肱骨骨折术后恢复的注意事项

肱骨骨折术后恢复的注意事项

骨折后，采用西医手术内固定，固定后就是静养恢复，这样的治疗方法十分缓慢，快则三个月痊愈，慢则6个月，不过也有些一年甚至两年都没有得到愈合康复的，关节不能弯曲，这主要是在你骨折的同时，周围的软组织(韧带、软骨)或多或少都受到不同程度的损伤，韧带有损伤，关节弯曲伸直一般都会受限，加上骨折内固定上钢板、钢钉，还有长期患肢没有得到正常活动，这都会引起关节僵硬受限等现象，软组织损损伤后，其再生能力弱，自身很难修复愈合，它比骨折更难治，单靠静养恢复或是用一些活血化瘀药物，这都很难使损伤的组织生长愈合。

对于软组织损伤，目前在整个世界上在西医方面，对软组织损伤修复仍然没什么好的方法，一般都是开些活血化瘀药让病人回家静养恢复或是锻炼恢复，这样根本达不到修复目地，强行锻炼关节活动，这只会使损伤的组织更进一步受到损伤，要想彻底修复软组织损伤，唯有中国的中医才有希望。建议及早选用中医治疗，专业治疗软组织损伤的中医才能配制到好的药物，帮助损伤的组织在短时间内生长愈合，早期软组织损伤1个月内及时用中药治疗一般在40天左右就可以基本康复，如果超出两个月内的损伤，属于难治范围，治疗比较麻烦一些，治疗时间相对就要延长一些，建议你越早治疗越好，时间耽误越久，治疗就比较麻烦。软组织损伤饮食忌吃：公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等，西药慎用，尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节，以免加重损伤。

肱骨骨折对饮食的要求很严格

1、忌偏食：肱骨骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证肱骨骨折顺利愈合的关键就是营养。

2、忌不消化之物：肱骨骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。

3、忌长期服三七片：肱骨骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对肱骨骨折愈合不利。

4、忌过食白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，肱骨骨折病人忌摄食过多的白糖。

肱骨骨折不要慌立即处理原则大揭秘

肱骨骨折是常见的骨折的一种，肱骨颈骨折是指颈下2～3cm范围内骨折，相当于松质骨与坚质骨交界之处，常见于壮年及老年。多由间接暴力引起，直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。

大多数的肱骨骨折是无移位的或轻度移位稳定性骨折，可以通过非手术方法进行治疗。对于轻度移位的肱骨骨折，严格管理下的保守治疗也可以取得超过80%的优良率。对于移位性肱骨骨折，存在多种固定方法，包括：缝扎固定、经皮穿针固定、非锁定钢板、髓内钉和锁定髓内钉等。每种固定方式均有不同的并发症，因此对于肱骨近端骨折目前还没有任何一种治疗方法可以称为是治疗的金标准。

1、开放复位内固定

适用于肱骨骨折端有软组织嵌入者;手法复位失致者;多段骨折;开放性骨折;合并血管或神经损伤需要手术探查者;病理性骨折;为减轻痛苦方便护理者。肱骨骨折手术采用钢板螺钉或髓内钉内固定。

2、手法复位外固定

采用局麻或有神经丛阻滞后复位。肱骨骨折病人取坐位或仰卧位，助手用一宽布带绕过患侧腋下向上牵引，另一助手握住患侧肘部对抗牵引，纠正重叠和成角移位，然后用端提、撩正、回旋手法纠正侧方移位。尽量不用反折手法，以免损伤桡神经。肱骨骨折术后用小夹板或石膏外固定。成人外固定6-8周，儿童约固定4-6周。

3、合并桡神经损伤的处理

一般情况下肱骨骨折合并桡神经损伤以挫伤较为多见，故时合并桡神经彻伤病人，可先观察2-3个月，服用神经营养药物，一般挫伤均能逐渐恢复。若无恢复迹象，则再行桡神经探查。

​老年人肱骨外科颈骨折怎么治疗

中医治疗肱骨骨折：

治疗肱骨骨折可应用活血化瘀的中药治疗肱骨骨折，如丹参、三七、制乳香、制没药、地鳖虫、红花，再随证分期选用中药，如肱骨骨折中后期选用续断、仙茅、熟地、骨碎补、生白术、补骨脂、当归、陈皮、淫羊藿，如体弱者加当归、黄芪。

