一般的心绞痛好治疗吗
一般的心绞痛好治疗吗
(一)发作时的治疗
1.休息。
2.药物治疗
较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低其阻力，增加其血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
⑴硝酸甘油
⑵二硝酸异山梨醇
⑶亚硝酸异戊酯
在应用上述药物的同时，可考虑用镇静药。
(二)缓解期的治疗
宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作加多、加重(恶化型)，或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等，疑为心肌梗塞前奏的病人，应予休息一段时间。如1.硝酸酯制剂;2.β受体阻滞剂(β阻滞剂;3.钙通道阻滞剂、4.冠状动脉扩张剂。
(三)中医中药治疗
(四)外科手术治疗
(五)经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)
(六)其他冠状动脉介入性治疗
心绞痛好治吗怎么治
首先让我们先来了解一下心绞痛这种疾病，它的发病是因为冠状动脉的供血不足，心肌急剧的暂时性的缺血和缺氧引起的胸部的不适感。但它的发病时间比较短，一般也就三五分钟的时间。
患者的发病年龄大多数都是在40岁以上的人群，一般像是情绪压抑或者是由于工作的原因，致使身体劳累，饮食不规律饥一顿饱一顿，或者是阴雨天气也都能够成为心绞痛的诱发病因。
如果要是发生了心绞痛的话，只要立刻的休息，一般病人在停止劳作休息之后，他的这种心绞痛的症状就会消失，但是如果心绞痛比较严重的话就需要进行药物治疗作用最快的是硝酸甘油。
那么，就目前的一些医疗的经验来讲，年轻人心绞痛能彻底治好吗?
目前来说，因为造成心绞痛的原因是比较的多一些的，所以不能够保证说能不能彻底的根治的，只要是造成心绞痛的病症治疗好了的，那么患者的心绞痛也就能够得到控制的。
很多的心绞痛可能是由于一些心内科的疾病导致的，如果说是由于心内科的疾病导致的心绞痛出现的，那对于这样的情况来讲，目前暂时没有彻底的根治的案例的，只能是缓解心绞痛。
如果患者是由于一些打击导致的暂时性的难以接受，导致的心绞痛的，一般在这段时间挨过去了之后，慢慢的心绞痛的症状也就恢复了的，所以患者也可以不用比过于的担心的，注意休息。
注意事项：
不管是什么样的原因的，通常来说，保持心态的平和对于缓解心绞痛的症状是很有帮助的，不要过分的追求不属于自己的东西，有时候很多事情随缘一点会过得更好的，不要给自己过大的压力。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足和心肌急剧的暂时缺血和缺氧导致的胸痛和胸部不适等症状，主要是前胸阵发性的疼痛和压榨性的疼痛，疼痛部位可以蔓延到胸骨后部、腹部、颈部，有的持续几分钟，有的可以持续疼痛，让人非常痛苦。对于这种心绞痛男性居多，常常会因为发病急促才让自身提高警惕。所以一旦出现类似的症状，无论发病是否普遍，都要尽快去医院做心电图、X光线来检查。
心绞痛每天清晨发作该怎么办
一是让病人低头，颈后隆起的骨突即为第七颈椎，由此往下数到第七个骨突即第七胸椎，其下方凹陷处就是至阳穴。
二是让病人两手自由下垂，用手摸病人的肩胛骨，在肩胛骨下角的下方即为第七肋间，第七肋间水平线与正中线相交处即为第七胸椎下方，也即至阳穴所在。后一种方法尤适宜于冬季不便脱衣的情况下取穴。刺激这个穴位可以迅速缓解心绞痛。一般心绞痛病人在此穴都非常敏感，甚至于按压时非常舒服。既可以病人自己把此穴对着墙壁轻轻撞击，也可以他人帮助按压此穴，都有效果。或者常用手指按压，或者用笔头、短棒、硬币，甚至于一小块尖头石子都可以。
按压时候适当用力，以病人出现酸胀感为度。按压时间越长效果越好，一般按压数分钟即可。经按数秒钟后，心绞痛即开始缓解，按压1次可维持有效时间半小时许，这可为送去医院抢救赢得宝贵时间。如果找不到此穴，可以在上下数个椎骨缝间都刺激一下，也可以。至阳穴属督脉，又是心脏的反射点，刺激此穴即可以升阳益心，开胸止痛。
