阴道炎的病因

阴道炎的病因

2.念珠菌性阴道炎

(1)80%～90%病原体为白假丝酵母菌,酸性环境易于生长,为双相菌(酵母相、菌丝相)。

(2)患者阴道pH在4.0～4.7，常<4.5。

(3)条件致病菌(酵母相→菌丝相)。

(4)常见诱因：妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素。

(5)其他诱因：胃肠道假丝酵母菌、着紧身化纤内裤、肥胖者。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。

(2)月经前后阴道pH改变,月经后接近中性，滴虫易繁殖。

(3)患者的阴道pH一般在5.0～6.5,多数>6.0。

(4)寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男方包皮褶皱、尿道、前列腺。

(5)常与其他阴道炎并存。

4.老年性阴道炎

绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

5.幼女性阴道炎

因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

阴道炎病因是什么呢

1、个人卫生差

是最常见阴道炎的病因。不注意个人的卫生的话，病菌就容易入侵阴道，此时阴道炎这种炎症就很容易发生。

2、大量使用抗生素

抗生素在杀灭致病菌的同时，也抑制了部分有益菌，而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，也是阴道炎的病因之一。

3、长期使用避孕药

避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用，导致它进一步侵袭阴道组织，这样很容易就会引起阴道炎。

4、过度清洁

前面已经说过了，过度清洁导致阴道炎是因为频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴，容易破坏阴道固有的环境，降低了阴道的自我抗菌能力，容易导致阴道炎的发生。

引起滴虫性阴道炎的原因

滴虫阴道炎病因1、经性交直接传播;

滴虫阴道炎病因2、经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播;

滴虫阴道炎病因3、医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。

中医认为滴虫性阴道炎病因主要是因湿热蕴结，虫蚀阴中所致。湿热之邪有内外之分。如久居湿地等致湿邪外侵，郁而化热，或经期、月经前后阴道pH发生变化，经后接近中性，故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵人尿道或尿道旁腺，甚至膀恍、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。产后，湿热邪毒乘虚而入，此为外感湿热。

滴虫性阴道炎病因

直接传染(30%)：

经性交传播，间接传染：经公共浴池，浴盆，浴中，游泳池，厕所，衣物，器械及敷料等途径。滴虫性阴道炎是从外界感染而得的，一种传染病之所以能传播，必须具备传染源，传播途径和易感者三个条件。

对于滴虫，任何人都有可能被感染，而那些阴道酸碱度有改变或免疫力低下的人群则更易于感染，感染滴虫后患者能自愈者极少，即使治愈，还可以下次再感染，滴虫病的传染源就是那些带虫者和被污染的物体。

性生活传播(30%)：

阴道滴虫病主要是通过性生活传播，因此将它归属于性传播疾病，在我国则传播方式有所不同，由于我国人口多，公共卫生设施较发达国家相对落后，因此，公共场所的传播也成为重要的传播途径，例如，公共浴池的坐椅或公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物污染，那么后来者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被传染，公共浴池的盆塘，夏天里密度很大又消毒不严的游泳池，借穿他人内裤，租用泳衣等，都可能造成滴虫的传播。

另外，家庭成员间互用洗浴盆，医源性交叉感染，也是导致滴虫间接传播的原因。

寄生虫传播(30%)：

妇科专家提示：本病的病原体是阴道毛滴虫，毛滴虫是一种寄生虫，但是肉眼看不见，这种毛滴虫呈梨形，长为10--30μm，头部有4根与虫体等长的鞭毛，在显微镜下可以清楚地看到这种毛滴虫，毛滴虫对不同的环境适应力很强，能在25℃--42℃条件下生长繁殖，3℃--5℃的低温可生存 21天，在46℃时仍能生存20--60分钟，脱离人体后在半干燥的条件下也可生存数小时，毛滴虫不但寄生于缺氧的阴道内，并可侵入尿道和尿道旁腺，甚至于上行至输尿管及肾盂，最适宜于毛滴虫生长的pH值是5.5～6，如pH为5以下或7.5以上则毛滴虫的生长会受到抑制。

霉菌性阴道炎病因

1、直接接触传染：所谓的直接接触传染也就是通过性行为传播，当女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，就有可能会被传染为霉菌性阴道炎。

2、过度的清洁：经常的用较高浓度的清洁液清洁阴道，就会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡，破坏阴道的酸碱平衡，导致细菌病源体大量的繁殖，霉菌性阴道炎这个时候就产生了。

