肝功能的各项指标含义

肝功能的各项指标含义

功能的各项指标代表着什么呢?

常用的肝功能检查项目有：

1、谷-丙转氨酶(alt、gpt)参考值0.0-40u/l;

2、谷-草转氨酶(ast、got)参考值0.0-41u/l;

3、γ-谷氨酰转肽酶(ggt)参考值5-50u/l;

4、碱性磷酸酶(alp、akp)参考值15-121u/l;

5、总胆汁酸 (tba)参考值0-12umol/l;

6、总蛋白(tp)参考值60-85g/l白蛋白(alb，a)参考值40-55g/l球蛋白(glb，g)参考值20-30g/l;

7、总胆红素(tbil)参考值0-20umol/l直接胆红素(dbil)参考值0.0-5.6umol/l间接胆红素(ibil)参考值1.7-17.3umol/l。

别看这么多数据吓了你一跳，它的上下波动可是各有各的意义，主要临床意义有：

1-4项为主要的酶类检查。肝细胞坏死时，肝细胞内的各种酶释放到血液中，导致酶指标增高。

1、alt：为肝细胞受损最敏感的指标之一，主要分布肝细胞内。轻-中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等，显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。

2、ast：主要分布组织细胞内，心肌细胞内最多，其次为肝细胞中。增高见于急性心肌梗死、外伤、肝癌、激烈运动后、使用某些药物后等。特别要指出的是要注意alt/ast的比值变化，>1提示急性肝炎和慢性肝炎轻型;<1提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;若<3通常为原发性肝癌。

3、ggt：广泛分布于肝细胞毛细胆管和胆管系统。轻度增高见于急慢性胰腺炎、胆囊疾病，中度增高见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、显著增高见于胰腺癌等。阻塞性黄疸的患者明显升高。

4、alp：大部分来自于肝脏、骨骼、小肠、肾脏等。增高见于阻塞性黄疸、黄疸性肝炎、肝硬化、佝偻病、使用某些药物后，显著增高>500u/l者，应警惕恶性病变。

5、tba：是由胆固醇在肝内分解产生的。增高见于急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，对慢性肝炎尤其是肝硬化的诊断有较高价值。

6、tp、alb，a、glb，g、a/g：a/g比值为1.5-2.5：1,当肝功能受损时，可出现总蛋白降低、a/g比值减小甚至倒置，一般白蛋白降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者白蛋白浓度降低，同时球蛋白产生增加，a/g比值倒置。

7、tbil、dbil、ibil：用于判断黄疸类型及黄疸程度。

铁蛋白高肝功能指标分析

1、血清转氨酶检查：通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶，简称谷丙转氨酶ALT，与谷氨酸草酰乙酸转氨酶，简称谷草转氨酶AST。ALT和AST的正常值参考范围为0—40u/l，超过正常值说明肝细胞受损。

应注意转氨酶的升高不一定代表肝细胞损伤。如转氨酶轻度升高可能是生理性原因饮食不当、休息不好、饮酒，药物、有时感冒也可是转氨酶轻度升高;短时间内转氨酶升高至500单位以上，为急性肝炎，是一时性肝损伤;脂肪肝引起的轻度升高。转氨酶正常不代表肝脏功能恢复正常。如转氨酶正常：但已处于肝病晚期，转氨酶以消耗殆尽，显示未升高活略高;或者在重症肝病时黄疸的不断加重，转氨酶正常或者下降，此现象称为“胆-酶分离”。

2、血清胆红素：胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态，总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。胆红素偏高的患者会出现眼黄、尿黄、皮肤黄的黄疸症状。

3、谷氨酰转移酶：当肝炎恢复期时，ALT和AST恢复正常后，GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。

4、血清蛋白检测：包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电，血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30 g/L，A/G比值为1.3-2.5。血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

5、其它肝功能检查指标：血氨(严重肝细胞损害时，血氨可升高);凝血酶原活动度(凝血酶原活动度降低时，常反映肝细胞的损害程度);甲胎蛋白(简称AFP，持续升高，提示原发性肝癌的可能性)，以及碱性磷酸酶等指标。

