CA125的介绍
CA125的介绍
CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,来源于胚胎发育期体腔上皮,在正常卵巢组织中不存在,因此最常见于上皮性卵巢肿瘤(浆液性肿瘤)患者的血清中,其诊断的敏感性较高,但特异性较差。黏液性卵巢肿瘤中不存在。80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高,但近半数的早期病例并不升高,故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90%患者血清CA125与病程进展有关,故多用于病情检测和疗效评估。95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml,若升高至正常值的2倍以上应引起重视。
另外CA125也可见于结核性腹膜炎患者的血清检查中,且CA125水平呈数十倍升高,在卵巢癌术前应明确排除结核性腹膜炎、盆腔炎可能。
诊断肺癌的常见血清标志物
1、癌胚抗原(CEA)
CEA是一种广谱的肿瘤标记物,现在已经广泛应用于临床。最初它被认为是胃肠癌的特异抗原,后来逐渐在肺癌、乳腺癌以及胰腺癌等肿瘤中检测到。 CEA在肺癌患者血清中的水平明显要高于正常人和良性肺病组患者,其中腺癌阳性率最高,达70%以上。在肺癌引起的胸腔积液中,CEA的阳性率高达 75%。CEA作为诊断肺癌的一种肿瘤标志物,已经广泛应用于临床。
2、糖类抗原125(CA-125)
CA-125最初是用卵巢癌细胞为免疫原制备的单抗OC125的相应抗原,后来发现肺癌患者血清CA-125亦有较高的阳性率,其敏感性为 30%~61%,特异性为34%~67%。血清CA-125浓度的测定可提示肺癌患者的预后,并有报道几乎所有CA-125浓度水平升高患者均为肺癌晚期,其生存期较CA-125水平正常者明显缩短。CA-125可作为肺癌患者的独立预后指标,而不受肿瘤大小、分期、组织类型、患者年龄的影响。
3、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-A克)
SCC-A克是一种鳞状上皮抗原,最早由是从宫颈鳞癌中分离,最初用做宫颈癌的TM,后来发现SCC-A克也存在于肺、咽、食管、口腔等多个部位的肿瘤中,特别是鳞状细胞癌。SCC-A克是肺鳞癌较特异的标志物,肺鳞癌患者中SCC-A克阳性率为40%~60%,在其他类型的肺癌阳性率极低。
ca125偏高常见原因有哪些
在平时的生活中,很多的女性因各种因素很容易导致妇科异常,ca125偏高是常见症状之一。那么,CA125偏高原因有哪些呢?针对这个问题下面为女性患者做具体的介绍。
一、癌症因素
很多的患者也见于癌症发病外部因素等,包括化学、物理、生物等致癌因子。
二、内分泌因素
卵巢癌多发生在未产妇或未育妇,妊娠对卵巢癌似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复皮损与卵巢癌的病因有直接关系。
三、遗传因素
很多卵巢癌患者的直系亲属也患有卵巢癌。ca125偏高是卵巢癌的病因中比较常见的一种。
四、环境污染因素
工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,卵巢癌的病因可能与饮食中含高胆固醇有关。另外,吸烟及维生素的缺乏也可能与卵巢癌的病因有直接关系。
以上对cCA125偏高原因有哪些介绍完了,通过介绍我们知道了ca125偏高常见原因有哪些,如果真的发现了ca125偏高建议,到正规的妇科医院进行治疗,避免病情严重给治疗带来不利影响。
左侧卵巢囊肿严重吗
左侧卵巢囊肿的严重性主要体现在卵巢囊肿的危害上,下面我们从左侧卵巢囊肿的危害来了解左侧卵巢囊肿的严重性。
1.导致不孕
一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不yun的恶果。相关病种内分泌失调性不孕。
2.导致水肿
卵巢囊肿患者除了能感觉到食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,还可能引起呕吐、发烧和腹部剧痛;后期甚至会导致腹部与四肢发生水肿。
3.发生癌变
卵巢囊肿增大极易发生感染、扭曲、出血或爆裂,给患者带来生命的威胁。有些肿瘤性的囊肿甚至会发生癌变。
1、生理性卵巢囊肿。如卵巢每一个月都有排卵、排卵后黄体的生成。生理性囊肿超声通常显示为无回声。血肿瘤系列如AFP 、CA125、 CEA、HCG等一些辅助检查正常。生理性的囊肿不需要手术治疗,体检时超声发现有囊肿存在,一般可以随诊3个月经周期(如每次月经后,若无症状也可间隔三个月月经后,复查B超),生理性的囊肿大多都会消失。
2、病理性囊肿。病理性囊肿的原因很多,最常见的是良性肿瘤,如卵巢成熟畸胎瘤,内膜异位症囊肿(巧克力囊肿)等,中强性质的包块。
病理性的囊肿均应进行手术治疗,如腹腔镜手术或者开腹手术。卵巢恶性肿瘤(属于病理性囊肿);B超提示卵巢囊肿合并有中等回声,且有血流信号,便有恶性肿瘤的可能性。血肿瘤系列如AFP 、CA125、 CEA、HCG等一些辅助检查可有异常指标,对于手术前诊断有帮助。可疑恶性卵巢囊肿,应选择开腹手术,便于彻底清除肿瘤组织。
3、某些特殊情况:
(1)在月经初潮前的少女;
(2)绝经后的更年期或老年期妇女,在卵巢上发现无回声的囊肿,应警惕肿瘤的可能性,需要及时明确诊断及治疗