落得打12克，伸筋草12克，桑寄生9克，红花5克，全当归9克，桂枝3克，草乌9克，独活9克，研成粉末，将药装入纱布袋内扎好，放人锅内煮沸后稍待冷却用毛巾浸后敷于肱骨骨折患处，每次15-20分钟，每日2次。

荆芥9克，防风6克，黄柏6克，当归6克，苦参6克，川芎5克，丹参6克，川椒1.5克，松木9克，杜仲9克，松节9克，樟脑3克，黄酒l小杯，水煎后敷于肱骨骨折患处，有温经通络，活血止痛的作用。

手术治疗肱骨骨折：

治疗肱骨骨折都有哪几种方法?臂丛麻醉，取肩前外侧切口，在三角肌前缘分开部分肌纤维，并在离肩峰止点1cm处横断三角肌，显露骨折处，认清肱二头肌长头腱及两骨折端，撬拨断端复位，以克氏针交叉固定，缝合肌肉及皮肤，术后肱骨骨折患者当天可起床，臂部固定2～4天后，三角巾悬吊肱骨骨折患肢3周，去克氏针，逐渐练习活动。

手法复位固定治疗肱骨骨折：

手法复位外固定一般需在骨折血肿内麻醉下进行，患者平卧，以内收型为例。一助手用布带绕过患者腋下向上牵拉肩部，另一助手握患肢肘部并保持中立位，肘关节屈曲90°，沿肱骨纵轴方向牵引。

锁骨骨折治疗方法 锁骨骨折恢复好的表现

首先锁骨骨折愈合好之后，在锁骨区没有明显的压痛，肩关节活动没有明显受限，再排除一下是否有合并肩胛骨以及其他部分的骨折。此外，从影像学显示骨折线消失，骨痂生长明显，而且在上举上臂的时候，可以坚持三分钟，这样就可以判断锁骨骨折恢复良好。

肱骨骨折治疗后手臂伸不直是怎么回事

理论上来说肱骨骨折术后对关节活动无影响，除非当时骨折临近关节或波及关节面。不管是什么原因，加强功能锻炼是最好的途径，在锻炼的时候可能会发现下午能活动到一定程度，到第二天早上会比昨天差，这是很正常的反复过程，需要坚持。

整复肱骨干骨折时，拔伸牵引力不宜过大。否则易引起断端分离移位。肱骨干中1/3骨折是迟缓愈合和不愈合的好发部位，固定时间应适当延长，经X线复查见有足够骨囊生长才能解除，早期进行功能锻炼。外科曩骨折后手臂见大片皮下瘀斑，沿前臂和侧胸壁局部热敷有助于瘀斑消散。功能锻炼极为重要，老年人即使断端对位欠佳，如积极练功，以后肩关节功能仍可良好;肱骨外髁骨折恢复的过程中，应间隔一定时间测量屈伸程度有否增加，稍有增加即为有效。

通过了解我们会发现，肱骨骨折经过治疗后手臂无法伸直主要还是由于后期的康复活动训练不到位的问题。所以在这里还是建议患者朋友们，在练习手臂伸直的过程中无论有多么疼痛也一定要坚持下来，只有坚持才能使得手臂恢复正常，不影响到我们的日常活动。

骨折手术后疼痛是怎么回事

肱骨骨折是一种可以治疗的，但是认识到自己的疾病痛苦对于患者来说还是很有必要性的，肱骨骨折的治疗需要做好检查，看自己的疾病严重性如何，对于疼痛我们可以采用一定的药物进行处理和治疗，但是有时候还是需要我们做好患者的心里护理，告知患者这是一种可以治疗的疾病，患者的痛苦可以采用饮食的方式或者是转移注意力的方式进行处理和治疗。

患者对于疼痛的程度不同，疾病的处理效果也会不同，为了能够更加的舒适和健康，需要保持健康的生活态度，骨折之后的疾病恢复需要一定的时间，不管我们保持什么样的态度，疾病还是需要治疗的对于疾病的知识有越多的了解，疾病的处理效果才会达到，其实更多的时候还是需要做好疾病并发症的处理和认识，让患者保持健康的心态，积极地进行肱骨骨折的处理和治疗，达到缓解患者痛苦的目的。

