女性骨矿物质密度降低与高血压有关
女性骨矿物质密度降低与高血压有关
日本和歌山医科大学的Kazushi Tsuda博士及其同事使用X-线二元能量吸收比色计(DXA)检测了31例未经治疗的高血压患者和14名血压正常的对照者的BMD水平。所有受试者均为中年女性。
在由15名女性高血压患者和11名血压正常妇女组成的小组中,研究人员收集了受试者的24小时尿液进行尿钙排泄量测定,使用回归分析方法对BMD与收缩期血压和24小时尿钙/尿钠比值之间的关系进行分析。结果发现,两组患者的血清总钙、总镁、离子钙和1,25(OH)2维生素D等指标未见显著差异。
但是,DXA分析表明与血压正常女性相比,高血压女性腰椎BMD显著降低。此外,BMD与收缩期血压成反比关系。而且,高血压妇女24小时尿钙/尿钠比值(3.10)明显高于对照组(2.04),尿钙/尿钠比值越大,BMD水平越低。
Tsuda博士认为,对于女性高血压患者,其高血压可能与BMD水平降低有关。
得了骨质疏松能做什么锻炼呢
第一种:太极
太极可以算是我们中国的国宝了,这是一种缓慢的,优雅的运动,强调身心协调,具有健骨的功能。研究发现,太极可以减缓绝经后女性骨质流失的速度,这些女性每天练习太极45分钟,一周5次,持续了1年,于其他人相比,骨质丢失的速度减慢了三分之一。试验的结果是用骨矿物质密度检查结果衡量的。
第二种:瑜伽
一项研究结果发现,那些有规律的练习瑜伽的女性脊柱骨密度增加不少。此外,瑜伽还可以锻炼人的平衡,协调能力,能使人高度集中,保持身体的警觉状态这样至少不会跌倒。
第三种:慢跑
这是一种永不过时的运动,跑步无论何时都受到女性朋友们的欢迎,它是使骨骼健康的好方式。在护士中进行的一个研究表明,每周跑步4个小时,骨折的风险将降低百分之四十一(与每周跑步时间少于1个小时的人相比)。慢跑是最好的,不过也可以根据自身的健康状态调整速度。这是一项自由的运动,你在任何地方,任何时间都可以进行,即使你在旅途中。
以上就是关于骨质疏松锻炼方法的简单介绍了,希望能够给大家带来帮助。大家应该对骨质疏松多重视,多了解,在生活中多注意预防,一旦发现尽早治疗。
老年人骨质疏松的病因
遗传(20%):
峰骨量的高低与遗传因素有关。
①种族:高加索人与亚洲人的峰骨量较低,因而患骨质疏松症的危险性更大。
②家族史:年轻女性的骨密度与其父母的骨密度具有显著相关性。
③同卵双胎的骨密度具有更大的相似性。
④维生素D先天性缺乏常伴随骨密度减低。
营养(20%):
适当摄入钙质,可以增加骨密度,减少骨质疏松症发生的危险性,摄入钙的吸收率在儿童期为75%,在成人为30%~50%,在成人早期补充钙质可以增加骨矿物质量,摄入障碍多伴有骨密度减低,联合国粮农组织和世界卫生组织推荐的每日摄入钙量为500mg,美国营养学家则推荐800mg,我国营养学家建议采用美国钙摄入标准,儿童期,妊娠期和哺乳期钙摄入量要增加至每日1000~1500mg。
运动(20%):
运动能够刺激骨改进循环,骨量的维持或骨肥大依赖于运动的类型,频度与抗重力效果,青春期的运动能够增加骨矿物质量,但过度的运动不仅不能增加骨矿物质量,反而降低骨矿物质量,这是必须避免的,同时,运动必须规律,持之以恒,如果运动的强度或频率降低,运动对骨的效应也将降低。
内分泌状态(20%):
(1)月经周期与雌激素及孕激素可导致骨矿物质量变化:月经初潮越早,其后的骨矿物质量越大,初潮越迟,骨密度越小,停止排卵的妇女比继续排卵的妇女骨密度要低,妇女在绝经前主要为雌二醇,在绝经后主要为雌酮,雌激素的转化过程主要在脂肪中完成,因此,肥胖妇女患骨质疏松症的危险性低于消瘦妇女,雌激素对骨的影响,一是影响成骨细胞,提高成骨细胞的数量,增加成骨细胞合成胶原,增加成骨细胞上的前列腺素受体数量,二是抑制破骨细胞对骨的吸收,此外,雌激素还能抑制甲状旁腺素活性,刺激降钙素分泌,促进胃肠道吸收钙及促进维生素D向活性方式转化等作用。
