HPV疫苗前做什么检查什么 检查HPV阳性还要注射疫苗吗

HPV疫苗前做什么检查什么 检查HPV阳性还要注射疫苗吗

如果在检查的时候发现感染了HPV病毒，先搞清楚是哪种亚型病毒感染；

如：二价HPV疫苗是可以预防HPV16型和HPV18型，如果同时感染了这两种亚型病毒，那么就没有必要接种二价的HPV疫苗了，因为现阶段疫苗只能起到预防的作用，而没有治疗的作用，即使接种了也没有任何的作用。

如果仅仅感染了一种HPV病毒的亚型，那还是可以接种HPV疫苗的，比如，九价的HPV疫苗可以预防HPV（6、11、16、18、31、33、45、52、58）型病毒，而你仅感染了其中的一种，那么接种这种HPV疫苗的话还是能很好地预防其他类型的HPV病毒引起的感染。

HPV疫苗前做什么检查 接种了HPV疫苗还要检查吗

有的朋友认为打了HPV疫苗就不用再去做检查了，其实，接种了HPV疫苗也不是一劳永逸的。

HPV疫苗不能保持永久的免疫力，期限一般为5年；

当前的HPV疫苗只能预防部分HPV亚型病毒感染，而HPV病毒有100多种亚型，可能还会存在其他亚型病毒的感染；

所以，即使是注射了HPV疫苗，也要定期去做HPV的检测，做到疾病及早发现，及早治疗。

hpv接种完多久可以怀孕 接种hpv疫苗的注意事项

1、注意饮食。在接种hpv疫苗后的一周内应该注意饮食情况，尽量避免烟酒及油腻刺激类的食物，保持清淡的饮食，因为油腻刺激类食物可能会刺激细胞的代谢，从而影响疫苗在体内的接种情况。

2、采取避孕措施。在接种hpv时应尽量避免怀孕，因为在怀孕后，hpv疫苗可能会对胎儿造成一定的影响。

3、注意休息。保持良好的睡眠，能够提高疫苗在体内的接种成功率。

4、避免接种部位与水接触。为了防止伤口感染发炎，应该避免接种部位于水接触。

5、定期对子宫进行检查。在接种疫苗后应定期对子宫进行检查，以免出现不良的反应。

6、个体性差异而造成的不良反应。在接种hpv疫苗后，由于个体性差异，有部分人群可能会出现如头晕、呕吐或胃胀等不良反应，可能在注射部位还会有肿胀、红斑或瘙痒等情况，但均属正常现象。

宫颈癌疫苗前检查什么

一般而言，未有过性生活的女性是不需要做特殊检查的。

有过性生活的女性需要做以下两个检查：宫颈癌洗标检验（目前比较推荐TCT）和HPV病毒DNA检测。如果发现宫颈病变或有HPV病毒感染，建议暂时先不要打宫颈癌疫苗，因为会对疫苗效果造成影响。

如果有宫颈病变则先进行治疗，等病情好转后再去注射宫颈癌疫苗。

如果有HPV感染，比如HPV16和HPV18,可以将注射疫苗计划推迟一年，因为一般情况下病毒在9个月后会自行消退。

九价女生有必要打吗 打了九价还会得宫颈癌吗

可能会。

接种HPV疫苗可以实现一级预防， 最长随访报道时限为10-15年，但是筛查作为二级预防二者同样重要，不能因接种疫苗而放松宫颈癌筛查措施。

而且九价疫苗能预防的病毒数量是有限的，没有一种疫苗可以起到100%的保护效果，建议即使注射了HPV疫苗，也要定时做检查。

构建三道防线阻断宫颈癌

基于现在宫颈癌前病变越来越年轻化，因此，女性应对此提高警惕。专家认为，对付宫颈癌有三道防线———

第一道防线：注射HPV疫苗，这是子宫颈癌的一级防治措施。杨越波说，注射疫苗能让大多数妇女免于罹患子宫颈癌前病变和子宫颈癌。但遗憾的是，宫颈癌疫苗还没在中国大陆的临床上使用。当然疫苗的保护率也不是100%。目前认为HPV的适用人群为9-26岁的无性生活的女性。

