那些肝囊肿要紧
那些肝囊肿要紧
大多数肝囊肿“不长大”
肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一。肝囊肿—般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色,无细胞成分的囊液。
大多数肝囊肿体积很小,直径仅i-2厘米,似葡萄大小。但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达10-20厘米以上,酷似盛满水的气球。这种巨大的肝囊肿可以单个发生,也可伴发数个小囊肿。一般情况下,肝囊肿不会破裂.出血.感染。恶变。但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块.有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长.或长期处于“静止”或“小囊肿”状态。上述“巨大”成“特大”肝难囊肿是相对少见的。
大多数肝囊肿患者是在体检时才发现的,有些患者感到腹部不适或疼痛.这可能是由于囊肿位置表浅,易与膈肌或腹膜摩擦所致。一般来讲.这种疼痛并不严重。巨大肝囊肿可挤压周围脏器,使患者感到腹部胀满.消化不良,甚至呼吸不畅。
最重要的确诊手段:b超
肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。在影像诊断中,超声坡检查最为重要。在肝囊肿的定性方面(鉴别是肝囊肿还是其他疾病),一般认为超声波检查比ct更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置,以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时,特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者,ct检查对手术的指导作用显然优于b超。
一般情况下,肝囊肿患者并不需要做彩色超声及磁共振(mri)检查。
化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常,肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断,做某些血液检查仍然是必要的.特别是血液甲胎蛋白(afp)检查,以排除原发性肝癌。
哪些情况下的肝囊肿需要治疗
临床上有些肝囊肿不需要治疗,但如果得了下列几种肝囊肿,应考虑进行治疗。
(1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米,称之为巨大肝囊肿。近年来,有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精,可使囊腔闭合;单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术。
(2)囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等炎症表现,B超检查可显示增厚的囊壁、液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液)。对这些患者应及时到医院治疗。
(3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血。有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行手术治疗。
(4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿。扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛。对此,手术可能是惟一有效治疗方法。不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见。
(5) 中药可以有限减轻遗传性肝囊肿的发展速度。(桂枝、郁金、川楝子、皂角刺、大腹皮各10g,茯苓、桃仁、丹皮、赤芍各15g,甘草4g)。
肝囊肿会发生癌变吗
绝大多数的肝囊肿是不会发生癌变的,因此,多数肝囊肿患者可以和正常人一样生活和工作。不过,确实也有极少数患者,先前有肝囊肿,后来发生了肝癌,这样的病例见于两种情况:
其一是少见的囊性改变的恶性肿瘤,如囊腺癌,被误诊为普通的肝囊肿,囊腺癌在增强ct或者核磁共振上表现和普通的肝囊肿还是有一定区别的,例如,囊腺癌的形态不规则,囊壁多有增厚,如果做增强ct可以发现增厚的囊壁有不规则的造影剂强化,而普通的肝囊肿多数形态规则、囊壁薄,增强ct也没有强化。如果查肿瘤标志物,囊腺癌ca19-9糖抗原和癌胚抗原会升高。
另一种情况见于一些肝囊肿患者,由于囊肿是开放性的,和胆道系统有交通,容易反复发生感染,在长期的、反复的炎症的刺激下发生了癌变。如果有反复感染的肝囊肿,应该及时手术切除。
首次发现肝囊肿后,应该定期随访,一般每两个月做一超声检查,随访1年以后,如囊肿无变化,以后可能每半年做随访检查,主要是做超声检查和肿瘤标志物检查,如ca19-9糖抗原及癌胚抗原等。
肝襄肿吃什么药 肝襄肿有何表现