所以，我们一定要对肱骨干骨折有什么具体的症状表现做一个详细介绍才可以，不能忽视。

1、肿胀：完全骨折，尤其粉碎型者局部出血可多达200ml以上，加之创伤性反应，因此局部肿胀明显。

2、畸形：在创伤后，患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形，除不完全骨折外，一般多较明显。

3、疼痛：表现为局部疼痛、环状压痛及传导叩痛等，一般均较明显。

4、异常活动：亦于伤后立即出现，患者神经干紧贴骨面走行，甚易被挤压或刺伤;周围血管亦有可能被损伤。因此在临床检查及诊断时务必对肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查，并与对侧对比观察。

这时候骨折受伤的患者一定好好护理，这样才能好的快一些。

1.肱骨骨折的患者只是胳膊受到伤害了，这时候身体其它地方没有什么异常，只要是身体允许，这时候是可以下床活动的。不过对于卧床休息的时候是有一定要求的，这时候一定要垫高床头，让患者是斜躺在床上的，不能像之前一样平躺在枕头上，不然不舒服，还会对骨折处不利。一般肱骨骨折的患者大都是要进行对胳膊的固定处理的，这样为了怕动胳膊引起骨折地方疼痛，还会老是让胳膊活动，骨折的地方不会那么快的愈合。

2.对于肱骨骨折的患者来说，这受伤骨折的胳膊一定要抬高，一定得高于心脏水平位置，这样是为了更好的让手的末端的血液循环畅通，还得随时的注意手及小臂的感觉运动情况，如果是发现肢端有严重肿胀还有青紫，甚至麻木、剧痛了，这时候就得及时找医护人员给处理，避免引起血液循环受阻让这里肢体坏掉。

3.一般肱骨骨折手术过后呢，伤口还是有一定的疼痛的，这时候可以咨询过后适当的用一些药物止痛，如果是缺血性的疼痛，那一定及时的解除压迫症状，让绑的紧的地方松一下。这样才能血液供应充足，如果是患者想要移动地方，最好还是先托着病人的受伤位置才行。这样怕移动位置让骨折位置疼痛。这时候还要注意与患者沟通，最好让患者有良好的心态对待发生的一切，这样才利于骨折很快的恢复。

4.当然护理是一定要少不了饮食调理的，这时候骨折患者吃的食物一定要营养全面，这样骨折处才能更快的愈合。多吃一些易消化吸收的食物，一定不能吃太多脂肪类的油腻食物，不能天天喝大骨头汤，效果并不是特别好。

总体上对于肱骨骨折的患者一定要做到上提到的注意事项，这样才能更好的护理骨折处的伤口，才会让骨折患者更快的恢复健康。虽然肱骨骨折后不能活动受伤的胳膊，但是身体的其它地方是可以进行锻炼活动的，再就是经常的按摩一下受伤的胳膊处的肌肉，这样不会出现肌肉粘连的情况。也有利于骨折恢复后胳膊的正常活动。

肱骨骨折术后恢复注意事项

1、 目的：增加局部血液循环，消除肿胀，加速周围软组织损伤的修复、防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症、可增加俩骨折端在重轴上的挤压力，防止骨断端分离，促进骨折愈合，防止脱钙。

2、 功能锻炼的方法：

(1)固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动。

(2)肩、肘关节的活动：伤后 2-4 周除继续以上训练外，因逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、肘前屈、后伸，然后屈曲肘关节，同时上臂后伸。

(3)旋转肩关节：病人身体向患侧倾斜，肘关节屈曲 900以上，健手握住患侧手腕部，做肩关节旋转动作，即划圆圈动作。

(4)外展、外旋运动：上臂外展、外旋，用手摸自己的头后部。

(5)双臂轮转：患肢屈肘，前臂置于胸前，掌心向后、向上;健侧上肢伸直，外 展于体侧，掌心向下。患肢向外上方经外下方再向内划弧圈，回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈，回至原处。如此循环往复。此法可使肩、肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。以上锻炼方法每次 15 分钟，每天 3-4 次。

