛就开始降低，是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。
优点：大大缓解分娩时的疼痛，准妈妈还可以下地自由行走。
缺点：会降低壁肌肉的收缩功能，一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象，因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。
5、笑气吸入法
笑气就是一氧化二氮，是一种吸入性麻醉剂，无色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉药，对呼吸道无刺激，对身体也没有损害。一般吸入30~45秒钟就可以发挥镇痛作用。
优点：镇痛效果好，缩短产程;显效快，作用消失也快，没有蓄积作用;对产妇和宝宝都没有副作用;有甜味、不刺激呼吸道。容易接受;使用方便，一学就会。
缺点：镇痛效果没有硬膜外麻醉好，还需要忍受一些产痛，更适合有生育经验的妈妈。
提醒：了解无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的，还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。
有关分娩镇痛的三大疑问
1、分娩镇痛时机如何选择呢?
分娩分三个产程：第一产程是指从规律宫缩到宫口开全，这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常第一产程潜伏期痛苦不明显，整个产程中以活跃期疼痛最剧烈，也是无痛分娩大显身手的时期，过早实施可能造成产程延长，所以掌握实施时间很重要。第二产程继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况，所以，现在国内、外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉，通常数分钟内起效，持续至宫口开全，进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量，达到产妇满意的镇痛效果。
2、分娩镇痛对婴儿有影响吗?
让产妇和家属对无痛分娩最担心的是，这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响。实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度 ( 即常规浓度 ) 时，影响并不明显。 无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量，当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响，更不会影响婴儿的大脑健康。
3、什么人适合做无痛分娩?
了解了无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。
无痛分娩也有好几种方式，大部分产妇都是适合无痛分娩的，但是仍有一少部分准妈因为一些并发症等疾病不适合这种分娩方式，所以准妈要多了解相关的无痛分娩的知识，也应当向医生进行咨询，来确定自己是否适合无痛分娩。
无痛分娩是什么
我们通常所说的“无痛分娩”，在医学上其实叫做“分娩镇痛”。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。
无痛分娩的好处有：
1、安全：无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。
2、方便：当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药，分娩妈妈可以带着药管活动。
3、药效持久：大约在给药十分钟后，分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了，有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛，直至分娩结束。
4、适合人群广：大多数分娩妈妈都适合无痛分娩，但是有妊娠合并心脏病，药物过敏，腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5、不用进手术室：无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进入手术室操作。
无痛分娩真的没有痛苦吗
谈起分娩时的痛苦，不论是剖腹分娩还是顺产分娩的妈妈们都十分畏惧。医学界也一直在研究既能减少分娩痛苦又能保证母子平安的分娩方式。现在来说无痛分娩的痛苦还是比较小的，因此很多准妈妈也想要选择这种分娩方式生下自己的宝贝。
无痛分娩就是在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确用药,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。目前,“无痛分娩”多采用“腰椎脊膜外腔注射止痛法”。
需要说明的是,“无痛分娩”并不能达到真正意义上的“无痛”,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。通常麻药停止注射后,1小时便可完全恢复。
虽然,剖宫产也是通过“腰椎脊膜外腔注射”来达到麻醉止痛的效果,但“无痛分娩”既可免除“刀光之灾”,又能避免或减轻分娩时的痛苦,其优点较之剖宫产,又“更上一层楼了”。
可能引起的副作用
“无痛分娩”时可能会发生一些副作用,例如:暂时性的发抖、低血压、呕吐,而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。
哪些人可以“无痛分娩”
专家提示:除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外,绝大多数产妇均可使用。有以下情况者尤其适合:特别怕痛的初产妇;宫缩强烈导致严重产痛者;合并妊娠高血压综合征、糖尿病、心脏病、肾脏病或呼吸道疾病的产妇。
值得注意的问题
在决定是否采用“无痛分娩”之前,建议产妇打听好所在医院的服务如何?产房设备是否合乎标准?医护人员人力配置是否足够?此种技术的开展是否有好口碑?并了解可能会遇到哪些问题,建立良好的医患间的沟通渠道,以达到顺利分娩,尽量减少并发症的目的。
