儿童肾病综合症要注意哪些
儿童肾病综合症要注意哪些
1、坚持肾脏专科门诊随访,以利于长期观察,最好治疗缓解后随访5年。
2、避免各种(呼吸道、消化道)感染,感染导致肾病复发、频繁复发等,对病情不利。
3、除严重浮肿外,避免长期忌盐,尤其是夏季,严重者可造成低钠综合征甚至于休克、惊厥。采用低盐(每日2克)市售酱油每10ml约含钠盐2克,不仅可以避免发生低钠血症现象,并可提高食欲。
4、治疗过程中急性期暂缓预防免疫。
5、有感染应避免盲目使用抗生素,尤其是肾毒性抗生素,避免大剂量或不合理使用利尿剂。盲目利尿求一时之快往往带来低血容量休克、血液高凝状态及血栓形成。
6、治疗中首先使用的糖皮质激素有严格规定的剂量、疗程,不应中途自行减量或停药。有些案例对激素高度敏感,一经治疗尿蛋白减少、浮肿消失,此时如“见好就停”,只看表面现象盲目减量或停药往往造成病情反复或复发。
小儿肾病综合征吃什么好
1、低盐。对于肾病综合症患者来说,低盐是一个最基本的原则。当水肿严重时,应该停止盐的摄入量,这是因为盐中的一些钠例子,在人体分解后,会加重肾脏的负担,从而导致水肿的加重,限盐饮食因无味会引起不少病人食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入。对于肾功能比较正常的患者来讲,当出现水肿后,也应该限制盐的摄入量。
2、限制蛋白质。一般肾病综合症患者如果病情较重的话就要进行一些特别的注意,要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质约40克左右为宜。首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约6克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质。
3、儿童肾病患者应该切忌感冒,避免过度劳累,根据个人情况适当活动,但不宜剧烈运动。所有儿童肾病的家长和患儿都应该建立起抗病的信心,并且保持儿童肾病患者的心情舒畅。饮食原则:以进食优质蛋白及高热量的饮食为主,水肿及高血压患者,食盐限制在每天3克以下,但应避免长期不合理忌盐,肾功能损害者应根据肾功能情况,限制蛋白质的摄入量,有明显浮肿并伴有蛋白尿者,应多食优质蛋白,如牛奶、鸡蛋蛋白、鱼、瘦肉等;食欲不好时饮食以清淡为主,少食多餐; 低钾者可食橘子、香菇等。
4、注意蛋白质的摄入量:肾病综合征病人经常会出现负氮均衡,如摄入高蛋白饮食。有能会转为正氮均衡。假如在肾病综合症患者的饮食中有足够的热卡和蛋白质,肾病综合征病人摄入高蛋白会招致蛋白尿的增长,减轻肾小球的损害水平。
小儿肾病症状有哪些 贫血
儿童肾病综合征最明显的早期症状是贫血。氮质血症明显的糖尿病肾病患儿,可发生轻度到中度的贫血。家长不要忽视患儿的贫血症状,因为贫血在造成人体免疫力下降的同时还可诱发儿童肾病综合征的各种并发症。需要注意的是,这种贫血是红细胞生成障碍所致,因此用铁剂治疗无效。
如何节省肾炎治疗费用
大家对于肾病综合症的治疗费用都是非常密切关注的,因为有些人会担心自己的经济能力不能支付医疗费用。肾病综合症患者病情不同,当然治疗起来的方法、所需费用也是不尽相同。肾病综合症疾病发现的早,费用会便宜,且治疗效果会更好。所以患者尽量做到早发现,早治疗。
患病后,肾病综合症患者要重视到正规的医院进行治疗,这样可以有效的避免乱收费的困扰。其实对于急性期的肾病综合症患者如果治疗及时,是完全可以治好的,而且治疗的费用也要少的多,而如果急性期的肾病综合症患者没有及时的治疗转为慢性,其治疗就相对困难一点,治疗费用也要高一些。
肾病综合症治疗费用与患者的病情轻重和选择的治疗方法息息相关,治好肾病综合症要花多少钱不能一概而论,具体花多少钱因人而异、因病情而异。大家都可以认识到,肾病综合症一定要尽早诊治才能取得理想的效果,而且与此同时,可以节省很多费用,所以,为了让自己尽快康复,也为了节省治疗费用,肾病综合症患者一定要做到尽早诊治。
儿童肾病综合症治疗
小儿肾病综合征怎么办
治愈肾病综合症的方法有很多,但是患者一定要选择适合自己的最佳方法来进行治疗。肾病综合征是由病理和临床疾病所引起的一组综合征,早期可予非药物治疗,保持良好的情绪、适当的体育锻炼等。在治疗肾病综合征的同时,还应注意防治感染。
1、一般治疗:有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐(2-3g/日)饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。
