血管球囊扩张的治疗方法
血管球囊扩张的治疗方法
针对球囊扩张血管这个问题一定要得到重视,关于球囊扩张血管为你解答如下:肝脏血管瘤其实是很常见的良性肿瘤,一般没有什么症状,多在体检中发现,从原理上讲,血管扩张药物可以导致血管扩张,引起增大,溶栓药物可以导致出血,不过临床上没有这么严重的并并发症,应该权衡利弊,然后应用
血管成形用球囊导管的选择
(1)球囊的直径用血管造影法测定即在层板(胶)片上测定,与测定血管直径相同。事实上操作时所使用的球囊要比实际测量的稍大一些。
(2)希望能在耐高压的聚乙烯球囊(4~12mm直径,2~10cm长);或有更小型号(或更大型号)的导管配套的球囊,以便于用来扩张更细的动脉使用。
(3)球囊导管系统应当使导管本身的材料富有柔软性、易于弯曲者性能佳,特别是能到达距穿刺部位较远的病变处(或能到达对侧血管时更为理想)。
(4)在最初将球囊打开时,应注意球囊的羽翼是否呈原封不动的关闭状态,这样插入时较为容易,拔出时对穿刺部位损伤也最轻(小)。
(5)全部操作手法中,以导引丝探路法为最好。这种操作法能够反复进行几次,导管与导丝的互相交换,同时使穿刺部位损伤最小。操作时使球囊导管的鞘顺利通过非常重要(导管鞘的型号应比导管轴大出2F型号为佳)。
那么我们对于血管球囊扩张这种疾病一定要起到一个重视的,虽然说这种疾病是不会发生比较严重的并发症的,但是在治疗方面也没有特别有效果的方法,只能是通过一些手术的方法来起到一个缓解的效果,或者是通过血管扩张的药物来达到改善的作用,但是这样并不能够根治的。
心脏瓣膜性治疗方法
心脏瓣膜病的治疗
心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。
1、 内科治疗
对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂,对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。
2、 外科手术
人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法,对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者,应积极评价手术的适应证和禁忌证,争取手术治疗的机会。
3、 介入治疗
主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术,对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者,若瓣膜钙化不明显,可以选择经皮瓣球囊扩张术,可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。
心脏瓣膜病的三种治疗方法
1、内科治疗
对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂,对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水摄入、预防感染等诱发心力衰竭的因素。
2、外科手术
人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法,对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者,应积极评价手术的适应证和禁忌证,争取手术治疗的机会。
3、介入治疗
主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术,对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者,若瓣膜钙化不明显,可以选择经皮瓣球囊扩张术,可以达到扩大瓣口面积、减轻瓣膜狭窄、改善血流动力学和临床症状的目的。
脑干出血的原因是什么 脑干出血如何锻炼吞咽
脑干出血的患者往往来说病情是比较危重的,因此在病情稳定后,吞咽功能也往往比较严重。进行吞咽训练的时候,除了常用的药物,针灸治疗之外,在正规的康复医学科,有专业的吞咽训练的治疗师来进行吞咽功能的训练,在进行吞咽训练之前,往往首先要进行一个正确的吞咽功能评估。
吞咽障碍分为四期,第一个是准备期,第二是口腔期,第三是咽期,第四是食管期。在准备期可以通过协调食物的粘稠度,帮助患者的吞咽,对口腔肌、咽肌,往往进行正确的舌头刺激以及咽壁肌肉的刺激,通过冷疗,还有舌头的压力训练,以及口腔周围肌肉的训练来帮助患者吞咽的功能恢复。
