风湿热发病前有哪些征兆

风湿热发病前有哪些征兆

风湿热典型症状出现前 1~6 周常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染的表现，如发热、咽痛、咳嗽、颌下淋巴结肿大。部分患者有疲劳、乏力、流鼻血、腹痛等不适症状。

风湿病是什么引起的 如何治疗风湿病

风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应，可致成各种组织和器官损伤，严重影响其正常功能，甚至造成致命性损害。此外，大多数风湿性疾病都有关节症状。每个病人，同一种疾病，不同病程都有其特殊性。应该仔细评价，以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状，改善病情，恢复功能，提高生活质量，尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治，因此要争取病人的合作，长期坚持治疗。治疗的方法包括药物，理疗，休息及锻练，矫形及手术。要教育病人了解自己的病情，配合治疗。风湿病属于免疫系统疾病，有时候，这种病来的非常突然，但是并不是这种病的发生并不是没有征兆。怎样预防风湿病，下面一起来看看。

风湿热是什么病

风湿热由A组乙(β)型链球菌对风湿热和风心病的病因学关系，得到了临床，流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示A组链球菌感染与风湿热密切相关，免疫学研究亦证实，急性风湿热发作前均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发;此外，感染途径亦是至关重要的，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。

尽管如此，A组乙(β)型链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未明了。风湿热并非链球菌的直接感染所引起。因为风湿热的发病并不在链球菌感染的当时，而是在感染后2～3周起病。在风湿热病人的血培养与心脏组织中从未找到A组链球菌。而在罹患链球菌性咽炎后，亦仅1%～3%的病人发生风湿热。

近年来，发现A组乙(β)型链球菌细胞壁上含有一层蛋白质，为M、T和R三种蛋白组成，其中以M蛋白最为重要，既能阻碍吞噬作用，又是细菌分型的基础，亦称“交叉反应抗原”。此外，在链球菌细胞壁的多糖成份内，亦有一种特异抗原，称为“C物质”。人体经链球菌感染后，有些人可产生相应抗体，不仅作用于链球菌本身，还可作用于心瓣膜，从而引起瓣膜病变。心瓣膜的粘多糖成份随年龄而变异，因而可解释青少年与成年人中的心瓣膜病变的不同发生率。

小儿风湿热的发病原因有哪些

1、链球菌感染和免疫反应学说：

风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明，但目前公认风湿热是由于A组β型链球菌咽部感染后，产生自身免疫性疾病。

其根据为：

(1)在发病前1～3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史。

(2)大多数风湿热患者的咽培养有A组β溶血性链球菌生长或血清中抗链球菌抗体显著升高，如抗链球菌溶血素O(ASO)等。

(3)链球菌感染流行后风湿热的发病率增高。

(4)应用青霉素治疗和预防溶血性链球菌感染，可防止风湿热的复发，甚至减少首次发病。蛤是风湿热发病后用大剂量青霉素治疗并不影响其病程，而且风湿热的发病不是在链球菌感染的当时而是感染后1～3周。

因此，目前大都认为风湿热的发病是由于链球菌感染引起的免疫反应。链球菌细胞成分及其菌外产物具有高度抗原性及特异性。人体感染链球菌后产生特异性抗体。这些抗体和抗原物质在结缔组织内导致退变和溶解。凡链球菌感染后抗体产生较多的，发生风湿热的机会也越多。风湿热患者的ASO或其它链球菌抗体滴定度较一般无并发症的链球菌感染患者为多，这也支持免疫反应为发病机理的看法。

2、病毒感染学说：

近年来有关学者对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关。

3、遗传因素：

最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，应用一种含有称为883B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清，大约72%风湿热患者呈阳性反应。

4、免疫功能：

免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。

风湿热的病因病理是什么

一、病因：风湿热与甲组乙型血性链球菌感染有密切关系，可以下列事实推论：

1.风湿热与链球菌感染的地区分布、季节及气候特点相一致。

2.湿热发病前1-5周常有溶血性链球菌感染，如咽峡炎、扁桃体炎，猩红热等。患儿咽部常可培养出该菌，血中抗链球菌抗体滴度增高。

3.取控制链球菌感染和清除慢性病灶(如摘除扁桃体)等措施后，风湿热发病率明显下降，初次发病后用青霉素或磺胺药预防链球菌重复感染，可减少此病复发。

虽然风湿热与甲组乙型溶血性链球菌感染密切相关，但并非此菌直接引起的局部病变，理由是 链球菌感染后1-5周才发病，故与感染的直接蔓延不符，而和一般产生免疫的规律相符;从病人的血液，浆膜渗出液及病变组织中从未找到溶血性链球菌。