肱骨骨折有哪些症状

一、肱骨骨折症状体征

肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折，局部常出现瘀斑，左上臂纵轴叩击时。

骨折处有锐角：患肢较健侧略短，可出现畸形骨擦音。

肱骨干骨折：患臂肿痛较剧，有明显的压痛，不能握拳，功能丧失，患者常将前臂依附于胸壁。

肱骨髁上骨折：肘部肿胀疼痛，甚至出现张力性水疱，肩部压痛甚剧，肘关节功能丧失，骨折部位有异常活动和骨擦音。

肱骨骨折辨证分型分二期。

①前期：局部肿胀，气血凝滞，经络受阻，气血不畅，疼痛难忍。

②中后期：骨痂形成，肿胀消退，但肝肾亏损0气机不畅。

二、肱骨骨折检查

X线检查可明确诊断，并提示骨折的类型。

三、肱骨骨折诊断

根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

锁骨骨折恢复要多久

锁骨骨折的恢复要看患者的年龄：

像青少年和儿童锁骨骨折，一般是青枝骨折，这种骨折一般愈合比较快，有些时候两到三周就已经有明显的骨痂形成。

成年人的锁骨骨折， 守治疗一般是用八字绷带固定四到六周，然后功能锻炼。手术治疗不用外固定，可以早期功能锻炼和恢复。 一般来说，做完手术两到三周就可以肩关节的适当活动，

总之，锁骨骨折的恢复时间，还是要看患者的骨折年龄以及骨折位置和骨折移位的程度，还有选择不同治疗方法的效果。

肱骨粉碎骨折术后怎么锻炼

肱骨粉碎骨折术后带来的问题主要是患侧肘关节和肩关节的活动障碍。先说肘关节，术后4-6周，视肱骨骨折愈合情况，折断石膏，在石膏保护下可以开始肘关节的屈伸锻炼及前臂的旋前旋后锻炼。肩关节问题较多，因为按照经验，肩关节固定超过三周就会出现关节粘连的情况，特别是年龄较大的患者，容易出现肩袖综合症，相当于平时所说的肩周炎，症状主要为肩关节的活动受限、疼痛。同样，在三周后，石膏保护下，用健侧手帮助患侧上肢做抬高、前伸、后伸、外展、内收动作，切记，在开始锻炼肩关节时是被动锻炼，也就是患肢不用力，在健侧上肢帮助下活动，以后视骨折恢复情况逐步用力，锻炼的力量、活动的范围要循序渐进，不要蛮力。

恢复锻炼有两方面

1.神经支配区域的锻炼

2.肩关节锻炼，首先根据神经的损伤程度不同锻炼效果不同，恢复程度就不同，不能判断能恢复到什么程度，但肩关节的功能锻炼只要掌握好科学锻炼方法能恢复到日常生活所需，主要是锻炼肩关节的外展，画圆.后伸锻炼，一般在术后6–8周开始，至于神经支配区的锻炼主要目的是不让肌肉萎缩，如6月后仍无进展建议手术。

肱骨骨折术后四点要重视

1、皮肤护理

皮肤护理对长期卧床特别是对石膏固定和截瘫的肱骨骨折病人尤为重要。石膏固定的肱骨骨折病人，应保持皮肤清洁、干燥，床单需要平整无皱折。肱骨骨折病人应每2小时翻身一次，并用50%的酒精或滑石粉按摩受压部位，以预防褥疮的发生。

2、心理护理

肱骨骨折病人大多生活上需要照顾，又对身体的恢复考虑较多，因此需要家人耐心细致周到的护理。家人有什么不愉快之事，不要在肱骨骨折病人面前表观出来，以免引起病人的误会。另外需要特别注意的是，术后病人病情平稳后，有的出现抑郁反应，主要表现是不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等，肱骨骨折病人的这种心理状态如不及时地排解，必将影响其及时下床活动，而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能，甚至产生静脉血栓或继发感染等，所以要努力帮助病人解决抑郁情绪，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们。

3、功能锻炼

功能锻炼是通过按摩理筋、伸缩肌肉、活动关节使肢体保持或恢复正常功能，它有助于活血化瘀，消肿止痛，防止关节僵硬，促进血液循环，防止肌肉萎缩和骨质疏松，促进肱骨骨折愈合。功能锻炼必须保持骨折对位、促进骨折愈合、功能恢复为前提。功能锻炼必须恢复和增强生理功能为中心。

4、预防护理

卧床肱骨骨折病人长时间不改变体位，局部组织爱压过久，出现血液循环障碍而发生组织营养不良。造成褥疮的三个物理力是压力、摩擦力和剪力，通常是2-3种力联合作用所致。局部长时间承受超过正常毛细管压的压迫，单位面积承受的压力越大，产生组织坏死所需要的时间越短，持续受压在2小时以上，就能引进组织不可逆的损害。