现在来说无痛分娩还不是十分普及，也有不少准妈妈因为对无痛分娩存在疑虑或者是觉得价格昂贵而不采取这种分娩方式。确实我们在肯定无痛分娩的优点的时候也要承认这项技术的缺点，这样才能尽快研究出改进方法，让更多的女性在分娩的时候减少痛苦和风险。
无痛分娩好吗
无痛分娩的好处有：
1、安全：无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。
2、方便：当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药，分娩妈妈可以带着药管活动。
3、药效持久：大约在给药十分钟后，分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了，有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛，直至分娩结束。
4、适合人群广：大多数准妈妈都适合无痛分娩。
5、不用进手术室：无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进入手术室操作。
无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、以及凝血功能异常，不可使用这种方法。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
无痛分娩有副作用吗
无痛分娩的确存在如暂时性的发抖、低血压、呕吐等不适，但这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对产妇身体造成太大的影响，也没有不良后果。而头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全的情况则较少发生。
实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的，无痛分娩是在满足了以下3个原则才会在生产过程中被使用。
1、对产程无不良影响或加速产程。
2、安全，对产妇和胎儿不良作用小。
3、药物起效快，作用可靠，给药方法简便。
在实际生产中，无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低。这些不适都不会很严重，且短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成不利影响。从理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在准妈妈选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
无痛分娩多少钱
无痛分娩是指通过药物来减轻分娩者的疼痛的分娩方式，无痛分娩一般多少钱是根据孕妇的具体情况来决定的，术前检查的结果、手术中遇到的问题都会影响到无痛分娩的费用。
无痛分娩顺产多少钱?总体来说，无痛分娩的收费区间在800-3000不等，而且随着项目增加费用也会增加。浙江省温州市苍南第三医院的收费为1200，安徽省芜湖的芜湖市二院收费则为2000。
无痛分娩手术在不同地区不同医院的费用差距很大，而且还要考虑病人身体健康状况、手术前的检查、手术中遇到的问题以及手术后的恢复状态等相关因素来决定，比如在术前检查发现有妇科炎症，这种情况下进行无痛分娩手术的费用就相对于正常费用高一点。
无痛分娩好吗
无痛分娩的好处有：
1、比较安全：无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少，即淡淡的麻醉药，以保护产妇安全。
2、比较方便：当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药，一般情况下，分娩妈妈可以带着药管活动。
3、药效持久：大约在给药十分钟后，分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了，有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛，直至分娩结束。
4、适合人群广：大多数准妈妈都适合无痛分娩。
5、可不进手术室：一般情况下，无痛分娩的全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进入手术室操作。
无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、以及凝血功能异常，在医生的建议下不宜使用这种方法。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
无痛分娩适合所有人吗
无痛分娩虽然缺点少，安全可靠，但是并非人人都适合无痛分娩的。
大多数分娩妈妈都适合无痛分娩，但是有妊娠合并心脏病，药物过敏，腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。
五种情况下产妇不适合无痛分娩
美国麻醉医师协会统计，在剖宫产麻醉和分娩镇痛时，由硬膜外麻醉本身引起的产妇死亡率是1.7：1000000。硬膜外分娩镇痛的并发症有低血压、头痛等，一般比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。当然尽管麻醉医生会采取措施预防、避免各种意外的发生，但硬膜外技术毕竟是复杂的治疗方法，麻醉意外仍可能发生。要正确认识到无痛分娩存在一定的风险。有凝血功能异常、药物过敏、腰部有外伤史等麻醉禁忌症的产妇不适宜无痛分娩。
产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素决定着无痛分娩的效果，目前只有实力较强的医院开展这项技术。无痛分娩是现代文明产科的标志，是人类进步的表现。
以下5种情况不适合无痛分娩
1.产妇主观意愿拒绝硬膜外阻滞者。
2.有穿刺局部或全身性感染者。
3.产妇患有凝血功能障碍。
4.使用抗凝剂的病人。
5.有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等不适合进行无痛分娩的母婴并发症。