虽然心绞痛是十分常见的病症，但其发作往往十分突然，有时发作时恰好身边无药，家属、亲友及周围人常会手足无措，但如果有人能够熟练掌握按压至阳穴的方法，立即使用就会获得较好效果。况且，按压至阳穴不仅在心绞痛发作时可立即奏效，而且还可用于预防心绞痛发作。可每天按压三五次，或在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴，可以防止心绞痛发作。对于抗心绞痛药耐药的病人，按压至阳穴可起协同作用，增强抗心绞痛药物的效果。
再有一个穴位，叫内关，在小臂掌面，腕骨向上三厘米左右的位置，两个筋的中间。可以用拇指重重按压内关穴，能快速缓解心区的绞痛。还可以按压两个乳头正中间的膻中穴，可以顺风宽胸，缓急止痛。有心脏病的朋友，当要知晓这三个穴位，救急颇有殊功。当然，还可以用耳穴治疗心绞痛，取神门、心、交感，用火柴棒按压，效果亦极是迅速。这需要大家认真地学习一下耳穴才行。
心血管内科专家温馨提醒：心绞痛患者要限制脂肪摄入，控制肥胖，戒烟，避免酿酒和暴饮暴食，减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作，积极防治高血压和高脂血症，限制钠盐的摄入，减少冠心病的危险。
心口疼是胃病吗
一般心口窝疼(剑突下疼痛)有以下几种情况造成：1.心绞痛;2.胃炎、胃溃疡等胃部疾病;3.食管炎、食管憩室、反流性食管炎等食管疾病;4.胆囊炎或肝区疼痛也可放射到剑突下。具体的原因要进行相关检查才可判断。
如果是胃炎、胃溃疡等胃部疾病，也有可能会导致心口窝疼痛，但心口窝疼并非绝对就是胃病，也不排除肝脏、胰腺疾患和变异型心绞痛等症。
我们常人所说的心口窝其实就是胃部。如果出现心口窝难受，可能就是典型的胃肠功能障碍。由于胃肠神经即植物神经对于外界的刺激和反应是很敏感和迅速的，每当遇到生气或者突发问题时，就会出现发闷、发胀、隐痛、呐差等难受症状。
心绞痛的治疗
心绞痛发作的时候，患者和患者身边的家人朋友一定要懂得如何正确处理。
1、立刻休息。心绞痛发作的时候，患者应马上停止手上的工作或活动，停下来休息，休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。
2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重，患者可以适当使用硝酸酯制剂，来帮助缓解症状。
(1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化，唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后，患者可能会出现副作用，如面红、心悸等。
(2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化，但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。
另外，亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用，且作用时间更快更短，降低血压的作用也更明显，患者应慎用。
假如心绞痛严重，患者应及时前往医院就诊，并在医生的指导下选择更合适的治疗方法，如手术治疗。
心绞痛的症状特点简单介绍
心绞痛的初期症状是非常轻微的，除了胸口痛外，常常还会出现从左肩到右手内侧疼痛的现象。此外，心窝、臼齿(磨牙)的疼痛或麻痹感也很常见。如果在快速行走或是上下楼梯时有胸闷等症状的话，就要尽早去接受治疗。
【临床表现】
登高、快速行走或负重物时出现的心绞痛称为劳累性心绞痛。安静状态下发生的心绞痛称为自发性心绞痛，病情的严重程度和发病方式也不尽相同。
1.诱发因素心绞痛往往是劳累后引起的，如上楼梯、骑自行车、快步行走、情绪激动、恐惧、饭后等。有时夜间睡眠中心绞痛发作，有些心绞痛的发作毫无明显的诱发因素。
2.心绞痛的部位老年人的心绞痛部位往往不典型。因为老年人对疼痛的敏感性降低，疼痛点不易明确辨认，往往在胸部大范围内用手掌指点。心绞痛的典型部位位于胸骨体上段或中段之后，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，范围有手掌大小，重者向两肩及向上肢放射。少数心绞痛病人不出现明显的典型症状，而出现牙痛、嗓子痛、胃痛等症状，不注意时易被误诊。