第二道防线：建议21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性，至少每两年做一次宫颈细胞学检查(目前广泛采用的是液基细胞学检查，即TCT)。如果以上检查发现HPV阳性，那么可以做阴道镜检查，取少许子宫颈上的组织，做病理检查，以判断是否处于癌前病变。

第三道防线：对中、重度的癌前病变，应该做手术，即宫颈锥切，以判断其是否为更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌，以便医生进行合理的治疗。可以说，如果这样定期做防癌检查，可以及早阻断子宫颈癌发展。

怎么样预防宫颈癌更有效

宫颈癌，现在女性朋友最常见的一种严重性很高的妇科疾病。宫颈癌是每个女性朋友都可能患得的一种疾病，根据女性朋友自身抵抗力的强弱，可分为轻度宫颈癌和重度宫颈癌，如果女性朋友自身抵抗力的强，可以避免病变成癌，为此，我们来说说怎么可以预防宫颈癌?

导致宫颈癌的主要“黑手”是人乳头瘤病毒 (HPV)。宫颈表面的鳞状细胞和宫颈黏液一起发挥保护作用，感染HPV后，大部分女性自身能清除体内的病毒。“但是，有不到10%的女性无法把病毒清除干净，导致病毒的持续性感染。”专家指出，这样，HPV便与宫颈鳞状细胞的DNA整合，使得鳞状细胞发生病变。

HPV的主要传播途径为性传播。据专家介绍，性行为中，黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此，有过性经验的女性均有感染的机会。性伴侣越多，感染的概率就越大。有统计指出，80%的女性都曾在一生中感染过HPV。

HPV有近100个亚型，其中有15个与宫颈癌发生有关，高危亚型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等，其中又以16、18型最常见。境外接种的疫苗主要针对这两个亚型。

“国外疫苗分为二价和四价两种，前者涵盖了HPV16、18两种亚型，后者涵盖了HPV16、18、6、11四种亚型。”专家解释说，现有疫苗主要根据在国外常见的高危亚型研制，跟国内流行的病毒亚型有所不同。国内常见的高危亚型还有58、31等。如果打了宫颈癌疫苗，遇到其他高危亚型，仍有重复感染的可能。

“第一次”前打疫苗效果最好

到境外接种宫颈癌疫苗并不便宜，需打三针，每针几千元。因此，目前到境外接种疫苗的女性多为高收入人群，其中大多数已处于性活跃期。“一旦有了性经验，就意味着可能已接触过HPV病毒，甚至受到了感染。再打疫苗的话，保护效果就没有那么理想。”专家说，宫颈癌疫苗的最佳接种时间是在女性有第一次性行为之前，最好能像乙肝疫苗一样，在女性幼小时就进行普种。据了解，国外接种HPV疫苗的人群有相当大的比例是即将进入青春期或者正当花季的女孩。

疫苗虽有上述局限，仍不失为降低感染风险的积极预防手段。不过，从防范宫颈癌的角度来看，“熟女”预防宫颈癌，未必要抱定疫苗这一棵“树”。

“感染HPV后，病毒可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。”他说，从潜伏感染期到进入HPV相关的肿瘤期，特别是发展成宫颈癌，中间有大约10年左右的时间，还会有宫颈上皮不典型增生(在病理上称“宫颈上皮内瘤变”)等癌前病变的警示，足够采取防范措施，保护自己免于陷入癌魔之手。

目前最佳的检查组合方案为TCT(液基薄层细胞学检查)加HPV检测。宫颈细胞学检查和HPV检测相结合，能测出绝大部分高度和低度的病变。三甲医院做这两项检查费用约五百多元，对女性而言，少置办几瓶护肤品或几件衣服就可了解自身健康风险。

做TCT和HPV检查需在妇检时采集标本，用专用的小刷子在宫颈上刷取若干细胞，只消几分钟时间，不痛也没有创伤。检查前也不需要做什么准备，只要避开月经期就可以了。若检测HPV为阴性，可一到两年查一次宫颈细胞学。如果检测HPV为阳性，应三到六个月复查一次TCT。如果两项检查皆为阳性，“升级” 为宫颈癌的风险要高很多，还需要进行阴道镜检查。

总之，作为女人就应该定期做妇科检查，在检查结果出来后，哪方面有问题就应该及时就医解决，另外，一旦出现不正常阴道出血，应马上进行宫颈检查。早发现早治疗，祝女性朋友们幸福健康每一天!

