患了性早熟该怎么进行治疗

患了性早熟该怎么进行治疗

一、性早熟要想诊断清楚，必须通过一系列的检查和化验才能判断。首先要除外一切显而易见的导致性早熟的原因，如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集，包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查，如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟，真性者的FSH和LH水平增高，且有周期性波动，假性者多测不出这两种激素。

二、性早熟治疗应针对具体病因而定，如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80-90%属于体质性问题，找不到明显原因，也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮，这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。

三、除了采取检查和治疗措施之外，父母要特别注意关心孩子的心理变化，明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助她适应自己身体的新变化，防止坏人乘孩子年龄小、不懂事，钻空子，干坏事。所以，保护好孩子是家长的当务之急，国内外均有性早熟女孩妊娠，甚至产子的报道。

同时也要有思想准备，因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。目前市场上有些儿童营养保健食品中含有激素成分，吃多了可导致性早熟，应引起家长的注意。

性早熟有哪些患病类型

真性性早熟

真性性早熟是由于下丘脑—垂体—性腺轴功能过早启动，gnrh脉冲分泌引起的性早熟。真性性早熟的原因很多，如肿瘤或占位性病变，中枢神经系统感染，外伤等等。另外，还有一种特发性的性早熟，找不到任何原因，尤其在女孩子当中比较多见，它有很多因素，饮食营养是一个很重要的因素。患儿除有第二性征的发育外，通常还会有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和正常青春期发育的顺序一致，只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。患者的主要症状：乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮，骨龄提前，身高、体重迅速增长，除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育，真性性早熟已经具备生育能力。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断，分析各项数据，来有针对性的进行治疗。

假性性早熟

假性性早熟不受下丘脑—垂体—性腺功能调控，是由于性腺肿瘤或肾上腺疾病等引起的体内出现很多的雌激素或者雄激素引发的性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的，也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟，就把饮食调整以后，过几个月可能就会自然的消退了，不需要怎么干预。患儿的症状：有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑—垂体—性腺轴不成熟，无性腺的发育。女性可能有无排卵性月经，男性睾丸不增大，男女都不具备生育能力。假性性早熟控制、治疗不得当会转化为真性性早熟。

部分性早熟

部分性早熟较为少见，患儿表现为单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。起病年龄常小于2岁，乳腺仅轻度发育且呈周期性变化。生长加速和骨骼发育不提前，阴道不流血。部分性早熟如不及早治疗可演变为真性性早熟。

尽早防治儿童性早熟

有关人士认为绝大多数性早熟可以治好的，但早期发现，及时治疗性早熟非常重要。及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展，逆转已存在的第二性征，使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高，还可通过性早熟的诊治，发现和治疗引起性早熟的原发病。

除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出外，10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号，此时家长不应盲目乐观。如怀疑孩子有这方面的问题时，家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟后，家长除积极配合医生治疗外，还应给予孩子各方面的关心和爱护，并对其进行适当的性教育，使孩子了解自己疾病的真实情况，消除精神压力。

在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

性早熟该看什么科

儿童性早熟属于儿童生长发育障碍，应该看儿童生长发育门诊。一般小城市，小医院都不能有这个科室，建议去省城医院，或者是专门的儿童医院，会有这样的科室，大部分都是外源性性早熟。

2不必担心，通过积极的治疗，能得到有效控制，而且对孩子以后的影响也不大，要找到孩子早熟的原因，再对症治疗。除了相应的治疗，饮食方面也要注意，一日三餐按时吃，三餐以外的零食少吃。辣的甜的少吃。

3多吃新鲜的蔬菜和应季的水果，少吃广告上宣传的，所谓补脑的，补身体的营养品，少吃油炸的儿童食品和各种饮料。家长要把家里面的药盒都收拾起来放好，尤其是避孕药物。以免孩子误服或者接触。