目前认为此病是一种自身免疫性疾病，可能由于链球菌感染后，某些病人对具有高度抗原性的链球菌体及其代谢产物产生相应抗体，抗原抗体相结合沉积于结缔组织，这种破坏的组织又可起抗原作用，使人体产生针对该组织的抗体，引起自身免疫反应。亦有认为心瓣膜的糖蛋白同链球菌的多糖成分是类似的抗原，人体感染链球菌时可产生能损害心瓣膜的交叉抗体。

二、病理：病理过程分为以下三期，几种改变常并存。

1.渗出期：胶原纤维肿胀、分裂、变性及坏死，伴有非特异性炎性细胞浸润及浆液渗出。渗出期临床症状明显。关节与心包的病理改变以渗出为主。

2.增殖期：局部结缔组织细胞增生， 形成风湿性肉芽肿或风湿小体( aschoff小体 )，在aschoff小体周围仍有少数淋巴细胞及浆细胞浸润， 这种病变常见于心内膜，心肌及皮肤。这是风湿热具有特征性的病变，被认为是病理上确诊风湿热的依据，且被看作是风湿活动的指标。

3.硬化期：浸润细胞减少，纤维组织增生，在肉芽肿处形成瘢痕，造成瓣膜的变形。

导致风湿热的原因

1、病毒感染学说

近年来专家对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关，有专家认为，病毒感染可能为链球菌感染创造条件，在风湿热发生过程中起诱因作用。

2、遗传因素

最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，多数学者认为，遗传因素可作为易患因素之一医学。教育。但同一家庭中多个成员的发病，最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。

3、免疫功能因素

免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多，但其吞噬能力降低，淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低，表明有细胞免疫功能缺陷。此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。

湿疹的原因知道少

中医认为，该病主要与风、湿、热三种邪气有关，特别是湿邪，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。由于患者先天禀赋(即先天赋予的体质因素)不耐，饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥之物，脾胃受损，失其健运，湿热内生，又兼受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。

引起湿疹的原因有许多，常不易稳定。湿邪可蕴热，如果经常进食湿毒食物，例如虾、蟹、牛肉、芒果、咸鱼、榴槤、辣椒、毛笋、糯米、茄子、蒜、胡椒、蚕豆、咖喱、咖啡、烟、酒、海腥等等，容易令体内积聚湿热，发为湿疹。另外吸入某种花粉，粉尘、羊毛等；病灶感染(如扁桃体炎，龋齿等)，肠道寄生虫;生活环境中的日光、炎热、乾燥等;多种化学物质如化妆品、肥皂、合成纤维等，这些均可为发病因素。消化不良，胃肠功能失调、新陈代谢异常亦可成为诱因，其他如神经因素、体质因素亦常与本病有关。

风湿热发病年龄是多少呢

急性风湿热可发生在任何年龄，但在3岁以内的婴幼儿极为少见，最常见于5～15岁的儿童和青少年。男女患病的机会大致相等。复发多在初发后3～5年内，复发率高达5%～50%，尤以心脏累及者易于复发。

流行病学研究表明，平均大约有3%的病人在链球菌性咽炎后发作急性风湿热。急性风湿热的易患年龄，地区分布，发病率和严重程度是链球菌感染率和严重度的反映。在链球菌感染后，急性风湿性的发病率直接与A组链球菌引起的免疫反应程度相关。各种环境(地理、湿度、季节等)因素、经济状态、以及年龄等都能影响风湿热发病率。

由上面的内容知道了风湿热发病年龄是几岁之后，笔者下面为大家介绍风湿热的检查项目：

1.胸部X线和心电图

胸部X线可表现为正常或有心影增大。心脏受累可出现心电图异常，如窦性心动过速或过缓、期前收缩等心律失常、房室传导阻滞、Q-T间期延长以及ST-T的改变。

2.超声心动图

可发现患者心脏增大，心瓣膜水肿和增厚、闭锁不全或狭窄，以及心包积液。

综上所述，我们清楚的了解到风湿热的相关知识，希望对大家有帮助，最后希望大家可以在医师的指导下找到合适的疗法，尽早摆脱疾病的困扰。

从上面可以看出来，风湿热可以发生在任何年龄任何阶段，一般来说婴幼儿发病率比较低，多数都属于青少年儿童发病率比较高，出现这种病症的时候，应该及早到医院进行检查，大多数都需要做胸部x线和心电图，及时了解一些风湿热知识是很有必要的。