6、白蛋白偏高

肝功能检测白蛋白偏高的原因：

白蛋白由肝实质细胞合成，是球蛋白的一种，白蛋白和球蛋白都是蛋白质。血浆中含有大量的白蛋白，其含量占到血浆总蛋白的50%。在奶类制品和蛋类中含量比较高。白蛋白的主要作用是维持体内的的胶体渗透压，当胶体渗透压过低时，血液中的水分会进入组织液，身体症状表现为水肿。

肝功能检查白蛋白的正常值为：新生儿28～44g/L;14岁后38～54g/L;成人35～50g/L;60岁后34～48g/L。慢性肝炎，肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

白蛋白偏高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，严重的烧伤、肾脏疾病、大量出血等。腹泻、呕吐、高热时急剧失水也可导致血清中白蛋白浓度增高，从而引起白蛋白偏高。此外白蛋白偏高也可受到饮食中蛋白质摄入量影响。

所以，对于乙肝患者来说，白蛋白偏高不是个好事，应当引起重视，血清中白蛋白的浓度可反映肝脏是否受损以及受损的严重程度，同时白蛋白水平的改变还能引起一系列的病理性继发症，因此，乙肝患者白蛋白高一定要去正规的医院进行全面检查，确定病因以便及时有效的采取治疗措施，要积极治疗才好。

孕妇肝功能异常怎么办 及时体检

肝功能异常的妇女一旦发现怀孕，要立即到医院进行检查，决定是否可以继续妊娠。在妊娠期间时刻注意自己的身体变化，出现明显的疲乏、食欲减退、尿色深黄、眼睛发黄等异常表现时及时去医院检查。虽然孕妇的肝功能指标跟其他肝病患者一样，但是也要时刻检测自己的身体各项指标。

肝功指标临床意义

根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝炎病情好转时，GPT由增高恢复到正常;如GPT长期波动或持续升高，则提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病时，检查结果也可见异常，如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋白减少;甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减低。而某些药物、外伤等，均可导致血清转氨酶升高。

因此在选择肝脏功能试验及分析结果时应结合临床具体分析。当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测GPT(谷丙转氨酶)或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测A/G(白蛋白与球蛋白比值)，必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行AFP(甲胎蛋白)、γ- GT(γ-谷氨酸转肽酶)、AKP等测定以帮助临床诊断。在各项较大手术前，一般检查血清GPT、A/G，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，做好术前准备。

肝功能指标的正常值是多少

1、谷草转氨酶(AST)正常值：谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

2、谷丙转氨酶(ALT)正常值：参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。

3、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值 ：总蛋白(TP)正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白(A)为35-52 g/L，球蛋白(G)为22-38 g/L，白蛋白(A)/球蛋白(G)为1.3-2.5。

4、碱性磷酸酶(ALP)正常值 ：正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

5、谷氨酰转移酶(GGT)正常值 ：男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT)，但在黄疸鉴别方面有一定意义。

6、血清总胆红素和直接胆红素正常值 ：总胆红素的正常值为3.0-20.0 umol/L;直接胆红素的正常值为：1.7-8.0 umol/L;间接胆红素的正常值为：3.4-13.5 umol/L。

7、前白蛋白(PA)正常值 ：检查正常值25-38ug/dl。

8、甲胎蛋白(AFP)正常值 ：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成，分子量6.9万，在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰，以后逐渐下降，出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L，在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。

孕妇肝功能指标高怎么办

1、孕妇肝功能指标高怎么办

随着胎儿的长大,由于内分泌机制的改变、过度紧张、妊娠反应及全身血流量增加等因素,肝脏的符合随之增加,均可导致不同程度的单项转氨酶稍高,这是一种生理变化,准妈妈不需要太担心,也不必进行特殊治疗,可在医生指导下服用一些保肝药物。但如果孕期转氨酶持续升高,且与正常值差距甚大,同时伴有疲乏无力、食欲不振等症状时,需进一步检查,确诊是否患有病毒性肝炎或乙型肝炎。平时要多休息,饮食上要全面并且均衡,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,注意不要吃刺激性的食物。