注意事项：

性早熟儿童平时要保证充足的睡眼，加强体育锻炼，尤其要加强下肢锻炼，尤其要加强下肢锻炼，如跳绳、跳橡皮筋爬楼梯等，以促进骨骼软骨细胞分裂增殖，有利身高增长。

性早熟不治疗会好吗

性早熟有可能导致孩子的骨龄超前，在这种情况下如果不积极加以治疗，如果是女孩子则容易使得月经提前到来，并且不管是女孩还是男孩，性早熟都有可能影响到孩子的身高。另外孩子性早熟现象出现之后最好到医院做一个全面系统的检查，及早的查出导致性早熟的原因，这样才能够很好地采用医学干预进行治疗。

性早熟或发育过快(骨龄超过实际年龄)会导致成人后最终身高偏矮，一般不影响生育。所以您应该带孩子到儿童内分泌门诊，让医生做评估。女孩在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁前出现发育，预测成年身高较低时，可下青春发育前提的诊断，可考虑进行医学干预。

用一些药物来治疗儿童性早熟的话，往往会导致其他的一些后果，比如说孕激素衍生物，能够反复抑制垂体产生性激素，这个可以推迟月经的来临，但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。现在很多人采取生长激素治疗儿童性早熟，已经取得了相当不错的效果。采用促性腺激素释放激素的拟议剂治疗的孩子，骨骼融合延迟，无疑对孩子身高增长争取宝贵时间，有利于改善最终身高，但是这些药物应用同时又会使身高增长的高峰速度减慢。可以把你的身高增长时间拉长，但是这个速率可能减慢，在这种情况下有时候配合生长激素治疗，及时时间拉长，速率又不降下来，把整个身高遗传潜能全部发挥出来。

有的家长可能一惊一乍的，孩子在生长发育期，本来身体生长都很迅速，有时候有的家长误以为孩子有性早熟现象，这个时候正确的做法是每隔3到6个月左右带孩子到医院进行一次全面的体检，这样可以排除性早熟的问题。当然检查的同时也可能发现性早熟现象，这个时候可以及时治疗。

儿童性早熟怎么办

儿童性早熟近来的发展趋势及危害远比大家想象得要严重得多。在中国100个孩子中就有1个患性早熟，对于性早熟的早发现、早治疗、早预防已经成为年轻父母们越来越关心的话题。

什么是儿童性早熟 儿童性早熟是一种生长发育异常，表现为青春期特征提早出现于儿童时期。一般认为女孩在8岁前，男孩在9岁或9岁半以前出现第二性征，或女孩在10岁以前月经来潮即属性早熟。

女孩性早熟的早期征象 身高加速增长和骨盆发育; 乳房下有硬节，肿痛; 乳晕、乳房增大，隆起，着色; 大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛; 阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物、阴部疼痒等; 皮下脂肪增多。 男孩性早熟的早期征象 睾丸、阴囊增大，着色; 腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛; 高声和出现喉节; 身高增长加速; 乳晕着色，增大; 乳头出现硬节和胀痛。

儿童性早熟的危害 1、体格发育落后 性早熟患儿多伴有骨骼提前发育，骨骺提前闭合，生长周期明显缩短，最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子，约半数其最终身高往往不足150cm。

2、心理行为障碍 患儿注意力不集中、认知能力和发育水平落后于同龄人，患儿可能因自己在体型上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的女孩子往往精神十分紧张，影响其正常生活和学习。过半性早熟孩子会有自卑心理或早恋倾向等不同程度的心理问题，对日后的心理健康产生长久的不良影响。

3、内分泌功能紊乱 性早熟本身就是一种内分泌疾病，只不过孩子自身的内分泌失调程度存在着个体差异。症状较轻的孩子主要表现为性激素水平的失调，而症状严重的孩子就会导致或合并其它内分泌功能失调，出现更多的临床表现。

4、威胁成年后健康 性早熟患儿因年龄小，身心发育不健全，自我清洁、照顾自身的能力十分有限，容易使得妇科炎症等问题纷至沓来，严重者可导致成年后的不孕不育。更严峻的是，性早熟的孩子，其成年后患上妇科肿瘤的几率也会比正常孩子高。国外有研究发现，性早熟的女孩成年后患多囊卵巢综合征、乳腺癌、子宫肌瘤等妇科肿瘤、妇科疾病的几率要高出正常孩子不少，给孩子成年后带来许多生活上的不便和痛苦。

同时性早熟患儿因其体内激素水平的异常变化，成年后患高血压、高血脂、冠心病和糖尿病等疾病的几率高。 发现?