(2)甲状旁腺:由甲状旁腺素分泌,该激素能够提高破骨细胞与成骨细胞的数量和活性,当甲状旁腺素分泌过剩时,骨更新加速,但只要破骨/成骨细胞维持活性平衡,骨量不会减少。
(3)维生素D:维生素D的活性形式为1,25-二羟维生素D3,具有两方面功能,一是促进肠道吸收钙磷,二是在骨中增加骨骼更新部位破骨细胞的活性,并能刺激成骨细胞合成蛋白质,同时参与骨基质的矿化,缺乏维生素D将导致类骨质矿化障碍,发生骨软化症,但维生素D过量反而发生骨丢失。
(4)降钙素:由甲状旁腺C细胞分泌降钙素,其主要生理功能为抑制破骨细胞活性,药理性应用可减低骨更新速率。
(5)甲状腺素:T3,T4能够通过直接或间接途径影响骨细胞功能,甲亢可导致骨吸收部位增多与骨吸收增强,引起骨矿物质丢失,骨细胞对外源性甲状腺素极为敏感。
(6)糖皮质激素:骨细胞上有糖皮质激素受体,过剩的激素活性将导致成骨细胞功能受抑制。
(7)雄性激素:伴有性腺功能减退的男性患者常患骨质疏松症,通过补充雄激素可以预防发生骨质疏松症,雄激素在绝经后妇女中所起的生理作用更大,已有研究表明,用雌激素及激素联合治疗骨质疏松症,比单用雌激素效果更大。
骨密度正常值
男性峰值骨密度年龄各部位均在20—24岁;女性峰值年龄腰椎在30—34岁。骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每平方厘米表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。
骨密度测试结果包括平均值和标准值。平均值为实际测试结果。标准值为预先存储在计算机内的,它包括两部分:标准值±标准差。标准值按性别和年龄的组合不同而有不同的值,即按男女性别分为两大系列组,并同时按年龄分为:20岁以前每两岁一个年龄组,20岁以后每十岁一个年龄组,每个年龄组一个值。
指标解释
以平均值和标准值求差,如果差为正值或零,则被测人骨密度良好。如果差为负值则被测人为骨密度降低,降低程度将由负差值与标准值中的标准差进行比较后决定:如果负差值的绝对值小于1个标准差为骨密度轻度降低,其绝对值大于1个标准差小于2个标准差为骨密度中度降低,其绝对值大于2个标准差的为骨密度重度降低。
绝经女性多吃梅干可防骨质疏松
据了解,美国科学家对两组绝经妇女进行了测试,以求了解无花果干、枣干、草莓干和葡萄干等大量水果干在人体中所扮演的作用,发现结果让他们得到了意想不到的答案。
在为期1年的时间里,第一组55名妇女每天吃100克梅干(大约10粒)。第二组45名妇女每天吃100克苹果干。结果发现,虽然这些果干在营养均衡和健康方面,均有重要的意义。但在有益骨骼健康方面,梅干是独一无二的。梅干组参试妇女手臂尺骨和脊椎骨矿物质密度明显高于苹果干组参试妇女。
美国专家建议,梅干是保持骨质密度最好的干果,可以抑制因为衰老而加速的骨骼衰退。由于绝经妇女最容易罹患骨质疏松症,因此更应该多吃。梅干是保持骨质密度最好的干果,绝经妇女每天吃10粒梅干可防治骨质疏松症和骨折危险。
婴幼儿及孕产妇检测骨密度的重要性
一、婴幼儿及儿童为什么要检测骨密度
1. 骨密度检测对发现婴幼儿骨矿缺乏及早期佝偻病是其他检查方法无法替代的。
2.儿童期骨钙缺乏会导致骨骼严重变形,骨密度过高或过低,均可影响成年后的身高,因此要早
期发现,早期预防。骨密度检测,可动态观察钙剂治疗效果。
3. 超声骨密度检测无射线、无创伤,特别适用于婴幼儿及儿童,(乳牙发育不良、恒牙萌出较晚、身高与同龄差距过大),可直接对骨矿缺乏做出诊断,并能对病情程度做出定量报告。
二、孕妇及哺乳期妇女检测骨密度的重要性
1. 孕期及哺乳期,是需要做骨密度检测的特殊人群。超声骨密度检测对孕妇及胎儿均无任何影响,
