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治疗乙肝药物不同

治疗乙肝药物不同

根据乙肝病毒的不同基因型,采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。

专家表示,虽然目前乙肝很难完全治愈,但现有的两大类抗病毒药,干扰素和核苷类似物,可以有效地把疾病控制住,如抑制乙肝病毒到最低水平乃至在血中检测不到,实现e抗原的转阴或血清转换(大三阳转为小三阳),转氨酶恢复正常等。坚持长期正规的抗病毒治疗,定期复查,病情就可以得到很好的控制,患者可以正常地工作和学习。

根据乙肝病毒的不同基因型,采用干扰素和核苷类似物的治疗效果也会有所不同。

白种人中A基因型和D基因型较多,而黄种人尤其是中国乙肝病人中,绝大多数为B基因型和C基因型。A型和D型的病人使用干扰素治疗效果要好于B型和C型。广州南方医院感染科侯金林教授报告了一类新型的用于治疗慢性乙型肝炎的核苷类似物替比夫定(素比伏)专门在中国病人中进行的三期临床试验2年的结果。结果显示,替比夫定用药2年,具有很强的病毒抑制作用。在中国病人中e抗原转阴率也很高,达40%,血清转换率达29%。

乙肝病人服用啥药

乙型肝炎的传播途径:A、母婴传播:由携带乙肝病毒的母亲将病毒传染给胎儿。B、经血液传播:输入含乙肝病毒的血液使用被乙肝病毒污染未经消毒的注射器和针头、牙钻耳穿及纹身针或共用剃须刀、牙刷等。

病人常常问医师:“我患了慢性乙肝应该服什么药,有没有特效药?”作为肝病专科医师,不能简单地回答这个问题,因为慢性乙肝的治疗是比较复杂的问题,必需全面考虑,采用综合治疗措施。

目前认为只有抗乙肝病毒药物是治疗乙肝的唯一手段,这是一个误区,真正的抗乙肝病毒药目前只有2-3种,其他有些药物可以从不同侧面对治疗乙肝有作用。临床必须根据病人具体情况选择应用药物。

例如:

1、抗乙肝病毒:干扰素、拉米夫定、阿德福弗和恩替卡韦等;

2、免疫调节:α胸腺肽;

3、抗炎和降低黄疸:甘草酸制剂、苦碱、苦参素及相关制剂;

4、稳定肝细胞膜:水飞蓟素;5、降转氨酶、细胞保护:双环醇、联苯双脂;

乙肝病毒携带者喝保肝茶有用吗

乙肝病毒携带者喝保肝茶有用吗

专家表示,乙肝病毒携带者想要及早的恢复,抗病毒及保肝护肝是极为重要的,乙肝病毒携带者肝脏的好坏及体内乙肝病毒数量的多少也决定了乙肝病毒携带者的健康程度,乙肝病毒携带者除了要积极的接受治疗外,是还需要好好保护自己的肝脏。保护肝脏的方法有很多,很多人都选择了喝保肝茶。

保肝茶对乙肝病毒携带者的肝脏调节是会起到一定的作用的,保肝茶具有清热解毒,促进肝脏血液循环,促进受损肝脏细胞恢复再生等的作用,对于调节肝脏功能,改善肝脏环境等是具有很好的效果的,但是只能对肝脏具有好处,专家说保肝茶对于乙肝病毒携带者体内的病毒却不起作用,所以说乙肝病毒携带者喝保肝茶是有一定的作用的,但是不能治疗乙肝的,而且不能长期大量的饮用保肝茶。

乙肝病毒携带者能吃保肝药吗

虽然保肝药也能起到一定的保肝的作用,但是对于乙肝病毒携带者是不主张长期服用护肝药物的,是药三分毒的说法并不是没有道理的,真正对肝脏无害的护肝药是不存在的,所以说乙肝病毒携带者服用保肝药还是要慎重。

