自闭症要做什么检查 脑干听觉诱发电位测试
自闭症要做什么检查 脑干听觉诱发电位测试
自闭症缓则的脑干听觉诱发电位是异常的。事实表明,自闭症患者的脑干,存在功能有功能障碍,传到时间延长,异常率可达20%-50%。
脑干肿瘤患者要做哪些检查
临床上,脑干肿瘤的诊断检查有如下项目:
1、脑脊液检查
脑脊液压力及细胞计数多属正常,对脑干肿瘤的诊断帮助不大。
2.颅骨X线平片
多无改变,因此类患者早期多无颅内压增高。
3.脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位结合其他听觉功能检查,对准确地诊断肿瘤部位多有所帮助。
4.CT扫描
通常脑干胶质细胞瘤以低密度灶和脑干肿胀多见,少数呈等密度或稍高密度影,囊变甚少;向上可侵及视丘,向后外可发展至脑桥臂及小脑半球,强化扫描可有不均匀增强或环形增强,海绵状血管瘤在出血的急性期为均匀的高密度;在亚急性及慢性期为低密度,室管膜瘤为高密度,能增强,血管网状细胞瘤为高密度,显著增强,结核球呈环形高密度,中央为低密度,能显著加强,为区别脑干肿瘤和脑干外肿瘤,必要时可进行脑池造影CT扫描,CT扫描可将脑干肿瘤分为3型:Ⅰ型为无强化病灶,表现为低密度病变;Ⅱ型弥漫性强化;Ⅲ型为环形强化,其中Ⅰ型多见,Ⅱ、Ⅲ型较少见。
5.MRI检查
脑干胶质细胞瘤常呈长T1和长T2信号改变,多无囊变或出血,边界一般不清,形态不规则。多数肿瘤有Gd-DTPA增强,与CT扫描相比,由于其多视角成像及无颅底骨伪影干扰,能更清晰地显示病变部位及范围,海绵状血管瘤在出血的急性期T1Wl及T2Wl上皆为均匀的高密度,轮廓清晰,常呈圆形,在亚急性及慢性期T1Wl及T2W1上也皆为高密度,室管膜瘤为长T1、长T2,向脑干外发展至第四脑室或小脑脑桥角,血管网状细胞瘤为长T1及长T2,球形位于延髓后方,结核球为环形高密度,加强后更显著,中间为低密度。
肌肉萎缩患者的检查诊断方法
诊断肌肉萎缩患者,可见肌肉外观有体积变小现象,同时可通过以下辅助检查诊断:一、肌电图;二、神经传导速度,包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射 ;三、诱发电位,包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发;四、事件相关电位P300、 它们的主要应用范围。以下简单介绍相关检查作用:
一、肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:
1、肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害;
2、神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢;
3、病变是活动性还是慢性;
4、神经的再生能力;
5、提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。
二、神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。
三、视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。
四、脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。
五、体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。
六、事件相关电位:临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。
脑胶质瘤的检查项目有哪些
腰椎穿刺脑脊液检查蛋白量正常或稍高,细胞数正常。
1、脑干听觉诱发电位(BAEP): 有人报道7例儿童脑干肿瘤中有6例听觉电位异常。
2、CT表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变,不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。
3、MRI : 星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大,边界不清,呈不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。
儿童自闭症应做的检查有哪些呢
当然对于儿童来说,导致自闭的原因是多种多样的,所以对于父母来说,不要过于紧张,最好可以知道关于儿童自闭症应做的检查,有针对性的检查,这个是非常关键的,也是非常重要的。
1.儿童期孤独症评定量表(CARS)由专业人员对患儿进行评估时使用,该量表共15个条目每个条目按1-4每0.5分为一级的七级评分,1分为正常,4分为最严重,累计计算总分CARS总分≤29.5分为正常;CARS总分为30-36.5为轻-中度孤独症;CARS总分≥37分为重度孤独症;
