强直性脊柱炎相关症状与损害的器官
强直性脊柱炎相关症状与损害的器官
(1) 全身性症状:微烧、疲劳、体重减轻等。
(2) 葡萄膜炎(uveitis)︰大约有四分之一的病人会合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫状体发炎为主,症状包括红眼、畏光、眼睛痛、流泪、视力模糊等,通常是两边交替发生,和脊柱炎的症状严重程度没有关联,预后良好,但如没有好好治疗,可能发生青光眼或白内障等后遗症。
(3) 肺脏:胸腔扩张不佳,加上严重的脊柱变形,会造成制限性肺疾病(restrictive lung disease),在严重且病程长的病人,则可能发生上肺叶纤维化。
(4) 肾脏:部分病人会有A型免疫球蛋白肾病变(IgA nephropathy,但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿,大多不会造成肾脏衰竭的状况。
(5) 心脏:少数病人会有轻微的主动脉闭锁不全、心脏传导阻滞,通常没有症状。
(6) 肠道:部分病人会有发炎性大肠疾病,症状是腹泻或血便、便秘、腹痛等。
(7)生殖泌尿道:有些病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎。
(8) 皮肤︰有些病人会有干癣的症状。
强直性脊柱炎可对眼睛造成危害
强直性脊柱炎损害眼睛的表现
患者感觉不同程度的眼睛疼痛、充血、畏光、流泪,或者伴有视力下降等。体检可见角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛等症状。眼睛损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%-30%的强直性脊柱炎患者会出现眼睛损害,部分患者眼睛损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼睛损害发病率较成人低。眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重。
诱发虹膜炎和角膜炎
眼睛损害是强直性脊柱炎最常见,以急性虹膜炎多见,虹膜炎患者大多数是HLA-B27阳性,多数伴有关节炎症状,如出现虹膜炎应该考虑强直性脊柱炎可能性。虹膜炎初期患者表现为眼睛发红、感觉眼睛不适或者疼痛,严重症状为视力减退。强直性脊柱炎患者除有虹膜炎外,还可发生角膜炎,主要症状为眼睛疼痛、流泪。
强直性脊柱炎治疗误区
强直性脊柱炎相关知识不足延误病情:强直性脊柱炎早期症状如果不能进行有效治疗,尽快控制病情,将丧失最佳治疗时机,不可避免关节畸形致残。进入脊柱症状期,患者已经脊柱关节韧带化骨形成骨桥,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不再发展。
对治疗的信心不足半途而废:许多患者对强直性脊柱炎治疗信心不足,认为本病是世界疑难病,根本无法治愈。在这种思想的引导下,患者往往不能坚持长时间的有计划的用药治疗,导致许多患者在选择治疗的过程中,经常是半途而废。
强直性脊柱炎会传染给他人吗
在认识"强直性脊柱炎会传染给他人吗"这个问题前,我们先来看看传染到底是指什么吧!传染是指病原体从有病的生物体侵入别的生物体。通过语言或行动引起他人相同的思想感情和行为。人和高等动物会受到各种病原微生物的侵害,当这些病原为微生物侵入机体后,在一定条件下他们会克服集体的防御机能,破坏集体内部环境的相对稳定性,在一定部位生长繁殖,引起不同程度的病理过程,这个过程称为传染。
强直性脊柱炎的这种疾病对于人们的影响是很大的,严重的甚至会导致残疾。而且还会引起心脏病变、眼部病变、神经系统病变等多种病症。因此,很多人对强直性脊柱炎很害怕。有些疾病不仅严重而且传染,同时很多人也会想到强直性脊柱炎会传染吗?