3、间接接触传染：引起霉菌性阴道炎除了直接接触传播，就是间接接触传染了，它是通过接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸等，一旦阴道的念珠菌达到一定数量时，就会形成霉菌性阴道炎。

4、滥用抗生素：现在冬天到了，有些女性会经常的感冒，就会吃一些感冒药，殊不知道这些感冒药里面还有一些抗生素，过度的也会滋生霉菌性阴道炎。

5、多次的人工流产：一些女性不想要孩子，在发现自己意外怀孕之后，就会选择人工流产，这样多次的人工流产就会滋生霉菌性阴道炎。

老年性阴道炎病因

病因(70%)：

主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低，同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变，另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。

发病机制

妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，呈碱性或接近中性，可使其他致病菌成为优势菌，而发生感染。

你知道阴道炎为什么看上你吗

一、霉菌性阴道炎。病因：由致病原-白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。

二、细菌性阴道炎。病因：当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长，性乱性交频繁等。其症状主要表现为白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。

三、滴虫性阴道炎。病因：由致病原-阴道毛滴虫所引起的，通过传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播)，主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。

四、老年性阴道炎。病因：是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。

五、淋菌性阴道炎。病因：由致病原-淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等，如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有10%-20%的妇女可出现不孕或宫外孕。

引起宫颈炎的原因

宫颈炎病因1、阴道炎症。发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症，淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。

宫颈炎病因2、感染宫颈炎细菌。会导致女性感染宫颈炎的细菌有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等细菌，如果这些病菌感染引起脓性炎症，就有可能会导致女性出现宫颈炎。

宫颈炎病因3、机械性刺激或损伤。分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性宫颈炎的常见病因，性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。

宫颈炎病因4、理化因素刺激。使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，或阴道置入腐蚀性药品，均可破坏阴道、宫颈组织，可能引起宫颈炎、阴道炎。

宫颈炎病因5、滥用药物。很多女性有服用抗生素、经常使用外阴洗液的习惯，这样扰乱女性体内菌群平衡，扰乱内分泌平衡，也有可能会导致女性感染炎症。

宫颈炎病因6、不洁、过早性生活。很多女性得宫颈炎是由于不洁性生活、过早性生活也有可能会导致炎症，引起宫颈炎。

霉菌性阴道炎病因是什么

分析霉菌性阴道炎病因就是为了积极的诊断，那么究竟霉菌性阴道炎病因是什么呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家为我们推荐了如下内容，我们专业解读一下。

从解剖上来讲，女性的外阴处于一个自然闭合的状态，保证阴道不和外界相通。阴道壁在平时前后壁也是闭合的状态，宫颈也是一个闭合状态。

另外，间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触哪些物品可能被传染阴道炎。

接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播，当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时，即可发生霉菌性外阴阴道炎。

上述霉菌性阴道炎病因是比较常见的，要求大家在了解了霉菌性阴道炎病因之后，一定要积极的到正规的医院治疗这种疾病，以保证大家的安全和健康。

霉菌阴道炎病因介绍

不当的清洁是引起霉菌性阴道炎的原因

不少女性多余注意私处的卫生，经常使用洗剂清洁，常用护垫，这样就造成阴道内环境平衡失调，让病菌更易滋生，引起霉菌性阴道炎感染或其他疾病的

不洁性生活是霉菌性阴道炎的诱因

由于不注意性生活卫生，这样就容易把病菌带入阴道，就更容易感染病因，引起霉菌性阴道炎，此外，在月经时性生活也是引起妇科疾病感染的因素，所以要想预防霉菌阴道炎，就应该多注意性生活方面的卫生

怀孕让女性更易得霉菌性阴道炎

由于在妊娠的时候，机体免疫力下降，性激素水平高，阴道内酸度增加，更有利霉菌滋生，这痒就更容易让女性得霉菌性阴道炎的

滥用抗生素让你患上。霉菌性阴道炎

抗生素是不能胡乱使用的，否则抗生素在消灭病菌的同时，还会抑制有益菌，这样霉菌就容易大量繁殖，从而让女性患者霉菌性阴道炎 要想预防霉菌性阴道炎，除了注意这些外，还要重视身体锻炼，健康的饮食和规律的作息