婴幼儿生病有征兆

胃口变化

宝宝平时食欲很好，突然食欲不佳，并伴有精神不佳，这就要注意了!父母首先要先给宝宝测体温，看看是否发烧;如果腹胀，不断打嗝之类的，且气味酸臭，则可能是消化不能;如果拒绝食物或者食后哭闹，口水也增多，有可能是口腔疾病。胃口变差也可能是吃得太多，宝宝积食引起，并且还有可能引起发烧。

◎情绪变化

宝宝健康的时候精神饱满，两眼有神，不爱哭闹。如果突然出现烦躁不安、面色发红，伴随口唇干燥的时候，这有可能是发烧的征兆;目光呆滞、两手握拳，常是惊厥的症状;宝宝阵发性的哭闹、翻滚，有可能是腹痛的表现;宝宝不会装病，若他们一直烦躁不安，建议去医院，提早了解清楚。

◎睡眠变化

宝宝如果睡前烦躁不安，睡眠中踢被，呼吸比较急促，或睡醒后颜面发红，宝妈就要注意观察宝宝，是否有发热的征象;睡觉后不断咀嚼或磨牙，则应提防是否有蛔虫。睡眠也是体现宝宝健康状况的一个标准，因为宝宝要有足够的睡眠才能长得好，正常情况下，宝宝的睡眠都是比较好的，如果出现以上情况，就要多注意了。

◎呼吸变化

宝宝的呼吸系统尚在发育，所以呼吸异常是预示宝宝生病的重要表现，正常的宝宝呼吸均匀有节奏。如果宝宝呼吸时快时慢、频率上升，呼吸很重，面部发红，有可能是宝宝上呼吸道感染发热;如果宝宝张口呼吸，多是鼻子不通气，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇发红，还要提防肺炎。尤其是新出生的宝宝，要加倍留意。

◎排便异常

排便情况也可以观察宝宝的健康情况，便秘和腹泻都预示着宝宝身体不适。95%的便秘属于功能性原因，而并非身体本身异常，所以要给宝宝多吃蔬菜或高纤维食品。病理性腹泻可以从大便的性质来分析，一般肠炎的便便往往呈水样或蛋花状;感染性肠炎的便便多为白色米汤样或淡黄色稀水样。宝宝便便呈黄绿色，也有可能是消化不好。

风湿热会遗传吗

1、风湿热会遗传吗

风湿热的发病与遗传有密切的关系,或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素,但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。

2、风湿热的病因主要是什么

2.1、首先,风湿热发病前或复发前1～4周,常有A组溶血性链球菌的上呼吸道感染史,这是我们常见的风湿热的病因。

2.2、其次,风湿热患者的鼻咽部拭子培养,可获得A组溶血性链球菌。在风湿热的病因中,血清中各种链球菌抗体,如抗链球菌溶血素O及S抗链球菌激酶等抗体均有增加。

2.3、最后,风湿热的流行季节及其分布地区,常与溶血性链球菌所致的疾病,如急性扁桃体炎、猩红热等的流行与分布有关。链球菌感染流行后,常继以风湿热发病率的增高。风湿热的病因中,两者在流行病学上甚为一致。

什么原因引起了急性风湿热呢

提到风湿热，很多的年轻妈妈不是特别的了解，但是对于带过孩子的妈妈来说是特别熟悉的，当该病发生在孩子身边以后，就会出现很多的症状，带来很多的伤害，引发该病的原因有很多，在这里小编给大家介绍一下相关引发原因是什么。

1.链球菌感染和免疫反应学说 风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明，但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后，产生自身免疫性疾病。

2.病毒感染学说 近年来有关学者对病毒感染学说较为关注，认为风湿热可能与柯萨奇B3、B4病毒感染有关。

3.遗传因素 最近发现风湿热患者中有遗传标记存在，应用一种含有称为883 B细胞同种抗原(allogeneicantigen)的血清，大约72%风湿热患者呈阳性反应。

4.免疫功能 免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。

以上内容就是有关于风湿热的引发原因的相关知识介绍了，在生活中该病是特别常见的，所以家长朋友们要重视起来，多去观察孩子的身体状况，风湿热发病以后会带来很多的痛苦，所以要避免这种疾病情况发生，做好预防工作。

风湿热介绍

A组链球菌对风湿热和风心病的病因学关系，得到了临床流行病学及免疫学方面一些间接证据的支持。已有多项临床及流行病学研究显示，A组链球菌感染与风湿热密切相关，免疫学研究亦证实急性风湿热发作前，均存在先期的链球菌感染史;前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染，可预防风湿热的初发及复发;此外感染途径亦是至关重要的，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。

