新生儿有黄疸不能这么做

新生儿有黄疸不能这么做

吃中药

在宣称可以退黄的中药里面，最典型的应该算是茵栀黄了，在今年8月底，我国食品药品监督管理局发出关于修订茵栀黄注射液说明书的公告之前，应该很多小宝宝都喝过。其实它的原理很简单，就是通过让宝宝腹泻，增加排便，从而促进胆红素的排出，但与此同时，也可能导致宝宝的胃肠功能紊乱。另外，中药成分复杂，小宝宝的肝肾功能还尚不完善，在退黄的同时，可能对肝肾造成损害。由此可见，中药退黄代价很大，真心不值得。

这里不得不再多说一句，虽然药监局的公告中只禁止了茵栀黄注射液，但同样口服的茵栀黄也不要再给宝宝喝，虽然口服的不良反应没有注射用药来的快，来的猛，但同样会对宝宝造成伤害。因此，无论注射液还是口服用药，统统都忘记“茵栀黄”这个名字吧!

晒太阳

晒太阳也曾经被作为治疗新生儿黄疸的一种手段，但这个方法也不好。因为长时间暴露在阳光的紫外线下，可能造成皮肤损伤，也就是说，不暴露达不到退黄效果，而暴露又会损伤皮肤。另外，如果宝宝胆红素数值确实高，在家晒太阳不仅效果差，还可能因此耽误病情，造成严重后果。所以，如果胆红素到了需要处理的水平，还是到医院进行光疗吧。

喝葡萄糖水

喝葡萄糖水对黄疸没有任何作用，而且还可能因此减少宝宝母乳的摄入量，导致胎粪排出延迟，肠道内的胆红素又经过肝肠循环再次进入血液，导致血清胆红素进一步升高。也就是说，喝葡萄糖水不仅不利于退黄，还可能加重黄疸。除此之外，葡萄糖水甜甜的，影响了宝宝的味觉，可能成为今后的喂养难题。

预防新生儿黄疸要吃什么

1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

2、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

3、妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

4、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

5、需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

6、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

7、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

8、新生儿胆红素代谢与成人有很大不同，一出生就比成人多好多，同时血浆白蛋白自身结合胆红素的能力就差，肝功不成熟，而且新生儿肠道内无细菌不能将进入肠道的胆红素还原成粪胆元尿胆原，结合种种因素小儿易得黄疸，大多数新生儿都得黄疸，大多是生理性的，两周内消退。不用担心。

所以说你想从孕妇处着手，没效果。这是小儿生理特点。

建议新生儿出生后及早喂养，别饥饿，缺氧，便秘，脱水，酸中毒，出生中预防颅内出血等就可以了

9、在饮食上防止新生儿有黄疸，作用微乎其微。新生儿黄疸和各种因素有关基本和新生儿的本身问题有关。做好产后的预防治疗等就好。在饮食方面，注意饮食卫生忌酒和辛热之品，孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂自确诊的服至分娩服药时间以两个月以上为宜婴儿出生后宜密切观察皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况以便及时破损感染。

每一个新生儿都有黄疸

宝宝的一呼一吸总是牵动着妈妈的心，而新生儿黄疸被认为是宝宝的第一场病，因而受到许多新妈妈的极大关注。有数据称：“新生儿黄疸的发病率为50%，而早产儿更是高达80%。”南方医科大学第三附属医院儿科主任张振洪医师告诉养生疾病库：“其实新生儿黄疸大多数是生理性的，是一种正常的症状，甚至称不上是一种病，故无发病率的说法，而病理性黄疸仅占10%以下。”

每一个新生儿都有黄疸

新生儿黄疸是指：新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

新生儿黄疸是一种常见的症状，网传其发病率为50%，早产儿更是高达80%，那么，这一数据是否准确呢?

张振洪主任表示：“其实，每一个新生儿都会有黄疸，只是各自的严重程度不同，是否达到病理性的标准而已。”新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，绝大多数新生儿黄疸皆属于生理性的，而病理性的发病率不超过10%，所以妈妈们不用太过担心。

“事实上，新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象，甚至不能称之为是一种病，所以说发病率为百分之几是不合理的。”张主任如是说。

新生儿黄疸不可避免

很多妈妈们都不理解，为什么每一个新生儿都会出现黄疸症状呢?到底能不能避免新生儿黄疸的发生?