专家提醒保肝药用多了可能增加肝脏负担,打乱患者自身的免疫调节机能。而保肝药长期服用很可能无形中增加肝脏负担,很多乙肝病毒携带者甚至吃出了药物性肝炎,结果往往导致肝细胞再受损,引发乙肝病毒携带者病情恶化。所以乙肝病毒携带者最好不要盲目服用保肝药。

治疗乙肝的方法具体有什么

1、免疫调节治疗乙肝:

其是治疗乙肝疾病比较多见的一种诊疗方案,通常是使用抗免疫来进行治疗的话,其治疗的过程是比较漫长的,需要使用其他药物配合治疗。要是免疫调节细胞的比例不准确又或者是分子消长失控的话,是会造成人体免疫功能出现混乱的,还会诱发其他疾病的出现。

2、抗病毒治疗乙肝:

抗病毒治疗是非常关键的一个步骤,也是最重要的一个部分。那是由于只有长时间遏制又或者是处理掉病人身体里面的病毒,乙肝病人的病情才可以长期稳定下来。当前,治疗乙肝疾病的主要方法是抗病毒药物以及干扰素。其中,抗病毒药物治疗,主要是防止病毒进行复制,不过,不可以彻底将病毒全部杀死,病人需要长时间吃药,很容易产生耐药性,从而导致病毒基因发生变异以及病情的反复发作。

3、传统保肝治疗乙肝:

通常情况下,我们都会选用比较传统的诊疗方案来进行治疗的,不过,这种治疗乙肝的办法只可以治标却不能治本。传统保肝也只可以当成是日常保健,病毒杀不死也不能被控制住,从而致使病人的肝脏被病毒侵袭,病情得到进一步的恶化,最终演变成肝硬化、肝癌等严重的疾病。而治疗乙肝所用的药物已经扩散到全身,也达不到杀死病毒的效果。

慢性肝炎治疗

1、传统保肝治疗。一般我们采取的比较传统的治疗肝脏的方法就是传统保肝治疗,但是这种方法只治标并不治本,保肝只能作为日常保健,病毒不能抑制或者杀灭,导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化,转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身,达不到杀灭病毒作用。

2、免疫调节治疗。免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法,一般采用抗免疫治疗,疗程长,须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱,并可引起疾病。

3、乙肝抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗是治疗乙肝比较重要的一步,也是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒,乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗,而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制,并不能彻底杀灭病毒,清除病毒,慢性乙肝患者需要长期服药,极易造成病人的耐药,病毒基因的变异和病情的反复。

乙肝用药注意事项都有哪些

联合用药不主张累积、重叠使用相同药物,如同时使用多种清热解毒类中成药;不主张多种免疫调节剂同时使用,如同时使用转移因子、免疫核糖核酸、左旋咪唑等。

无适应症用药

目前认为乙肝病毒携带者处于免疫麻痹阶段,此时不主张使用特殊药物治疗。但是现今临床普遍存在对乙肝病毒携带者的安慰性治疗,如各种中药制剂、保肝药物、免疫调节剂等。

无必要地使用昂贵药品

乙肝药物普遍价格昂贵,尤其是各种“新特”药物,有的一疗程下来要花数万元,普通老百姓难以承受。但是,许多人仍然错误地认为药物价钱和疗效呈正比,盲目追求昂贵新药。对轻度慢性乙肝患者主张给予适度的治疗,切忌大量使用昂贵的新特药物。

给药时机和途径不适当

目前乙肝抗病毒治疗多主张病变处于炎症活动期,转氨酶升高2~10倍,没有出现黄疸,乙肝病毒复制指标阳性。但有不少的病例不符合抗病毒时机,却硬性使用干扰素、拉米呋啶等抗病毒药物,往往收效不佳。

重复给药

有的患者辗转各地,四处求医,但是所得处方用药,虽然药名不同,实际药物成分相似。如主要成分为中药五味子的各种保肝降酶中成药多达数十种,患者不知其中详情,有时同时并用3种以上同类保肝降酶药物。