因此可用做分段多次观察孕期、哺乳期骨矿物质的动态变化。
2. 孕前妇女及孕期妇女骨钙的储备(过高、过低),对胎儿的健康发育均至关重要,骨密度检测能
帮助你了解孕期骨质状况,做好孕期保健,预防妊娠并发症(孕妇骨质疏松和妊娠高血压1。因我
国成人普遍存在营养结构问题,定期检查、接受正确指导是非常重要的。
3. 哺乳期骨钙流失较快,此时如骨密度偏低,可导致乳母及幼儿的骨钙降低。
亚洲人不易骨折
医学院的研究初步发现,亚洲人可能因为缺乏两种与骨质疏松有关的基因,所以即使骨质密度比西方人低,但骨折率不但不及西方人高,反而偏低。
医学院教授前日在研讨会上指出,该校内分泌科在1995年至今收集约800多个女性骨质密度样本,其中20岁至40岁女性占l/3;停经后出现骨质疏松及无出现骨质疏松的各占1/3。结果发现,在香港女性的骨质样本中,几乎没有与骨质密度减低有关、导致西方女性骨质疏松的bb基因。
同时,研究又发现影响骨质密度的骨肢原la基因亦不存在于华人当中。因此,初步估计虽然亚洲人的平均骨质密度不及西方人高,但骨折率反而远低于西方人,正是与缺乏此两种基因有关。
过住数据显示黑人骨质密度最高,每平方厘米1·2克,西方人为1.1克,最低为亚洲人,每平方厘米只有1克。过往研究发现,同一种族人中,骨质密度每低一成,骨折率便高一倍。如此推论,亚洲人骨质密度比西方人低近一成,骨折率亦应高于西方人一倍,但骨折率却远低于西方人。
目前已发现有20多种基因与骨质疏松有关,未来基因研究方向将集中探讨易患上骨质疏松的高危组别,再及早予以药物辅助,防止骨质流失。
骨质疏松运动的禁忌 负重运动基础
骨密度是测量骨骼内矿物质含量的一种方法。骨矿物质含量高的人,患骨质疏松性骨折的风险较低。
进行负重运动,包括跑步可以显著增加你的骨密度。但是,如果跑得过多,有可能会减少你的骨矿物质含量,增加健康风险。
当你进行负重运动时,你的肌肉可以透过拉动骨骼来帮助身体承受活动时的压力。反之,这种牵引效应促进了骨骼密度的增加。如果你从年轻时就开始增加骨骼密度,那么,也就可以大幅度降低骨质疏松症的风险。
除了跑步外,常见的负重活动包括:爬楼梯、散步、划船、低冲击有氧舞蹈和舞蹈,皆是不错的选择。
驼背的检查
血液生化检查:佝偻病,骨软化病活动期血钙可正常或偏低[正常2.2~2.7mmol/L(9~11mg/dl)];血磷降低[成人正常0.9~1.3mmol/L(2.8~4mg/dl),儿童正常1.3~1.9mmol/L(4~6mg/dl)],钙磷乘积<30(正常40)。
血碱性磷酸酶增高(正常15~30金氏单位),此法是诊断佝偻病常用的指标,但缺乏特异性,且受肝脏疾病影响较大,近年来提倡骨碱性磷酸酶测定,正常参考值为≤200μg/L,血清中碱性磷酸酶以骨碱性磷酸酶为主,为成骨细胞所分泌,当维生素D缺乏时该细胞活跃,血清中骨碱性磷酸酶升高,升高程度与佝偻病严重程度密切相关,对佝偻病早期诊断敏感性高,血清25-(OH)D正常12~200nmol/L(5~80ng/ml);血清1,25-(0H)2D正常40~160pmol/L(16~65pg/ml),由于25-(OH)D的浓度比1,25-(OH)2D高三个等级,即使25-(OH)D处于低水平的维生素D缺乏病人也有足够的25(OH)D-1羟化酶的基质,因此血清1,25-(OH)2D浓度对评价维生素D缺乏几乎没有价值,恢复期血液生化检查均恢复至正常。
1.X线骨骼检查 佝偻病早期仅表现长骨干骺端临时钙化带模糊变薄,两边磨角消失,典型改变为临时钙化带消失,骨骺软骨增宽呈毛刷样,杯口状改变,骨骺与干骺端距离加大,长骨骨干脱钙,骨质变薄,骨质明显稀疏,密度减低,骨小梁增粗,排列紊乱,可有骨干弯曲或骨折,恢复期临时钙化带重现,渐趋整齐,致密,骨质密度增加。
