什么是腰椎间盘退行性变
什么是腰椎间盘退行性变
1 病因
椎间盘退行性变( DDD )是一种自然的衰老过程。不幸的是,随着年龄的增长,椎间盘也渐渐失去了柔韧性,弹性和减震的功能。包绕椎间盘的韧带(叫纤维环)会变得脆弱和很容易被撕裂。同时,椎间盘中央的凝胶状的柔软部分(叫髓核)开始失去水分萎缩。这一系列的椎间盘损伤产生了骨刺,支持脊柱的韧带变厚,导致退行性腰椎关节炎。
2 诊断
椎间盘退行性变椎间盘退行性变最常见的症状就是腰部疼痛。椎间盘退行性变引起神经根受压时,疼痛通常会放射到腿部或足部,并可能伴有麻木和刺痛。如果有神经根受压征象,有些病人可能会有坐骨神经痛和腰部疼痛,有时还会出现下肢无力。
椎间盘退行性变的诊断首先要进行完整的体格检查,尤其是腰部和下肢的检查。医生会检查腰部的柔韧性 ﹑ 活动度和其它可能提示有神经根受压的征象。通常需要检查肌肉的强度和反射活动来确定其功能是否正常。你通常需要填一张表格,说明何时在什么部位出现了疼痛 ﹑ 麻木 ﹑ 刺痛和无力症状。
如果病人因腰部疼痛而就诊,常规的 X 线检查是必要的。如果存在椎间盘退行性变,X线就会显示椎间隙变狭,这就表示有椎间盘萎缩或破裂。骨质增生多发生在椎体和小关节的边缘。X线可以显示出这种叫骨赘的增生物。椎间盘破裂和骨赘的形成导致容纳神经根的空间变小。神经根通过叫做神经孔的骨性通道穿出椎管,这些通道特别容易发生狭窄。
大多数情况下,医生们会通过MRI或CT来帮助诊断腰椎间盘退行性变。MRI能很清楚地显示椎间盘突出和神经根受压的位置。CT通常被用来显示脊柱的骨骼解剖结构,所以能显示神经根在神经孔和椎管内剩余空间。
现在大家对于什么是腰椎间盘退行性变应该有一些了解了吧,这样的病变是不可避免的,但是我们可以把这样的疾病的发生率减少到最低,如果出现了病变也不要着急,积极的去治疗很重要。
腰椎间盘突出是怎么样引起的
腰椎间盘突出是因为腰椎间盘退行性改变,及继发的病理性改变,累积周围的组织,像血管、神经、脊髓而形成的一系列的临床表现。内因是腰椎间盘突出自身的退化,退化之后纤维环就松弛了,然后髓核脱髓了,椎间盘老化之后就不结实,外因是因为内因的影响下,出现一些骨质增生,韧带的骨化,关节突的不稳定,关节突的肥大,这些外因的作用下造成腰椎间盘生存环境的恶化。 然后,就会承担比平时更大的负荷,时间长了或者是忽然间受到一个很大的外力刺激,就发生了破裂,所以,腰椎间盘突出是有内因和外因。
腰椎间盘突出症是怎么引起的
一、退行性变:目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比 其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期,复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。
二、其他因素:1、外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。例如长期从事弯腰工作的煤矿工人和建筑工人需经常弯腰提举重物。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
2、椎间盘自身解剖因素的弱点:
(1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
(2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
(3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突出,关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
3、种族、遗传因素:有色人种发病率较低,例如印第安人和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。
腰椎间盘突出最常见的原因
一、退行性变:
目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘的退行性变比 其他组织器官要早,而且进展相对要快。这个过程是一个长期,复杂的过程。所谓腰椎间盘退行性改变:即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。腰椎间盘退行性改变是本病发生的基础。
二、其他因素:
1、外力作用:在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力姿势或体位的不正确等情况。这些长期反复的外力造成的损伤日积月累地作用于椎间盘,加重了退变的程度。
2、椎间盘自身解剖因素的弱点:
(1) 椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
(2) 椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显著减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
(3) 腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突出,关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
3、种族、遗传因素:有色人种发病率较低,例如 印第安人 和非洲黑人等发病率较其他民族明显要低。
长时间坐着对人体有多大危害
颈椎病
原因:颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后,椎间盘松动,继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长期不良的坐姿或长久停留在电脑前,最容易造成颈项肌的疲劳,引起颈肩痛、项肌痉挛,甚至出现头晕目眩;久而久之,势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性变,导致颈椎病。
腰椎病
原因:由于长期久坐,或者有的坐姿不良,或总是固定一个姿势而使得腰部软组织长久处于张力状态,软组织缺血,而产生腰肌劳损。
腰椎间盘突出是什么原因引起的 椎间盘退行性变
椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本因素。无退变的椎间盘可承受685kPa压力,但已经退变的椎间盘仅需要294kPa压力就可以破裂。随着年龄的增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少,髓核张力下降,椎间盘变薄。同髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性,纤维环各时,层纤维软骨板互相摩擦产生玻璃样变,失去韧性,纤维环与软骨板及椎体缘附着处松弛,软骨板发生退变。这些椎间盘的退变,髓核、纤维环的明显变化,成为椎间盘破裂突出的基础。
腰椎间盘突出如何预防
1.加强锻炼,强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的劳动姿势
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
椎间盘膨出是什么症状
椎间盘膨出是指由于椎间盘退行性变,以及椎间盘退行性变继发产生了病理性改变,累及周围的组织,像血管、神经、脊髓而出现的一系列的临床症状。这个要分两方面理解:
第一方面造成椎间盘膨出的原因是椎间盘退行性变,也就是椎间盘的老化,以及椎间盘老化继发引起的其他一些症状,比如说腰椎失稳、椎体后缘的骨赘增生、以及韧带的骨化。
第二椎间盘膨出是要累及周围的组织,并且对周围的组织造成一定的伤害,而出现的一系列临床症状。 但是从临床角度来讲,椎间盘膨出它并不严重。有很多椎间盘膨出的病人平时没有什么症状,就是在体检的时候查出来,而且还有些人即使有症状也是非常轻微的症状,通过保守治疗,甚至就休息段时间,吃点药就好了。