癫痫患者服用药物时的注意事项

癫痫患者服用药物时的注意事项

目前，癫痫病的治疗采用的一般都是常规疗法，也就是药物疗法。那么癫痫患者服用药物时的注意事项都有哪些呢?

一、正确服用抗癫痫药物：

1、维持癫痫药物浓度平均值 为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内，如果一日三次的话，正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。同理，如果服用抗癫痫药物时一日两次的话，就每隔12小时服药一次。

2、有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐 某些抗癫痫药物的说明书会这样注明：餐前(或空腹)、餐后或餐时服用，这使患者产生了一些误解。其实，餐前指的是在餐前半小时至1小时，空腹指的是进餐2～4小时后即可。注明餐后或餐时服用，多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性，而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。

二、服用癫痫药物主张单一用药 抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下，服用一种合适剂量的抗癫痫药物，可以满意地控制发作，没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒，药物之间的相互作用影响药效，增加毒副作用，并使发作变频，增加患者的经济负担。

若单一用药，不能控制发作时，应分析原因，在医生指导下选择联合用药。

三、得了癫痫病以下药物不可乱吃

1、糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状，长期大量使用可发生欣快、激动、失眠，个别可诱发精神病菌，儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作，癫痫患者慎用或不用此类药物。

2、驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药，对线虫、吸虫、绦虫均有效，因易诱发癫痫发作，应忌用。

3.感冒药因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分，容易导致脑细胞兴奋，从而影响神经原导致癫痫发作。因此，在服用感冒药时应特别注意，尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。

另外，还有异烟肼、喹诺酮类、三环类抗抑郁药、抗胆碱酯酶药等药物癫痫患者也要在医生的指导下服用。

羊癫疯的治疗方法

1、抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

癫痫的用药误区

1、选药不准

根据不同的癫痫类型选用不同的抗癫痫药物，这是癫痫患者用药治疗的最基本原则。然而，许多非专科医生尤其是基层医院的医生对癫痫的发作类型确定不准，或对各种抗癫痫药的作用了解不透彻，故而常出现选药不准或用药不当的现象，这是导致癫痫难以控制的重要原因之一。

2、剂量不当

不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异，故必须坚持用药的个体化原则，如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小容易使患者处于“亚治疗状态”：相反，若用药剂量过大(尤其是在发病初期)不但可增加癫痫发作的次数，还容易引起患者的慢性药物中毒。

3、间断服药

癫痫是一种脑部慢性疾病，患者需要长期规范地用药，否则难以痊愈。然而在临床上，不少癫痫患者随意间断服药。这种“三天打鱼，两天晒网”的服药方法危害极大，有时甚至还不如不用药。

4、频繁换药

有的癫痫患者对癫痫治疗的长期性认识不足，总是急于求成，四处求医，频繁换药。这也是癫痫难以控制的重要原因之一，因为要使任何一种抗癫痫药在血液中达到有效、稳定的浓度都需要较长的时间，多数药物都需要在使用和观察数月之后才能确定其有无疗效，故患者绝不能频繁换药。

5、多药联用

对大多数癫痫患者来说，坚持单药治疗是国际上公认的治疗原则，多药联合治疗仅适用于单药治疗失败的难治性癫痫患者。然而在现实中联合使用多种药物治疗癫痫的现象十分普遍。其实，这种服药方法不仅不能提高疗效，还会增加药物的副反应，从而使患者无法长期坚持药物治疗。

6、迷信新药

目前，国际抗癫痫联盟仍然推荐卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮等为一线抗癫痫药物。

7、过早停药

临床证实，癫痫患者坚持服药的时间越长，其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同，如全面性强直一阵挛发作(又叫大发作)的患者须用药一年以上才能停药;失神发作的患者须用药半年以上才能停药。需要指出的是，癫痫患者在病情最后一次发作后，仍需根据自己病情的发作类型、发作频率等继续服用1～5年的药物(维持量)，然后再逐渐停药。

8、滥用中药

中医药在治疗癫痫方面的确有一定的疗效，但目前尚无一种中药或方剂被公认是治疗癫痫的特效药。祖国医学在治疗癫痫时非常强调辨证施治和整体治疗的原则。然而有些人在运用中医药治疗癫痫时却很不规范，如大肆宣传自己的“纯中药”或“祖传秘方”无毒副作用，而且能快速根治癫痫。

羊角风治疗

1、抗癫痫药物使用指征。

癫痫的诊断一旦确立，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

2、选择抗癫痫药物时总的原则。

对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

3、抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或最大耐受量。

单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果最好、患者经济负担最轻为最终目标。

4、在抗癫痫药物治疗过程中，并不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。

只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物以及存在特殊的临床情况(如癫痫持续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时，考虑进行血药浓度监测。

