非典型性痣变异型

非典型性痣变异型

Toussaint和Kamino发现在其他类型痣中也存在“非典型性”痣的组织学改变，他们还注意到有些非典型性痣具有其他类型痣的特点。他们回顾2164例符合混合性非典型性痣诊断标准的混合痣，其中87.6%具有非典型性痣的组织病理学特点，8.3%显示真皮成分有先天性痣的特点，3.1%表现为Spitz痣的表皮和真皮特点，0.3%有复合性蓝痣特点，0.6%有晕痣特点，0.1%为皮内痣，作者由此提出将非典型性痣分为6组：(1)非典型性痣，(2)非典型性痣伴先天性痣特点，(3)非典型性Spitz痣，(4)非典型性复合性蓝痣，(5)非典型性晕痣，(6)非典型性神经痣。

轻度非典型增生的治疗

非典型性增生：指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多属正常核分裂像。细胞排列较乱，极向消失。

非典型增生一般没有明显症状。如果出现明显症状，有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现：

(1)黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜，病变肉眼观呈白色斑块，镜下见鳞状上皮过度增生和角化，并有一定异型性，病变有可能发展为鳞状细胞癌。

(2)子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中，储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生，少数演变为宫颈鳞状细胞癌。

(3)乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变，其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。

(4)结肠多发性息肉病。往往有家族史，可恶变为腺癌。

(5)慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系。

非典型性增生的治疗

编辑

非典型性增生的治疗取决于病变的程度。对于轻度病变，一般不需要治疗，但应定期进行随访。但是，对于中、重度病变，由于很难通过自体清除，因此需要进行相应的治疗。临床上治疗中、重度病变的方法一般分为两大类：物理疗法和手术切除。

物理治疗：包括激光治疗和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。

手术切除：通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断(因此也被称作是活检)。

总的来说,一般的轻度非典型性增生是不需要进行治疗的,但是虽然有些轻度非典型性增生是不需要治疗的,但是我们还是要对它有着足够的重视平时不要喝酒，不吃辛辣刺激食品，多摄入一些维生素之类的食物，轻中度非典型增生在病因消除后可恢复正常。

非典型鳞状细胞是什么

典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。

因其属于癌前期病变，一定要严密观察。由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢，约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段，异常的细胞不侵犯间质，更不发生转移，如果在这时发现，并给以相应治疗，则治愈的机会是非常高的。但在宫颈癌已变为浸润癌以后，则发展一般很快，如不经治疗，病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻,中及重度,如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌,约75%的重度非典型增生及原位癌,可发展为浸润癌。

非典型鳞状细胞增生分为轻、中、重度,轻度大部分(百分之60)可逆转,中、重度为癌前病变,其实重度就可以归为原位癌了.非典型鳞状细胞是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,是细胞病理学诊断判断依据,提示为癌前病变,应该定期复查以确认.如是非典型鳞状细胞增生,说明细胞具有异型性。

非典型鳞状细胞是什么?非典型鳞状细胞由於子宫颈发炎而引致细胞变异，属非典型细胞类别，医生多会在数月后重复抹片检查以确定原因。

非典型鳞状细胞病人有上皮鳞状细胞病变(SquamousIntraepithelialLeison，简称SIL)，变会导致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染，又或病人已出现低程度的子宫颈上皮内瘤(CervicalInrtaepithelialNeoplasia，简称CIN)，这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤(CIN)，其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。

非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。因其属于癌前期病变，一定要严密观察。

典型与非典型肺炎的比较有哪些不同

肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。

典型性肺炎：病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律，临床表现相对典型，如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽，肺部听诊有小水泡音，胸片显示片状阴影，可称为典型性肺炎。

非典型肺炎：再如支原体肺炎，在人们认识这种疾病之前，发热、咳嗽、肺部听诊、胸部x片等临床表现均不典型，故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来，在经过血清免疫学等检查，找到并分离出肺炎支原体后，就将其从非典型肺炎之中分出来，不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病，也不是什么“不治之症”，只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。