2、利尿消肿:一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者,可给双氢克尿塞25-50mg,每日3次,加安体舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药,用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,静滴,配合速尿40-60mg,静注,每日1次,共2-5次,常可获得良好效果。
儿童肾病综合症易反复的原因
1、激素治疗肾病综合症“治标未能治本”
在肾病综合症的治疗中,不能说激素等西药毫无作用。毋庸置疑激素治疗肾病综合征在短时间内能有效的消除症状,例如蛋白、潜血转阴等。但要说明的是激素治标却不能治本,单纯的堵蛋白、堵潜血只能暂时的控制病情,却未针对病因——受损的肾脏组织进行治疗。我院(石家庄肾病医院)一直提倡不用激素、多靶点治疗肾病综合症,从病理损伤的修复以及肾脏整理调理入手,临床调查发现多数肾病综合征患者可以取得较好的治疗效果,肾病复发率明显降低。
2、儿童易感染、感冒导致病情加重
肾病患者一般来说自身抵抗力下降,容易感染、感冒。而儿童正处于成长期,身体各组织尚未发育成熟,易受到疾病的侵扰,儿童肾病患者面对外界病毒更是无奈,因此极易导致感冒、感染加重病情。
肾病综合症复发原因
(1)年龄:儿童原发性肾病综合症中,微小病变病占80%,2—6岁年龄组中微小病变肾病达85%,随着年龄的增长而逐渐减少。在大于30岁成人中只占20%。因该型肾病综合症预后良好,因而有54%的儿童肾病综合症可完全缓解,成人仅21%可完全缓解。但在小儿,发病年龄越小,病死率越高。也有人对此持不同看法。
(2)血尿:血尿不明显的属肾病综合症Ⅰ型,病理上多为微小病变病或轻度系膜增殖性肾炎,预后较好。明显血尿的属肾病综合症Ⅱ型,预后不佳。
(3)蛋白尿:选择性蛋白尿表明病变轻,预后较好,非选择性蛋白尿预后差。如果早期有严重蛋白尿者,肾功能衰竭出现较早,预后差。
(4)开始治疗的时间:早确诊,早治疗,预后相对较好。成人肾病综合症起病6个月以上才开始用皮质激素治疗者预后差。有人报告68例肾病综合症,病程在6个月以上才开始激素治疗者无1例缓解,而病程少于6个月就开始激素治疗的,有15%病例完全或部分缓解。
小儿肾病综合征表现症状
小儿肾病综合征表现症状
肾病综合征的临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。除上述四大症状外,尚有部分病例伴有高血压、血尿或氮质血症,如无上述三者症状为“单纯性肾病”,若三种中有一项则称之为“肾炎型肾病”。
1、低蛋白血症:主要是血浆蛋白下降,其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
2、高血压:是肾病综合症症状的表现,非肾病综合症症状的重要临床表现,但有水、钠潴溜、血容量增多,可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾病综合征可伴有高血压。
3、蛋白尿:初期患童只出现间断性蛋白尿,随着病情的发展会慢慢转为持续性蛋白尿。患童早期属于选择性蛋白尿,后期则变成非选择蛋白尿。
4、浮肿:患童的浮肿程度轻重不一,双下肢可有明显凹性浮肿。浮肿因重力作用而改变,长时间卧床或清晨以眼睑、后头部、骶部浮肿最为明显,活动后下肢浮肿明显。
水肿是儿童肾病综合征患病过程中某一阶段的显着症状,部分患童经数月或1-2年可自行消退。水肿程度往往......
小孩肾病综合征症状
1、高脂血症儿童肾病综合征病人脂类代谢异常,引起病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇上升明显,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇也上升。
2、大量蛋白尿大量蛋白尿症状的出现是诊断儿童肾病综合征的可靠指标之一。
3、高度水肿不同类型的儿童肾病综合征病人,肾炎儿童肾病综合征、原发性儿童肾病综合征等等,几乎所有儿童肾病综合征病人都可在临床上出现程度不同的浮肿,全身有可凹性水肿,水肿为儿童肾病综合征初期临床表现,经常引发家长及临床工作者的重视而就诊。发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可出现暂时性轻度氮质血症。
4、低蛋白血症儿童肾病综合征病人体内丢失大量白蛋白,病人的血清白蛋白水平保持在30g/L以下,此时很容易发生低蛋白血症。
5、儿童肾病综合征的血压可有不同程度升高,常出现发作性或持续性高血压和血尿。