肝囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰的肝囊肿症状,有的肝囊肿病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。每天必须吸氧,而且因为心衰,两年没有下床。经过治疗肝囊肿后病人能够下地行走,再不用吸氧。肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀肝囊肿症状,肝囊肿症状还因为肝囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧出现。有时上腹部可触及包块的肝囊肿症状,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸等肝囊肿症状。肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,肝囊肿对人体的健康影响不大。肝囊肿体积较小时,没有明显肝囊肿症状,肝囊肿常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗肝囊肿。当肝囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等肝囊肿症状,肝囊肿可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁治疗肝囊肿,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,肝囊肿治疗疗效均较满意。
肝囊肿严重吗
肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。
囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰,有的病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。每天必须吸氧,而且因为心衰,两年没有下床。经过治疗后病人能够下地行走,再不用吸氧。
肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧。
有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。
肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,对人体的健康影响不大。体积较小时,没有明显症状,常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗。
当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状,可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,疗效均较满意。
少数肝囊肿可出现以下状况,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等,所以,对于所有肝囊肿需要定期检查观察,必要时施行手术治疗。
临床上有些肝囊肿不需要治疗,但如果得了下列几种肝囊肿,应考虑进行治疗。
(1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米,称之为巨大肝囊肿。近年来,有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精,可使囊腔闭合;单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术。
(2)囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛、发热、白细胞升高等炎症表现,B超检查可显示增厚的囊壁、液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液)。对这些患者应及时到医院治疗。
(3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血。有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行手术治疗。
(4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿。扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛。对此,手术可能是惟一有效治疗方法。不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见。
(5)中药可以有限减轻遗传性肝囊肿的发展速度.
桂枝、郁金、川楝子、皂角刺、大腹皮各10g,茯苓、桃仁、丹皮、赤芍各15g,甘草4g。
肝囊肿有什么常见症状
一、一般情况下肝囊肿的症状
肝囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可以出现心衰的肝囊肿症状,有的肝囊肿病人因为肝左叶囊肿,挤压到心脏。每天必须吸氧,而且因为心衰,两年没有下床。经过治疗肝囊肿后病人能够下地行走,再不用吸氧。
肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀肝囊肿症状,肝囊肿症状还因为肝囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧出现。有时上腹部可触及包块的肝囊肿症状,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸等肝囊肿症状。
肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,肝囊肿对人体的健康影响不大。肝囊肿体积较小时,没有明显肝囊肿症状,肝囊肿常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗肝囊肿。当肝囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等肝囊肿症状,肝囊肿可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁治疗肝囊肿,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,肝囊肿治疗疗效均较满意。
此外,少数肝囊肿可出现以下肝囊肿症状,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等肝囊肿症状,所以,对于所有肝囊肿需要定期检查观察,必要时施行手术治疗肝囊肿。
二、临床上肝囊肿的症状表现
针对肝囊肿的临床表现专家介绍肝囊肿是指肝脏的局部组织呈囊性肿大,肝囊肿对人体的健康影响不大。肝囊肿体积较小时,没有明显肝囊肿症状,肝囊肿常常在腹部超声检查或腹部手术时发现,不需要治疗肝囊肿。
肝囊肿的临床表现可以出现肝区疼痛,腹胀症状,还因为肝囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧出现。肝囊肿的临床表现有时上腹部可触及包块的症状,有的病人肝囊肿的临床表现出现腹痛,呕吐,黄疸等症状。
当肝囊肿过大时,肝囊肿的临床表现可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状,肝囊肿可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁治疗肝囊肿,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,肝囊肿治疗疗效均较满意。
少数肝囊肿的临床表现可出现以下症状,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等肝囊肿症状,所以,对于所有肝囊肿需要定期检查观察,必要时施行手术治疗肝囊肿。
患了肝囊肿无需太担心 正确预防肝囊肿有原则
可以说肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,占体格检查者的1%-2%。过去认为肝囊肿是先天的,其实肝囊肿有先天的,也有后天的。先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的。但也有一些人多年体检从未发现肝囊肿,随着年龄的增长,肝内出现了新生的囊肿,这样的肝囊肿可称为后天性肝囊肿。这种后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果。
肝囊肿一般呈球形,外壳是纤维性囊壁,其内充满清亮、无色或蛋黄色、无细胞成分的囊液。大多数肝囊肿体积很小,直径仅1-2厘米,似葡萄大小,但也有的肝囊肿可长得很大,直径可达10-20厘米以上,酷似盛满水的气球。肝囊肿可单个,也可多个,大多在肝内散在分布。肝囊肿的生长部位无一定规律,可以长在肝左叶,也可以在肝右叶,也有的分散在左右两叶。肝囊肿可以很表浅,也可以深达肝实质内,有的甚至紧贴大血管。一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染、不恶变。但也有少数患者可发生囊内出血,致使囊液呈血性或伴血块。有时可继发感染。大多数肝囊肿并不生长或长期处于“静止”或“小囊肿”状态,而“巨大”或“特大”肝囊肿是相对少见的。
大多数肝囊肿并无症状,常在体检时发现。但也有一些患者感到腹部不适或疼痛,这可能是由于囊肿位置表浅易与膈肌或腹膜磨擦所致。一般讲,这种肝囊肿引起的疼痛并不严重。巨大肝囊肿也可挤压周围脏器,使患者感到腹部不适或胀满、甚至影响消化和呼吸。
对于大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的肝囊肿,其最大直径均不超过3厘米。肝囊肿与肝血管瘤一样,不是肿瘤,不长大、不恶变,对患者无威胁,不要紧。所谓“不要紧”是意味着“不急”和不需要处理。另外,肝囊肿与肝血管瘤相比,更无破裂之忧。这是因为即使囊肿破裂,流出的液体也对人体无害。事实是肝囊肿甚少自发破裂。但肝囊肿患者仍需定期随访,每年做1-2次B超是需要的。
至今,尚未发现肝囊肿的形成与某些食物的关系,因此肝囊肿患者不需要忌口。也尚未发现家务、运动、工作对肝囊肿生长有促进作用,因此肝囊肿患者不需要改变自己的生活习惯及工作环境。
如何预防肝囊肿
肝囊肿的预防原则有:
预防胆囊肿原则一:高蛋白食品,每一种肝囊肿也包括其他的肝病,都应该低蛋白饮食,避免体内氮类代谢物合成过多,降低肝脏的解毒压力,也减轻肾脏的排泄压力。如大豆、豆腐、鸡蛋,肉类以及其他豆类制品。但是要保证机体所需的蛋白摄入,防止出现营养不良。
预防胆囊肿原则二:咖啡、巧克力严禁食用,咖啡,巧克力含有多种生物碱,对肝脏有损伤,肝囊肿患者要避免。