肱骨骨折可能并发哪些疾病

一、肱骨骨折并发病症

肱骨干骨折、肱骨髁间骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头骨折、肱骨大结节骨折

二、肱骨骨折并发病症

血管损伤：肱骨近端骨折合并血管损伤者较为少见。一般以腋动脉损伤发生率最高。有的报道在移位骨折者中损伤率为4.9%，多为高能量损伤骨折移位所致。老年病人由于血管硬化、血管壁弹性较差，较易发生血管损伤。

动脉损伤后局部形成膨胀性血肿，疼痛明显。肢体苍白或发绀、皮肤感觉异常。一些病例由于侧支循环，肢端仍有血液供应。动脉造影可确定血管损伤的部位及性质。证实诊断后，应尽早手术探查。固定骨折，同时修复损伤的血管，可行大隐静脉移植或人工血管移植。

臂丛神经损伤：肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤发生率为6.1%。有的报道高达21%～36%，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，但测定三角肌纤维的收缩更为准确、可靠。腋神经损伤时，可采用肌电图观察神经损伤恢复的进程。绝大多数病例在4个月内可恢复功能，如伤后2～3个月仍无恢复迹象时，则可早期进行神经探查。

胸部损伤：高能量所致肱骨近端骨折时，常合并多发损伤，应注意除外肋骨骨折、血胸、气胸等。

肱骨骨折为何易损伤神经

肱骨骨折容易损伤桡神经，据统计，肱骨干骨折的患者中桡神经受累的约占5%-10%。这与桡神经的解剖路径有关，桡神经紧贴肱骨干后方的桡神经沟走行，如果遇到较大的暴力，骨折移位较多或搬运过程中缺乏有效的固定措施，均可以造成神经损伤。桡神经损伤后的表现：不能抬手腕，不能翘大拇指，不能把手完全伸直，手背虎口区感觉麻木。

肱骨骨折损伤桡神经常见的原因有三个方面：

①肱骨髁上骨折，伸直型，骨折近端尖锐，似刀样，向前下移位，在外力作用下与前方组织切割造成桡神经损伤及其它组织合并损伤和压迫;

②肱骨中下1/3处，桡神经与肱骨紧贴，骨折后断端可对桡神经产生牵拉、嵌压、撕裂等方面的力量，致神经损伤。另外骨折移位时断端尖锐骨面切割桡神经造成断裂、挫伤;

③骨折后中途搬运不当或治疗不当使神经牵拉、撕裂或者嵌压，致神经损伤。

桡神经损伤是肱骨骨折的并发症之一，大多数桡神经损伤是由于牵拉和挫伤造成的不完全损伤，在数日至数月能够自行恢复。

肱骨骨折患者进行功能保健锻炼的注意事项

1、解除病员的思想顾虑，鼓励主动练习。进行锻炼时，要求病员思想集中，动作轻缓。

2、指导病员根据肱骨骨折部位的稳定程度、活动范围等进行合理锻炼，循序渐进，以病员不感到疲劳，不加重肱骨骨折部位疼痛为度。

3、只要能是有益于肱骨骨折愈合的活动，应鼓励病员逐步进行。不益于肱骨骨折愈合的动作，需应严格加以控制。如前臂肱骨骨折的旋转活动，桡骨下端肱骨骨折的背伸桡偏活动，肱骨颈肱骨骨折外展型的外展活动、内收型的内收活动，肱骨干肱骨骨折的前臂左右摇摆活动，肱骨踝上肱骨骨折伸直型的伸直活动，屈曲型的屈曲活动，股骨粗隆间肱骨骨折及股骨上1/3肱骨骨折的内收活动，股骨踝上肱骨骨折伸直型的伸直活动、屈曲型的屈曲活动，胫腓骨干肱骨骨折的内旋、外旋活动，胫骨下端和踝部肱骨骨折的跖屈活动等。

4、病员在锻炼肢体负重时，应注意其安全，防止病员滑到、碰伤、扭转等，保护肱骨骨折部位。

5、即使在出院以后，仍需坚持进行功能锻炼，知道肱骨骨折完全愈合为止。