1、不必恐慌→发现儿童性早熟，父母不必恐慌。一般儿童性早熟大都是假性性早熟，只要在发现孩子可能患有这种疾病的时候及时配合治疗，是可以治愈的。

2、及时就医→提醒大家及时就诊，主要是不能错过最佳治疗时间。如果治疗太晚，孩子的骨骼已经闭合了，身高改善非常有限了。女孩子过了13岁，男孩子过了15岁，治疗的意义就不大了。

3、挂哪个科→儿童性早熟的治疗一般归属内分泌科，没有开设儿童性早熟门诊的地区，患者可去医院内分泌科咨询就诊。

4、认真治疗→一旦确诊为性早熟，一定要遵守医嘱，认真执行诊疗计划。药物治疗性早熟的孩子可以在医生指导下，服用孕激素类药物，如黄体酮、炔诺酮、氯地孕酮等，也可注射甲孕酮。服药目的在于抑制下丘脑—垂体分泌促性腺激素，以停止第二性征发育及月经来潮，并预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子，亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起，一旦明确诊断，即应尽早进行手术切除。 tips：出现第二性征未必是真性早熟 临床上性早熟可分为真性、假性和部分性。真性性早熟儿童生殖能力提前出现，而假性性早熟不具备生殖能力。

部分性(不完全)性早熟主要包括单纯乳房早发育，单纯阴毛早发育，单纯初潮早现。部分性性早熟只是一种第二性征的特殊表现，是一种发育变异现象，也是一种自限性的病症。在婴幼儿中以单纯乳房发育及单纯阴道流血比较常见。儿童单纯乳房发育，虽然有乳房的略微增大，但乳晕、乳头正常，无其他第二性征发育现象，并且增大的乳房直径不超过5cm，以此可与真性性早熟鉴别。单纯乳房发育并不妨碍儿童的正常发育，预后良好，无需特殊治疗，绝大多可在青春期前自行消退，极少数可能持续到青春期后方才消退，另有极个别儿童可能发展成为真性性早熟。

​青春期的发育

女孩的青春期发育变化比较大，如乳房增大、腋下和阴部长毛、月经来潮等等，这些都是女性特有的青春期性发育。其实青春期性发育有真性性早熟和假性性早熟，我们应该如何分辨?

性早熟是指儿童在发育年龄之前出现第二性征，即即乳房发育，阴毛、腋毛出现，身高、体重迅速增长，外生殖器发育等症状。根据调查数据显示，性早熟的发病率约为0.6%，其中女性多于男性。我们了解到，很多家长已到了谈性早熟色变的程度。在此建议各位家长，不要自己随意断定孩子是否患性早熟，如果发现孩子有性早熟的迹象，首先要到正规医院进行检查。一般步骤为询问病史、体格检查，还要增加一些辅助检查，以确定孩子是不是早熟。即使孩子患上了性早熟，也还要是同性的还是异性的，如女孩子朝男孩子的方向发育就属于异性早熟。

另外还需要判断是真性性早熟，还是假性性早熟。真性性早熟是我们常说的性早熟，儿童发育顺序与青春期发育顺序一致，只不过是年龄提前了一些;而假性性早熟则是有第二性征发育、有性激素分泌升高现象，但是性腺发育出了问题，假性性早熟的男女都不具备生育能力，是比较严重的疾病。所以，家长还是要带着孩子做正规检查，以区分真性性早熟和其他病变。

性早熟由什么引起的呢

引起性早熟主要有两类原因。第一类是由遗传、中枢神经异常等引发的纯病理性的。第二类是非疾病原因，也是起儿童性早熟的主要原因。

非疾病原因主要有四种：饮食不当、儿童的母亲使用化妆品、不良图片刺激和环境污染。

饮食上，孩子平时经常吃含激素类食品，如含激素催熟的肉鸡等。另外，有的孩子平时看电视，经常浏览网站上一些色情图片，受到刺激后也会影响生理变化。

性早熟的临床表现变异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展也快慢不一，有些孩子可在性发育达一定程度后停滞一段时期再进一步发育。