强直性脊柱炎不属于传染病,所以,强直性脊柱炎不会传染给同事朋友的,可是,强直性脊柱炎是会遗传的。强直性脊柱炎遗传率高达95%,大量资料证实,遗传因素在强直性脊柱炎发病中具有重要作用。强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性,患者后代,尤其是男性患者后代更加可能通过遗传因素而患病。
强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种,以脊柱和四肢大关节为主要发病对象,严重者还会造成患者终生残疾的现象。而且强直性脊柱炎也不会像由各种病原体 (各种细菌、病毒、真菌、螺旋体)引起的疾病那样,可以在人与人之间传播。当正常人与病人接触时,根本不必有被传染的恐惧,也不需要把病人隔离起来,相反,广大朋友反而应给予强直性脊柱炎患者更多的关心与爱。
强直性脊柱炎的症状
1、强直性脊柱炎发病早期,病人腰背疼痛,严重者脊柱功能活动受限;强直性脊柱炎在患病早期,症状并不是十分明显,患者会感觉到脊柱酸痛或轻度,天气一变化,如阴天下雨,患者的症状更加明显,在过渡劳累后,症状也会加重,有时弯腰也会。由于这时期很多脊柱活动没受到限止,通常以为是过渡劳累引起,因此经常导致误诊误治。
2、强直性脊柱炎中期,病人腰背、下肢关节疼痛较重,脊柱功能活动受限。此时,如果能及时诊断、正确治疗大多可获得良好的效果。
3、强直性脊柱炎晚期,患者脊柱强直或驼背畸形,失去治疗良机。加上治疗该病暂无特效药,因此早期诊断、早期治疗对预后有重要意义,所以当腰痛明显时,提醒患者们要及时治疗,切莫错过良机。
强直性脊柱炎这种病就该坚决的实行早发现早治疗的原则,不然的话,后果可能会是患者这辈子最遗憾的事情。衷心希望以上有关强直性脊柱炎的有关症状介绍能帮助到各位患者。同时,也真心望各位身体健康。(以上内容仅供参考,如有疑问,请向有关专家咨询)
强直性脊柱炎可对眼睛造成危害 发
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可出现脊柱畸形和关节强直,除侵犯关节和脊柱之外,还对眼睛造成危害,表现如下:
强直性脊柱炎损害眼睛的表现
患者感觉不同程度的眼睛疼痛、充血、畏光、流泪,或者伴有视力下降等。体检可见角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛等症状。眼睛损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%-30%的强直性脊柱炎患者会出现眼睛损害,部分患者眼睛损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼睛损害发病率较成人低。眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重。
诱发虹膜炎和角膜炎
眼睛损害是强直性脊柱炎最常见,以急性虹膜炎多见,虹膜炎患者大多数是HLA-B27阳性,多数伴有关节炎症状,如出现虹膜炎应该考虑强直性脊柱炎可能性。虹膜炎初期患者表现为眼睛发红、感觉眼睛不适或者疼痛,严重症状为视力减退。强直性脊柱炎患者除有虹膜炎外,还可发生角膜炎,主要症状为眼睛疼痛、流泪。
如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎
强制性脊柱炎的危害是非常大的,严重的影响了患者的正常工作和生活,需要引起我们的重视,积极的进行治疗,那么及时的诊断就变得非常的重要了。
强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。
HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。
尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。
对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。
通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。
幼儿患强直性脊柱炎的概率
男性或女性幼年强直性脊柱炎患者均与HLA-B27密切相关,而HLA-B27的阳性率在各人群中均与性别无关,说明男女罹患幼年强直性脊柱炎的遗传素质并无差别,机遇可能相等。
对HLA-B27阳性的健康献血员的研究表明,骶髂关节炎的发病率男女是一致的,说明患骶髂关节炎的易感性并无性别差异。
某些临床观察中得出的男性患幼年强直性脊柱炎的比率显著高于女性的现象,可能与女性幼年强直性脊柱炎患者的病情往往较轻,而且手足小关节症状比脊柱关节更为突出有关,致使多数幼年强直性脊柱炎患者被误诊为幼年类风湿性关节炎,这样就造成临床上观察到的女性强直性脊柱炎相对比男性少的假象,其实男女在幼年可能患强直性脊柱炎的几率是差不多的。由此可见,强直性脊柱炎是和遗传有一定的关系,但不是所有患者生育的孩子都会患此疾病。
如何判断是否患有强直性脊柱
强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。
HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。
尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。
对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。
通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!
