脂肪肝的类型有哪些
脂肪肝的类型有哪些
1.肥胖性脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。
2.酒精性脂肪肝
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
3.快速减肥性脂肪肝
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
从脂肪肝的分类中找出自己的类型
您肯定不清楚什么是脂肪肝,脂肪肝的分类又有哪些这些问题,而我们所说的脂肪肝般是指肝内脂肪堆积过多的一种病症,在正常的肝组织中,脂肪的重量约为肝重量的4%~5%,超过肝重量的10%甚至15%时,就是脂肪肝了。
慢性脂肪肝和急性脂肪肝是主要的脂肪肝的分类。在脂肪肝的分类里比较常见的是慢性脂肪肝,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。
脂肪瘤的类型有哪些
① 通常最常见的脂肪瘤是普通的皮下脂肪瘤。由成熟的脂肪及少量间质组织组成,可以单发,也可以多发,表现为皮下或深部的质软肿块。
② 其他类型的特殊脂肪瘤。如血管脂肪瘤、肌肉脂肪瘤等,在临床或病理上与普通的皮下脂肪瘤有所不同。
③ 异位脂肪瘤。此类可能是错构组织,在发生部位上与皮下脂肪瘤有所不同,如肌肉间脂肪瘤、血管肌肉脂肪瘤、神经纤维脂肪瘤等。
④ 良性棕色脂肪瘤
脂肪肝可分为几种类型
何谓脂肪肝?是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人肝脏内脂肪含量占湿重的2%-4%,脂肪积聚超过肝湿重的5%以上的肝细胞在显微镜下可见脂肪小滴,称之为脂肪肝。
(1)根据肝细胞内脂肪形成的脂滴大小以及肝细胞核位置不同,将脂肪肝分为小泡性脂肪肝和大泡性脂肪肝两种。
(2)根据肝脏脂肪含量占肝湿重的比率及脂肪变性肝细胞所占的比率,将脂肪肝分为:
轻度脂肪肝(30%-50%的肝细胞发生脂肪变性)
中度脂肪肝(50%-75%的肝细胞发生脂肪变性)
重度脂肪肝(75%以上的肝细胞发生脂肪变性)
(3)酒精性肝病可分为:酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝纤维化,酒精性肝硬化四种类型。
引起脂肪肝的原因是什么
一、长期酗酒,酒精是损害肝脏的第一杀手。
二、营养过剩,长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。
三、妊娠,结核、细菌性肺炎及败血症等感染
四、糖尿病、肝炎、甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。
五、药物性肝损害,药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。
六、高脂血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。
七、肝毒物质中毒,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。
白领脂肪肝有哪些类型呢
、轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。2、中、重度脂肪肝的临床表现与慢性肝炎相类似,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等不适表现;此外少数脂肪肝病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等出血倾向。推荐阅读:脂肪肝患者出现蜘蛛痣是病情恶化了吗3、重度脂肪肝一般症状为四肢乏力,右肩背疼痛发胀,无缘无故地感觉到很累,头晕,口苦,口干,口臭,食欲不好,爱发脾气,饭后腹胀,恶心,稍吃一点就饱,肝区不舒服,大便忽干忽稀.重度脂肪肝有部分人化验肝功不正常,转氨酶升高重度脂肪肝病人还可有腹水、下肢水肿、电解质紊乱等症状表现,所以说脂肪肝的临床表现有多种表现形式,临床遇有诊断困难时,可做肝组织活检确诊。
脂肪肝的分类
1、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂,各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚,形成脂肪肝:
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多,或肝细胞从肝窦乳糜微粒,残核内直接摄取甘油三脂增多。
④极低密度脂蛋白(vldl)合成及分泌减少导致甘油三脂转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三脂总量超过②和④消耗和转运的甘油三脂时,甘油三脂在肝脏积聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。
脂肪肝是怎么回事 脂肪肝的类型
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。
长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。
结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝能做仰卧起坐吗 仰卧起坐对所有类型的脂肪肝都有效吗
不是。