张主任解释，新生儿黄疸是跟新生儿特殊的生理环境有关的。

原来，胎儿在母体里主要是通过静脉供氧，氧浓度很低，这就相当于高原低氧环境一样，所以新生儿的血红蛋白浓度特别高。新生儿出生之后，氧浓度大大升高了，就要把多余的红细胞破坏掉，而红细胞里血红蛋白的代谢产物就是胆红素，从而引起未结合胆红素的增高。这个特殊的生理过程就不可避免地要产生这么多的胆红素。

“另一方面，由于新生儿肝脏功能尚未发育完全，对胆红素的代谢能力比较差，更容易产生胆红素的堆积，这也是导致新生儿黄疸的原因之一。”张主任补充道。

所以，新生儿生理性黄疸是一种正常的生理现象，也是不可避免的。而病理性黄疸的病因比较复杂，且通常是多因素共同引起的。值得庆幸的是，病理性黄疸的发生率很低，且及时治疗效果很好，所以也没必要去刻意避免。

ABO溶血注意啥

ABO溶血注意啥?

本人为O型血，老公为B型在3~4个月时就已经知道，但本市产检医院不能够做血型抗价检查，而且医生也说一般都不检查，再说老公也不在同一地方所以就没有检查，请问关于ABO溶血方面我应该怎么办，要注意哪些方面?

郭翠梅：即使发生新生儿有溶血，表现出来的黄疸症状也比较轻，在我们医院在很多医院都是不常规做ABO溶血的免疫抗体检查，父母双方同时抽血是可以做的，做一个几百块钱，不是必须要求做的，因为本身对新生儿的影响并不是很大。

即使有黄疸，一个是发生率不是很高，另外症状不是很重，即使有的话需要做一下照阳光保守治疗也就够了。RH血型是必须做抗体筛查的。

婴幼儿保健四大谬误

谬误1：

新生儿要绑腿防止小儿罗圈腿;

专家：没必要

所谓的罗圈腿多是生后孩子患佝偻病或负重过早引起的，和绑腿并没有多大关系，并且孩子在母体环境(子宫)中的姿势本是屈曲的，这是一种最舒服自然的状态，在医院的新生儿病房里，护士阿姨会给新生的孩子一个生理性的体位，宝宝可以仰卧、侧卧、或俯卧位，身边围绕着“鸟巢”包被，宝宝的手脚都是屈曲的状态，小手放到嘴边。

但是，俯卧位在家庭中采取是不合适的，容易引起新生儿的意外窒息。陈筱青医师强调，新生儿腿被绑起来不仅限制了孩子的运动，更由于体位的不适造成宝宝的情绪波动，不利于孩子的神经系统发育，因而“绑腿”一说，是极其不科学也无益处的。

谬误2：

新生儿有了“马牙”就要挑;

专家：万万不可

大多数新生儿在出生时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘都会出现一些黄白色的针尖样大小的小点，触摸有硬结感，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”，而这在医学上叫做上皮珠，是由上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所致，数周或2~3月可自行消失，属于新生儿时期的特殊生理状态，根本不需要处理。

然而，有些家长并不知道“马牙”的来历，以为是一种病，拿针去挑，或用布去擦，这都是很危险的，因为婴儿口腔粘膜非常薄嫩，粘膜下血管丰富，而婴儿本身的抵抗力很弱，针挑和布擦损伤了口腔粘膜，容易引起细菌感染，甚至发生败血症，严重更会引起“破伤风”危及宝宝生命。陈筱青郑重提醒家长们，新生儿口腔里长“马牙”千万不可以挑，否则后果可能不堪设想。

谬误3：

新生儿有黄疸不用着急;

专家：要分生理性还是病理性

大约有一半以上的宝宝都会有黄疸，若是出院时皮肤已经恢复正常就不用担心，若是还有轻微黄疸，就得在出院3天左右后定期到医院做跟踪随访，多数宝宝两周左右就退尽了。

黄疸稳定下退的情况下家长可以不用多虑，可要是渐渐加重或退而复升，足月的宝宝2周以后的黄疸，家长就得提高警惕，及时到医院就诊，防止病理性黄疸，避免黄疸过高引发的胆红素脑病。

胆红素脑病会留有眼球运动障碍、听力障碍、牙釉质发育不良和手足异常运动等后遗症。因而陈筱青医师建议家长们，在新生儿出院后2-3天应给孩子测一测黄疸，后面酌情定期监测，如果早产以及出院时黄疸较高的孩子更应密切监测，及时治疗，以免后患。

谬误4：

发热了快打退热针、挂退热水;

专家：温度≧38.5℃要先吃退烧药

40℃已逼近超高热(41℃)的危机边缘，超高热极易损害我们的大脑。高热往往可能诱发孩子抽搐的风险。陈筱青医师介绍，遇到孩子发热温度≧38.5℃都应该积极采取物理降温，口服退烧药物，并注意给孩子大量饮水，最大程度地降低药物给孩子带来的副作用。