3.心绞痛的性质疼痛性质是胸闷、压榨性疼痛、紧压感、烧灼感并且焦虑不安，部分人有濒死的感觉、窒息样感觉等。
4.心绞痛的发作时间体力活动后出现的心绞痛时间较短，一般为1～5min，长者可达15min左右。但饱餐后产生的心绞痛，往往持续时间较长，有时可长达1h。不稳定型心绞痛在休息时发作也可持续长达数小时。因此，必须注意持续时间较长的疼痛，不要轻易否定心绞痛的诊断，特别是对老年人更应严加注意。
5.心绞痛的特征性体征老年人心绞痛多无特征性体征。心绞痛发作时或发作不久，某些患者可出现以下特征：表情焦虑，皮肤苍白、冷或出汗。血压可略增高或降低。如严重询痛时能触到反常的收缩期抬举搏动而胸痛后消失，强烈提示冠心病。心率可正常、增快或减慢，心尖区可有收缩期杂音(二尖瓣乳头肌功能失调所致)，可以是收缩早期、中期、晚期或全期杂音，它具有以下特点：
(1)杂音常为暂时性，心绞痛发作当时可能出现一个响亮的全收缩期杂音，发作终止后籍短为一个柔软的收缩早期喷射性杂音，或杂音仅持续30s左右即消失。
(2)杂音的强度多变，每一次心跳都可不同，虽然患者的临床情况没有明显的改变。
(3)如患者有过早搏动，杂音于过早搏动的当时变得更响，而在其后的那个搏动杂音变弱。
(4)吸入亚硝酸异戊酯后杂音增强，特别是收缩晚期杂音。
(5)取下蹲位时杂音增强，而非冠心病人取下蹲位时杂音减弱。
(6)吸气时杂音增强。
(7)伴第一心音亢进。
当乳头肌功能不全加重后，几乎无例外地表现为全收缩期较恒定的杂音。出现的第4心音大多数是病理性的。心绞痛时常可听到舒张早期(室性)奔马律及收缩期前(房性)奔马律，是病理性的第三心音与第四心音。其中，房性奔马律的出现可能是无症状的患者提示冠心病诊断的唯一线索。冠心患者的第一心音常亢进，而不是减弱。在少数患者可听到由于主动脉瓣关闭延迟所致的第二心音逆分裂。出现心律失常，如窦性心动过速或心动过缓、窦性停搏、房性和结性逸搏节律及出现房室传导阻滞，各种类型的束支和分支传导阻滞。
根据1972年加拿大对心血管病分类，心绞痛严重度分为4级。
I级：一般体力活动(如步行和登楼)不受限，仅在费力大、速度快或长时间劳力时发生心绞痛。
Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。快速行走，饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼，步行两个街区以上，登楼两层以上，均引起心绞痛。
Ⅲ级：一般体力活动明显受限。步行一个街区，登楼一层引起心绞痛：
Ⅳ级：一切体力活动都引起心绞痛，甚至静息时亦可发作。
6.心绞痛缓解后的临床表现一般心绞痛在活动停止后数分钟内自然缓解。有的活动数分钟后发生心绞痛。因此，必须了解老年患者个体的具体临床表现，然后才能确切地进行预防和治疗。心绞痛发作时口含硝酸甘油有效率在85%～90%，少数病例毫无疗效。此时应采取其他药物治疗，但要注意用硝酸甘油无效者，也不要轻易否定不是心绞痛。
7.非心绞痛的胸痛特点下述性质的胸痛则不支持心绞痛，而常常是心脏神经官能症的表现：
(1)短暂几秒钟的刺痛或持续几个小时甚至几天的胸痛。
(2)胸痛部位不是一片，而是一点，可用一两个手指指出疼痛的位置;疼痛位置不固定，在乳部或胸部其他位置游走;局部有压痛。
(3)疼痛多于劳动或情绪激动后出现，而不是在当时。
(4)胸痛与呼吸或其他影响胸廓的运动有关。
(5)胸痛可被其他因素所转移，如与患者交谈而使其胸痛症状好转。
(6)胸痛不适时喜作深吸气和呼气。
(7)硝酸甘油舌下含化或喷雾吸入在10 min以上才见缓解的。
心绞痛如何鉴别诊断
西医诊断标准：
心绞痛的临床分型有利于判断病情轻重，选择适当治疗手段，正确估价疗效。
(1)劳力型心绞痛：心绞痛的发作由体力活动引起。
Ⅰ级：较日常活动重的体力活动可引起心绞痛。
Ⅱ级：日常体力活动即引起心绞痛。
Ⅲ级：较日常体力活动轻的体力活动引起心绞痛。
Ⅳ级：轻微体力活动即引起心绞痛。
(2)非劳力型心绞痛：心绞痛发作由体力活动以外的其他因素，如情绪激动等引起。
不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一个综合征，广义地包括下列不同类型：进行型心绞痛(增重型心绞痛)，初发型心绞痛(新近发生心绞痛)，心肌梗死后心绞痛，变异型心绞痛，卧位性心绞痛(心绞痛持续状态)，中间综合征(急性冠状动脉供血不足)。治疗本型心绞痛一般采用卧床休息和抗心绞痛药物直至症状消失或恢复至稳定状态。