宫颈有病毒 就会得癌吗

并非所有的HPV感染者均会发展为宫颈癌,只有病毒持续感染,即两年内复查一直阳性,之后仍不转阴性,那么对宫颈癌的筛查就需要比常人密集些。

上周,在忙碌的门诊中一位患者痛苦和不安的表情给我留下了深刻的印象。该患者一周前做宫颈癌筛查时发现人乳头状瘤病毒(HPV)高危型(+),同事告诉她,高危型HPV感染与宫颈癌直接相关。之后她茶饭不思,夜不能寐,在家人陪同下来我的门诊咨询。

HPV感染,特别是高危型如HPV16及18型感染,是人类宫颈癌的主要病因。但并非所有的HPV感染者均会发展为宫颈癌或者高级别宫颈癌前病变。HPV的感染期较短,一般在8-10个月内可以被机体自然清除,只有少数持续感染者才会发展到宫颈癌。若病毒持续感染,即两年内复查一直阳性,之后仍不转阴性,那么对宫颈癌的筛查就需要比常人密集些。像前面提到的那位女士就要加强随访,可以每半年复查宫颈刷片(TCT)+HPV,必要时进行阴道镜检查+宫颈活检+送病理检查。

目前,医学界还没有特效的抗病毒药物来对抗病毒。针对没有感染过病毒的人群,欧美等一些国家通过注射预防性疫苗能有效抵御HPV16及18型感染。在我国,治疗性疫苗还在实验室阶段,疫苗的远期效果、安全性、免疫持续时间等问题还需要时间评定。

打宫颈癌疫苗的注意事项

1.接种疫苗之前，对于有性生活的女性，必须先做TCT和HPV检查，在没有异常情况下才可以接种。

2.需要根据相应的年龄段来接种对应的疫苗。比如2价疫苗适合的年龄阶段是在9~25岁，而四价疫苗是适合20~45岁的女性。

3.不要在发热、感冒、感染性疾病急性期等进行注射，以免发生疫苗不良反应时难以鉴别。

4.一般情况下注射完宫颈癌疫苗要及时的到正规医院进行检查，还要每年进行一次宫颈癌的排癌筛查。

孕前hpv检查是什么 女性在备孕前要注意预防hpv

女性在备孕前要注意预防HPV，这样才能顺利怀孕!

前几天听到一个同事说，现在怀孕也是非常困难的，有的女性备孕好久都怀不上，那是因为什么原因呢?后来才知道小李的事情。小李前几天去医院检查啊，她被告知感染上了HPV，所以才一直没有怀孕，备孕好长时间了，依然没有任何的动静。那么怎样才能消除HPV的感染呢?打算备孕的孕妈肯定也想知道，所以今天就跟孕妈科普一下HPV。

我们都知道HIV是人类免疫缺陷病毒，所以导致的疾病是艾滋病。但是HIV和HPV是截然不同的，虽然只有一个字母偏差，他们代表着量中不同的病毒。HPV是一群微小的、无包膜的双链DNA病毒，但是目前发现的基因型已经超过200多种，而且HPV分为两种类别，一种是致癌型，一种是非致癌型。

目前知道是HPV会引起的是人类良性和恶性的肿瘤和疣，还有宫颈癌、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状癌等，是非常可怕的一种病毒，对女性的身体也会造成很大的危害。