但是对于新生儿和3个月以下的宝宝尽可能采用物理降温，避免使用退热药物。所以这位侯先生应先给孩子吃退烧药，配合物理降温，再去医院就诊，才是安全之举。

黄疸如何晒太阳呢

大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸，对于病情轻的孩子，医生都会建议家长，让孩子多晒太阳，对退黄有效果。因为晒太阳属于光疗的一种，在太阳光中有紫外线，而蓝光就是紫外线，因此照射阳光对黄疸有一定治疗作用。新生儿黄疸怎么晒太阳每天可以晒1-2次的，每次10-20分钟左右的，可以在早晨8-9点钟晒一次，下午4-5点晒一次，颜面部不要暴晒的，主要肢体和腹部，后背可以晒的。可以弄张小床在阳台上，把宝宝裤子脱了趴在里面，晒晒小屁屁和后脑勺，注意千万不要让太阳光伤害到眼睛。新生儿黄疸晒太阳多久每次晒10-20分钟左右。晒太阳属于光疗的一种，对黄疸有一定治疗作用，新生儿有黄疸可以在家多晒太阳，建议每次晒10-20分钟。不宜长时间受太阳照射，以免损伤到宝宝娇嫩的皮肤，出现干燥、泛红等情况

新生儿黄疸什么时候晒太阳春秋季婴儿晒太阳的最佳时间：一般在上午10点-11点。夏季婴儿晒太阳的最佳时间：上午9点-10点。冬季婴儿晒太阳的最佳时间：冬季一般在中午11—12点左右。注意：不管在哪个季节，十二点到十六点这个时间段，千万不要过久晒太阳，因为在此时段太阳光中紫外线的照射最强，容易对宝宝皮肤产生损伤。

新生儿黄疸会发烧吗

单纯新生儿黄疸发烧的情况比较少见，如果新生儿有黄疸并伴有发烧，应警惕败血症的可能。因为败血症的症状在新生儿中是不典型的，没有特异性的表现，所以一定要重视，建议家长及时带孩子去医院检查，做血培养以明确是否存在败血症，如果黄疸过高，需要积极予蓝光治疗退黄。

新生儿黄疸如何处理？

每个新生儿都经过一个黄胆期即面部皮肤和眼白发黄，只是有的明显，有的用肉眼看不出，医学上称之为生理性黄胆。这种黄胆在生后2-3天开始出现，4-6天达高峰，10-14天消退。如果提前出现，延后消失，或黄胆严重者则属于病理性黄胆，需要到医院检查治疗。

出生后6小时开始喂水可以减轻黄胆的程度，因为肠蠕动可减少肠腔中的胆红素吸收。如果黄胆很重，就要住院进行光疗，能迅速降低黄胆，避免发生胆红素脑病(也叫核黄胆)，因为核黄胆可引起智力低下的后遗症。所以每位母亲要注意自己的宝宝的皮肤颜色，如有异常到当地医院咨询，以便让医生告诉你的小儿是否需要治疗。

黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。

新生儿胆红素代谢具有一些特点 :概括地说新生儿胆红素形成相对较多 ,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低 ,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸 ,有病时亦容易出现黄疸。

生理性黄疸的特点 :( 1)在出生后 2～ 3天起出现并逐渐加深 ,在第 4～ 6天为高峰 ,第 2周开始黄疸逐渐减轻 ;( 2)黄疸有一定限度 ,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部 ,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸 ;( 3)足月儿的生理性黄疸在第 2周末基本上消退 ,早产儿黄疸一般在第 3周内消退 ;( 4)小儿体温正常 ,食欲好 ,体重渐增 ,大便及尿色正常。

有下列表现之一时常提示黄疸为病理性 :( 1)黄疸出现得早 ,生后 24小时内即出现黄疸 ;( 2)黄疸程度重 ,呈金黄色或黄疸遍及全身 ,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于 12～ 15毫克 /分升 ;( 3)黄疸持久 ,出生 2～ 3周后黄疸仍持续不退甚至加深 ,或减轻后又加深 ;( 4)伴有贫血或大便颜色变淡者 ;( 5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

一旦怀疑小儿有病理性黄疸 ,应立即就诊。

新生儿病理性黄疸的主要原因为细胞破坏增多 ,常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖 - 6-磷酸脱氢酶缺陷。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其它部位出血亦使红细胞破坏增加 ,引起黄疸。一些细菌、病毒感染可引起黄疸 ,感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者 ,黄疸往往较深。先天性甲状腺功能低下 (克汀病 )患儿的黄疸消退常延迟。母乳性黄疸 ,约占母乳喂养的 0.5～ 1%。

生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出 ,而且建立肠道的正常菌群 ,从而减少胆红素自肠道吸收 ,能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿司匹林 ,因这些药物有利于核黄疸的发生。