2.脑电图或脑地形图脑电图检查异常率在10%-83%,由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同,故存在较大的差别。一般来说,导联越多,异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者,智商受损越明显的孤独症,出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫,脑电图可能未见异常;
3.CT和MRIMRI检查结果表明部分孤独症患儿的脑干总面积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小,小脑VI,VII蚓叶的正中矢状面面积比正常对照组小19%。提示小脑发育不良,与某些孤独症的发生存在可能;4.SPECT单光子发射计算机体层摄影术SPECT可以检测脑血流情况。孤独症患儿SPECT检测发现,大脑血流灌注异常,阳性率达75%。主要表现在大脑皮质,小脑和皮质下多处结构,集中在皮质的额,颞叶,以左侧额叶最为常见。同时海马回局部血流灌注减少;
5.脑干听觉诱发电位孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道,异常率高达20%--60%。显示孤独症患儿存在听觉缺陷,脑干传导时间延长,提示脑干功能改变可能是影响孤独症症状的原因之一。脑干功能的障碍会导致向大脑传递通路的损害,这可能是造成孤独症患儿在认知,社会和语言能力等方面异常发育的原因之一;
6.其他检查根据需要选择做染色体分析、智力测验等检查。
新生儿黄疸的检测方法
1、肝活检
通过肝穿刺进行检查,肝炎时可见肝小叶结构紊乱,有多核巨细胞,胆管增生不明显,可见胆汁淤积。胆管闭锁时肝小叶结构正常,胆管增生核胆汁淤积明显,也可见多核细胞,在阻塞性黄疸肝脏疾病的鉴别诊断有较大帮助,但新生儿期一般不做此项检查。
2、呼气中一氧化碳测定
根据血红素降解为胆红素过程中,在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理,通过测定气道中释放的CO可以早期预测血胆红素生成的速度。可用非分散型紫外线分析法或CO气体微量法测定。
3、听、视功能电生理检查
包括脑干听觉诱发电位BAEP和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉、视觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒的诊断。
神经内科检查方法是什么
1. 影像检查:
X射线电脑断层(CT)
这种检查运用X射线和电脑技术在选择的部位形成平面图像,有时病人的静脉中需要注入造影剂以获得更好的图像。除了注射造影剂引起的疼痛之外,这种检查没有疼痛。
核磁共振成像(MRI)
核磁共振成像是一种获得脑内部影像的先进的检查方法。这种检查运用磁场和无线电波,对人体不造成伤害。检查时,病人躺进一个小检查室30分钟。因为磁共振成像检查使用很强的磁场,如果你佩带牙齿充填物之外的金属物品,或装有金属成份的心律调节器或骨骼固定器,应该告诉医生;如果患有幽闭恐惧症(担忧被隔离),你一定要告诉医生,医生会提供建议并帮助你放松。这种检查没有疼痛。
2. 血管超音波检查
颈部血管超音波检查及颅内血管超音波检查
这种检查是利用超音波动态观察大脑的主要血管并评估动脉硬化的程度。在头颈部不同的部位放置超音波的探头,并同时收集其回音,以观察血管型态及血液流动的情况。这种检查不会引起疼痛。
3. 神经电生理检查
脑电图(EEG)
脑电图透过记录大脑持续的电活动来帮助诊断脑部结构性疾病(如脑中风、脑瘤),或追?脑部功能性疾病(如癫痫)。这种检查会在头皮上黏贴许多电极做为记录,记录过程不会疼痛。
神经传导速度(NCV)
神经传导速度主要在检查周边神经疾病,如腕隧道症候群、糖尿病神经病变、坐骨神经痛等。神经传导速度检查会施以微量电流来刺激神经,然后经由贴在皮肤上的电极片做记录。刺激神经的感觉会有如触电般的不适,但不会对人体造成伤害。
肌电图(EMG)
肌电图测量和记录肌肉的电气活动。这项检查帮助确定引起肌肉或神经疼痛、麻木、或无力的原因。检查时,将细小的针头插入肌肉中,并请受检者配合指示对欲检查的部位用力或放松,此项检查会有轻微疼痛,也仰赖受检者的配合。大部份的人都能顺利完成检查。
诱发电位(EP)
诱发电位分为脑干听觉诱发电位检查(BAEP),视觉诱发电位检查(VEP)和体感觉诱发电位检查(SSEP)。这种检查记录大脑对听觉刺激、视觉刺激及感觉刺激的反应。脑干听觉诱发电位检查有助於评估眩晕或桥脑小脑角的疾病,视觉诱发电位检查只需受检者注意看萤幕的画面,便可评估视神经的病变,体感觉诱发电位检查帮忙评估感觉疾患的定位,此项检查会用微小的电流重覆刺激神经,可能会带来轻微不适。
4.脑脊髓液分析(腰椎穿刺)
这种检查用於检测脑、脊髓及神经的感染或其他疾病。检查时,局部麻醉腰部欲穿刺处,用一个细针,避过腰椎,穿入含有脑脊液的部位,采集诊断所需脑脊髓液量,然后抽出穿刺针。这种检查有助於评估神经发炎及感染性疾病。检查后须平躺几小时,以避免脑脊液外泄太多,造成短期的头痛。这种检查也许会带来不适。
眩晕症是怎么引起的 有眩晕症会进行什么检查