所以对于病因了解并且可以控制治疗的是典型肺炎，而对于病因还不可以确定治疗还无法痊愈的肺炎称为非典型肺炎，这就是典型与非典型肺炎的比较，进而得出的结论。

非典型性肺炎是什么

非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎，因此把其成为“非典型”。

典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等。而非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，没有典型肺炎感染那么明显的病症，而且一些病毒性肺炎抗菌素无效。

2003年世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。是以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭。极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。03年在世界大规模爆发。

非典型鳞状细胞转归

非典型增生轻度和中度有以下三种转归：

1:消退或逆转。2：不变。3：癌变。

非典型鳞状细胞增生

非典型鳞状细胞增生分为轻、中、重度，轻度大部分(百分之60)可逆转，中、重度为癌前病变，其实重度就可以归为原位癌了。非典型鳞状细胞是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞，是细胞病理学诊断判断依据，提示为癌前病变，应该定期复查以确认。如是非典型鳞状细胞增生，说明细胞具有异型性。

肿瘤的概念及特性

肿瘤(tumor,neoplasm)是在各种始动与促进因素作用下，机体细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致单克隆性异常增生而形成的新生物。

正常细胞转变为肿瘤细胞后具有异常的形态、代谢和功能，并在不同程度上失去了分化成熟的能力。它生长旺盛，并具有相对的自主性，即使致瘤因素已不存在时，仍能持续生长。说明肿瘤细胞的遗传异常可以传给其子代细胞。肿瘤组织无论在细胞形态和结构上，都与发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性(atypia)。异型性的大小反应了肿瘤组织的成熟程度(即分化程度)。异型性小者，说明它与有关的正常细胞、组织相似，肿瘤组织成熟程度高(分化程度高);异型性大者，表示瘤细胞、组织成熟程度低(分化程度低)。

由于肿瘤的去分化特性导致肿瘤组织内的瘤细胞从亚细胞水平到细胞水平上的形态结构具有明显的多形性(pleomorphism)，即瘤细胞彼此在大小和形态上有很大的变异。局部浸润和远处转移的能力是恶性肿瘤最重要的特点，并且是恶性肿瘤致人死亡的主要原因，所以一个典型的恶性肿瘤的自然生长史为：一个细胞的恶性转化-转化细胞的克隆性增生-局部浸润-远处转移。因此肿瘤具有四大特性：自主性、异型性、多形性及浸润性。

非典型性痣 检查

组织表现：本病组织构型较细胞学的特点更为重要。

组织构型有：

①绝大多数为复合痣型，少数为交界型。

②边缘交界处黑色素细胞扩展超越中央真皮内痣细胞的范围。

③交界处痣细胞呈“桥”形融合。

④表皮突延伸，在边缘交界处尤为明显。

⑤表皮突基底及两侧有痣细胞巢。

⑥表皮棘细胞层中部或上部可见黑色素细胞，多呈巢状。

⑦常有轻度至中度炎症细胞浸润。

⑧在表皮突周围绕有粗而宽的胶原带。

细胞学特点：黑色素细胞的核大而深染，具多形性和不规则性，或核仁明显，但不见核丝分裂象

非典型性痣偏方

去痣偏方一：用苦枥子树皮1块，配米汤1斤，加1个鸡蛋清煮开放冷，早上用药水洗黑斑，几天后斑就除去。

去痣偏方二：用鲜石灰、纯碱各10克加少许酒精调匀，每天涂1次，7天后黑痣消失。或者用花生仁烧焦捣碎，用酒精调匀，涂痣上，每晚睡前涂上并包好，次日晨洗去，连用半月可除。