5、抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。

目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。

癫痫患者锻炼时注意事项

1、要有人陪同，癫痫患者的运动，意义是极佳的。可是，为了防止癫痫发作，无人紧急应对，急救、呼救等情况的出现。癫痫患者，在运动中，最好有人作伴。

2、适当准备活动，准备活动，可以使得癫痫患友，在运动时的效果，成倍提高。做些准备活动，对于癫痫患者来说，可对身体、神经、大脑，做足了“缓冲”作用。

3、携带药物，一些癫痫患者，会选择长距离散步，等类似的运动。由于癫痫有些不可控因素。因此，癫痫患者在运动时，随身携带抗癫痫药物，在癫痫发作前，自行服用药物，是很有必要的。

4、保持绝对清醒，有些癫痫患者，在运动之前，会有意识模糊的出现。像是睡眠型癫痫，在清晨锻炼时，如果意识不清，盲目的运动。不仅容易导致癫痫发作，还会在运动中，造成一些意外伤害。

选择抗癫痫药物时总原则有哪些

新生儿癫痫用药是非常要注意的，由于新生儿刚刚出生身体的免疫力是几乎没有的，所以我们这新生儿用药特别的注意一不小心就会对新生儿的生命安全造成影响，其实给宝宝的健康造成影响的是，患者肯定是会服用癫痫的药物，但是药物对于孕妇来说，给宝宝肯定是会有影响的，其次就是癫痫的每次发作，都是会给宝宝和孕妇带来影响的，很多的孕妇在治疗的过程中，对于药物可以说是没有按照医生说的服用，因为怕给孩子造成影响，就不吃，其实这样给宝宝的伤害，是要比药物的伤害要大很多的，因此，孕妇一定为了孩子，就一定要遵守医生的指导。

选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等的影响。传统抗癫痫药物(如苯妥英钠、苯巴比妥)虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

癫痫患者的治疗方法有那些

1、定期服药：癫痫患者应严格按照医生的嘱咐调整药物的种类及剂量，原则上以最少的药物、最小的剂量控制发作为前提，服药时期应自发作控制后持续2-4年，然后在1-2年内逐渐减量、停药，一定要坚持每日服药，擅自停药或减量常会引起发作。

2、心理维护：专家提示：癫痫医院治疗癫痫病需要进行心理维护。癫痫患者常常受到家长的过分照顾和重视，也有的受到老师和同学们的歧视，这两种现象均对患者的心理造成不良影响，因此家长和老师、同学们要正确对待他们。

3、劳逸结合：癫痫的治疗要注意劳逸结合。若癫痫患者智力正常，应上学读书。平时生活要有规律，保证充足的休息和睡眠时间，避免不良因素，如进水或进食过多、过度疲劳、异常兴奋等，可以诱发癫痫发作。

4、定期随访：癫痫患者服药期去医院随访疗效，观察药物的副反应及毒性作用。

特别需要注意的是，癫痫病不仅给患者的身体带来疼痛，心理的创伤也是巨大的。在用药物治疗病症的同时，要对心理也进行治理。在照顾癫痫病人时，要格外注意，照顾的也需更加仔细。按时服药，早期治疗。

癫痫首次治疗很关键

癫痫是影响人们日常生活的常见疾病，对于癫痫患者采取有效的治疗是必不可少的。癫痫患者的首次治疗是十分重要的，，如果诊断和治疗不正确多话，不仅会影响患者的治疗效果，同样会给患者带来心理负担，对患者的治疗十分不利。

医生在检查病人后，依据脑电图的结果分清癫痫的类型，才能选择合理的药物。因为癫痫类型不同，对于药物的敏感性也不同，癫痫治疗是以控制发作为目的，首次应用药物后能否控制癫痫发作成为了是否坚持服药的只要因素。如果服用药物后没有能够控制癫痫发作，患者往往不能坚持服用药物或者换药，这都会影响癫痫的首次治疗。

癫痫患者服用药物是一个调整的过程，有些病人在服用一种抗癫痫药物后，癫痫发作的类型可能会发生变化，可以通过定期的癫痫脑电复查明确癫痫脑电类型的改变。对于复杂性的癫痫类型，需要一段时间才能明确具体的药物治疗方案，是需要耐心的。

癫痫是一种需要患者积极配合治疗的疾病，患者通过药物可以控制病情。如果因首次诊断和用药不正确给患者造成不能治疗的错误印象，对其以后的治疗及其不利。因此无论是患者还是医生，对癫痫的首次治疗都应给予高度重视。

由于癫痫病的发作时的特殊发病症状，当患者就医时不能对医生进行完整的表达发病史，所以这就需要患者的家属能采取正确的护理，与医生进行沟通，让医生能通过患者的病症，采取正确有效的治疗方式，早日康复。