针对眩晕的主诉,医师会根据每个人各自的病况,安排最适宜的检查。相关的检查包含有:脑干听觉诱发电位、脑血管超声波等。如果有脑中风的疑虑,也会视病人状况安排脑部图像检查。
儿童自闭症应做的检查
1.对患儿进行评定
儿童期孤独症评定量表(CARS)由专业人员对患儿进行评估时使用,该量表共15个条目每个条目按1-4每0.5分为一级的七级评分,1分为正常,4分为最严重,累计计算总分CARS总分≤29.5分为正常;CARS总分为30-36.5为轻-中度孤独症;CARS总分≥37分为重度孤独症。
2.做脑电图
脑电图或脑地形图脑电图检查异常率在10%-83%,由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同,故存在较大的差别。一般来说,导联越多,异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者,智商受损越明显的孤独症,出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫,脑电图可能未见异常。
3.CT和MRI
MRI检查结果表明部分孤独症患儿的脑干总面积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小,小脑VI,VII蚓叶的正中矢状面面积比正常对照组小19%。提示小脑发育不良,与某些孤独症的发生存在可能。
4.做SPECT检测
SPECT单光子发射计算机体层摄影术SPECT可以检测脑血流情况。孤独症患儿SPECT检测发现,大脑血流灌注异常,阳性率达75%。主要表现在大脑皮质,小脑和皮质下多处结构,集中在皮质的额,颞叶,以左侧额叶最为常见。同时海马回局部血流灌注减少。
5.脑干听觉诱发电位的检查
脑干听觉诱发电位孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道,异常率高达20%--60%。显示孤独症患儿存在听觉缺陷,脑干传导时间延长,提示脑干功能改变可能是影响孤独症症状的原因之一。脑干功能的障碍会导致向大脑传递通路的损害,这可能是造成孤独症患儿在认知,社会和语言能力等方面异常发育的原因之一。
6.其他检查根据需要选择做染色体分析、智力测验等检查。
脑白质病变的检查
1.脑脊液检查
在后天获得性髓鞘脱失疾病中常伴有脑脊液单个核细胞计数正常或轻度增高,一般在15×10/L以内,通常不超过50×10/L,脑脊液细胞增多时衡量疾病活动的重要指标。脑脊液检测IgG鞘内合成、CSF总蛋白含量强度增高、 IgG比例增高、脑脊液-IgG指数增高、寡克隆区带阳性及髓鞘碱性蛋白增高等。在遗传性髓鞘脱失疾病,可表现为正常脑脊液。
2.电生理相关检查
可行视觉诱发电位、脑干听诱发电位及体感诱发电位检查、脑电图检查等。
3.CT扫描或MRI成像
MRI检查敏感性高,可发现小脑、脑干、视神经和脊髓无症状MS斑块;可连续动态观察病灶进展、消退及转归。在遗传性髓鞘形成障碍疾病中,MRI常表现为脑室周围或白质区域对称性白质病变。
4.其他
对于考虑特定病因的髓鞘脱失患者,可进行病因诊断检查,如亚急性脊髓联合变性,可检查血清维生素B12、内因子等;如考虑感染相关性髓鞘脱失,可检测HIV病毒、梅毒等;对脑桥中央髓鞘溶解综合征患者,可监测血钠水平等。
儿童自闭症应该做哪些检查
1.颅脑CT检查
颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。 头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲,CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等)。
2.评估
如果确诊了孤独症后,一般需要评估孩子程度的轻重,评估轻重一般使用量表来评分。由于孤独症孩子的特点,所以一般智力测验对孩子而言常帮助有限,通常使用以下量表:《ATEC量表》、《PEP-R量表》、《社交能力评估》、《感觉统合评估等量表》。
3.脑电图
脑电图异常者一般为智商较低者,智商受损越明显的孤独症,出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫,脑电图可能未见异常。
4.脑干听觉诱发电位
脑干听觉诱发电位孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道,异常率高达20%--60%。显示孤独症患儿存在听觉缺陷,脑干传导时间延长,提示脑干功能改变可能是影响孤独症症状的原因之一。
脑瘫的诊断方法有哪些
脑瘫的诊断方法主要有两个,一是病史,另一个是症状。
1、询问有无上运动神经元发育不良或受损病史,如早产、难产、高热、脑缺血、脑缺氧、颅脑损伤、脑感染等。
2、检查有无痉挛性瘫痪、肌肉运动失调、肌张力增强、反射亢进、肌肉萎缩、关节畸形、共济失调及智力障碍。
脑瘫的辅助检查方法:
专家说,要确诊脑瘫除了以上两种主要的方法外,还必须做以下的辅助检查:
1、智力测试;
2、脑电图检查;
3、脑干听觉诱发电位测定;
4、影像学等检查确诊。