(1)进行型心绞痛：在3个月内，心绞痛发作次数增加，时间延长，引起发作的活动量下降，有时甚至在休息时亦发作。
(2)初发型心绞痛：是指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗死，现在由于心肌缺血而引起心绞痛，但时间尚在1个月之内。本型可在休息时或体力活动后发作，疼痛性质、体征和心电图等表现都可类似稳定型心绞痛，且经随访观察大部分病人也都转为稳定型心绞痛。
(3)心肌梗死后心绞痛：是指发生于急性心肌梗死后30d之内的心绞痛，常有可能再次发生心肌梗死。
(4)变异型心绞痛：变异型心绞痛(Prinzmetal变异型心绞痛)于1959年由Prinzmetal首先报道。其临床特点是：①心绞痛出现于休息时，与体力劳动和情绪激动无关。②疼痛程度较一般心绞痛为重，用硝酸甘油可缓解。③有周期性发作特点，常在每天同一时间出现，特别好发于凌晨醒来时。④发作时心电图示相应的S-T段抬高，但不出现Q波，可伴有室性心律失常，发作缓解后，S-T段也同时恢复正常。⑤以后如发生心肌梗死，梗死部位多与S-T段抬高的导联部位相符合。
近10年来经冠状动脉造影发现所有变异型心绞痛的共同特点是发作时有冠状动脉痉挛，同时心电图上出现特有的S-T段明显抬高。许多作者根据冠状动脉造影结果认为可将本型心绞痛患者分为两类：第一类有固定而严重的冠状动脉狭窄(管径缩小程度>75%)，病变分布在1支或多支冠状动脉的近端或分支。多为50岁以上的男性，发生心绞痛时在狭窄部位有冠状动脉痉挛。第二类冠状动脉造影正常，无明显固定的狭窄及侧支循环。发作时可发现一段较长(3—5cm)的冠状动脉痉挛，且多发生在供应左室下壁的右冠状动脉。痉挛程度及变异较大。年龄多在50岁以下，女性占多数。冠心病的易患因素少，多不发生心力衰竭或心肌梗死。据此认为：第一类病人有行主动脉冠状动脉旁路手术的指征，并建议应同时切除心脏的自主神经。第二类病人不宜手术治疗。在治疗变异型心绞痛时，除服用硝酸酯类制剂外，采用钙拮抗剂可收到较过去更好的效果。
(5)卧位心绞痛：卧位心绞痛是在躺卧或休息时发生的心绞痛，持续时间较一般心绞痛为长，程度也较重。故又称心绞痛持续状态。较多见于主动脉瓣关闭不全或有较重的冠状动脉病变的年青患者。发作时可伴有轻度呼吸困难或烦躁不安，要坐起甚至下床行走以期减轻症状。有的发作时心率加快，血压明显上升，提示有交感神经兴奋引起心肌氧消耗量增加。也有人认为卧位心绞痛与左心衰竭时的夜间阵发性呼吸困难有类似之处，即睡眠时回心血量增加，心脏扩大，氧耗量增加。卧位心绞痛预后较差，可死于反覆的心绞痛发作，硝酸甘油解痛效果不好，事先使用利尿剂及洋地黄制剂对预防发作可能有效。
(6) 中间综合征：中间综合征是指24h内心绞痛反覆发作，重而长，常在15min以上或0.5—1h，且无明显诱因。发作时血清酶学检查一般正常，心电图上出现S-T段改变但无异常Q波，对硝酸甘油治疗效果差或无效。
世界卫生组织对心绞痛分型如下：
(1)劳力型心绞痛：又分：①初发劳力型心绞痛：劳力性心绞痛，病程在1个月以内。②稳定劳力型心绞痛：病程持续在1个月或1月以上。③恶化劳力型心绞痛：同等程度劳力所诱发的心绞痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重。
(2)自发型心绞痛：心绞痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，持续时间较长，程度较重，不易为硝酸甘油缓解，无血清酶的变化;心电图常见S-T段压低或T
波改变。若有S-T段抬高的自发型心绞痛，则称为变异型心绞痛。
实际上，这种分型中的初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛和自发型心绞痛，即包括在不稳定型心绞痛内。
西医诊断依据：
有典型心绞痛发作病史者诊断常无困难。一些症状不典型的病人，应结合年龄、其他冠心病易患因素、心电图及其负荷试验以及超声心动图、放射性核素等检查，也多可确诊。少数患者症状不典型、心电图(包括负荷试验)只有临界性改变，如有高血压、高血脂、糖尿病等易患因素，可作为可疑患者继续观察或行冠状动脉造影，以明确诊断。