过敏性阴道炎病因

吸入物(20%)：

1995年以前报道的过敏性阴道炎都是由花粉引起的，1998年，Moraes报道了1例由于房尘螨诱发鼻和阴道症状儿童患者，在1999年，Chiu报道了一成年妇女由于吸入的乳胶导致过敏性阴道炎的发生，所报道的患者阴道涂片嗜酸性粒细胞增多，对花粉，房尘螨和或乳胶的直接皮肤实验阳性或放射变应原吸附试验阳性，并伴随由其他的变态反应和家族性的过敏反应史，除了直接的经吸入接触外，这些致敏原也能在接触后被系统吸收。

食物和药物(15%)：

食物和药物在阴道内积累导致敏感患者出现过敏反应，这可能发生在摄入后或与性伙伴接触后，性伴侣的精液中可能含有能导致其过敏的食物或药物成分，1978年，Haddad报道1例对核桃过敏的妇女在1次与其丈夫性生活后发生过敏性阴道炎，随后检查其丈夫精液，证实精液中有核桃蛋白的存在，类似的反应也可在丈夫服用药物后，出现过敏反应的药物包括双氯青霉素，硫酸长春碱，美洛西林，阿莫西林等，药物或食物引起的阴道外阴反应除Ⅰ型变态反应外，可能有其他机制的参与。

精液(10%)：

对精液过敏的诊断少见，对精液过敏反应的发生率不清，在1958年荷兰妇科医师Specken首次报道65岁的妇女性交后发生全身性风疹伴有哮喘，3h后消失，对人精浆的皮肤单刺实验阳性，按性交后可出现症状不同，Bernstein把对精浆过敏的患者按其症状特点分为两组：局部反应组和系统反应组，他们通过问卷调查形式发现12%的妇女符合人类精浆过敏的标准。

在多数患者，仅出现阴道外阴的症状，表现为慢性经过，无明显的原因，局部轻微的反应可先于系统症状出现，二者的间隔时间可数月至数年不同，系统症状可表现不一，轻者全身瘙痒，重者低血压休克，对精浆过敏患者多数年龄在20～30岁，2/3的患者属遗传性过敏症，大部分对食物过敏，许多患者对不同的男性伴侣发生过敏反应。

对人类精浆发生的系统过敏反应是由IgE抗体所介导的，通常是Ⅰ型变态反应，Ⅲ和Ⅳ型也有报道，临床表现为性交后关节炎，疹，出血性直肠炎，大泡性混合性药疹，接触性皮炎，无保护性交后的反复发作哮喘，精浆蛋白凝胶过滤等电聚焦分析发现分子重量为12～75kD，认为是来自于前列腺，尽管皮肤实验成为全身反应患者的特异性实验，但对于阴道局部患者还不能成为可靠的指标，对精浆过敏的最后确诊标准是用避孕套可以完全地预防，排除经精浆转运食物致敏原或药物代谢导致的过敏是十分重要的。

造成妇女对精浆过敏性增加的男性因素包括输精管切除术，慢性疾病和感染，增加过敏性的女性因素是妊娠，感染，妇科手术和IUD，感染的妇女和感染的性伴侣有较高水平的HLA，也被认为是产生过敏的因素之一。

乳胶(10%)：

对天然橡胶过敏的报道比较普遍，从有轻微过敏反应症状到严重的过敏，接触乳胶后主要发生Ⅰ或Ⅳ型变态反应，接触途径包括避孕套，避孕薄膜，手套，诊断和手术操作，随着用避孕套避孕预防STD的增加，对乳胶过敏的发生率也在增加，吸入乳胶也可诱发阴道瘙痒。

精液加乳胶(10%)：

一些妇女可表现出对精液和乳胶的同时过敏，如果没有乳胶的避孕套，处理起来比较困难。

白色念珠菌(5%)：

复发性阴道念珠菌病在健康妇女的发生率为15%，越来越多的证据表明白色念珠菌是一有效的致敏原，真菌的蛋白和碳水化合物片段内含有致敏原，针对白色念珠菌的IgE抗体可引起直接的阳性皮肤实验，激发实验和临床过敏性症状的发生，这些都已在肺部，鼻部和皮肤部位得到证实。

