持续发烧病因
持续发烧病因
腋窝温度达37.5-38℃持续4周以上为长期低热,常见病因为:
1、结核病
为低热的常见病因,以肺结核多见,早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核,如肝肾,肠,肠系膜淋巴结,盆腔,骨关节结核等除局部症状外,常有结核病的中毒症状,血沉增快结核菌素试验强阳性,抗结核治疗有确切疗效,有助于诊断老年肺结核起病症状不明显,其肺部并发症多,结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘。故遇老年人长期持续咳嗽,咳痰易感冒,用抗炎药治疗无效,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎,胸膜炎,腹膜炎骨,肾,淋巴结结核等。
2、慢性肾孟肾炎
为女性患者常见低热原因。可无明显症状,体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。及时检测尿Addi细胞计数清晨第一次中段尿培养及菌落计数,如尿白细胞>5/HP,细菌培养阳性,菌落计数>105可以确定诊断。
3、慢性病灶感染
如副鼻窦炎,牙龈脓肿,前列腺炎胆道感染,慢性盆腔炎等。以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。
4、艾滋病(AIDS)
是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破坏人体免疫系统,损害多个器官的全身性疾病。可通过血液和体液传播性传播。临床表现复杂,其基本特征是HlV造成人体细胞免疫受损使机体处于严重的,进行性的免疫缺陷状态,从而并发各种机会性感染和恶性肿瘤表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌,原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。
5、巨细胞病毒感染
可持续低热,类似传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测。
上吐下泻发烧病因
上吐下泻发烧病因是什么?上吐下泻发烧主要由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。
1、病毒感染:寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,以轮状病毒最常见,其次有星状和杯状病毒、肠道病毒,包括柯萨奇病毒、埃可病毒和肠道腺病毒等。
2、细菌感染:大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、沙门菌等。
3、真菌:致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌,小儿以白色念珠菌多见。
4、寄生虫:常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。
如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病时,可由于发热、感染原释放的毒素、抗生素治疗、直肠局部激惹作用而并发腹泻。
滥用抗生素引起的腹泻:长期、大量地使用广谱抗生素可引起肠道菌群紊乱,肠道正常菌群减少,耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌或白色念珠菌等大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎,有学者称之为抗生素相关性腹泻。
小儿持续发烧怎么办
概 述前几天我3岁的小孩发烧了,昨天已经在医院打点滴了,知道现在孩子还是高烧不退,一直在38.5度以上,已经48小时了,这时候真是急死我这个当妈妈的了,幸好我的一位医生朋友给我做了电话指导,教我怎么做,孩子最后发烧已经退了,现在我把我经验分享给大家吧。
步骤/方法:1朋友给我的指导做法是:去中药店买点羚羊角丝回来,不用买太多,主要是拿它来煮水喝,过半小时后再给孩子测体温。
2然后是给孩子贴退热贴,幸好我在家里有备用,我赶紧给孩子贴上。
3再就是给孩子不停的喝水,水不仅可以帮助孩子补充水分,还能帮助孩子排出体内的病毒,所以补充水分是必须。早在孩子发烧的时候我就一直给他喂水喝。
4可以用冷敷帮助孩子降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,就要换一次,直至到退烧为止。
5按照我朋友的指导,我给孩子做完以上的步骤,一直等到几个小时以后,我的孩子才开始退烧,但最终孩子的烧总算退了,我的功夫也总算没有白费,所以,我十分感谢我的朋友,在关键时刻给了我正确的治疗指导,在这里,我把方法也分享给大家,希望对大家有所帮助。
持续发烧的病因
(一)感染性疾病
1结核病 以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。
2伤寒副伤寒 以夏秋季多见,遇持续性发热1周以上者,应注意伤寒的可能。
3细菌性心内膜炎 出现持续发热1周以上,伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。
4细菌性肝脓肿 寒战高热,肝区疼痛,肝肿大压痛叩击痛,典型者诊断较易。
5阿米巴肝脓肿 间歇性或持续性发热,肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。
(二)非感染性疾病
1原发性肝癌 一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难,表现为持续性发热或弛张热,或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。
2恶性淋巴瘤 凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热,均应考虑本病的可能,确诊主要依靠病理。
3恶性组织细胞病 发热是常见的症状。对有长期发热原因不明,伴有肝脾肿大淋巴结肿大,而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者,须想到本病的可能。
4急性白血病 可有发热,经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。