西医鉴别诊断：
1、心脏神经官能症本病病人常诉胸痛，但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛，病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或经常变动。症状多在疲劳之后出现，而不在疲劳的当时，作轻度活动反觉舒适，有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰竭的症状。
2、急性心肌梗塞本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降率增快。
3、X综合征(syndrome X)本病为小冠状动脉舒缩功能障碍所致，以反复发作劳累性心绞痛为主要表现，疼痛亦可在休息时发生。发作时或负荷后心电图可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺损、超声心动图可示节段性室壁运动异常。但本病多见于女性，冠心病的易患因素不明显，疼痛症状不甚典型，冠状动脉造影阴性，左心室无肥厚表现，麦角新碱试验阴性，治疗反应不稳定而预后良好，则与冠心病心绞痛不同。
4、其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿热或其它原因引起的冠状动脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠状动脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等均引起心绞痛，要根据其它临床表现来进行鉴别。
5、肋间神经痛本病疼痛常累及1～2个肋间，但并不一定局限在前胸，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵拉疼痛，故与心绞痛不同。
心绞痛有哪些表现
登高、快速行走或负重物时出现的心绞痛称为劳累性心绞痛。安静状态下发生的心绞痛称为自发性心绞痛，病情的严重程度和发病方式也不尽相同。
1.诱发因素心绞痛往往是劳累后引起的，如上楼梯、骑自行车、快步行走、情绪激动、恐惧、饭后等。有时夜间睡眠中心绞痛发作，有些心绞痛的发作毫无明显的诱发因素。
2.心绞痛的部位老年人的心绞痛部位往往不典型。因为老年人对疼痛的敏感性降低，疼痛点不易明确辨认，往往在胸部大范围内用手掌指点。心绞痛的典型部位位于胸骨体上段或中段之后，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，范围有手掌大小，重者向两肩及向上肢放射。少数心绞痛病人不出现明显的典型症状，而出现牙痛、嗓子痛、胃痛等症状，不注意时易被误诊。
3.心绞痛的性质疼痛性质是胸闷、压榨性疼痛、紧压感、烧灼感并且焦虑不安，部分人有濒死的感觉、窒息样感觉等。
4.心绞痛的发作时间体力活动后出现的心绞痛时间较短，一般为1～5min，长者可达15min左右。但饱餐后产生的心绞痛，往往持续时间较长，有时可长达1h。不稳定型心绞痛在休息时发作也可持续长达数小时。因此，必须注意持续时间较长的疼痛，不要轻易否定心绞痛的诊断，特别是对老年人更应严加注意。
5.心绞痛的特征性体征老年人心绞痛多无特征性体征。心绞痛发作时或发作不久，某些患者可出现以下特征：表情焦虑，皮肤苍白、冷或出汗。血压可略增高或降低。如严重询痛时能触到反常的收缩期抬举搏动而胸痛后消失，强烈提示冠心病。心率可正常、增快或减慢，心尖区可有收缩期杂音(二尖瓣乳头肌功能失调所致)，可以是收缩早期、中期、晚期或全期杂音，它具有以下特点：
(1)杂音常为暂时性，心绞痛发作当时可能出现一个响亮的全收缩期杂音，发作终止后籍短为一个柔软的收缩早期喷射性杂音，或杂音仅持续30s左右即消失。
(2)杂音的强度多变，每一次心跳都可不同，虽然患者的临床情况没有明显的改变。
(3)如患者有过早搏动，杂音于过早搏动的当时变得更响，而在其后的那个搏动杂音变弱。
(4)吸入亚硝酸异戊酯后杂音增强，特别是收缩晚期杂音。
(5)取下蹲位时杂音增强，而非冠心病人取下蹲位时杂音减弱。
(6)吸气时杂音增强。