食管期在患者病情的平稳下,可以进行下咽造影,判断食管期的具体问题,往往是环咽肌的问题,还可以采用食管球囊扩张术。通过这些正确的评估和适当相应的训练,一般来说患者的吞咽功能都会起到很好的改善作用。因此当患者有这些吞咽功能障碍的时候,最好去正规的康复医学科就诊,得到更好的治疗。
前列腺炎的4个治疗误区
陷阱1
经尿道灌注法治疗前列腺炎手术简单,没有副作用,可以杀灭各种泌尿系统的炎症。
专家释疑:通过管子经尿道将药物导入前列腺内部,容易造成尿道狭窄,出现憋尿、尿疼等症状。
陷阱2
注射疗法治疗前列腺炎可以很快让药物到达有效部位,立刻缓解症状。
专家释疑:前列腺内局部注射,由于要进行反复地穿刺,使前列腺损伤,形成硬结。如果手术消毒不好,操作不当,很容易造成细菌感染,引发细菌性前列腺炎。
陷阱3
微波、红外线照射疗法治前列腺炎无痛苦,疗效明显,一次缓解症状。
专家释疑:微波、红外线疗法是一种热疗,通过温热作用促进血液循环,如果大量使用热疗,不利于消除炎症,与药物治疗相比,这种机械治疗的效果很有限,不可能一次就见效。
陷阱4
球囊扩张手术治疗前列腺增生,只把球囊导管通过尿道置于尿道前列腺部,经球囊扩张后,把前列腺撑开,排尿就通畅了。
专家释疑:临床治疗证明,这种手术疗效并不好,非常容易造成尿道损伤,出现并发症,最常见的就是尿失禁。目前,学术界已经认为它是落后的、应该被淘汰的。
四肢血管球囊扩张成形术的适应证
四肢血管与周围血管不同,前者仅指上、下肢血管;后者除上、下肢血管外,还应包括远离心脏的中枢性血管以外的各脏器血管(例如肝、肾血管)。
四肢血管球囊扩张成形术适应证如下:
1.间歇性跛行。
2.安静时有四肢疼痛。
3.没经治疗的溃疡和坏疽。
4.对准备移植(搭桥)部位的远端血管,在移植之前,用血管球囊成形术扩张法以改善流入部位的血流,作为辅助手段,为移植术的成功作准备。
5.移植血管接合部狭窄。
心脏骤停的原因是什么
1、心源性:冠心、风心、心肌病、大动脉破裂、肺动脉梗塞、肺梗死。
2、 非心源性:(1)脑卒中、糖尿病、急性胰腺炎;(2)电解质紊乱,诸如高钾、 低钾、 低钠、 低钙等;(3)药物中毒,如奎尼丁、胺碘酮、洋地黄及中药乌头硷等;(4)诊断及治疗性操作 心、脑血管造影;冠状动脉狭窄球囊扩张;(5)支架植入;心内畸形封堵等;(6)麻醉或手术意外,全麻、脊髓麻醉;心胸外科、普外、泌外、脑外伤,突发意 外事故 窒息、电击、溺水、中暑、严重外伤等。
肝内胆管结石怎么快速治疗?
病因
肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。
1.微创保肝取石术
微创保肝取石是在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
2.手术治疗
手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶。
3.残石的处理
一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。
布- 加综合征介入的治疗并发症
BCS介入治疗并发症的预防及处理
( 1)支架置入后的移位:体会发生移位的原因:
①狭窄段血管的扩张不到位,支架挤压力强,很难在狭窄部位固定;
②有狭窄环,尤其是隔膜型,常于附着处有一环状狭窄,根据经验,此环多为坚韧的纤维结缔组织,如此环不能很好的扩张,势必挤压支架,造成移位;
③两联支架稳定性差:目前腔静脉支架多为整体Z型,支架两节间的连接有单杆、三杆和两节间的端端连接(整体支架) ,此类支架的整体扩张力强但易移位,而单杆和三杆连接的支架整体扩张力较小,但两节支架间的连接处常抵住血管壁,限制了移位。放置时把血管病变处定在三联支架的第二节可减少移位。
(2)肺动脉栓塞:当下腔静脉造影发现有大块新鲜血栓(彩超证实)不宜行球囊扩张成形。
(3)急性心包填塞或下腔静脉破裂:适应证要选择好,谨慎操作,不要强行破膜扩张,一定要明确球囊在血管内而非假道时再行扩张。
(4)术后再狭窄:再狭窄的发生率较高,目前各家报道在10% ~20% ,主要与使用的球囊直径小、病变部位未很好扩张,支架放置后支架内血栓形成,腔外压迫及病因未明而且持续存在和发生作用等因素有关,因此要选择适当直径的球囊扩张,并要扩张到位,术后抗凝等。
( 5)急性心功能不全:下腔静脉破膜扩张后,回心血量骤增,常导致急性心功能不全。但介入治疗BCS后急性心功能不全症状远较手术治疗轻,有时仅表现为心率增快,很少表现心慌、气促,通常经强心、利尿治疗后很快缓解,我们已列为术后常规治疗。