选用药物不当

为乙肝病人选用的药物不对症,没有考虑特殊病人的用药禁忌,合并用药配伍失当等。如慢性活动性乙肝患者肝功反复波动,血清胆红素显著升高,此时如果选用干扰素、拉米呋啶等抗病毒药物,就属于用药不当。又如一些特殊病人,如失代偿肝硬化已出现腹水,合并有自身免疫损害,这些患者对干扰素等抗病毒药物属于禁忌症。乙肝患者配伍使用免疫增强剂,一般需对患者的细胞免疫和体液免疫情况进行检测,如果患者细胞免疫功能低下,配伍使用免疫增强剂可有正面效果;如果患者免疫功能正常,使用免疫增强剂则没有任何积极意义。

用药不足

包括剂量太小和疗程不足。如经临床研究证实,使用。类干扰素治疗乙肝的合适剂量为500~600万单位,隔日一次肌肉注射;而以往大多使用300万单位,难以保证疗效。又如拉米呋啶治疗乙肝,曾经建议疗程为1年,但是大量临床研究表明,使用一年虽然可以获得较为理想的疗效(肝功正常、乙肝病毒脱氧核糖核酸和乙肝病毒。抗原阴转),但是一旦停药,转氨酶马上升高,乙肝病毒复制指标再次转阳。目前认为拉米呋啶不能过早停药,应坚持使用2~3年以上时间。

用药过量或过分

虽然给病人使用了对症的药物,但剂量过大或疗程过长,给轻症病人用重药,联合用药过多等。如单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙肝的合适剂量和疗程是:成人每天0.4克,30天为一疗程。有些患者用量达到每天6.8克,疗程超过3个月,结果出现神经肌肉疼痛及关节疼痛综合征。

早期乙肝抗病毒治疗是怎么进行的

一、干扰素治疗过程中检查:

1、开始治疗后的第1个月,应每1~2周检查1次血常规,以后每月检查1次,直至治疗乙肝结束;

2、生化学指标,包括ALT、AST等,治疗开始后每月1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;

3、 病毒学标志,治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA;

4、其他:每3个月检测1次甲状腺功能、血糖和尿常规等指标;如治疗前就已存在甲状腺功能异常或已患糖尿病者,应先用药物控制甲状腺功能异常或糖尿病,然后再开始干扰素治疗乙肝,同时应每月检查甲状腺功能和血糖水平;

5、 应定期评估精神状态,对出现明显抑郁症和有自杀倾向的乙肝患者,应立即停药并密切监护。

二、核苷(酸)类似物治疗过程中检查:

1、生化学指标即肝功能,治疗开始后每月1次、连续3次,以后随乙肝病情改善可每3个月1次;

2、病毒学标志,主要包括HBV DNA和HBeAg、抗-HBe,一般治疗乙肝开始后1-3个月检测1次,以后每3-6个月检测1次;

3、根据乙肝患者的病情或使用抗病毒药物的不同,定期检测血常规、血清肌酐和肌酸激酶等指标。

三、治疗结束后随访:

治疗乙肝结束后,不论有无治疗应答,停药后半年内至少每2个月检测1次ALT、AST、血清胆红素 (必要时)、乙肝两对半和HBV DNA,以后每3~6个月检测1次,至少随访12个月。随访中如有病情变化,应缩短随访间隔。

怎样才能更好的诊治乙肝

药物治疗乙肝:淋巴因子激活性杀伤细胞,系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得,国内报告可使部分乙肝患者HBeAg及HBV-DNA转阴。白细胞介素2(IL-2)能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素,用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日,部分乙肝患者HBeAg转阴。

免疫调节治疗乙肝:免疫治疗是在治疗乙肝比较常见的一种方法,一般采用抗免疫治疗,疗程长,须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱,并可引起疾病。