(7)伴第一心音亢进。
当乳头肌功能不全加重后，几乎无例外地表现为全收缩期较恒定的杂音。出现的第4心音大多数是病理性的。心绞痛时常可听到舒张早期(室性)奔马律及收缩期前(房性)奔马律，是病理性的第三心音与第四心音。其中，房性奔马律的出现可能是无症状的患者提示冠心病诊断的唯一线索。冠心患者的第一心音常亢进，而不是减弱。在少数患者可听到由于主动脉瓣关闭延迟所致的第二心音逆分裂。出现心律失常，如窦性心动过速或心动过缓、窦性停搏、房性和结性逸搏节律及出现房室传导阻滞，各种类型的束支和分支传导阻滞。
根据1972年加拿大对心血管病分类，心绞痛严重度分为4级。
I级：一般体力活动(如步行和登楼)不受限，仅在费力大、速度快或长时间劳力时发生心绞痛。
Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。快速行走，饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼，步行两个街区以上，登楼两层以上，均引起心绞痛。
Ⅲ级：一般体力活动明显受限。步行一个街区，登楼一层引起心绞痛：
Ⅳ级：一切体力活动都引起心绞痛，甚至静息时亦可发作。
6.心绞痛缓解后的临床表现一般心绞痛在活动停止后数分钟内自然缓解。有的活动数分钟后发生心绞痛。因此，必须了解老年患者个体的具体临床表现，然后才能确切地进行预防和治疗。心绞痛发作时口含硝酸甘油有效率在85%～90%，少数病例毫无疗效。此时应采取其他药物治疗，但要注意用硝酸甘油无效者，也不要轻易否定不是心绞痛。
7.非心绞痛的胸痛特点下述性质的胸痛则不支持心绞痛，而常常是心脏神经官能症的表现：
(1)短暂几秒钟的刺痛或持续几个小时甚至几天的胸痛。
(2)胸痛部位不是一片，而是一点，可用一两个手指指出疼痛的位置;疼痛位置不固定，在乳部或胸部其他位置游走;局部有压痛。
(3)疼痛多于劳动或情绪激动后出现，而不是在当时。
(4)胸痛与呼吸或其他影响胸廓的运动有关。
(5)胸痛可被其他因素所转移，如与患者交谈而使其胸痛症状好转。
(6)胸痛不适时喜作深吸气和呼气。
(7)硝酸甘油舌下含化或喷雾吸入在10 min以上才见缓解的。
老年人心绞痛是怎么回事
一、稳定型心绞痛：心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛的.部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，有时也可发生颈、咽或下颌部不适;胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。典型的心绞痛常在相似的条件下，早晨多发;疼痛一般持续3～5钟后会逐渐缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。可数天或数星期发作一次，亦可一日内发作多次。
二、不稳定型心绞痛：和非ST段抬高性心肌梗死的共同表现特点为心前区痛，但是疼痛表现形式多样，发作诱因可有可无，可以劳力性诱发，也可以自发性疼痛。发作时间一般比稳定性心绞痛长，可达到30分钟，疼痛部位和放射部位与稳定性心绞痛类似，应用硝酸甘油后多数能缓解。但是也经常有发作不典型者，表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等，尤其是老年女性和糖尿病患者。
疾病体征
一、稳定型心绞痛：体检常无特殊发现，发作时常见心率增快、血压升高，表情焦虑、皮肤凉或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律。二、不稳定型心绞痛：和非ST段抬高性心肌梗死的体征经常不明显，缺乏特异性。一般心脏查体可发现心音减弱，有时可以听到第三或第四心音以及心尖部的收缩期杂音，严重者可发现伴随的周身异常改变。
治疗心绞痛的费用一般需要多少钱
治疗心绞痛的价格应根据心绞痛病人的具体情况而定，不同程度的患者，费用会有稍微的不同。也不能用昂贵和便宜来区分的，只要可以治好才是关键。
心绞痛治疗费用大约需要多少钱和患者治疗方法有关：