如何应对卵巢癌晚期
A、手术治疗,手术是卵巢癌的治疗方法的最重要的手段 , 除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症 , 均应首先进行手术。
1 、 全面、确定分期的剖腹手术:适用于术前诊断为 I 期的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查 ( 腹水或盆腔、腹腔冲洗液 ) 。
2 、 肿瘤细胞减灭术:适用 II 期以上病例。
3 、 二次探查术:行成功的肿瘤细胞减灭术后 1 年内 , 又施行了至少 6 个疗程的化疗 , 临床检查及辅助检查 ( 包括 CA125 等肿瘤标记物 ) 均无异常 , 再行剖腹探查术。
B、放射治疗,大部分的恶性肿瘤 , 对各种放射卵巢癌的治疗方法的效果均不佳。因此 , 在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者 , 可行 X 射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
C、化学治疗,卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学卵巢癌的治疗方法进展较快 , 在卵巢癌的治疗中居有重要地位 , 对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用 , 可作为手术辅助治疗 , 常用于术前、术中及术后 , 但常需要较长时期的间断用药 , 且对于人体的毒性反应有时也较大。多数情况下 , 手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净 , 特别是细小的颗粒结节种植;也有部分病人不宜愿意手术治疗 , 这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。
肿瘤四项检查的正常值
1、甲胎蛋白(AFP)
AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成人血AFP值升高,则表示有患肝癌的可能。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。正常参考值:0~15 ng/ml。
2、癌胚抗原(CEA)
在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。正常参考值:0~5 ng/ml。
3、糖类抗原125(CA125)
CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,如果以65U/ml为阳性界限,Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。CA125水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。正常参考值:0.1~35 U/ml。
4、组织多肽抗原(TPA)
正常参考值:血清<120U/L。TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中,各种恶性肿瘤(卵巢癌,结肠癌,直肠癌,肝细胞癌,胰腺癌,肺癌,乳腺癌,子宫内膜癌,睾丸肿瘤等)患者血清TPA的检出率(以>130U/L血清为阳性)可从20%至90%,有人认为高达80%-100%,它的存在与肿瘤发生部位,组织类型均无相关性。
关于子宫内膜异位症的血清学检查
1.CA125:是一种存在于体腔上皮化生组织(如子宫内膜,卵巢上皮等)的膜抗原,。它是肿瘤标记物,具有敏感性较高、特异性较低的特点。
CA125主要来自分泌期子宫内膜,它所产生的CA125可代表内膜增生的活性,那些患有子宫内膜异位症的女性,其体内的CA125是正常内膜细胞的2~4倍多;但是用来单独应用对早期子宫内膜异位症的诊断则没有多大的意义。卵巢表面上皮和盆腔腹膜都是因为胚胎期具有高度化生可能的体腔上皮化生而来,而这些上皮在受到经血、炎症及卵巢激素的持续性刺激后,会使CA125地数量增多,这个现象对于诊断是有价值的。而正常值<35U/ml的,则会随子宫内膜异位症严重程度而相应地变化。
2.抗子宫内膜抗体(AEMAb):正常人的AEMAb(一)。血清中AEM-Ab是以子宫内膜为靶抗原,引起一系列免疫病理改变的自身抗体。 AEMAb的产生是异位子宫内膜刺激机体免疫系统产生的自身抗体;主要成分是lgG,检测AEMAb有助于子宫内膜异位症的早期诊断,特异性的子宫内膜抗原能真实反映子宫内膜异位症的自身免疫变化。
据报道,AEMAb与CA125联合诊断单纯卵巢巧克力囊肿的敏感性为48. 83%,特异性可达90. 200/0;诊断肌腺症的敏感性66. 31%,特异性90. 200/00。
ca199偏高是怎么回事
CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA125(卵巢癌相关抗原);CA19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA15-3(乳腺癌相关抗原)。
CA19-9是糖抗原的一种,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能,建议进行详细的全身检查,明确病因,及时治疗。