强直性脊柱炎的危害多么严重
强直性脊柱炎的危害如何让大家知道的特别准确,或者说这也是我们大家会理解到的全部,强直性脊柱炎的认识以及很多时候都是如此的,大家看看强直性脊柱炎的危害以及发生的并发症就会理解了,具体也是有介绍的。
1、会导致股骨头坏死的发病率不断上升,外伤、饮酒和激素是造成股骨头坏死的主要原因,强直性脊柱炎还会累计髋关节,造成纤维组织大量增生、血管增生扩张,导致关节软骨面受到长期的压力,软骨营养障碍而发生坏死。
2、会导致眼受到损害是强制性脊柱炎的一种并发症,以急性虹膜炎和葡萄膜炎最为常见,还可能导致急性结膜炎,如果得不到及时有效的治疗,很可能导致视力障碍,甚至失明。
3、经调查发现,在很多的患者中,发生慢性中耳炎的人数占很大一部分,另外,有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。
4、肺纤维化强直性脊柱炎晚期不仅会导致残废,而且还会带来呼吸系统的疾病,呼吸系统受影响是晚期常见的关节外表现,多发于病史较长的患者身上,在临床上表现并不是很明显。
5、心血管损害强直导致的内脏受累最常见的就是心血管损害,发病率并不高,特点是侵犯主动脉和主动脉瓣,使主动脉瓣膜增厚,血管内膜出现损伤、纤维化,主动脉瓣环扩大,引起上行性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等。
强直性脊柱炎的危害已经告诉大家该知道的一些具体表现,通过这样的认识相信大家对于强直性脊柱炎所造成的直接伤害都已经熟悉了,而且也对于这样的疾病今后该怎么加强预防,想必在大家心中都有明确的定义。
脊柱性关节炎是什么
脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。研究证实强直性脊柱炎和反应性关节炎有着相似的B27抗原频率。炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据,但其B27抗原表达并不增高。然而,发生脊柱炎的炎症性肠病性关节炎患者却75%与B27抗原有关。这些发现提示炎症性肠病性关节炎关节病的发病机制与强直性脊柱炎相似,携带HLA-B27的炎症性肠病性关节炎患者有发展成强直性脊柱炎的较高风险。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高,外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据,但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原,不过与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。尽管如此,这些研究证实银屑病关节炎应该被包括在脊柱关节炎之中。这些资料提示一定有其它因素在脊柱的炎性关节炎中发挥了作用。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内,少关节病的儿童具有较高的B27频率。然而,惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征不再包括在脊柱关节炎中。
HLA-B27阳性的单合子双胞胎中发病不同及10%强直性脊柱炎患者不带有HLA-B27,表明环境因子也很重要。非基因致病因子中,以感染较多。在HLA-B27转基因鼠研究中也发现,转基因鼠生活在无菌环境中,并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。但是,尽管很多研究表明强直性脊柱炎与感染相关,目前为止,没有肯定的证据表明强直性脊柱炎的启动与致病菌有关,微生物在强直性脊柱炎中的作用尚不清楚。肿瘤坏死因子-α(TNF-α),是一种通过两种肿瘤坏死因子受体(TNFR1及TNFR2)作用的细胞因子,可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。免疫组化分析发现TNF-α是强直性脊柱炎患者骶髂关节中介导炎症的一种重要细胞因子,这也促成了首批TNF抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床试验。
强直性脊柱炎会遗传吗
强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性,患者后代,尤其是男性患者后代可能通过遗传因素而患病,遗传因素以HLA基因为主。在强直性脊柱炎患者群中,96%HLA-B27基因为阳性,而普通人群仅有7%阳性率,家族中 HLA-B27基因阳性者的发病率也是普通人群的100 ~200倍。且有报道认为本病为常染色体显性遗传,但HLA-B27阳性并不说明就是强直性脊柱炎。
原发性强直性脊柱炎通常在10岁和20岁发病,但是幼年强直性脊柱炎(幼年慢性多关节病的一个亚类)可在更小的年龄发病,继发型强直性脊柱炎可发生于任何年龄。
怎么区分强直性脊柱炎和血清阴性脊柱关节
强直性脊柱炎不是小病,但是在其发病初期的时候容易被误诊成其他的关节病症。因为强直性脊柱炎初期的症状不明显,让很多患者感觉不到自己已经患病。为了让更多的朋友不轻视这些症状,现在介绍下强直性脊柱炎和血清阴性脊柱关节病。
Reiter综合征和牛皮癣关节炎两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同;骶髂关节炎—般为单侧性或双侧非对称性,骨突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。另外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、粘膜皮肤损害,牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。肠病性关节炎溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠原性脂肪代谢障碍都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠粘膜溃疡,水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及痿管形成;Whipple病的脂肪泻,急剧消瘦等,都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低,Crohn病病人肠灌注液IgG增高,而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。反应性关节炎常继发于身体其他部位感染后出现,一般可以发现感染灶,抗生素有效。
以上便是强直性脊柱炎初期和血清阴性脊柱关节病的一些明显的症状区别,希望一旦患者朋友在你的身体部位出现一些疼痛也不要小看,不要片面的认为是简单的关节炎导致的,应该及时就医治疗看是否患上强直性脊柱炎并及时治疗。