治疗心绞痛，首先应该做到的是明确患者的致病因素，其次是确定患者的类型，因为不同类型之间，不仅仅症状会有差异，同时，在治疗方式的选择上也有很大的差异，这是治疗心绞痛的基础。心绞痛主要是分为稳定型，以及不稳定型两种，而不稳定型心绞痛的伤害性要比稳定型心绞痛的大的多，实际上，治疗心脏疾病时，需要做的准备工作是非常多的，比如还要进行风险评估等。
心绞痛治疗费用大约需要多少钱和医院有关：
路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对心绞痛患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对心绞痛患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。
心绞痛治疗费用大约需要多少钱和病情有关：
心绞痛这部分费用较低，因为引起心绞痛的病因有多种，首先要确诊是什么病因引起，才好针对治疗。正规医院检查诊断费都是严格按照国家物价局相关规定制定标准，并严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象，保障患者权益。
心绞痛会引发什么疾病
(1)进行型心绞痛：在3个月内，心绞痛发作次数增加，时间延长，引起发作的活动量下降，有时甚至在休息时亦发作。
(2)初发型心绞痛：是指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗死，现在由于心肌缺血而引起心绞痛，但时间尚在1个月之内。本型可在休息时或体力活动后发作，疼痛性质、体征和心电图等表现都可类似稳定型心绞痛，且经随访观察大部分病人也都转为稳定型心绞痛。
(3)心肌梗死后心绞痛：是指发生于急性心肌梗死后30d之内的心绞痛，常有可能再次发生心肌梗死。
(4)变异型心绞痛：变异型心绞痛(Prinzmetal变异型心绞痛)于1959年由Prinzmetal首先报道。其临床特点是：①心绞痛出现于休息时，与体力劳动和情绪激动无关。②疼痛程度较一般心绞痛为重，用硝酸甘油可缓解。③有周期性发作特点，常在每天同一时间出现，特别好发于凌晨醒来时。④发作时心电图示相应的S-T段抬高，但不出现Q波，可伴有室性心律失常，发作缓解后，S-T段也同时恢复正常。⑤以后如发生心肌梗死，梗死部位多与S-T段抬高的导联部位相符合。
请问心绞痛是怎么回事
心绞痛分为两种类型：就是稳定性的心绞痛和不稳定性的心绞痛。稳定性的心绞痛是以发作性胸痛为主要现象，不稳定性的心绞痛有心跳过速、发热、贫血、低血压等症状。它的发作的危害性特别高，有经常需要紧急治疗的可能。
稳定型的心绞痛发作通常是因为患者出现过度的体力劳动或情绪激动，例如：愤怒、焦急、过度兴奋等所引起的3~5分钟的疼痛。而不稳定型的心绞痛发作时间比稳定型的时间要长，可达到30分钟，危害性特别严重。
稳定型的心绞痛治疗方法分为：一般治疗、药物治疗、介入治疗、外科治疗四种;不稳定型的心绞痛则分为：一般处理、抗心肌缺血治疗、抗血栓治疗、其它药物治疗、冠状动脉造影和冠状动脉血运重建治疗五种。
心绞痛的治疗
1、立刻休息。心绞痛发作的时候，患者应马上停止手上的工作或活动，停下来休息，休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。
2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重，患者可以适当使用硝酸酯制剂，来帮助缓解症状。
(1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化，唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后，患者可能会出现副作用，如面红、心悸等。
(2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化，但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。
另外，亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用，且作用时间更快更短，降低血压的作用也更明显，患者应慎用。
假如心绞痛严重，患者应及时前往医院就诊，并在医生的指导下选择更合适的治疗方法，如手术治疗。