尽管如此A组链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未明了，风湿热并非链球菌的直接感染所引起因为风湿热的发病，并不在链球菌感染的当时，而是在感染后2～3周。起病在风湿热病人的血培养与心脏组织中，从未找到A组链球菌，而在罹患链球菌性咽炎后，亦仅1%～3%的病人发生风湿热。

发现A组链球菌细胞壁上含有一层蛋白质，为M、T和R三种蛋白组成其中以M蛋白最为重要，既能阻碍吞噬作用又是细菌分型的基础亦称“交叉反应抗原”。

此外在链球菌细胞壁的多糖成份内亦有一种特异抗原称为“C物质”，人体经链球菌感染后有些人可产生相应抗体，不仅作用于链球菌本身，还可作用于心瓣膜，从而引起瓣膜病变。心瓣膜的粘多糖成份随年龄而变异，因而可解释青少年与成年人中的心瓣膜病变的不同发生率。

免疫学研究提示急性风湿热的免疫调节存在缺陷，其特征为B细胞数和辅助T细胞的增高，而抑制T细胞相对下降导致体液免疫和细胞免疫的增强，慢性风湿性心脏病虽无风湿活动，但持续存在B细胞数增高提示免疫炎症过程仍在进行。

链球菌感染后是否发生风湿热还与人体的反应性有关，这种反应性的高低一方面与对链球菌抗原产生的抗体的量呈平行关系，抗体量多时发生变态反应的机会大;另一方面与神经系统功能状态的变化有关。

风湿热是常见的疾病吗

风湿热在 20 世纪中期以前较常见，在此之后世界各国风湿热发病率明显下降，尤其是在发达国家。

根据上世纪 90 年代的流行病学调查，美国青少年和儿童中，每 10 万人有 0.23～1.88 人发病，而我国在校中小学生中，每 10 万人的发病数约为 20 人。有研究报道, 我国风湿热发病率约为 80/10 万左右。

春季六招可防儿童风湿热

春季气候多变，忽冷忽热，忽风忽雨，链球菌最为活跃，居住在寒冷、潮湿环境中的儿童或营养不良的儿童风湿热的发病率较高……

春季当防儿童风湿热

春季气候多变，忽冷忽热，忽风忽雨，链球菌最为活跃，居住在寒冷、潮湿环境中的儿童或营养不良的儿童风湿热的发病率较高。资料表明，风湿热常见于5-15岁学龄儿童。儿童风湿热是导致风湿性心脏病的罪魁祸首，因此，儿童应特别注意预防风湿病。

风湿热发作前1-3周可有急性扁桃体炎、咽喉炎和上呼吸道感染，病人有发热、咽痛、周身关节酸痛、乏力等表现，之后1-3周为临床无症状的静止期。静止期过后病人再次出现发热、咽痛、周身关节游走性疼痛。由于个别儿童发热不明显，而以局部关节肿后为主，容易误诊为骨科疾病。大约1/3以上的儿童患有各种皮疹，如环形红斑、结节性红斑、多形红斑及皮下结节等。有的儿童还可表现为不协调、不自主、无目的性、木偶戏状的肌肉动作，临床称之为舞蹈病。在风湿热过程中，儿童可有心率增快、心脏增大、心音改变，出现心脏杂音及心律失常等，提示已累及心脏，引起风湿性心脏病。风湿热如反复发作，可形成慢性风湿性心瓣膜病，如二尖瓣狭窄等，造成不可恢复的永久性损害。宋丽华

六招可防风湿热

风湿热的治疗原则是消除炎症，保护心脏，控制风湿活动，防止形成慢性心脏瓣膜病。所以一旦临床确诊为风湿热就应及时治疗，卧床休息，一直持续到风湿活动完全停止以后。

1、预防儿童风湿热的关键在于积极防止和控制上呼吸道链球菌感染。要搞好环境卫生，使居室空气清新通畅，防止细菌生长。

2、应尽可能避免与链球菌疾病患者或带菌者接触，对链球菌感染的咽炎病人，用青霉素治疗可明显减少风湿热的发生。

3、要加强体质锻炼，提高抗病能力。

4、注意防寒防湿，避免着凉。

5、发生咽喉炎或扁桃体炎时，应立即治疗，如能在24小时内开始治疗，则可避免风湿热发作。

6、对于患有慢性扁桃体炎或每年有两次以上的急性发作史者，可考虑在风湿活动停止时进行病灶切除术。