2、孕妇肝功能指标的功能

代谢功能。其中包括了合成代谢、分解代谢和能量代谢。人每天摄入的食物中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等各种营养物质,这些物质在胃肠内 初步消化吸收后被送到肝脏。

分泌胆汁。肝细胞生成胆汁,由肝内和肝外胆管排泌并储存在胆囊,进食时胆囊会自动收缩,通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠,以帮助食物消化吸收。

3、孕妇肝功能受损的原因

饮酒过多。长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大、持续饮用时间越长,其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞,影响其结构及功能。现实中,的确有不少人就是因为饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝,致使肝脏受损。

熬夜过劳。工作繁忙,经常熬夜,睡眠不足,疲劳过度,会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润。

肝功能检查指标的意义

1.alt与ast：

alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内。正常值均为0-40国际单位。如果肝细胞坏死，alt和ast就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。alt主要分布在肝细胞浆，ast主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此，不同类型的肝炎患者的alt和ast升高的程度及其ast/alt的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的alt，所以，肝功能主要表现为alt的升高，则ast/alt的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，ast从线粒体和胞浆内释出，因而表现出ast/alt≥1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，ast升高明显， ast/alt>1，甚至>2。酒精性肝病的患者，ast的活性也常常大于alt。

2.alp和ggt

碱性磷酸酶(alp)和γ-谷氨酰转肽酶(ggt或γ-gt)是诊断胆道系统疾病时常用的指标。

碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，从胆道系统排泄。因此，淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。

γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广，如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时，此酶升高。当肝炎恢复期时，alt和ast已经恢复正常后，γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者ggt明显升高。

3.白蛋白/球蛋白(a/g)

白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时，血管内渗透压降低，患者可出现腹水。球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在病毒等抗原(敌人)时, 机体的免疫器官就要增兵，来消灭敌人。因此，球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成a/g比值倒置。

血清白蛋白的正常值为35-50g/l，球蛋白为20-30 g/l，a/g比值为1.3-2.5。

4.总胆红素(t-bil)和直接胆红素(d-bil)

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(i-bil)，经肝脏转化为直接胆红素(d-bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(t-bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/l(1-10mg/l)，直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/l(1-4mg/l)。

孕妇肝功能指标过高是什么原因

1、感染了某种疾病，如乙肝病毒，病毒侵入患者体内，对肝细胞发动一定的攻击，从而肝细胞会出现大量的变性、坏死，导致肝功能发生异常。

2、正常的妊娠发育可能导致肝功能指标偏高，妊娠发育期间胎儿在体内逐渐的成长，势必会给肝脏带来一定的负担，所以肝功能指标偏高。

3、营养不良同样会会引起孕妇肝功能指标偏高，妊娠发育期间体内所需要的各种营养成份增加，如果饮食不妨，或是某种营养缺乏时会大致孕妇肝功能指标偏高。

孕妇肝功能异常先不用担心。十月怀胎，常伴肝功能不好的症状，其中部分并非肝炎，也无需特殊治疗，也有不少确为肝炎活动，应及时诊治。

刮宫前需要做什么检查 肝功能检查

肝功能检查对于无痛人流手术来说是非常重要的。肝功能检查与心电图检查的意义是一样的，虽然它在正常的情况下是没有用处的，但一旦发生意外情况，它就方便了手术的特殊处理。肝功能检查主要是检测女性的血性、是否存在传染疾病、肝脏功能指标等等，很多女性都认为这是一项无意义的检查，因此她们都不会去进行。

肝腹水肝功能指标会正常吗

肝硬化患者出现腹水的情况是比较常见的，引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同，欧美以酒精性肝硬化为主，我国以肝炎病毒性肝硬化多见，酒精性肝硬化亦逐年增加，肝硬化在治疗期间要多注意配合医生的治疗。很多患者对肝硬化腹水肝功能就查不出其指标是否正常这个话题比较感兴趣，其实肝硬化的治疗是一个需要考虑综合方法的过程，也是一个比较讲究细节的过程。

