神经痛怎么办
神经痛怎么办
有些患者因疼痛就医却投医无门,如头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后肋间神经痛、枕大神经痛、坐骨神经痛、癌性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄在保守治疗无效且无手术适应症时、某些脊柱性疾病、外周软组织疼痛等。
疼痛过度或疼痛时间过长可引起人体代谢紊乱,免疫机能下降,加重或诱发多种疾病,严重影响患者的生命与生活质量。
治疗疼痛的传统方法有:
中医针灸、推拿、激光、牵引等,治疗机理是通过改善患处的血液循环、减轻水肿,降低致痛因子对神经的刺激。
这些疗法的优缺点:优点是创伤小,患者容易接受。缺点是治疗时间长,多为1-2月,不能彻底解除神经压迫与刺激,对癌痛更是束手无策。
随着医疗技术的进步,疼痛治疗有了长足的进步。主要方法有:微泵药物镇痛、银质针导热疗法、改良小针刀神经根或软组织松解术、神经阻滞与破坏术、射频去神经术、胶原酶溶盘术、椎间盘激光切吸术、全身静脉或硬膜外腔阻滞术等,共同的作用机理是解除神经压迫、阻断疼痛传导、降低神经兴奋性,达到标本同治的目的。
疼痛是一种主观感受,心理因素在疼痛的发生中具有重要作用。乐观的情绪与坚定的信念可减轻疼痛,反之则加重疼痛。治疗疼痛的同时应重视心理调节,通过改变生活或工作环境,保持乐观心情或按医嘱适当服用抗焦虑、抗抑郁药增加止痛效果。
枕大神经痛怎么办
1.消除淤血水肿,放松痉挛肌肉,从而减轻症状。疼痛明显者可用扶它林25mg 每日3次,饭前15分钟口服,或晚上加用0.2的卡马西平口服。局部用法:斯通乳胶或风油精按摩枕外粗隆的骨隆起的地方,按摩后,头颈部会立刻觉得很轻松,眼睛马上发亮。斜方肌腱、提肩岬肌下方都附着在肩胛骨内上角(上图打×处)和同侧肱三头肌肩岬止点(腋窝打×处),这两点常同时患病, 可同时在打×处粘贴麝香壮骨膏。
2.封闭治疗 如1%~2%奴佛卡因或利多卡因2ml,加得宝松1ml在枕外粗隆骨隆处封闭,症状可立刻缓解。但易复发。
3.枕大神经痛的运动医疗体操,可增强颈部肌肉,改善颈椎的稳定性,是治疗和防止反复发作的根本措施。通过颈部放松性运动,可促进颈椎区域血液循环、消除淤血水肿、放松痉挛肌肉,从而减轻症状。同时可增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力,抵抗天气变化、湿冷等对人体的刺激,从而巩固治疗效果,防止反复发作。做椅子操是易行、有效的方法。
椅子操——颈、腰脊椎伸展运动1.坐在一个牢固的椅子上,臀部紧贴椅背,张开上臂向后伸展脊柱,头颈后伸。
2.当肩背部贴靠椅背时,头颈部的肌肉继续收缩后伸。同时用力扩胸两次。上述动作主要锻炼治疗肩背疼。头颈后伸要很轻柔、缓慢伸展(一分钟做8~10下),再慢慢向前弯腰放松, 这样来回做。每天做2~3次,每次20~30分钟。累了可以小憩一会儿,白领每工作一小时,锻炼5分钟。
牙痛神经怎么办呢
引起牙痛的原因较多,但大多数为龋齿引起.先口服消炎止痛药.止痛用:成人量一次口服颅通定片或止痛片1片,几分钟可止痛.消炎药:一次量口服阿莫西林片2片,一天3次。缓解后到医院找牙医根治.
平时要注意事项:
1.忌食辛,辣,炸,炒之属热性之品.如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等。
2.不偏食,饮食多样化.多食含维生素较多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡萝卜等.