性早熟有真假之分。真性性早熟是内外生殖器都提前成熟，也叫完全性性早熟，这样的孩子性发育过程遵循上述正常规律，具有生育能力。假性性早熟的患儿没有生育能力，只表现为副性征的出现，如单纯的乳房提早发育、外阴生殖器发育、阴道流血等。性早熟无论真假，都可同时伴有身高和体重增长加速、骨骼成熟过快和骨骺提前融合，以致孩子在发病初期表现出生长过速、骨龄超前，但最终成人期身高反较矮小，常不足150厘米。

只要在日常生活中细心一些，性早熟是能够及时发现的。如果孩子被确诊患性早熟，家长除积极配合医生治疗外，还应给予孩子各方面的关心和爱护，并对其进行适当的性教育，使孩子了解自己疾病的真实情况，消除精神压力。

如何预防性早熟产生

定期检查，及时发现，及时治疗：对儿童的生长发育要随时关注，定期检查，以便及早发现孩子有性征的异常改变。一旦发现孩子增高加速，乳房发育，阴茎长大等，要及时带孩子去医院内分泌科或小儿科及时诊治。可以取得良好的干预效果。

与医生保持联系，确定为性早熟的儿童需要进行长期、规范的治疗，家长需要按医生的指导，用药计划，认真进行治疗，并随时与医生保持联系，定期去医院复查，不要自行停药或买药给孩子用，否则可能影响治疗效果。

进行性知识教育：对性早熟儿童可以根据儿童的理解力及早开始进行性教育，讲解为什么会出现性早熟，哪些食品可能引起性早熟，让孩子自觉抵制有害食品。进行月经知识和经期卫生的教育等。进行心理引导，性早熟儿童生理发育提前，但心理发育往往滞后，对性发育可能产生好奇、恐惧、自闭、忧虑等消极心理。需要家长积极引导孩子，正确对待已经发生的一切，经过治疗是完全可以恢复的，不必过于担忧。

性早熟出现后带来哪些危害呢

性早熟的危害：

性早熟是一种儿童成长发育的异常，患儿主要表现为青春期特征提前，如生长突增、生殖器官及性征的发育提前。一般认为，目前女孩在8周岁以前、男孩在9周岁以前出现性征，或女孩在10周岁以前出现月经，即可诊断为性早熟。儿童性早熟多发在4-8岁，男孩可能会稍微晚一些，女孩较男孩更容易患性早熟。性早熟儿童有哪些表现?男孩性早熟的表现主要是睾丸及阴茎增大，出现阴毛，出现一些胡须和变声，或者有阴茎勃起以及排精。睾丸和阴茎出现以后，家长发现这些孩子的个头要比同龄孩子长得快，女孩也一样会有相同的状况发生。

女孩子主要表现在乳房发育，可有触痛感，会跟妈妈说胸前疼。另外还有外生殖器发育、阴道分泌物增多，阴毛的增长，还有月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是一个不规则阴道出血，也无排卵，以后逐渐发展成周期性的月经出现。性早熟对儿童成长发育的不良影响包括两个方面。一方面是心理上的影响：女孩性早熟会出现乳房提前发育或提前来月经，别的女孩没发育，她发育了，她会觉得有压力，不自然，在学校里也好，在社会环境当中，甚至有一些小孩发育太早的话，如真性性早熟，还会有一些其他的社会问题，如在美国还有10岁以前的孩子怀孕的情况。

另一方面，性早熟还会影响儿童身高的增长。由于性腺激素的不正常分泌刺激，再加上生长激素的作用，就跟正常青春期一样，儿童的发育有一个生长加速的阶段，有的家长以为这是好事情，实际上不到正常青春期年龄突然生长加速了，反倒要小心，原因就是性早熟情况下尽管这一阶段生长加速，但是会让你的骨骼加速闭合，闭合了以后将来继续生长的时间短了，比如别人长15年，你可能到11年岁就不长了，尽管开始生长稍微快一点，但最终身高是矮的，所以说性早熟对身高的影响也是非常大的。可见，性早熟对孩子的影响不可小觑，如果及早发现一定要及早治疗，遏制性早熟带来的不良影响。