1988年Witkin在阴道冲洗液中发现特异性的IgE抗体，一定数量的对传统治疗抵抗的复发性阴道炎患者在她们的阴道液中证实含有对白色念珠菌，花粉，杀精剂和精液的IgE，这些研究提示可能有两种类型的过敏性复发性念珠菌性阴道炎，一是原发于对念珠菌的过敏性，二是继发于其他类型的阴道致敏原如花粉，精液和乳胶。

阴道过敏反应产生PGE2会引起暂时的局部细胞免疫抑制，而完整的细胞免疫系统对预防念珠菌的过度生长是必须的，1994年，Regulez在有急性类似于念珠菌性阴道炎患者的冲洗液中证实有阴道白色念珠菌IgE抗体存在，变态反应可能是复发性阴道念珠菌病的重要致病因素。

寄生物(5%)：

寄生虫可产生几种过敏反应如哮喘，风疹，由于蠕形住肠线虫(寸白虫)感染是常见的寄生虫病，尤其是在儿童时期。

杀精剂(10%)：

针对杀精剂主要成分壬苯醇醚型IgE可从患慢性阴道炎的妇女阴道冲洗液中发现，壬苯醇醚对淋巴细胞和巨噬细胞有毒性，显著抑制它们的活性。

2.过敏性阴道炎的高危因素 有4种危险因素和过敏性阴道炎有关。

(1)性交：复发性阴道炎与性活动密切相关，原因在于性交可造成阴道黏膜微小的擦伤;精液内有高水平的PGIE2和细胞外的细胞器，它们具有抑制免疫活性;由精液造成的IgE介导的疾病;性交改变阴道的pH;受挫或不愉快的性交。

(2)夸张的个人卫生习惯：过分的阴道冲洗或外阴的清洁导致使用过量的化学制品，是复发性念珠菌病的显著危险因素。

(3)穿衣类型：穿紧身的尼龙或合成的弹力纤维的内衣可引起白色念珠菌的复发增加，这种紧身的内衣在生殖道内产生比较温暖和潮湿的环境适合白色念珠菌的生长。

(4)心理因素：患复发性阴道炎的妇女很有可能患忧郁症，对生活不满，没有自尊，感到生活压力大，性生活不满意，无性快感也十分常见，毫无疑问压力和瘙痒常常有关，这些症状是否为慢性的阴道瘙痒，性交困难和阴道排液所造成的结果还难以确定。

可因全身或局部变态反应而引发，故变态反应是过敏性阴道炎的主要原因。

发病机制

人类阴道黏膜血流特点可能影响各种物质的在阴道中的浓度，使这些物质成为局部或全身的致敏原，精液成分，精液中性伙伴所服用的药物和食物，杀精子剂，肥皂，卫生棉，乳胶，肠道寄生虫及白色念珠菌可能会诱发速发型过敏反应的发生，另外，花粉，尘埃或食物颗粒可能经手不注意地带入阴道，甚至经全身吸收，许多研究表明阴道免疫反应导致一些患者出现复发性阴道炎，针对白色念珠菌，精液成分，花粉及避孕杀精剂的IgE抗体在阴道液中可以发现，在多数情况下阴道涂片可见到嗜酸性粒细胞，致敏原有选择性地在阴道黏膜腔内积累，经黏膜上皮间的管道系统输送抗原，使其与黏膜固有层的肥大细胞接触，二者发生相互反应，肥大细胞脱粒并释放组胺和其他炎症介质，出现过敏性阴道炎的表现，组胺是巨噬细胞前列腺素潜在诱导剂，诱导前列腺素E2的产生，而前列腺素E2抑制细胞免疫反应，抵抗真菌的机制依赖于细胞免疫，因此，作为结果出现的念珠菌阴道炎继发于原发的过敏性阴道炎。

早期研究发现放置在阴道内的花生蛋白，1～2h后能够在血循环中测出，经阴道给予青霉素，甾体类激素，前列腺素能被全身吸收也已被证实多年，1990年sjoberg证实健康妇女在口服单片青霉素后1.5h后血中和唾液中药物浓度达到高峰，15h之内在这些液体中不能测到，而在阴道内的青霉素浓度持续增加达15h以上，说明口服吸收的物质可以在阴道内积累，这可能是由于生殖道内存在逆向血流的原因。

抗癌治疗采用的甲氨蝶呤(MTX)可引起全身黏膜包括阴道黏膜的溃疡，也可因局部用药浓度过高或化学物质引起了阴道黏膜烧灼伤，破溃，继发感染而致阴道溃疡。