对于一些备孕的孕妈，要先检查好在去注射，早发现早治疗是关键的。HPV病毒可能在生产过程中从母体垂直传染给婴儿，但是这种情况是非常少见的。在这罕见的案例中，HPV感染出现在婴儿的呼吸道上，喜欢引起的是喉乳头瘤，所以孕妈在备孕前一定要检查，然后加以预防。

我们知道疫苗效价越高，免疫效果就越好。目前国际上现有的HPV(人乳头状瘤病毒)疫苗佳达修、卉妍康依次是4价疫苗和2价疫苗。就在今年7月12日，国家食品药品监督管理总局批准葛兰素史克(GSK)公司的预防用生物制品——人乳头瘤病毒吸附疫苗的进口注册申请。该疫苗的批准，为我国宫颈癌的预防提供了新的有效手段。而且GARDASIL9批准适用于9至26岁的女性和9至15岁的男性，以预防HPV病毒(人乳头状瘤病毒)16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌，以及人乳头状瘤病毒6和11型引起的生殖器疣。新疫苗有潜力预防约90%的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌。

目前我国预防宫颈疾病的主要手段是通过宫颈筛查，相信PHV疫苗的引入对于防范宫颈癌会更加全面、有效。如果你想了解这方面的知识或者你想预防这类疾病，接种疫苗可以和我们联系，我们为你的身体健康保驾护航，祝你身体健康。

妇科HPV、TCT检查主要是检查什么?

我今年34岁，以前很少上医院，几乎没做过什么特殊的妇科检查。近，白带有点异常，总不见好转，所以去就诊。常规检查发现宫颈轻度糜烂、细菌性阴道炎，医生还建议我进行HPV和TCT检查，并说以后每年都要做一次。做完检查，我上网“脑补”了一下HPV和TCT的相关知识，才知道这两个检查是与宫颈癌相关的。难道医生认为我有宫颈癌的可能?如果这次结果正常，以后还需要定期检查吗?

其实，这两种检查方式在妇科是很常见的，只有做了这两个检查才能确诊女人是否有宫颈癌，因此，HPV和TCT的确是与宫颈癌筛查相关的常用检查，下面来看看吧!

HPV：查原因，是否存在宫颈癌病因

宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的元凶。目前已发现120余种HPV，约35 种与生殖道感染相关，其中约20种与肿瘤有关。根据危险性的高低，将可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV亚型称为高危型，常见的为16和18型，而致癌风险低的HPV称为低危型。

年轻妇女感染HPV很常见，绝大多数为一过性感染，都将被自身免疫系统清除而不会致病。因此，不必为一次高危型HPV检查结果阳性而紧张，只有高危型HPV持续感染，才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌，才需要引起足够重视。

TCT：看结果，是否发生宫颈病变

TCT是新柏氏液基细胞学技术的英文缩写，是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术。相比传统的宫颈巴氏涂片检查，TCT明显提高了宫颈异常细胞的检出率，目前该方法已普遍应用于临床。TCT报告的结果主要分为以下7种。

1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞(NILM)：表示宫颈细胞正常，无需特殊处理。

2.不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)：表示宫颈细胞可能发生了病变，若合并高危型HPV感染，则需要进行阴道镜下宫颈活检确诊，如无高危型HPV感染，可3～6月后复查TCT。

3.非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)：表示宫颈细胞发生了癌前病变或癌，但细胞的异常不够确切诊断，需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。

4.低度鳞状上皮内病变(LSIL)：表示宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变，需要进行阴道镜下宫颈活检进一步确诊。

5.高度鳞状上皮内病变(HSIL)：表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变，需要进行阴道镜下宫颈活检确诊。

6.非典型腺细胞(AGC)：表示宫颈管细胞发生了一些病变，需要进行阴道镜检查及宫颈管组织病理检查确诊。

7.鳞状细胞癌：表示宫颈细胞已经发生了癌变，若能明确组织类型，会报告为角化型鳞癌、非角化型鳞癌等。

看了上面的介绍，你知道这两项检查之间有什么关系了吗?其实，简单的来说，HPV是查原因，TCT是看结果，大家明白了吗?