保肝降酶法治疗乙肝:保肝降酶法用于肝热,肝火实证,以泄热利胆,解毒泻火为主,因肝火内燔,游行于三焦所致一身上下内外皆可患病。主要针对肝胆湿热型,以泄热利胆,解毒泻火为主。怎样才能更好的诊治乙肝?适用于乙肝患者脘腹胀满,口苦口干,纳呆食少,厌油恶心,心烦不宁,两肋隐痛,大便秘结,小便短黄,舌质偏红,苔黄多腻,脉弦数。

抗病毒治疗乙肝:关于药物的不良反应还有耐药基因的突变和耐药都可以通过临床上专业医师的调整得到避免和减少。乙肝抗病毒治疗还有一个远期效果的问题,就是乙肝患者抗病毒治疗可以显著减少远期发展成肝硬化和肝癌的比率,可以延长生命周期,可以提高生活质量。干扰素针剂(IFN)和抗病毒口服药是两类完全不同的抗乙肝病毒药,抗病毒口服药有直接抗乙肝病毒作用,抑制病毒复制的作用较强,控制症状较快,极大多数病人都能获得治疗效果。干扰素也有抗病毒作用,但主要是免疫调节剂,每个乙肝病人对激发免疫的反应不一样,不是每个病人都有效。

乙肝治疗的有效方法

治疗乙肝的方法有很多,当然不同患者因病情及其发病原因不同,治疗时采取的措施也不想同,如常见治疗乙肝的方法就是根据不同年龄阶段,采取不同的治疗措施,通常有抗病毒治疗,保肝治疗,提高免疫等。这些措施的实施是需要在专业医生的指导下进行的,而往往很多患者在查出病情后,盲目的吃药,一旦所服药物不对症,很容易造成病情加重,对患者是很不利的。

而现在流行的治疗乙肝的药物有很多,比如一些常见的抗病毒药物,如拉米夫定,干扰素,阿德福韦,恩替卡韦,替比夫定,一些帮助患者调节免疫、抗炎等多重作用的药物,以及一些保肝降酶的药物都是乙肝患者经常服用的。对于患者来说,这些药物很容易出现一些不良反应,而且患者长期服用,会产生耐药,加重了乙肝治疗的难度,导致患者久治不愈。

提醒广大患者。乙肝的治疗患者不能盲目的吃药,一定要积极到正规的肝病医院做检查,全面了解病情,并积极在专业医生指导下进行科学有效的治疗,以避免病情会发生恶化。

乙肝治疗用干扰素多久能治好

干扰素是乙肝治疗中常用的一种抗病毒治疗药物,很多乙肝患者都选择打干扰素进行抗病毒治疗。但是,干扰素是一种需要长期坚持的药物,具体 是看依据患者的个体情况而定的。但是,需要注意的是,虽然说干扰素在乙肝抗病毒治疗方面具有一定的效果,但是它的副作用是很多的,如使患者出现呕吐、乏力、恶心、脱发等等,患者一定不能盲目采用。?首先要指出干扰素在治疗乙肝时需要长期注射,一般普通的干扰素需隔一天注射一次,长效干扰素一周注射一次,治疗时间最少在一年以上,不同的病情使用的时间也不同,总体来说费用也是很高的。最重要的还有一点,干扰素的副作用是很多的,如使患者出现呕吐、乏力、恶心、脱发等等,严重的影响了乙肝患者身体的康复!另外,还有可能导致乙肝患者出现低烧,诱发甲亢,严重者可能出现心肌缺血等症状。并不是乙肝抗病毒治疗上最佳的药物,建议乙肝患者不到万不得已不要用干扰素进行抗病毒治疗。推荐阅读:乙肝治疗长期用干扰素有副作用吗对于乙肝治疗,干扰素具有抗病毒,增强机体免疫力的效果,它通过调节免疫来达到杀死病毒的目的,但是还是会对乙肝患者本身产生很大的副作用。乙肝患者体内的乙肝病毒不仅存在乙肝患者的血液当中,而且大部分存在于乙肝患者的肝细胞内,而单纯的使用抗病毒药物很难进入肝脏消灭乙肝病毒,即使乙肝患者使用干扰素进行抗病毒治疗,也无法完全彻底的清除乙肝病毒。而目前源自德国的三氧自体血回输技术治疗乙肝,有效解决传统治疗乙肝药物入肝难、入肝血窦难、入肝细胞难的三难问题。采用这一技术远比单纯的使用干扰素治疗乙肝的效果要强百倍。推荐阅读:长期选用干扰素治疗乙肝好吗三氧自体血回输技术是目前乙肝治疗的新突破,它解决了乙肝治疗传统一来的种种弊端,再临床上取得了很好的成效.