去痣偏方三：桃仁6g，红花3g，当归6g，川I芎6g，赤芍6g，生地6g，黄芪6g，茯苓6g，夏枯草6g，郁金7g，金银花10g，蒲公英6g，甘草3g，每日一剂，水煎服，每次口服50ml，2次/天。可益气养血、清热解毒、活血散结

关于重度非典型增生

就乳腺增生而言，25岁以上的妇女发病率占了超过一半的百分比。这或多或少给了我们女性朋友关于身体健康的警示。

非典型性增生多发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生， 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3，为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处，为重度非典型增生;若累及上皮全层，则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生，在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转，常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。乳腺小叶增生按上皮增生程度可分为轻度、高度及非典型增生三大类。单纯的小叶增生一般是不会发生癌变的，但如高度增生及非典型增生是有可能发生癌变，也是发生乳腺癌的危险因素之一。临床上诊断的小叶增生95%为单纯性的小叶增生和乳腺癌关系不密切。所以，绝大多数的小叶增生并不是癌前病变，但非典型性增生和乳腺癌有着密切的关系。

写到这里，突然想起了姚贝娜——那位已经离世的歌者。周末考试后在回家的路上，有家音像店在放姚贝娜的歌曲。那一瞬间感觉好伤感，但歌声好好听。

怪不得姚贝娜的离世引起那么多歌迷的扼腕叹息，让我们向这位已经去世的歌者致敬吧。

痣会恶变吗

黑色素瘤可以由色素痣发展而来，这个事实已毋庸置疑，但其确切比例还不清楚。显然只有极少部分的后天性痣会恶变。先天性痣和不典型性痣的恶变率较高，但确切数字还不知道。5%到几乎一半的黑色素瘤在某些地方有不典型性痣成分残留，如此大的比例范围反映了黑色素瘤播散病灶很难与原有病变相鉴别。

子宫内膜增生的病理分型有哪些

子宫内膜增生的病理分型是基于细胞形态和腺体结构增生和分化程度的不同而划分的。可分为三种：

1、单纯性增生 腺体数量增加，某些腺体扩张成小囊。 腺体上皮一般为单层或假复层，细胞呈柱状，无异型性，细胞形态和排列与增生期子宫内膜相似。进展为子宫内膜腺癌的概率为1%。

2、复杂性增生 腺体明显增生，腺体结构复杂且不规则，由于腺上皮细胞增生，可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样生长，无细胞异型性。内膜间质明显减少。发展为腺癌的可能性约3%。

3、非典型增生 在复杂性增生的基础上，伴有上皮细胞异型性，细胞极性紊乱，体积增大，核浆比例增加，核染色质浓聚，核仁醒目，可见多少不等的核分裂像。发展为腺癌的患者占1/3。

不典型增生的表现有哪些

不典型增生宫颈癌表现为底层细胞增生，底层细胞不但增生，而且有细胞排列紊乱及细胞核增大、浓染、染色质分布不均等核异质改变。不典型增生可分为轻、中及重度。

①轻度不典型增生 ( 间变 I 级 ) ：上皮细胞排列稍紊乱，细胞轻度异型性，异型上皮占据上皮层的下三分之一。

②中度不典型增生 ( 间变Ⅱ级 ) ：上皮细胞排列紊乱，异型性明显，异型上皮占据上皮层的下三分之二。

③重度不典型增生( 间变Ⅲ级 ) ：几乎全部上皮极性紊乱或极性消失，细胞显著异型性和原位癌已不易区别。

非典型性痣临床表现

1、损害可发生于体表任何部位，但最常见于躯干，其次为肢体，再次为面部。

2、损害单发或多发，通常较痣细胞痣大，有些直径可超过7mm。中央常高起，无毛，大小不一，边缘不规则或不清楚，颜色深浅不均。

3、损害多发时，可发展为恶性黑色素瘤，但若为单个则与恶性黑色素瘤无关。

典型病例，做病理检查可以确诊，而无困难，但出现浅表皮扩散的倾向时，则不易决定。