第一，肝硬化腹水肝功能就查不出其指标是否正常这个问题是需要进一步检查的，腹水的情况是肝硬化的表现之一，但是差不出指标的原因也有很多种，不能因为查不出指标正常与否就直接判断自己是否已经健康或者恶化!得根据综合检查来判断。

第二，在肝硬化的治疗过程中，患者需要有很大的耐心，首先这个病症就是个慢病，所以治疗时间会比较长，这是必定的事情，肝硬化患者在饮食上应注意少吃多餐、进食细嚼慢咽，不要吃太快以免造成身体的负担。

最后要提醒每个体质比较虚弱的患者，预防肝硬化是一件非常重要的事情，多注意休息，多喝水，注意一定不能喝酒，喝酒是特别忌讳的事情。另外适当的运动对提高自己的体质情况是有很大的帮助，希望小编这些建议对您有明显的帮助。

预防肝硬化是一件非常重要的事情，多注意休息，多喝水，注意一定不能喝酒，喝酒是特别忌讳的事情。另外适当的运动对提高自己的体质情况是有很大的帮助，希望小编这些建议对您有明显的帮助。

肝功能化验单要怎么看

肝功能化验单怎么看?

肝功能化验单上有多项检查指标，许多患者做过肝功能检查，但是并不清楚怎么看肝功能化验单?对此，肝病治疗中心专家指出：看肝功能化验单时一定要参照检查单上的正常范围或参考值，和自己的检查结果进行比对后看结果是否正常，具体肝功能指标的不同检查结果代表了不同的病情，其中，肝功能化验单上主要包括蛋白代谢检查、糖代谢检查、脂类检查、胆红素代谢检查、血清酶学检查等，其具体的肝功能检查指标含义如下：

一、怎么看肝功能化验单——血清酶学指标

常见以下几种酶：谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来，如果采取的化验方法不同，各种酶的值也就不同。通常的参考值范围是0——40，大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。推荐：乳酸脱氢酶偏低是怎么回事

二、怎么看肝功能化验单--胆红素代谢指标

常用的胆红素代谢化验项目有：血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。这些指标的正常数值为：血清总胆红素：1.7l-17.1?mol/L;间接胆红素：0~6.81~mol/L;直接胆红寨：1.7-10.2?mol/L。血清中胆红素指标主要用于判断黄疸类型以及黄疸程度，进而判断肝脏代谢是否正常。推荐：新生儿肝功能检查胆红素正常值是多少

三、怎么看肝功能化验单--血浆蛋白指标

肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成，当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成，但肝脏功能受损时，如有炎症时，γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平，可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量，若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重，预后不好。球蛋白值升高，一般表示肝脏内有炎症改变。A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5～2.5：l。病情好转后白蛋白回升，A/G比值也趋向正常。

以上是肝功能化验单中常见的检查指标，了解了这些肝功能化验单的正常值，患者对怎么看肝功能化验单就会有一个大概的了解，具体的肝病患者病情判断，还需要结合其它检查指标正确判断，乙肝患者病情的判断需要看肝功能检查结果，还需要看病毒指标的变化情况，然后再做治疗!

肝功能指标是什么

在备孕期做好肝功能检查，不但是对自己负责，更是对未来的宝宝负责。那么肝功能指标是什么呢?肝功能指标都有哪些呢?小编让您提前了解，心里有个谱。

1、肝细胞损伤检查：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

2、肝脏排泄功能检查：检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

3、肝脏贮备功能检查：血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

4、肝脏间质变化检查：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

近期有关部门新增五项肝功能检查最新项目，具体如下：

1、甘胆酸(CG)：当肝细胞受损或胆汁淤滞时，血液中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

2、铁蛋白(SF)：在肝内合成并储存，肝细胞炎症反应可使SF合成增加，肝细胞变性坏死可使SF释入血中，SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系，但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

3、前白蛋白(PA)：对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

4、转铁蛋白(TF)：是肝脏合成的一种糖蛋白，主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高，慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低，而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

5、胆汁酸(TBA)：是肝排泄的主要有机阴离子，其代谢情况主要受肝脏控制，当肝功能损害时，其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。