宫颈炎会引发宫颈癌吗

目前，宫颈癌已可以通过接种疫苗进行有效预防，由于宫颈癌疫苗尚未在内地上市，不少女性朋友更专程到香港、澳门等地接种，有网友还在论坛—妇科圈中分享了她在澳门接种疫苗的过程。一些女性朋友更认为接种宫颈癌疫苗即可100%预防宫颈癌。

事实上，目前宫颈癌疫苗主要针对最常见的两种HPV病毒：HPV16、HPV18所引发的宫颈癌，对其他类型HPV病毒感染的保护力很弱，注射疫苗后只能减少患宫颈癌的机会，并不能100%预防宫颈癌。邓主任建议宫颈癌高危人群最好每年做一次TCT检查以及早发现宫颈癌踪迹，若选择TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。

宫颈炎与宫颈癌，仅一字之差，不少宫颈炎的病友都向专家咨询过这样的一个疑惑：宫颈炎会不会发展成宫颈癌呢?邓主任介绍，宫颈癌的发生与一种特定的病毒—人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关，持续的HPV感染导致宫颈上皮发生变化，这种变化医学上称之为癌前病变，不治疗就有可能会发展成宫颈癌，这个过程平均为8-10年的时间。非HPV感染所引起的宫颈炎，如衣原体、淋球菌引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌。邓主任指出过早性生活、有多个性伴侣、有多次流产或分娩史、有性传播疾病等人群更容易感染HPV病毒，建议定期接受宫颈癌筛查，筛查项目包括：TCT(液基薄层细胞检测)、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测(简称HPV检查)、阴道镜检测等。

预防宫颈糜烂存在哪些误区

1、没有性生活所以不需要HPV疫苗

HPV能够通过***在配偶之间传染，同样也能经口和接触传染。2006年美国食品与药品管理局的一种名为Gardasi的疫苗对四种类型的HPV有预防作用，其中两种通常是与宫颈癌有关，另两种与生殖器疣有关。年龄在13-26岁的女孩和妇女也可以接种疫苗。专家支持这种疫苗应该在妇女有性活动之前的她们年轻时就使用。

2、年龄很大了不再需要巴氏试验

预防宫颈糜烂，我们发现在老年人口患宫颈癌和HIV人数正在增加。妇女可能拥有新的性伴侣，这增加她们患宫颈癌和性传播疾病的风险。告诉你的健康保健师巴氏涂片是需要的，即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁。

3、妇科检查用处不大

从感染HPV病毒到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程，一般长达5年到10年。因此，女性只要定期进行宫颈癌筛查，完全有可能及时发现疾病的“苗头”，并将其扼杀在萌芽阶段。目前，早期宫颈癌患者经治疗后，其五年生存率高。预防宫颈糜烂，育龄期女性一定不要忽视每年进行妇科检查，包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查，这是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。

4、我还很年轻不用担心子宫颈癌

子宫颈癌患者的平均年龄是48岁。然而并不都是这样的，有人在20多岁就被诊断出。HPV感染和不典型增生的癌前期病变在年轻人里也很常见。

5、接种过HPV疫苗就可以放心使用避孕套

预防宫颈糜烂，这种HPV疫苗将使你不被四种HPV感染，但还有其他类型的这种病毒和性传播疾病，这种疫苗是束手无策的。因此继续使用避孕套防止性传播疾病。

6、不需要巴氏试验检查

当一个妇女到21岁或当她开始有性行为后3年应该接受第一次巴氏试验检查。对于多久接受一次巴氏试验有不同的建议。询问你的医生你该隔多久筛查一次。即使你已经接种了HPV疫苗，你仍然需要有规律的巴氏试验。疫苗针对的是四类HPV而不是所有类型的引起宫颈癌的HPV，因此常规筛查还是很重要的。

宫颈糜烂也会找上准妈妈，对准妈妈的损害更大。轻度准妈妈宫颈糜烂能够密切注意调查，等临产后再进行医治，这样能够安产。可是若是是中度、重度宫颈糜烂的话，那么就要活跃采纳医治办法，但若是只是进行单纯部分医治，必定会影响生育，这样的损害远远大于不医治。