性早熟的临床症状

1.真性性早熟：即乳房发育，阴毛、腋毛出现，月经来潮，骨龄提前，身高、体重迅速增长，除有第二性征的发育外，还有卵巢或睾丸的发育，真性性早熟已经具备生育能力。真性性早熟的原因很多，尤其在女孩子当中比较多现，它有很多因素，饮食营养是一个很重要的因素。真性性早熟通常都需要通过一系列的检查和诊断，分析各项数据进行有针对性的进行治疗。

2.假性性早熟：是非受控于下丘脑-垂体-性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育，女性可能有无排卵性月经，男性睾丸不增大，男女都不具备生育能力。体内出现过多的雌激素或者雄激素，都可能引起假性性早熟。这些激素可以是体内肿瘤分泌出来的，也可能外源性食物。如果是由外源性激素造成的假性性早熟，通过饮食调整，可自然的消退了，无需治疗。

3.部分性早熟：第二性征提前出现(符合定义的年龄)，并按照正常发育程序进展，女孩：乳房发育，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男孩：睾丸和阴茎增大，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。及时检查治疗，以免演变真性性早熟。

4.外周性性早熟：亦称假性性早熟。是非受控于下丘脑-垂体、性腺功能所引起的性早熟，有第二性征发育，有性激素水平升高，但下丘脑-垂体-性腺轴不成熟、无性腺的发育。需要尽快检查，制定相应的干预措施。

女孩发育提前是性早熟吗

1、女孩子长得快就一定患性早熟吗?

女性性早熟是指女孩在8岁以前出现乳房发育或10岁前出现月经来潮。女孩性发育的早期征象有：(1)身高增长加速，(2)乳头下出现小硬节，小包块，伴有接触痛，(3)乳晕、乳房增大，隆起，着色，(4)大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛，(5)阴道分泌物增多、内裤上有少许分泌物等，(6)皮下脂肪增多。生长加速和乳房小硬结是性早熟的早期征象，阴毛腋毛出现和月经出现是性发育走向成熟的特点。

因此，针对个子长得过快的女孩，应及时检查孩子的乳房、腋窝和外阴等部位及时发现性早熟的蛛丝马迹，尽早诊断。

2、性早熟一定需要治疗吗?

性早熟分为真性性早熟和假性性早熟两大类，真性性早熟主要由于脑部疾病、甲状腺功能低下或体质性性发育提前(没有特殊病变)所致。假性性早熟一般常见于性腺疾病、肾上腺疾病或摄入含激素的物质等。

临床常见的真性性早熟多为体质性性发育提前所致，小敏就属于这种情况。体质性性早熟的危害包括由于骨龄超前影响成年身高和月经过早来潮导致孩子的心理问题。

对于体制性性早熟到底需不需要治疗，应根据具体情况来决定。

对于性发育进展迅速、骨龄明显超前，影响成年身高或者由于月经过早来临导致孩子出现了心理问题的孩子，就需要使用药物治疗(促性腺激素释放激素类似物)来抑制性发育、控制骨龄的进展和抑制月经来潮。而对性发育缓慢，骨龄进展不超过年龄进展，对成年身高影响不大者则不需要治疗，但需密切随访。

​小女孩性早熟该如何治疗

1、病因治疗

如果是因为肿瘤手术切除或者是接受化疗造成的性早熟，这些女孩需要服用皮质醇类激素药物，服用一段时间后性早熟的程度会有所缓解，这些都是一些疾病治疗造成的，等到疾病好了之后性早熟的一些表现自然就消失了。

2、药物治疗

(1)GnRHa

GnRHa翻译成中文就是促性腺激素释放激素类似物，它的药理作用主要就是通过减少人体内恶垂体性腺激素来延缓女性的发育时间，使得她们的雌性激素水平符合对应年龄的要求。正常情况下药物的用法是每4周1次肌肉注射，一次的剂量是0.1mg/kg，不过具体怎么用还是得听医生的。

(2)性腺激素

临床上使用的性腺激素类的药物主要有安宫黄体酮和环丙孕酮，这两种药物都是有治疗性早熟功效的，这两种药物吃了之后性早熟的一些现象是能够得到缓解的，上述两药不能改善成人期身高。