骨软化病早期X线可无特殊变化,大部分病人有不同程度骨质疏松,骨密度下降,长骨皮质变薄,有些伴病理性骨折,严重者X线表现脊柱前后弯及侧弯,椎体严重脱钙萎缩,呈双凹型畸形,骨盆狭窄变形,假性骨折(亦称Looser带);可认为成人骨软化病X线改变的特征,为带状骨质脱钙,在X线片上出现长度从几毫米到几厘米不等的透光带,透光带一般与骨表面垂直,这些透光带常为双侧性和对称性,尤以耻骨,坐骨,股骨颈,肋骨和肩胛腋缘处为典型。
2.骨矿物质含量 目前成为研究骨代谢疾病的各种病理因素所致骨矿化异常的一项重要指标,目前国内较普遍采用有单光子吸收法,用此法测定不同病期佝偻病骨矿含量,发现佝偻病初期和极期骨矿含量均下降,对佝偻病及骨软化病的诊断有较大意义。
5种人补维生素有禁忌
银屑病病人:
补充维生素A莫过量
银屑病常规药物类视黄醇是维生素A的衍生物,进入体内后会储存在肝脏内,过量服用(男性每天超过0.7毫克,女性每天超过0.6毫克)会在体内产生毒素,导致结膜炎、脱发和皮肤病恶化。
心脏病病人:
别补维生素E和钾
加拿大麦克马斯特大学一项为期7年、涉及1万名心脏病患者的大规模研究发现,心脏病患者大剂量补充维生素E(每天400国际单位,相当于363毫克),心脏衰竭及发病后住院危险分别会增加13%和20%。过量补钾(每天超过3500毫克)会增加心悸和心律失常危险。
糖尿病病人:
避开维生素B3
糖尿病患者大量补充维生素B3(男女每天分别超过17毫克和13毫克)会导致血糖升高,补充剂量越大,造成的血糖问题就越严重。
骨质疏松症病人:
避免维生素A和磷
血液中磷水平过高(超过1000毫克/天)会导致骨骼钙质流失,加重骨质疏松症危险。英国健康指南建议每天补磷不超过250毫克。
大剂量补充维生素A与骨骼矿物质密度降低密切相关。每天补充维生素A超过1.5毫克,骨质密度降低危险增加6%~14%。目前男女维生素A日推荐量分别为0.7毫克和0.6毫克。
胃溃疡病人:
避开维生素A
研究发现,补充维生素A的同时服用治疗胃溃疡药物,会严重削弱后者的药效。
除维生素外,肾病和前列腺癌患者最好不要补钙。肾病的两大常见病因是高血压和糖尿病。每天补钙超过700毫克(日推荐量)会导致肾脏内钙聚集,长期补钙则会导致肾结石。
同时,维克森林浸信会医学研究中心发现,每天补充500~1000毫克钙的前列腺癌患者,骨骼矿物质流失更严重。运动才是增强骨骼力度的有效方法。
骨质疏松性骨折用什么药好
1.骨质疏松性骨折的早期,由于骨吸收增强,卧床和制动又导致骨量进一步丢失,因此宜选用抑制骨吸收药物。降钙素能够提高骨密度、改善骨质量、增强骨的生物力学性能,对降低骨质疏松性骨折发生率有明显作用。早期应用降钙素既可以止痛,又能改善或防止急性骨丢失,可作为高转换型骨质疏松症患者腰背痛(特别是椎体急性骨折时)的首选治疗药物。常规剂量对骨质疏松性骨折的修复与重建未见不良影响。
2.合理使用钙剂,钙吸收主要在肠道,故钙剂补充以口服效佳。
3.活性维生素D3不仅能够促进骨形成和骨矿化,增加骨量,降低再骨折的风险,而且有助于增强肌力、提高神经肌肉协调性,防止跌倒倾向。
4.双膦酸盐可提高腰椎和髋部骨密度,降低骨折风险及骨折后患者死亡率。但有研究表明双膦酸盐可以影响骨痂改建的质量,因此骨质疏松性骨折早期应用双膦酸盐制剂目前尚有争论。
5.SERMs在提高骨密度、降低骨质疏松性骨折发生率方面有良好疗效,但有研究表明SERMs可增加卧床病人下肢静脉血栓的风险,因此骨折后卧床病人慎用。有静脉栓塞病史及血栓倾向者(如长期卧床、久坐)禁用。
自我预防措施有:戒烟限酒,适度控制体重,坚持日常适度肌力锻炼及全身平衡性与协调性锻炼,适当户外活动,增加日照,采取防止跌倒的各种措施,预防性正确用药。
盘点喝甜饮料的坏处
容易导致结石。可增加尿道结石风险,因为饮料中钙、钾等元素含量低。