接种hpv多久可以同房 打宫颈癌疫苗的注意事项

（1）孕妇或者备孕的人

孕妇或者准备怀孕的女性朋友，是不应该接种疫苗的，可以选择在生育结束后，接种HPV疫苗。

（2）对疫苗过敏的人

对宫颈癌疫苗的任何成分（比如蛋白质）产生过严重过敏反应的人，或者是对前剂疫苗本身，产生过严重过敏反应的人，都是不可以再继续接种的。

（3）患有宫颈癌癌前病变的人

得了宫颈癌或者已经有了宫颈癌癌前病变的人，都是不能够注射这种疫苗的，注射这种疫苗对于病情来讲是有不利的，患者应该的去医院配合医生治疗。

目前上市的二价疫苗主要可以预防HPV16、HPV18引起的高危型感染，能预防70%的宫颈癌。九价疫苗，能预防HPV31、33、45、52、58等型别的高危型感染，预防90%的宫颈癌。

四价九价这两种疫苗都对其他高危型HPV及非HPV相关的宫颈癌比如腺癌等，是不具有预防作用的。女性仍有可能接触其他高危型HPV及其他病毒，并可能获得持续性的感染，从而发生发展为宫颈癌。

因此，宫颈癌疫苗是不能代替常规宫颈癌筛查的，女性在接种HPV预防性疫苗后，仍然需要定期进行宫颈细胞学筛查及HPV分型检测，仍然应该重视宫颈筛查。

以宫颈癌九价疫苗为例，其疫苗价格在3000—4000块钱左右；其注射的次数和乙肝疫苗很类似，只有打完三针才能获得最满意的抗体效价。如果因为种种原因没有打满三针，也能产生一定的保护效果，只不过达不到最佳效果而已。

宫颈癌疫苗和一般的疫苗接种后的副作用是类似的，常见的副作用有：注射部位的红肿疼痛、注射后偶见头晕恶心等，但这些都是轻微的，一般不会超过两天。

以前的研究发现，25岁以后注射产生的抗体较弱，保护效果明显降低。但随着对HPV疫苗的进一步研究，疫苗的保护年限也正在放宽。例如香港卫生署于2010年将4价疫苗的适用年龄放宽至45岁，称4价疫苗通过大型临床研究证实，其对24-45岁女性的保护效果理想。

在澳大利亚，FDA也将疫苗的适用年龄放宽至45岁。因此可以这样理解，最好在25岁前，最迟不要超过45岁。

打HPV疫苗前检查 HPV检查结果转阴了可以注射疫苗吗

HPV的检查结果转阴了是可以注射HPV疫苗的。因为即使你曾经感染了某种类型的HPV病毒，你的体内也不会自动产生抗体，治愈后仍然会有感染的可能。所以HPV转阴后及时接种HPV疫苗能起到很好的保护作用，防止感染复发。

宫颈癌疫苗痛吗 对打宫颈癌疫苗的错误认识

其实HPV 在男性和女性中都很常见，人一生中感染 HPV 的概率是 80%，男性朋友在接种HPV疫苗可以有效的对肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣等起到一定的预防作用。而且男性接种HPV疫苗后，可有效避免HPV传染给性伴侣。所以男性也是应该接种的，是保护自己，也是保护家人。

其实在性生活开始前注射疫苗才能最好的发挥疫苗的作用。并且满了九岁以后，越早打是越好的。所以即使没有性生活的朋友们，也应该及早去注射。

安全套只能做到部分预防HPV感染，并不能让人得到完全的保护，因为安全套并不能包覆所有的皮肤。所以即使使用了安全套，还是需要接种疫苗，来起到对宫颈癌更加有效的预防。

HPV疫苗并不能百分百的预防宫颈癌，因为当前的疫苗并不能针对全部致癌的病毒亚型。所以即使是接种过疫苗也还是要做宫颈癌的定期筛查。