3.心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,多些和朋友玩耍,开开心心过好每一天。
4.起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦。
5.注意口腔卫生,早晚要刷牙。
在平日里,大家注意早晚都要刷牙,多吃高钙食物;多吃高蛋白食物;多吃蔬菜水果。忌吃油腻的食物;忌吃辛辣刺激的食物。减少或控制饮食中的糖的摄入。
牙神经痛怎么办
治疗
有蛀牙不严重的话,用补牙的材料充填好就可以缓解冷热刺激痛,严重的话,就得做根管治疗杀神经了;
牙神经如果已经发炎了,牙齿不吃冷的热的也是会疼的,尤其是晚上疼的厉害,这样的一定得做根管治疗,才能彻底解决问题。
保养
建议能保牙髓尽量保髓,这样对牙,对身体都有好处。整个治疗过程需要多次拍摄x线牙片以了解治疗情况,保证治疗完善;
【常见治疗】
1、针灸理疗:在治疗神经痛时,还是很有效的,如果疼痛剧烈,一般5到10个针灸疗程就可能有效。
2、中药治疗:如新加坡进口的马泰舒具有较好的临床效果。
肠炎一直疼怎么缓解
"肠炎痛的厉害要怎么“办”呢,腹痛也是肠炎的主要的一个临床症状,一般多表现为轻到中度的腹痛,左下腹或者下腹的阵痛,病情严重的时候可以累及全腹。常常有里急后重,通常腹泻之后肚子疼的这种情况还能够大大的缓解。我们可以配合热水袋热敷,部分患者在热敷以后可以减轻腹腔内痉挛性的疼痛。如果是热水袋不方便的话,我们还可以洗个热水澡,让热水流遍全身,让疼痛也可以得到一定程度的缓解。 如果是持续的剧烈的腹痛,那我们就可能是并发了中毒性的巨结肠或者是炎症波及了整个的腹膜,这个时候我们要及时的就医检查治疗。"
坐骨神经痛怎么办
坐骨神经痛是一种习惯病,或者说职业病,往往那些经常用到腰力,或者经常坐着的人容易得这个病,就像使用机器的某个部件,该部件就容易损坏一样。所以想要改善坐骨神经痛的办法最根本的还是要调整你的生活习惯,下面是几个需要调整的地方:
病情发作期不能睡软床:医生的建议是睡硬板床,这样有助于脊柱复归正确的姿势,使脊柱压迫神经造成的坐骨神经痛得到缓解。
不能穿高跟鞋:坐骨神经痛患者最好穿负跟鞋,顾名思义就是脚跟比脚尖还要低。这也是纠正脊柱姿势的一种方法。
不可提重物:不能过多的过重的使用腰部肌肉,这会增加神经炎的发病率。如果非要提重物,参考下图中的动作,先伸直腰,再利用腿部力量提起重物。
要适当运动:不要因为疼痛而卧床不起,这样不利于身体恢复,甚至可能造成肌肉萎缩,反而会加重病情。所以适当的锻炼身体是好的,不过不可以剧烈的运动。
注意腰部保暖:腰部不能受凉否则就会造成腰部神经炎症,加剧腰腿的疼痛。市面上有一些可以加热的腰带,专门给坐骨神经病人设计的,你可以尝试一下。
三叉神经痛怎么办
1.药物治疗
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平
1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。
初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为1000~1600mg。
不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。
周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠
1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。
目前仅用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制等。
(3)七叶莲
为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬
为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2.理疗
可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3.神经阻滞疗法
当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4.射频电流经皮选择性热凝术
该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
三叉神经痛怎么办
1.药物治疗
卡马西平治疗,当疼痛停止后可考虑逐渐减量。不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药。如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠。上述两药无效时可试用氯硝西泮。不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失。可同时辅用大剂量维生素B12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛。偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应。
2.封闭治疗
服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。
3.经皮半月神经节射频电凝疗法
X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65~75℃,维持1分钟。选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维 (传导痛、温觉),保留有髓鞘Aα及β粗纤维(传导触觉),疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者。约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症。
4.手术治疗
可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。
坐骨神经痛怎么办
1.卧床休息:严重疼痛者通过卧床休息,可以减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿,帮助缓解症状。待疼痛症状稍微缓解时则可适当练习活动,每日有规律地量力而行,逐渐增加活功量,有助于恢复功能。
2.病因治疗:对疼痛严重者需针对病因进行治疗。如风湿症引起者,应抗风湿治疗;腰椎间盘突出引起者,行腰椎牵引疗法及按摩等;骨质增生引起者,用扰骨质增生药;退行性脊椎病引起者,可适当应用钙剂等。
3.镇痛与镇静剂:镇痛剂应于疼痛严重时服用,每日应限量。镇静剂可于急性期之短时期内服,病情缓解则于睡前服,以利充分休息,促进病变恢复。
4.激素:具有消炎、消肿、脱敏及镇痛作用,尤其在急性期或伴有广泛粘连的情况,可短期口服,避免用药时间长而出现副作用。
5.理疗、针灸和按摩:有助于缓解症状,加速恢复。