5血管一结缔组织病
(1)系统性红斑狼疮:长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹,仅以高热表现的特点
(2)结节性多动脉炎:表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布,或成条索状)、肾损害血压高,胃肠症状等。
(3)类风湿性关节炎:可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显,淋巴结肿大,肝脾肿大虹膜睫状体炎,心肌炎,白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性,抗核抗体与狼疮细胞均阴性。
(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少,以发热症状明显。
持续低热
1结核病 为低热的常见病因,以肺结核多见,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。
2慢性肾孟肾炎 为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。
3慢性病灶感染 以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。
4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效消瘦,原因不明全身淋巴结肿大,反复细菌真菌、原虫等感染,结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。
5巨细胞病毒感染 可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测诊断。
6甲状腺功能亢进 表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大,局部杂音等。检测T3T4、rT3等。
7恶性肿瘤 中年以上者有不明原因低热,血沉增快,应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等
8神经功能性低热 多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好,体重无变化,虽经各种药物治疗无效可自愈。< p>
9感染后低热 急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力食欲缺乏等,与患者植物神经功能紊乱有关。
持续发烧检查诊断
发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上
腋窝温度达37.4-38℃持续4周以上为长期低热,其他依次类推。
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。
检验项目选择:
血常规,尿常规,血沉,血钾、钠、氯化物检查,肝功能,肾功能,CO2结合力测定,血培养及药物敏感试验,血肥达反应,外斐反应,血涂片找疟原虫,脑脊液常规、生化及培养。
低烧的原因
低烧是指体温在37.3℃~38℃。长期低烧是指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。病因分析:1、多种疾病会引起低烧。发烧是一种症状,风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;2、长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。3、身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因是什么,通过血、尿、便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现。
不明低烧不能滥用药。发热是机体抵抗疾病侵袭的反应之一。低热病人服用退热药,并不利于疾病的治疗。乱用退烧药,还有导致白细胞下降、再生障碍性贫血等危险。体温38℃以上时,才应考虑使用退烧药。
持续低烧应尽早就医,应及早进行全面检查。一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧。
持续发烧怎么办
1、使用退烧药:最快捷方便的退烧方式莫过于服用药物,最好选用含有抗病毒成分,亦可快速退烧的药品。同时需特别注意的是,当发现发烧后,应尽量减少上身衣物,因为体表具有良好的散热效果,物理降温虽然不及药物见效快,但也可以适时选用,用纱布浸泡30%~40%的医用酒精或白酒,涂擦腋窝、大腿根、颈部、肘窝等处。酒精的蒸发可带走一定的热量,从而达到退热的目的。如果是比较严重的持续发烧,应该及时用药物缓解,必要时还应该去医院治疗。
2、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
3、用退热贴:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
小孩反复发烧怎么办
反复发烧应及时就医。
发热是机体的一种防卫反应,但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累。如果孩子一直处于高热状态,比如体温超过39℃,就应该引起足够的重视,因为高热持续时间长,会对心、肺、脑、胃肠等功能有不良影响,尤其是1岁-3岁半的孩子,最容易出现高热惊厥,对大脑神经组织有一定的损伤。应及时就医,明确发烧病因,及时退烧处理。
流感持续发烧怎么办 流感持续发烧要注意什么
1.流感导致孩子持续发烧时应当多喝水。小孩发烧时多喝水有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。
2.流感导致持续发烧时切忌将患儿放在空间小而封闭的房间内,应当放在空间大,有空气流通的房间,可以让孩子呼吸顺畅,散热顺利。
3.当患儿持续发烧时切忌在一旁喧哗吵闹,这样会导致孩子的情绪更加紧张,不利于退烧,应当安静照料,给孩子一个有安全感的环境。
4.患儿发烧期间的饮食宜清淡,有营养,并且最好以易消化的流食为主,因为这期间孩子的食欲会降低,消化功能也下降了。
5.流感的康复需要一定的恢复期,不要早上刚来带孩子看过医生,下午看孩子烧还没退又过来了,这样容易造成孩子紧张,同时医院患儿多,易造成交叉感染。