预防胆囊肿原则三:发酵性食品,这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品,如豆腐乳、臭鸡蛋等。避免食用此类对囊肿生长速度有利的食物,防止囊肿生长加速。
预防胆囊肿原则四:动物内脏,动物内脏制作的熟食也不适合肝囊肿患者食用,特别是动物肝脏。中国有句古话,吃什么,补什么,其实并不是这样,在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内,特别是肝脏,肝脏的功能就是解毒,很多动物代谢的毒素都遗留在肝脏中,如果病人服用这些物质后无形给肝脏和肾脏增加负担,加重病情。
肝囊肿会不会癌变
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病。单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致。所以可能临时或终生无症状,其临床表示也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
肝囊肿是一种良性肿块。如多囊肾等。大多数肝囊肿患者并没有明显症状,经常会伴有其他器官的囊肿。一般来说,肝囊肿的危害患者无明显症状或是肝功能正常者可不进行治疗。但是如果症状不能耐受,或已影响肝功能,那么后果就很严重了
肝囊肿的危害中。可有高血压、血尿、肾区痛、肾功能不全等症状。肝囊肿的危害并发囊肿感染、出血、破裂、扭转时,约50%的患者合并多囊肾。表示为突发性腹部剧烈疼痛、高热,或出现腹膜炎的症状和体征。
肝囊肿可以出现肝区疼痛。有时囊肿突然增大或继发感染,腹胀。可以突然腹痛加剧,或发烧。有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。
肝囊肿的危害要及时的诊治。偶尔在B超或CT检查时被发现,肝囊肿因生长缓慢可临时或终生无症状。肝囊肿的危害其主要临床表示随囊肿部位、大小、数目以及有无压迫邻近脏器和有无并发症而不同。
多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿。有些病人常以上腹肿块为首发症状,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。肝囊肿的危害有那些多囊肝的囊肿可满布肝脏。终末期出现腹水,门脉高压等肝功能不全的症候。
宫颈囊肿要紧吗
宫颈囊肿,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”,或简称“纳囊”,是宫颈炎的一种。一般发生在宫颈炎愈合的过程中,宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。一般小而分散,突出在宫颈表面,淡黄白色液体潴留在腺体内形成大小不一的囊肿。
宫颈囊肿是宫颈炎慢性病变的一种,多数无明显症状,而伴随宫颈炎发作时的主要表现为白带增多,由于病原体不同,白带的颜色、量、性状等也有所不同。白带可为黏稠、脓性,少数有时可带有血丝或少量血液,极少数也可有接触性出血。如伴发盆腔炎则可出现下腹或腰骶疼痛,或痛经。在查体时偶然发现,不需特殊治疗。如果腺体囊肿较大,伴有白带增多等不适需及时治疗。
症状可以观察,定期宫颈刮片(TCT);或者用针刺破,涂以碘伏;伴发炎症则相应治疗炎症;也可物理治疗,如微波、激光、冷冻、电熨等。如不伴发其他情况(如宫颈病变等),一般不建议行阴道镜检查或LEEP等治疗。也可用中药的外用药物上药治疗。
女性朋友们平时要注意卫生,每天要更换内裤,同时清洗外阴。经期等特殊时期更要注意对自己的保护,要注意不让自己着凉,不要吃辛辣刺激的食物。另外,如果有条件可以定期进行妇科检查,疾病都是越早发现越好治疗的。
肝癌与肝囊肿有什么区别
肝癌与肝囊肿似有相似之处,因为肝癌也属于肿瘤,和肝囊肿有些相似,有些人会把二者混淆,其实肝癌与肝囊肿的区别很大,这是两种完全不同的疾病,肝癌为恶性,肝囊肿为良性疾肝癌与肝囊肿似有相似之处,因为肝癌也属于肿瘤,和肝囊肿有些相似,有些人会把二者混淆,其实肝癌与肝囊肿的区别很大,这是两种完全不同的疾病,肝癌为恶性,肝囊肿为良性疾病。
肝肿瘤(主要是肝癌)与肝囊肿要分清的,不诊断清楚就盲目治疗是不恰当的!因为如果是肝癌,早期在肿块比较小(小于5cm)的情况下,也要尽可能手术,还要治愈可能,如果肿瘤较大,不是孤立的可以考虑用无水酒精注射,无水酒精注射的原理是酒精让肿瘤组织凝固坏死,一般只是姑息治疗的手段,很难治愈肝癌。 而肝囊肿是良性肿瘤,可以不做任何治疗,即使要治疗也可以通过手术切除,而不是介入治疗。
对于大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的肝囊肿,对这些体积小的肝囊肿,无论先天或后天,无论表浅或深在,无论有无症状,无论数目多少,均不要紧,不需要处理。肝囊肿与肝血管瘤一样,不长大、不恶变,对患者无威胁。
肝癌和肝囊肿在临床上的处理也截然不同。囊肿一般是静止的,不需要处理。而肿瘤有进行性生长的特性。恶性肿瘤(肝癌或肝肉瘤)还有侵润及转移的特性。因此,对肿瘤应积极治疗。
另外应该警惕的是,肝癌与肝囊肿可合并存在,肝癌伴发肝囊肿并非罕见。因此,临床医生和病人不要满足于肝囊肿的诊断,还应时刻保持对肝癌的警惕性肝囊肿大多生长缓慢,可长期或终生无症状携带,且不会发生癌变,一般不会危害生命,但少数可因囊肿破裂、出血而出现急腹症;而肝癌瘤体生长速度相对较快,较易出现并发症,病死率较高。