脂肪肝的引起因素多种多样,一般来说做仰卧起坐对于肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝的治疗有一定的帮助,适合无严重合并症的脂肪肝患者。而像恶性营养不良、胃肠外营养、甲状腺功能亢进、肺结核等慢性消耗性疾病以及药物、毒性所导致的脂肪肝,过多的运动可能会成为代谢的干扰因素,不利于康复。另外妊娠急性脂肪肝等急性脂肪肝患者应该要绝对的卧床休息。
脂肪肝的病因都有哪些
喝酒是引起脂肪肝的主要发病因素,主要是指长期大量的酗酒会导致酒精中毒,从而使得脂肪氧化较少,临床调查显示,大约有60%以上的长期大量酗酒的人群都会最终引起脂肪肝,因此,对于酒的控制一定要重视。下面就脂肪肝的发病因素进行介绍:
病因之一:
长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手,当然也是脂肪肝的病因之一。
病因之二:
营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物也是脂肪肝的病因。
病因之三:
营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。
病因之四:
糖尿病、肝炎、甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。
病因之五:
药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。
病因之六:
高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。
目前,脂肪肝的发病率越来越高,主要是与目前人们的生活方式有很大的联系,最常见的就是饮食结构发生改变,比如营养过剩,以及营养不良的情况,除此之外就是营养结构,比如单一物质摄取量过多等。
怎样消除脂肪肝 哪些脂肪肝类型不能靠运动消除
实际上,并非全部脂肪肝类型都可以靠剧烈运动好转。比如,营养不良引起的脂肪肝,就要增加营养摄入,适当补充蛋白质;药物引起的脂肪肝,须及时停药;病毒性肝炎引起的脂肪肝,要及时治疗肝炎。
脂肪瘤的各种类型
数目——孤立性脂肪瘤和多发性脂肪瘤
脂肪瘤多数会出现在肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,也有可能出现在头部,一般会在皮下组织内或深层肌理中出现。形状呈扁圆形,边界清晰。如果边界不甚清晰,需要地方是脂肪瘤产生恶变。一般单个出现的脂肪瘤称为孤立性脂肪瘤,如果两个或两个以上出现就叫做多发性脂肪瘤。
部位——皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤
根据脂肪瘤出现的不同部位,分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤两种。皮下脂肪瘤呈扁平状,质地柔软,边界清晰,主要出现在皮下组织中,表面的皮肤没有异状,发展一般比较缓慢,但数量庞多,可以多达几百个。血管平滑肌脂肪瘤有叫做错构瘤,主要指发生在各个器官的的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤,多见于肾脏和肝脏内部,因此又称为肾错构瘤,肝错构瘤)。
生长状况——三型二期
三型二期是临床医学上的分类法,主要根据临床症状的有无、病程时间的长短、伴发的相关疾病、脂肪瘤的生长速度、形状、位置、大小、并发症的不同作出区分。这种分类法主要是方便医生的治疗,是治疗更加准确和细化。
脂肪肝的分类
按病理改变程度分类
1、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂,各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚,形成脂肪肝:
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多,或肝细胞从肝窦乳糜微粒,残核内直接摄取甘油三脂增多。
④极低密度脂蛋白(vldl)合成及分泌减少导致甘油三脂转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三脂总量超过②和④消耗和转运的甘油三脂时,甘油三脂在肝脏积聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。
不同类型的脂肪肝怎么治疗
1、糖尿病性脂肪肝:糖尿病是导致脂肪肝的一种因素,对于由这种因素导致的脂肪肝患者,在对于脂肪肝的治疗中,应该积极治疗和控制糖尿病,饮食疗法在糖尿病患者的治疗中也能起重要作用。对于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者应给予低热量、低脂肪、高纤维素饮食,糖类可占总热量的60%左右。合并肾病者每日蛋白质摄入量应限制在Ig/kg以内,以减轻肾脏负担,这是需要患者重视的问题。
2、肝炎后脂肪肝:这也是比较常见的一种脂肪肝,这种脂肪肝的出现多见于急性病毒性肝炎恢复期及慢性肝炎患者,大多因病人摄入热量过多以及过分限制活动从而导致体重不断增加,进而使脂肪在肝脏中沉积所致。除积极的治疗和控制肝炎病情外,还要适当的减少滋补品的应用,饮食中应适当减少脂肪、糖类及总热量的摄入并增加适度的体育锻炼,大家知道不同类型的脂肪肝怎么治疗后,应该正确治疗这种疾病。
3、肥胖性脂肪肝:这也是常见的一种脂肪肝,患者在对于这种脂肪肝的治疗过程中,应该以减肥为主,一般在减肥的同时脂肪肝也会慢慢消退。需要注意的是,控制饮食及减肥措施一定要适当,限制饮食过度也会导致脂肪性肝炎和肝纤维化,并有电解质紊乱,高尿酸血症和酮症等不良后果。初期减肥速度不易快,否则会增大体重反弹及心、脑、血管硬化和肝纤维化的发生机率,这是需要患者注意的一个问题。