容易长肥。饮料中糖含量多,长期喝甜味饮料,导致糖分转化为脂肪在体内堆积。
缺乏营养。很多孩子经常喝饮料而少吃饭,这是不健康的习惯。饮料中营养物质含量少,如蛋白质、维生素、矿物质等青少年急需的营养物质很难从饮料中获得。
4提高糖尿病发病率。这有几方面的元素。首先,常喝甜味饮料导致发胖,肥胖是诱发糖尿病、高血压等心脑血管疾病的渊源。其次,即使体重没有变化,但糖分刺激体内胰岛素分泌,长此以往也不利于健康。
5降低骨质密度。据研究显示,甜味饮料多喝可降低骨质密度,导致骨折多发。
6有害牙齿健康。饮料中的甜味成分增加虫牙的风险。
骨质疏松症需做哪些检查
医学上将骨质疏松症分为三类。
第1类:原发性骨质疏松症,此类又分为两型,即Ⅰ型(绝经后骨质疏松症)和Ⅱ型(老年性骨质疏松症)。这是伴随着年龄增长或妇女绝经后发生的一种退行性病变,是中老年人群中最为常见的疾病之一。
第2类:继发性骨质疏松症,是由其他疾病或药物等因素所诱发的骨质疏松症,当诱因消除后,骨质疏松症可以明显改善。糖尿病性骨质疏松症即属于此类。
第3类:特发性骨质疏松症,这类患者多伴有家族遗传史。
诊断骨质疏松症需做哪些检查
生化检查:有助于对骨质疏松症的诊断和分型。
与骨矿物质有关的生化检查:
(1)血清骨矿物质成分的测定:血清总钙和游离钙、血清无机磷、血清镁。
(2)尿矿物质成分的测定:尿钙、尿磷、尿镁。
与骨转换有关的生化检查:
(1)反映骨形成的生化指标:血清总碱性磷酸酶(TALP)和骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基端前肽(PICP)。
(2)反映骨吸收的生化指标:血浆抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HOP)、尿羟赖氨酸糖甙(HOLG)。
X线检查:基层医院受条件的限制,X线仍不失为一种检查骨质疏松症的方法。但该方法只能定性,不能定量,且不够灵敏,一般在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见。
骨密度测量:双能X线吸收测定法(DEXA)。通过X射线束穿透身体之后,扫描系统将接受的信号传送到计算机进行数据处理,计算骨矿物质含量、面积、骨矿密度。
骨质疏松的五个常见症状有什么
1.天生偏瘦或骨架较小。骨架较小的人罹患骨质疏松症的年龄会更早。人们在20~25岁时骨质密度达到峰值,从30~40岁开始下降。莱克博士建议,30多岁时最应注意增强骨骼健康,具体措施包括:
多吃奶制品等富钙食物,多进行跑步和跳跃等冲击力较大的运动。40多岁时,继续保持饮食营养,增加钙镁和维生素D,多做力量训练。力量训练有助于预防骨质流失。
2.吸烟。多项研究表明吸烟会降低骨质密度。成年期经常吸烟的人骨质疏松症发病率更高。莱克博士表示,研究发现,无论什么年龄戒烟,都会使骨骼受益。但是戒烟越早越好。
3.每天饮酒超过250毫升。研究发现,酒精容易导致骨骼变脆,因为酒精会导致骨骼中钙、镁等矿物质流失。饮酒越多,危险就越大。饮酒对女性骨骼的影响比男性更大。莱克博士建议,为了保护骨骼,务必减少饮酒量或戒酒。以茶或温牛奶加蜂蜜取而代之。
4.由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶。牛奶是最佳壮骨食物,补充钙质十分关键,维生素D强化牛奶更关键。莱克博士建议,经常饮用牛奶和维生素D及钙镁等矿物质强化豆奶,都有助于增强骨质,防止骨松。
5.出现饮食紊乱症。厌食症是骨质疏松症的一盏警示红灯。过度减肥容易降低激素水平,导致月经紊乱,雌激素水平降低会直接影响到女性骨骼健康。专家建议,厌食症或暴食症患者应及时治疗,恢复正常饮食习惯。另外还应确保经常饮用牛奶,补充钙镁维D补剂,以保证骨骼和牙齿健康。