病毒性肝炎治疗

不同类型的病毒性肝炎治疗方案如下:

1、甲肝治疗以休息、营养为主,辅以适当药物,避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。

2、乙肝尚无特效药物,需要坚持长期的治疗和监测。目前,治疗乙肝是调节免疫、抗病毒综合治疗。病人可以根据病情和经济状况选择不同的抗病毒治疗药物,主要有干扰素和核苷类药物两大类。

3、丙肝能够治好。目前国际上公认的唯一有效的治疗方法是α干扰素联合利巴韦林治疗。美国和欧洲丙肝防治指南上用聚乙二醇化干扰素取代了普通干扰素,并联合利巴韦林成为丙肝治疗的金标准。

4、保证血液和血制品质量,是降低输血后丁型肝炎发病率的关键。接种乙肝疫苗,也是控制HDV感染切实可行的方法。

5、与甲型肝炎相同。保护水源,防止水及粪便传播,注意食品卫生和讲究个人卫生。国内外戊肝疫苗尚在研制之中。

乙肝用药要讲究安全性

乙肝具有一定的传染性,大部分的人都不愿意与乙肝患者进行接触,这严重给乙肝患者造成心理上的伤害,对于消极的乙肝患者而言,如此下去,是很容易出现心理疾病的,如:自我封闭、抑郁等。专家提示,乙肝患者在用药的时候,一定要按照医生的正确指导,切忌随意用药。

治疗乙肝尚存在许多不合理的用药情况,大约20%~30%乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及“自治”导致病情加重。

现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。

追求有效性

现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。

另外,成百上千种所谓“保肝药物”,只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用。所以患者用药,必须认真选择,千万不能草率鲁莽,万不可轻信广告和其它各种宣传。

讲究安全性

治疗乙肝用药首先要强调安全性,乙肝患者病情易变化,疗程漫长,单一用药难以达到治疗目的,现多采用联合治疗,用药安全是首要的。多年以前曾经使用的多种肝炎用药,后来被证实是不安全的,例如阿糖腺苷、膦甲酸等,都有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等,同样存在严重的安全隐患,如果使用不当,选择不当或擅自停药都可能导致病情加重。

中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒。有药物过敏史或属过敏体质的患者,一旦出现药物性肝损害,一定要终止该药物使用,及时前往正规医院诊疗。

乙肝大三阳治疗容易走进哪些误区

第一、乙肝使用患者不重视治疗。乙肝大三阳的治疗也是有重点的,关键无非就是抗病毒。有些乙肝大三阳患者认为乙肝抗病毒治疗无关紧要,结果导致忽视治疗,引起转氨酶升高,肝功能受损严重,所以乙肝大三阳患者一定要重视乙肝抗病毒治疗。

第二、治疗过程中不注意定期的检查。乙肝大三阳治疗需要结合具体的病情,以及根据自身的症状表现,在医生的指导下制定合理的治疗方案。肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA 检查能够全面对患者病情做出详细的分析,因此乙肝大三阳治疗的时候,要注意定期检查。

第三、滥用乙肝治疗药物。为了追求快速转阴,很多乙肝大三阳患者到处打听治疗的药物,不管这些药物有没有副作用,都盲目的去服用。滥用乙肝治疗药物对乙肝大三阳患者的康复帮忙不大,还会因为药物的副作用,导致乙肝大三阳病情出现恶化。

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